Средства, влияющие на ЦНС (презентация к уроку).
презентация к уроку

Слайд 1

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Ямало-Ненецкого автономного округа “ Ямальский многопрофильный колледж” Автор : Матошина Наталья Александровна преподаватель высшей квалификационной категории

Слайд 2

Вопрос Как влияют средства для наркоза на ЦНС? Ответ угнетают 2. Какие средства для наркоза вы знаете? 3. Какие не наркотические анальгетики вы знаете? 4. Перечислите 3 основных фармакологических эффектов не наркотических анальгетиков? 5. Перечислите основные побочные эффекты не наркотических анальгетиков? Эфир для наркоза, Фторотан Гексенал, тиопентал натрия Индометацин, ибупрофен, кетолак, аспирин, анальгин и др. жаропонижающий противовоспалительный обезболивающий язва желудка и двенадцатиперстной кишки боли в животе РАЗМИНКА

Слайд 3

6. Назови 5 представителей группы наркотические анальгетики? 7. Какие существуют показания к применению наркотических анальгетиков? 8. Какие из средств, влияющих на ЦНС, усиливают процессы торможения в коре головного мозга? Вопрос Ответ Морфин, омнопон, промедол, Фентанил, трамадол Травматические, онкологические боли; Профилактика болевого шока - Средства для Наркоза Наркотические анальгетики седативные транквилизаторы снотворные и др.

Слайд 4

9. Назовите препараты, которые относят к списку «А». Где их хранят, назовите номер приказа? 10. Перечислите основные побочные эффекты наркотических анальгетиков 11. Способны ли лекарственные вещества вызвать синдром Паркинсонизма? Вопрос Ответ Наркотические вещества, яды В сейфе:ФЗ- 3;Приказ департамента №200 Эйфория, лекарственная зависимость, привыкание Способны (нейролептики при кумуляции)

Слайд 5

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ Задание № 1 Отметь препараты, не влияющие на ЦНС: 2 - Но-шпа 6 - пенициллин Задание № 2 Отметь препараты, которые не применяют для наркоза: 2 - циклодол 4 - морфин 5 - трамадол Задание № 3 К каким препаратам относится производные бензодиазепина (отметь группу): 3 - снотворные Задание № 4 Выпиши в рецепте 200 мл настоя корня валерьяны. Rp: Inf. Rad. Valerianae 200 ml D . S . 1 ст. л. 3 раза в день Укажи группу, к которой относят препараты валерьяны. Седативные средства

Слайд 6

Задание № 5 Что такое антидепресанты? Назови 4 препарата из группы антидепресанты. устраняют признаки депрессии. Ниаламид, имизин, амитриптилин, флуоксетин Задание № 6 Отметь препараты, которые относят к группе ноотропы: 1 - пирацетам 2 - аминалон Задание № 7 Отметь препараты, которые относят к группе снотворных: циклодол 2 - фенобарбитал

Слайд 7

Задание № 8 Какие вещества способны снять болевой синдром? 1. Анальгетики (наркотические и не наркотические) 2. Местноанестезирующие средства 3. Средства для наркоза Задание № 9 Отметь лишнее в классификации: диуретики

Слайд 8

Задание № 10 Сравни наркотические и не наркотические анальгетики по фармакологическим эффектам. Эффект Наркотические Не наркотические Болеутоляющий Пример + + Снотворный Угнетает дыхание Эйфория Противовоспалительный Жаропонижающий - + + - + - + - + - +

Слайд 9

Задание № 11. Сравни нейролептики и транквилизаторы: Эффект Нейролептики Транквилизаторы Транквилизаторы + + Антипсихотический + - Возникновение симптомов паркенсонизма + -

Слайд 10

Задание № 12 Заполнитаблицу: Препарат Фарм. Группа Показания Противопок. Поб. эффекты Форма выпуска Сп Рецепт Кислота ацетилсалициловая Салицилаты Не наркотические анальгетики Высокая температура тела, артриты, миозиты, головные боли, невралгия Язвенная болезнь желудка, пониженная свертываемость крови, венозный застой Аллергические реакции, аспириновая астма, язва желудка и 12-ти перстной кишки Таблетки 0,5 и 0,25 «Б» Rp: Tab. Ac acetylsalicylici 0,5 D.t.d № 10 S : Применять 3 р. в день после еды, в измельченном виде, запивая молоком Морфин Наркотические анальгетики Травматический шок, ожоговый шок, онкологические боли, подготовка к операции и боли в послеоперационном периоде Детям до 2 – х лет, беременным и кормящим Тошнота, рвота, запоры, угнетение дыхания Порошок, таблетки по 0,01 Ампулы по 1 мл 1% раствора «А» Rp:Sol.Morphini hydrochloridi 1% - 1 ml D.t.d № 10 in amp S : Вводить в/м Индометацин Не наркотические анальгетики Ревматизм, полиартрит, артроз, воспалительные заболевания в мышцах и внутренних органах Беременных, кормящим, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма Головокружение, головная боль, рвота, язва желудка и 12-ти перстной кишки Драже Капсулы по 0,025 Свечи по 0,05 «Б» Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 D.t.d № 30 S : 4 р в день первую дозу применяют утром до еды запивая чаем. Остальные в течение дня после еды

