Статья по теме: "Ассистивные средства коммуникации глухих и слабослышащих обучающихся"
статья

Круглякова Т.Р.,

учитель-дефектолог (сурдопедагог)

ГБОУ школа-интернат №1 им. К.К. Грота

Красногвардейского района

Ассистивные  средства коммуникации глухих и слабослышащих обучающихся

К сожалению, в наше время большое количество детей и взрослых имеющих различные нарушения, испытывают трудности коммуникации. Это подчёркивает актуальность разработок и важность изучения ассистивных средств коммуникации.

В 2012 году в нашей стране ратифицировали КОНВЕНЦИЮ О ПРАВАХ ИНВАЛИДОВ, ранее принятой Генассамблеей ООН в 2006 году. В 21 статье настоящей конвенции говорится о том, что Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения того, чтобы инвалиды могли выражать свои мнение и убеждения, а так же получать информацию всеми доступными для них способами. В том числе с использованием всех доступных способов, методов и форматов общения, в том числе, технических.

Условно можно разделить способы поддержки лиц с ОВЗ испытывающих трудности в коммуникации на следующие направления, это  АССИСТИВНЫЕ СРЕДСТВА КОММУНИКАЦИИ и АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ИЛИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ КОММУНИКАЦИИ.

Хочу обратить внимание на то, что данное разделение актуально  не только детей с ОВЗ, но и взрослых, однако в своём докладе я буду делать акцент на детях с нарушенным слухом, имеющих дополнительные нарушения и/или испытывающих дополнительные трудности в обучении.

Рассмотрим подробнее АССИСТИВНЫЕ СРЕДСТВА КОММУНИКАЦИИ

Что такое ассистивные средства коммуникации?

• это собирательный термин, охватывающий разнообразные средства и услуги предназначенные для того, чтобы поддерживать на прежнем уровне или повысить функциональные возможности и автономность людей с ОВЗ, тем самым способствуя улучшению качества их жизни.

Хочу отметить, что ассистивыне средства – это чаще всего технические устройства, которые помогают людям с нарушением слуха взаимодействовать со слышащими людьми и миром звуков.

Я считаю важным указать, что производство ассистивных средств в настоящее время отличается небольшими объемами и высокой специализацией и ориентировано прежде всего на рынки с высокой покупательной способностью.

Отмечается острая нехватка:

• государственного финансирования,
• общенациональных систем оказания услуг,
• исследований и разработок, ориентированных на потребности пользователей,
• систем закупок,
• стандартов качества и безопасности,
• а также конструкторских решений, учитывающих условия эксплуатации.

Принято разделять ассистивные средства на две группы:

• Ассистивные средства ИНДИВИДУАЛЬНОГО пользования
• Ассистивные средства КОЛЛЕКТИВНОГО пользования

Кратко рассмотрим каждый пункт

Слуховые аппараты воздушной проводимости

Слуховые аппараты – это сложное техническое устройство, которое усиливает звуки речи и окружающего мира. В зависимости от мощности и модели различаются по своему внешнему строению и размерам. Не требуют операционного вмешательства для установки. Могут использоваться уже с 3 месяцев жизни. Хочу подробнее остановиться на основных характеристиках, которыми, обладают современные слуховые аппараты, так как их технические возможности с каждым поколением улучшаются:

• Шумоподавление – аппарат не усиливает звуки, которые являются фоновым шумом.
• Влагозащищённость  от случайных брызг, пота, дождя и кратковременного погружения в воду.
• Речь в машине – Уменьшает характерный для автомобиля широкополосный шум, облегчая общение и снижая слуховое напряжение.
• Комфорт в эхе – Распознает частоту отражения звука и уменьшает усиление, устраняя искажения и повышая комфортность.
• Речь в громком шуме – фокусируется на единственном собеседнике в условиях диффузного шума, повышая разборчивость речи.
• Баланс тинни́туса – встроенный генератор шумов способствует обогащению звуковой среды и может использоваться в качестве составной части индивидуальной программы борьбы с шумом в ушах.
• Речь на ветру – передача низкочастотной части сигнала микрофонов из аппарата, менее подверженного воздействию ветра, в аппарат, более подверженный воздействию ветра.
• Автоматическое постепенное повышение уровня усиления в процессе использования в соответствии с временными и числовыми параметрами, заданными аудиологом.
• Речь на 360° – выбор направления прослушивания, в зависимости от пространственного расположения источника речевого сигнала.
• Адаптивное подавление свиста аппарата или обратной связи.
• Подавление импульсных звуков (резких  неречевых звуков: гудок паровоза, скрип колёс и т.п.)
• Бинауральное прослушивание телефона при поднесении трубки к одному уху.
• Адаптивная направленность, учитывающая взаимное расположение источников полезного сигнала и шума.
• Вычленение приоритетного сигнала из шума - адаптивное повышение отношения сигнал-шум, основанное на сочетании направленности и шумоподавления.
• Адаптивная поканальная регулировка громкости, учитывающая аудиометрический профиль пациента (в зависимости от того, восприятие каких частот нарушено у пациента, СА «переносит» звуковые волны с недостающих частот на имеющиеся).

