Раздаточный материал по дисциплине ФАРМАКОЛОГИЯ
учебно-методический материал на тему

-ГОУ СПО Медицинский колледж имени Клары Цеткин

Департамента здравоохранения города Москвы

Раздаточный материал 

«Антисептики»

по теме Противомикробные лекарственные средства

по дисциплине Фармакология

для специальностей:

060101 Лечебное дело, 52

060102 Акушерское дело, 51

060109 Сестринское дело, 51

для студентов II курса

2013 г.

Соединения ароматического ряда

        Соединения  алифатического  ряда

Окислители

Красители

Кислоты и щёлочи

Нитрофураны

Детергенты

Соли тяжелых металлов

Антисептические и дезинфицирующие средства

1. Rp: Solutionis Chloramini B  5 % - 500 ml

       D. S.: Для обработки предметов ухода

2. Rp: Solutionis Iodi spirituosae 5 % - 25 ml

                      D. S.: Для обработки  операционного поля

3. Rp: Solutionis  Hydrogenii  peroxydi dilutae 100 ml

        D. S.: Для обработки ран

4. Rp: Solutionis  Kalii  permanganatis 0,1 % - 500 ml

        D. S.: Для промывания ран

5. Rp: Spiritus aethilici 70 % - 100 ml

         D. S.: Для обработки рук хирурга

6. Rp: Solutionis  Phenoli  puri  3 % - 100 ml

      D. S.: Для дезинфекции предметов ухода за больными

7. Rp: Supp. Cum Ichtyolo 0,2 N10

      D. S.:По 1 свече в прямую кишку на ночь

8. Rp: Solutionis  Acidi borici 4 % - 10 ml

        D. S.: Для промывания глаз

9. Rp: Solutionis  Ammonii  caustici  10%-100 ml

      D. S.: Для мытья рук медперсонала

10. Rp: Solutionis  Viridis nitentis spirituosae 2% - 10 ml

      D. S.: Смазывать поражённые участки кожи

11. Rp: Solutionis  Furacilini 1 : 5000 - 500 ml

        D. S.: Для лечения ран

12. Rp: Solutionis  Argenti nitratis 0,25 % - 10 ml

      D. S.: Для обработки ран

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (ЦНС)

Средства для наркоза. Спирт этиловый. Снотворные средства.
Противоэпилептические средства. Анальгетики

1. Наркоз – определение.

Виды наркоза.

Средства для ингаляционного наркоза: Эфир для наркоза, Галотан (Фторотан), Энфлуран (Этран), Закись азота.

Средства для неингаляционного наркоза: Пропофол (Диприван), Пропанидид (Сомбревин), Кетамин (Калипсол), Тиопентал натрия (Тиопентал), Натрия оксибутират (ГОМК).

Спирт этиловый. Острое отравление, алкогольная зависимость, средства для  лечения: Дисульфирам (Тетурам), Эспераль.

2. Снотворные средства. Виды расстройств сна.

Правила безопасного приёма снотворных средств.

• Снотворные средства, барбитураты: Фенобарбитал.  Острое отравление, первая помощь при остром отравлении.
• Снотворные средства,  бензодиазепиновые: Мидазолам (Дормикум, Флормидал), Нитразепам (Радедорм), Оксазепам (Тазепам).
• Снотворные средства разного химического состава: Зопиклон (Имован); Доксиламин (Донормил).

Фармакологические эффекты лекарственных средств, принцип действия, показания, особенности применения, основные побочные эффекты и противопоказания.

Классификация анальгетических средств.

3. Анальгетические средства.

Особенности действия и применения наркотических и ненаркотических анальгетиков.

1. Наркотические анальгетики,

• природные: Морфин, Кодеин, Омнопон;
• синтетические: Промедол, Трамадол, Фентанил.

Нейролептоаналгезия.

Острые и хронические отравления наркотическими анальгетиками, первая помощь при остром отравлении.

Специфические антагонисты: Налоксон, Налтрексон.

2. Ненаркотические анальгетики, показания к применению, виды действия.

