Анкета для родителей.
материал на тему

Информационная анкета для сбора информации для родителй.

Скачать:

ВложениеРазмер
Файл anketa_dlya_roditeley_2014-2015.docx23.58 КБ

Предварительный просмотр:

НАША СЕМЬЯ

    Уважаемые родители! Просим Вас ответить на ряд вопросов, которые помогут ближе нам познакомиться с вашей семьей и в дальнейшем сотрудничать на благо ребенка (конфиденциальность информации гарантируем).

Расскажите  о своей семье

1. Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________________________________

 

2. Дата рождения (число, месяц, год) ______________________________________________________________________

 

3. Домашний адрес _________________________________________________________________ телефон_____________________________________

 

4. Жилищные условия (отметить):  снимают, 1-комн.,  2-х комн., 3-х комн.   и более.

 

5.  Материальные условия (отметить): хорошие, удовлетворительные, неудовлетворительные.

6. Семья: - полная_______________________

                   - неполная:____________________ в разводе, мать (отец)–одиночка, потеря кормильца (подчеркнуть).

7. Хронические заболевания: (нет /есть, какие именно):_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Аллергические реакции: (нет /есть, какие именно):_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 9.  Сведения о родителях

 МАТЬ

Ф.И.О. _______________________________________________________________________________

Возраст _______________Образование____________________________________________________

Место работы _________________________________________ мобильный тел.____________________________

Должность ____________________________________________________________________________

Увлечения, интересы _________________________________________________________________________________________________________

Какую помощь можете оказать д/саду_________________________________________________________________________________________

 О Т Е Ц:    

Ф.И.О. _______________________________________________________________________________         

Возраст ____________Образование _______________________________________________________

Место работы ________________________________мобильный тел._____________________________________

Должность ____________________________________________________________________________

Увлечения, интересы ___________________________________________________________________

Какую помощь можете оказать д/саду ________________________________________________________

 

10. Другие члены семьи (Ф.И.О., возраст, место работы, учебы)                                                

дети:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

бабушки и дедушки: 

_________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________.

11.  Часто ли болеет ребёнок? Какие тяжелые заболевания, травмы перенес?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 

12.  Охотно ли вступает в контакты, общение (нужное подчеркнуть):

- с детьми своего возраста  да  нет

- с детьми старшего возраста  да  нет

- с незнакомыми взрослыми  да  нет

- с родными  да  нет

13 . Каким Вы считаете своего ребенка (подчеркните):

- очень сдержанным, спокойным, очень эмоциональным.

14.  Что умеет делать ребенок самостоятельно_____________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Каковы традиции вашей семьи (совместные походы, экскурсии, празднование праздников и дней рождений, посещение театров, выставок, вечерние чтения, совместные занятия, совместные решения проблем ребенка и др.)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

16. Кто преимущественно в вашей семье занимается воспитанием ребенка?______________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 17. Ваш взгляд на воспитание ребенка (качества, которые вы хотели бы у него развить)?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

18. Принципы воспитания в семье (строгое, требовательное, мягкое, демократичное, пользуетесь уговорами, исполняете желания ребенка, разрешаете ему поступать так, как он хочет)?

меры наказания _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

меры поощрения ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19. Необходимы ли Вам и вашему ребенку консультации психолога, логопеда, педиатра, педагогов? (нужное -  подчеркнуть и указать интересующие вас темы консультаций)?

_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

20. Нуждаетесь ли вы в дополнительных платных услугах образования? Если да, то в каких?

_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 21.Что Вам больше всего нравится в вашем ребенке? 
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 22.Что Вас больше всего огорчает в вашем ребенке?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

23. Какую роль в воспитании, обучении и развитии ребенка вы отводите семье? 
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
24. Какую помощь вы ждете от детского сада?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________

 25. Принимаете активное участие в жизни сада?

-субботники__________________________________________________________________________________________________________________________

-выставки творчества родителей совместно с детьми________________________________________________________________________________________________________________________________

-детские праздники и досуги______________________________________________________________________________________________________