Имплантируемые слуховые аппараты среднего уха – преобразуют звук в микромеханические колебания, которые затем передаются цепи слуховых косточек посредством электромагнитной индукции. Изначально имплантируемы слуховые аппараты создавались для пользователей, которые  по разным причинам не могли использовать СА воздушной проводимости (хронические отиты, пороки развития наружного и среднего уха и тд.)

Слуховые аппараты костной проводимости – предназначены для пользователей с сохранными чувствительными клетками улитки, но по различным причинам (заращение слухового прохода, дефекты барабанной перепонки и слуховых косточек и т.п.) не могущих  использовать СА воздушной проводимости.

Кохлеарные импланты – это сложное техническое устройство, которое преобразует звуковые волны в нервные импульсы. В этом его принципиальное отличие от СА. Кохлеарную имплантацию могут проводить уже с 6-ого месяца жизни. Устройство состоит из внутренней и внешней частей. Для установки внутренней части импланта проводится операция по введению цепочки электродов в улитку и установки приёмника в височной кости черепа. На слайде представлен принцип работы кохлеарного импланта.

Считаю важным отметить, что при адекватной настройке процессора импланта, соответствующей слухоречевой реабилитации  и отсутствии дополнительных нарушений пользователи КИ различают шёпотную речь до 6 метров.

Стволомозговой слуховой имплант – это электронное устройство, позволяющее людям с двусторонней глухотой вследствие повреждения слухового нерва, алалии или полного окостенения улитки слышать окружающие звуки и речь. Операцию проводят пациентам с 12-ти лет. Принцип действия стволомозгового импланта такой же как и у кохлеарного, с той лишь разницей, что кохлеарный имплант электрически стимулирует слуховой нерв,а стволомозговой имплант стимулирует кохлеарные ядра ствола мозга. Стволомозговая имплантация является достаточно новым и быстроразвиващимся методом слухопротезирования.

Обобщая вышесказанное относительно ассистивных средств коммуникации индивидуального пользования, можно сделать вывод о том, что для центрального и переферического отделов слуховой системы существуют эффективные ассистивные средства при различных нарушениях.

Перейдём к ассистивным средствам коллективного пользования.

FM-система – это устройство, которое улучшает восприятие речи человеком с нарушенным слухом на расстоянии и в шуме. Устройство передаёт речь говорящего на радиочастоте непосредственно в слуховой аппарат или имплант. Беспроводная система связи (FM система) для слуховых состоит из передатчика, который посредством радиосвязи передает голос из микрофона в маленький FM приемник, соединенный со слуховым аппаратом или имплантом.

Чтобы адаптировать помещение для людей, имеющих ограничения по слуху, используют специальные системы индукционного типа.

Индукционная петля или индукционная катушка – это дополнительный компонент слухового аппарата или импланта. Петля принимает электромагнитные сигналы извне и преобразует их в электрические, которые улавливает аппарат или имплант.

Например, кассы метрополитена оборудованы такими системами. Она позволяет качественно, без искажений внешних акустических условий слышать голос собеседника, музыку и другие окружающие звуки. Индукционные системы бывают нескольких видов, которые определяют дальность действия:

• Профессиональные (стационарные) индукционные петли способны передавать звуковые сигналы на расстояние до 3 км
• Домашнего пользования (стационарные) действуют на расстоянии 30-70 метров
• портативные петли работают до 100 метров

Профессиональные индукционные системы. Они созданы для просторных помещений (церквей, переговорных залов, кинотеатров, аэропортов) и отличаются повышенной мощностью и характеристиками передаваемых частот.