• производные салициловой кислоты: Кислота ацетилсалициловая (Тромбо АСС, Аспирин), комбинированные препараты, содержащие кислоту ацетилсалициловую: «Кардиомагнил»,  «Цитрамон».
• Ненаркотические анальгетики: производные пиразолона: Метамизол (Анальгин), комбинированные препараты, содержащие метамизол: «Пенталгин», «Баралгин».
• Ненаркотические анальгетики:  производные анилина: Парацетамол (Панадол), комбинированные препараты, содержащие парацетамол: «Солпадеин», «Колдрекс».
• Ненаркотические анальгетики:  производные алкановых кислот: Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак натрия (Ортофен), Кеторолак (Кетанов).
• Ненаркотические анальгетики:  производные индола: Индометацин (Метиндол).
• Ненаркотические анальгетики:  оксикамы: Мелоксикам (Мовалис), Лорноксикам (Ксефокам).
• Ненаркотические анальгетики:  сульфонамиды: Нимесулид (Найз).

Фармакологические эффекты лекарственных средств, принцип действия, показания, особенности применения, основные побочные эффекты и противопоказания.

ГОУ СПО Медицинский колледж имени Клары Цеткин

Департамента здравоохранения города Москвы

Раздаточный материал

по темам:

• Твердые лекарственные формы, особенности применения
• Мягкие лекарственные формы, особенности действия и применения
• Жидкие лекарственные формы, особенности использования различных форм
• Лекарственные формы для инъекций, требования, предъявляемые к ним

по дисциплине Фармакология

для специальностей

060101 Лечебное дело, 52

060102 Акушерское дело, 51

060109 Сестринское дело, 51

для студентов II курса

2013

ОДОБРЕНО

на заседании ЦМК ОПД

Протокол № ___  

от «___»___________ г.

____________ Председатель ЦМК  

Автор:

Пашедко О.В. - преподаватель фармакологии  МК им. Клары Цеткин, первая квалификационная категория

Выписывание  рецептов  и  отпуск  по  ним  ЛС  осуществляются  в  соответствии  с  правилами  выписывания  рецептов,  которые  определяются  приказами  Министерства  здравоохранения.

Алгоритм

составления рецепта:

1. Внимательно прочитайте и изучите задание.
2. Определите характер лекарственного препарата (вещества)- порошок, таблетки, раствор и т.д.; его состав – простой, сложный.
3. Выберите вариант выписывания лекарственной формы (развёрнутый, сокращенный и т.д.)
4. Найдите образец (вариант) выписывания данной лекарственной формы в данном пособии,  в справочной или учебной литературе.
5. По образцу напишите рецепт с учётом предъявляемых к нему требований.

Рецепт обязательно содержит следующие указания

                                                                      Rp.:

                                                                         D.

                                                                         S.:

В современной медицине ЛС применяются преимущественно в виде готовых лекарственных форм, удобных  для отпуска и применения.

Выпускаются готовые лекарственные формы в различных видах и дозировках для разных способов применения. Большое количество ЛС выпускается в настоящее время в виде пролонгированных лекарственных форм («депо», «ретард»). Эффект достигается за счет медленного высвобождения действующего вещества.

Твердые  лекарственные  формы

• Порошки (Pulveres)  предназначены  для  наружного  или  внутреннего  применения. Они  могут  быть  простыми  и  сложными,  дозированными  и  недозированными.

Вес порошка для наружного применения от 5,0 до 100,0 гр. 

Вес порошка для внутреннего применения от 0,1 до 1,0 гр.

  Порошки недозированные

Недозированные  порошки обычно  применяются  наружно  в  качестве  присыпок.

                       Rp.: Streptocidi  subtilissimi 10,0

                                  D. S.: Наносить  на  пораженный  участок  кожи

В рецепте  указывают:

• название вещества (род.п. ед.ч.) - Streptocidi
• степень измельчения – subtilissimi
• количество (в граммах) - 10,0
• выдачу и способ применения -  D.S.: Наносить  на  пораженный  участок  кожи

 Порошки дозированные

Дозированные  порошки  применяют  внутрь.

