Карапуз с моторчиком.

/*-->*/ /*-->*/

Сегодня вокруг гиперактивности ведется множество споров.

Болезнь или не болезнь? Лечить или само пройдет?

Попробуем разобраться в фактах, которыми располагает наука.

СДВГ - синдром дефицита внимания с гиперактивностью - современная медицина определяет как неврологическое, поведенческо-возрастное расстройство.

Это означает, что чаще всего оно обнаруживается в определенный момент развития, в дошкольном либо младшем школьном возрасте, проявляется  в первую очередь именно в поведении ребенка  и с течением времени может изменяться.

При условии квалифицированного и своевременного лечения уже к подростковому возрасту некоторые симптомы СДВГ могут исчезнуть сами собой.

Однако, по данным проведенных исследований, у 1-4% взрослого населения признаки синдрома остаются. В основном это нарушения внимания: неспособность выслушать собеседника, невозможность сконцентрироваться на одном деле, довести начатое до конца. Таким людям часто свойственна нервозность и нетерпеливость, склонность делать «из мухи слона». Наверняка и у вас найдутся такие знакомые. И было бы неверно полагать, что наличие подобных особенностей поведения заведомо обрекает человека на неуспех в профессии, личной жизни, постоянные неудачи и страдания от собственной несостоятельности.

Как видите, СДВГ вовсе не страшная неизлечимая болезнь и не приговор.

Но значит ли это, что на признаки расстройства можно махнуть рукой со словами: «Да ладно, само пройдет!» или «Подумаешь, люди еще и не с такими болезнями живут!»?

Понарошку или на самом деле?

Немало тех, кто склонен опровергать существование СДВГ. По мнению сторонников этой точки зрения, гиперактивность – искусственно выдуманная проблема. А виной всему неумение и нежелание родителей заниматься воспитанием своих детей. Доводы звучат не слишком убедительно, особенно если принять к сведению результаты современных исследований.

Синдром дефицита внимания по медицинским меркам довольно молод, впервые он был описан в начале 20 века. Не до конца понятны причины и механизмы его возникновения. Однако удалось установить, что:

-  Расстройство имеет высокий процент наследственности. Многие родители детей с СДВГ сами испытывали аналогичные проблемы в детстве.

-  Имеются сведения о наличии изменений генетического характера при СДВГ.

- Неблагоприятное течение беременности и родов, первых дней жизни младенца также может послужить причиной СДВГ. В числе вредоносных факторов кислородное голодание плода (гипоксия), злоупотребление никотином и алкоголем, травмы в области живота, преждевременные роды и родовые осложнения. Хотя, справедливости ради, нужно добавить, что СДВГ – отнюдь не единственное последствие  влияния вышеперечисленных факторов на плод.

На приеме у врача.

Специалисты не устают повторять, что своевременное обнаружение и коррекция отклонений может привести к тому, что в будущем вы и ваш ребенок не столкнетесь с проблемой СДВГ, а если его признаки и проявятся, то в значительно меньшей степени. Вот почему не стоит пренебрегать визитами к детскому неврологу и педиатру, особенно на первом году жизни, даже если они кажутся вам простой формальностью.

Реально диагностировать синдром можно примерно лет с четырех.

Оптимальным возрастом для постановки диагноза СДВГ считается 5-6 лет. Однако, в некоторых случаях симптомы расстройства заметны и в более раннем возрасте. Прежде всего это касается гипервозбудимости, поскольку обнаружить нарушения внимания у детей младшего возраста довольно сложно. На первом году жизни ребенок с синдромом гипервозбудимости крайне беспокоен, много и беспричинно плачет, плохо спит. Часто подобные состояния малыша сопровождаются мышечным гипертонусом. Все это вовсе не означает, что в будущем у такого ребенка обязательно будет СДВГ, однако обследование специалистом, который даст необходимые рекомендации а возможно и назначит младенцу соответствующее лечение, лишним не будет.

Проявления СДВГ делятся на 3 блока:

Импульсивность. Малыш излишне поспешен, часто совершает необдуманные поступки, ему недостает терпения дождаться своей очереди в игре, до конца выслушать собеседника.

 Двигательная расторможенность. Ребенок в буквальном смысле слова не может усидеть на месте: ерзает на стуле, крутится, что-то теребит в руках. Он находится в постоянном движении, даже когда сильно устал.

 Дефицит внимания. Кроха рассеян и забывчив, легко отвлекается на внешние раздражители и с трудом сосредотачивается на выполнении задания.