Слайд 11

Задача № 1 В приемное отделение Салехардской окружной больницы поступил пациент 47 лет с сильной болью в области сердца, предположительный диагноз: инфаркт миокарда. Врач осмотрел пациента и подтвердил диагноз. После этого мужчине был назначен препарат после применения, которого боль был купирована. Задание: 1.Назови препарат 2.К какой группе относится этот препарат? 3.К какому списку относят этот препарат? 4.На каком бланке выписывается рецепт? 1.Морфин (промедол, омнопон, трамадол) 2.Наркотические анальгетики 3Список «А» Специальный бланк розового цвета с водяными знаками

Слайд 12

Задача № 2 К участковому терапевту обратилась женщина 52 года, которая для снятия головной боли самостоятельно регулярно принимала какой то препарат, обладающий следующим свойствами: снимает боль связанным с воспалением, обладает жаропонижающим эффектом, препарат относится к группе салицилаты. Задание: 1.Назовите этот препарат 2.Какие побочные эффекты он может вызвать? 3.Как уменьшить ульцерогенное действие этого препарата? 4.Какие препараты из средств влияющих на ЦНС способны снять болевой синдром? 1.Ацетилсалициловая кислота 2.Аллергия, боль в желудке, спровоцировать язву желудка и 12-ти перстной кишки, шум в ушках, ослабление слуха 3.Для уменьшения ульцерогенного действия препарат применяют после еды, тщательно измельчают и запивают большим количеством жидкости, лучше молоком. 4.Болевой синдром способны купировать не наркотические анальгетики – если боль связана с воспалением. Спазмалитики – если боль связана со спазмом мускулатуры внутренних органов. Наркотические анальгетики – снимают боль любого происхождения. Средства для наркоза – применяют при операциях, местноанестезирующие препараты снимают боль, имеющую конкретную локализацию (например: при удалении зуба).

Слайд 13

Задача № 3 В психиатрическое отделение Салехардской окружной больницы поступил пациент, врач осмотрел больного и для лечения назначил ряд препаратов один из которых относится к группе нейролептики. При выполнении в/м инъекции медсестре случайно на руки попал этот препарат. В результате у медсестры развилась аллергическая реакция. Задание: Какой препарат из группы нейролептики наиболее часто вызывает аллергические реакции у медперсонала? Какие еще препараты из группы вы знаете? К какому списку относят препарат этой группы? Какая группа препаратов кроме, вышеуказанной обладает транквилизирующим эффектом? 1.Аминазин 2.Трифтазин,Дропепидол,сульпирид 3.К списку «Б» 4.Транквилизаторы

Слайд 14

Задача № 4 К участковому врачу обратилась пациентка 44 года, которая пожаловалась на часто возникающее в последнее время раздражение. Она попросила назначить какой - нибудь препарат. Врач выполнил ее просьбу. После применения назначенного препарата больная стала жаловаться на апатию, сонливость, ослабление памяти, угревую сыпь, конъюнктивит, насморк, кашель. Задание: 1.Какой препарат был назначен пациентке? 2.Как называется состояние, которое характеризуется вышеуказанными признаками? 3Какие препараты из этой группы вы знаете? 4К какому списку он относится? 1.Бромид натрия или калия 2.Бромизм 3.Препараты валерьяны, группа седативные средства 4.Список «Б»

Слайд 15

Фторотан. 1.К какой группе препаратов относят фторотан? 2.Показания к применению фторотана. 3.Что такое нейролептанальгезия? 4.Какие стадии наркоза вы знаете, перечислите их? 5.Какие существуют побочные эффекты у этого препарата? 6.Как влияет фторотан на ЦНС? Выяснен ли механизм действия фторотана? 7Другие сведения

Слайд 16

1.К средствам для ингаляционного наркоза 2.Фторотановый наркоз применяют при различных оперативных вмешательствах, в том числе на органах брюшной и грудной полостей. Особенно показано применение фторотана в случаях, когда необходимо избегать напряжения больного Это метод обезболивания в нейрохирургии и офтальмологии 3.когда одновременно применяются анальгетики и нейролептики 4.Анальгезия, возбуждение стадия хирургического наркоза агональная стадия 5.Угнетение миокарда, понижение АД, брадикардия, аритмия, угнетение дыхательного центра, нарушение функции печени 6.Фторотан угнетает ЦНС, но ни одна из существующих теорий не объясняет механизм угнетающего действия средств для наркоза на молекулярном уровне.