Например, в условиях школы или школы-интерната, удобно было бы использовать ФМ системы и индукционные петли в столовой, на прогулке, на экскурсии, во время праздников и других общих мероприятиях поскольку там сложные акустические условия. Речь педагога, ведущего или экскурсовода напрямую передавалась бы на слуховые аппараты или импланты без большого ограничения расстояния.

Фронтальная звукоусиливающая аппаратура -                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    прежде всего используется в образовательных учреждениях для развития слухового восприятия.

         Развитие слухового восприятия и обучение произношению глухих и слабослышащих обучающихся ведется с помощью качественной звукоусиливающей аппаратуры стационарного.

Обязательным является наличие обратных микрофонов у детей, что дает им возможность слышать не только педагога и товарищей, но и себя.

Слухоречевые тренажёры – технические ассистивные средства, которые помогают специалистам в работе с детьми с нарушениями слуха и речи. В зависимости от модели и программного обеспечения могут решать разные задачи.

Существуют различные модели слухоречевых тренажёров.

• Аппарат звукоусиливающий воздушной и костной проводимости и вибротактильного восприятия "Глобус" может обеспечить строго индивидуальный выбор частотного диапазона и усиления на каждое ухо раздельно, в зависимости от степени сохранности слуха учащегося. Кроме того аппарат имеет тактильновибрационное устройство, так назьшаемый "вибратор", который передает звуковые сигналы через вибротактильные ощущения.

• Слухоречевой тренажер «СОЛО-01»,«СОЛО-01В» предназначен для индивидуальной работы при обучении учащихся с потерей слуха  и дефектами речи, с целью коррекции слуха и развития речевых навыков. Слухоречевой тренажер обеспечивает:

• широкополосное 2-х канальное усиление звуковых сигналов,
• поступающих с микрофонов ученика и учителя;
• прослушивание собственного голоса ученика и голоса преподавателя через головные телефоны при включенных микрофонах;
• индивидуальную регулировку громкости учащимся, раздельно на каждое ухо;
• индивидуальную регулировку учащимся тембра высоких, средних и низких частот раздельно на каждое ухо; o раздельное включение микрофонов преподавателя и ученика.

• Слухоречевой тренажёр «Дельфа»  позволяет работать с любыми речевыми единицами от звука до текста, решать разнообразные логопедические задачи: от коррекции речевого дыхания и голоса до развития лексико-грамматической стороны речи, внести игровые моменты в процесс коррекции речевых нарушений, многократно дублировать необходимый тип упражнений и речевой материал, использовать различный стимульный материал (картинки, буквы, слоги, слова, предложения, звучащую речь).

• Слухоречевой тренажер «Интон-м» Тпозволяет контролировать результат речевой деятельности с помощью объективной «опоры» на зрение, слух и тактильную чувствительность. По своему назначению тренажер является «стартером» для запуска психофизиологических процессов в коре головного мозга, связанных с речеобразованием.

• Аппарат «Монолог» технически прост и доступен для каждого учащегося школы: имеет малый размер, вес, автономное питание от аккумуляторов, что позволяет школьнику использовать его для отработки правильной речи в любых ситуациях: для занятий со специалистом на индивидуальных занятиях РСВ и ФПСУР, в домашних условиях, а также, что очень важно, в любых значимых для ребёнка ситуациях (диалог в магазине, билетной кассе, разговор по телефону - для слабослышащих детей.) Аппарат "Монолог" впервые объединяет в себе четыре различных аппарата: ⎫ корректофон, построенный на эффекте заглушения собственной речи; ⎫ аппарат "Эхо", осуществляющий задержку речевого сигнала в диапазоне от 1 до 650 мсек; ⎫ звукоусиливающий аппарат, позволяющий воспроизводить, собственную речь в усиленном режиме; метроном, осуществляющий ритмическую стимуляцию путем подачи в головные телефоны щелчков метронома в диапазоне от 30 до 120 ударов в минуту, чем способствует формированию темпо-ритмических навыков.