Соотношение гиперактивности и дефицита внимания может быть различным. Самым распространенным считается смешанный тип СДВГ, когда гиперактивность в равной степени сочетается с нарушением внимания. Но существуют также гиперактивный тип где нарушения внимания выражены в меньшей степени,  и 3-ий тип – невнимательный. Как следует из названия, здесь на первый план выходят нарушения внимания, а Гиперактивность менее заметна. Он встречается нечасто, довольно труден для диагностики.

Если карапуз подвижный, энергичный, нетерпеливый, а временами становится словно заводной - не спешите вешать на него ярлык гиперактивного. Поведение малыша может напоминать СДВГ, если он чем-то сильно взволнован, беспокоен, тревожен.

Обратите внимание на следующие признаки:

- Ребенок с СДВГ везде ведет себя одинаково возбужденно, независимо от ситуации: дома, в детском саду или школе, на улице, в гостях. Это одно из ключевых отличий гиперактивного ребенка от обычного непоседы.

- Непослушного, расшалившегося карапуза можно успокоить, уговорить, подкупить в конце концов; с гиперактивными этот номер не проходит. Психологическая специфика таких детей такова, что они плохо воспринимают  критику и выговоры, но реагируют на малейшую похвалу.

- Обратите внимание, не является ли поведение ребенка социально разрушительным. Гиперактивные дети часто становятся источниками и участниками драк и конфликтов.

В настоящий момент именно СДВГ считается самой частой причиной нарушений поведения и трудностей обучения в дошкольном и школьном возрасте.

Сегодня практически в каждом классе есть такой непоседа. Раньше было принято считать, что поведение ребенка является следствием недостаточного воспитания в семье, избалованности, либо, напротив, равнодушного отношения родителей к ребенку. Учителя старой закалки и сегодня тщетно пытаются добиться послушания от малыша с СДВГ строгостью и беспрерывными замечаниями. Подобные методы, к сожалению малоэффективны, поскольку направлены на устранение следствия, но никак не причины «плохого» поведения.

Между тем известно, что  повышенное негативное внимание учителя к такому ребенку, постоянные придирки и одергивания скорее всего не возымеют никакого воспитательного эффекта, а лишь отрицательно скажутся на самооценке малыша. Есть риск, что он замкнется в себе.

 Во время занятий гиперактивные дети с трудом справляются с заданиями, им сложно организовать свою работу и довести начатое дело до конца. Дома малыши беспокойны, часто непослушны, эмоционально неустойчивы. Простейшие поручения родителей становятся настоящей проблемой. Даже несмотря на хороший уровень интеллектуального развития, ребята непременно сталкиваются с трудностями освоения школьной программы. Следствием этого могут стать слабая успеваемость, низкая самооценка, частые конфликты с родителями и сверстниками.

Проблема СДВГ зачастую «всплывает» именно в начальной школе, поскольку таким деткам очень непросто приспособиться к новым правилам обучения. Они с большим трудом контролируют собственное внимание, постоянно отвлекаются, им свойственна импульсивность и необдуманность поступков. Стоит ли говорить, что в подобной ситуации, при отсутствии у педагога знаний и навыков работы с гиперактивными детьми, страдает не только сам ребенок, которого то и дело одергивают, делают ему замечания, но и остальные ученики, да и весь учебный процесс в целом.

Вот почему так важно правильное понимание проблем ребенка родителями и учителями. Лечение не принесет нужного эффекта без адекватного отношения близких к особенностям собственного малыша.  Даже самых терпеливых мам и пап может вывести из себя поведение карапуза. Ведь порой бывает очень нелегко принять тот факт, что поступки гиперактивного ребенка не являются умышленными. Тем не менее, в большинстве случаев это именно так. Он не выполняет ваших даже самых элементарных просьб не из вредности, а в силу специфики своего развития. Существуют программы модификации поведения для родителей таких детишек. С их помощью близкие учатся корректно и правильно реагировать на поступки  ребенка, находить альтернативные, не всегда очевидные способы решения проблем и конфликтов, предъявлять к малышу требования, адекватные особенностям его поведения. Родители должны четко отдавать себе отчет в том, что  успех преодоления расстройства во многом зависит от их активной позиции, желания понять ребенка, принять его таким, какой он есть, и стремления вместе преодолеть трудности. Несмотря на то, что коррекция расстройства порой занимает весьма продолжительное время,  СДВГ излечим.

Шишковская Анна,

психолог, психотерапевт