Слайд 17

Спирт этиловый 1.Какие 3 стадии наркоза вызывает спирт этиловый 2.Как применяют спирт этиловый в медицине? 3Что развивается при постоянном употреблении спирта per os ? 4Что произойдет с плодом при регулярном употреблении спирта беременной женщиной 5Прочие сведения

Слайд 18

Ответы: 1.Возбуждение, наркоз, агональная 2. Редко как противошоковое средство в некоторых случаях спирт этиловый назначают истощенным больным (в низких концентрациях). Применяют для снятия отеков легких. Для обработки поле инъекций рук медперсонала. Используют в качестве растворителя для увеличения срока годности лекарственных средств. 3.Алкоголизм: снижение интеллекта, снижение умственной работоспособности, ослабление внимания, возникают психические расстройства, психоз, белая горячка, поражение внутренних органов, гастрит, цирроз, жировая дистрофия сердца 4Определенная концентрация спирта этилового есть во всех алкогольных напитках. При употреблении спирта этилового беременной женщине высока вероятность тератогенного или эмбриотического действия. Оно проявляется: задержке роста, маленький вес детей, уменьшение размеров головы, микроцефалия, недоразвитие средней части лицевого черепа, врожденные пороки сердца, нарушения развития суставов.

Слайд 19

Аминолон 1К какой группе относят препарат? 2Какие еще препараты этой группы вы знаете? 3Механизм действия 4Показания к применению 5Побочные эффекты 6Противопоказания 7Прочие сведения

Слайд 20

Ответы: 1Ноотропы. 2пантогам, фенибут,, пикамелон 3Механизм действия ноотропов изучен не достаточно. Ноотропы имитируют действия тормозного медиатора γ- аминомаслянной кислоты. На высшую нервную деятельность здоровых людей ноотропы не влияют. В условиях патологии усиливаются синтез ряда белков, ферментов, стабилизируются мембраны поврежденных нейронов, ноотропы оказывают благоприятное воздействие на обменные процессы мозга. 3Умственная недостаточность, черепно – мозговые травмы, старческая забывчивость, в связи со снижением потребности в кислороде ноотропил, применяют комплексной терапии больных с инфарктом миокарда, комплексной терапии больных алкоголизмом. Препарат применяют совместно с антидепресантами,для усиления эффекта антидепресантов. Для коррекции понижения обучаемости у детей от 8 до 15 лет. 4Препарат обычно хорошо переносится, однако у отдельных больных наблюдаются следующие побочные эффекты: беспокойство и нарушение сна, для снятия этих явлений необходимо уменьшить дозу. У детей с диабетом, у лиц, страдающих острой почечной недостаточностью, у людей, в анамнезе которых встречаются аллергические реакции на соки и эссенции

Слайд 21

Анальгин 1К какой группе относится это препарат? 2.Синонимы анальгина? 3В состав каких препаратов входит анальгин? 4Список? 5Форма выпуска. 6Механизм действия. 7Прочие сведения.

Слайд 22

Ответы: 1.К ненаркотическим анальгетикам 2.Дипирон, рональгин 3Анальгин, темпалгин, андипал, пенталгин 4Список «Б» 5Лекарственные формы для взрослых таблетки по 0,5; 0,05; 0,1; 0.15;в растворе 25%; 50%, ампулах по 1 и 2 мл. Для детей: таблетки по 0,05; 0,1; 0,15. 6 Механизм действия анальгина.Под действием биологически активных веществ простагландидов ингибируется выработка ферментов ЦОГ –1;ЦОГ-2 Болевые ощущения воспринимаются организмом специальными ноциорецепторами (от латинского noceo - повреждаю), анальгин снижает чувствительность ноциорецепторов т.к. обладает противовоспалительным действием, снижает отек, вследствие чего давление на эти рецепторы снижается и боль купируется. Под влиянием анальгина снижается реакция организма на выброс медиаторов боли и воспаления, гистамина и брадикинина