К информационным и коммуникационным технологиям, используемые в качестве ассистивных средств коммуникации людей с нарушенныым слухом можно отнести:

• видеотрансляции с текстовой бегущей строкой или сурдопереводом,
• специальные приложения для смртфонов, которые переводят письменную или устную речь на жестовый язык.
• Видеословари жествого языка
• Видеосвязь через сеть Интернет.

Верботональный метод

Верботональная система реабилитации детей с нарушением слуха разработана хорватским ученым Петером Губери́ной. Метод основан основанный не только на особой технологии педагогической работы с глухими детьми, но и предполагающий использование оригинальной слуховой аппаратуры нового поколения, учитывающей значительные поражения слуха глухих не только по силе звука, но и по частотному диапазону.

Используя специальную аппаратуру и нестандартные методические приёмы, специалисты воссоздают вибро-тактильную фазу развития ребёнка, формируют в коре головного мозга звуковые образы (картинки).

С этого времени и до сегодняшнего дня верботональная система и её применение развиваются, обогащаются и распространяются, основываясь на положениях о неразрывной взаимосвязи двуединств «человек — речь/язык» и «речь — слушание». Речь — естественная коммуникативная потребность человека, а слушание — важнейшая предпосылка речи.

В нашей школе обучаются глухие и слабослышащие дети со сложным дефектом или с тяжёлыми множественными нарушениями развития (напомню что, это 3 и более нарушений). Помимо вышеописанных ассистивных средств коммуникации, я хочу отметить, что для данной категории детей тоже существуют технические средства поддержки, которые мы кратко рассмотрим

Согласие/несогласие, выражение чувств и эмоций, обмен информацией – это основные коммуникативные мотивы, которые побуждают человека вступить в коммуникацию. В связи с этим будут различны цели, которые будет нести в себе коммуникация.

Данными мотивами могут обладать и дети с нарушениями в развитии. И если коммуникация у таких детей нарушена, то это вовсе не означает, что у них не возникает потребности выразить желание, сделать выбор или попросить что-то. Поэтому особенно важно подобрать адекватные ассистивные средства коммуникации.

Наиболее удобный тип ассистивных средств поддержки данной категории детей – это различного вида КОММУНИКАТОРЫ. Самый распространённый из них – это устройства GO TALK. Они могут иметь вид одной кнопки (куда можно записать необходимую просьбу или ответ НА ЛЮБОМ ЯЗЫКЕ) или же целого поля, где можно сделать подписи или картиночные обозначения (или даже жесты).

Так же есть различные варианты приложения для планшетов, с картинным вариантом или с озвучкой.

Обобщая вышесказанное, очевидно, что разработка и внедрение ассистивных средств коммуникации имеет коллосальное значение для абилитации, реабилитации и социализации людей с нарушенным слухом.

Список литературы:

• Альтернативная и дополнительная коммуникация как основа для развития, реабилитации и обучения людей с нарушениями в развитии. Сборник статей международной научно-практической конференции 18-20 сентября 2014 г. — СПб, 2014. — 240 с. — 978-5-9903711-3-2.
• Альтернативная коммуникация. Методический сборник., Штягинова Е.А., Новосибирск 2012 г
• Дети с комплексными нарушениями в развитии: педагогическая помощь: учеб. пособие для студ, высш. учеб. заведений / М. В. Жигорева. — М. : Издательский центр «Академия», 2006. — 240 с.
• Королева И.В., Введение в аудиологию и слухопротезирование / Королева И.В. - СПб.: КАРО, 2012. - 400 с. 
• Королева И.В., Реабилитация глухих детей и взрослых после кохлеарной и стволомозговой имплантации
• Г.А.Таварткиладзе  Руководство по клинической аудиологии. М.: Медицина, 2013. – 676 с.
• Течнер С. Мартинсен Х. Введение в альтернативную и дополнительную коммуникацию: жесты и графические символы для людей с двигательными и интеллектуальными нарушениями, а также с расстройствами аутистического спектра.
• Фрост Л., Бонди Э. «Система альтернативной коммуникации с помощью карточек (PEСS)" Перевод с английского, Теревинф, 2011.
• http://www.notabene.ru
• http://rus-aac.ru
• http://www.domsg.ru