1. простые

Rp.: Sulfadimezini 1,0

       D.t. d. № 20

       S.: По 1 порошку через  каждые  4 часа

В рецепте на простой порошок  указывают:

• название вещества ( род.п. ед.ч.) - Sulfadimezini
• количество разовой дозы ( в граммах) - 1,0
• выдачу необходимого количества  порошков - D.t. d. №20.
• способ применения - S.: По 1 порошку через  каждые  4 часа

2. сложные

Rp.: Dimedroli 0,015

       Sacchari 0,2

       M. f. рulvis

       D.t. d. № 20

       S.: По 1 порошку  3 раза в день

В рецепте на сложный  порошок  указывают:

• названия веществ (род.п. ед.ч.) – Dimedroli

                                                        Sacchari

• количество разовой дозы для каждого лекарственного вещества, входящего в состав порошка ( в граммах)
• смешивание -   M. f. рulvis.
• выдачу и количество порошков: D.t. d. №20.
• способ применения S.: По 1 порошку  3 раза в день

Порошки растительного происхождения

В рецепте на  порошки растительного происхождения указывают:

• лекарственную форму – порошок (род.п. ед.ч.) – Pulveris
• часть растения, его название (род.п. ед.ч.) - radicis Rhei
• дозу ( в граммах) – 1,0
• способ применения S.: По 1 порошку на ночь.

Капсулы

Rp.:Rifampicini 0,15

       D.t. d. № 20  in  capsulis

       S.: По 1 капсуле  2  раза  в  день

В рецепте на  капсулы указывают:

• название лекарственного вещества (род.п. ед.ч.) - Rifampicini
• разовую дозу (в граммах) – 0,15
• выдачу и количество  назначаемых  доз в желатиновых капсулах   –  D.t. d. № 20 in  capsulis
• способ применения S.: По 1 капсуле  2  раза  в  день

Таблетки (Tabulettae)

Таблетки (Tabulettae) – это  твердые  дозированные  лекарственные  формы.

   Выписываются  таблетки  несколькими  способами:

1) Наиболее распространенная   пропись:

Rp.: Nitroglycerini 0,0005

       D.t. d. № 20  in  tabulettis

       S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях  в сердце

в которой указывают:

• название лекарственного вещества (род.п. ед.ч.) - Nitroglycerini
• разовую дозу (в граммах) - 0,0005
• выдачу и количество  назначаемых  доз в таблетках  –  D.t. d. № 20 in  tabulettis
• способ применения S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях  в сердце

2) Пропись таблеток начинается с указания лекарственной формы:

Rp.: Tabulettae Nitroglycerini 0,0005

        D.t. d. № 20

        S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях в сердце

• лекарственная форма (род.п. ед.ч.) -  Tabulettae
• название лекарственного вещества (род.п. ед.ч.) - Nitroglycerini

• разовая доза (в граммах) - 0,0005
• указание о выдаче, количество - D.t. d. № 20
• способ применения S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях  в сердце

3) Пропись таблеток начинается с указания лекарственной формы:

Rp.: Tabulettas Nitroglycerini 0,0005 № 20

        D.S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях в сердце

• лекарственная форма (вин.п. мн.ч.) -  Tabulettas
• название лекарственного вещества (родительный падеж ед.ч.) - Nitroglycerini

• разовая доза (в граммах) - 0,0005
• количество - № 20
• указание о выдаче, способ применения D.S.: По 1 таблетке  под  язык  при болях  в сердце

Таблетки  сложного  состава,  

имеющие  специальное  патентованное  название: «Цитрамон», «Бесалол» и др.

Rp.: Tabulettas «Citramonum» № 20  

       D.S.: По1таблетке при  головной  боли

В прописи таблеток  указывают:

• название  лекарственной  формы (вин.п. мн. ч.) – Tabulettas   
• название  таблеток (им. п. ед.ч.) - «Citramonum»
• количество № 20  
• указание о выдаче, способ применения D.S.: По1таблетке при  головной  боли

Гранулы

Характеристика

Ганулы — твердая недозированная лекарственная форма, в виде однородных частиц, получаемая фабрично-заводским путем, предназначенная для внутреннего применения.        

          Состав гранул 

В гранулах выпускают лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом, запахом или местнораздражающим действием.
         Дозирование 

Дозируются гранулы чайными или столовыми ложками, перед употреблением большинство гранул растворяют.
        Пропись в рецептах .

Rp.: Granularum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
               D. S.: По 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды.

В прописи т  указывают:

• название лекарственной формы ( род.п. мн.ч.) (Granularum)
• название лекарственного вещества (род. п. ед.ч.) ,  его общее количество (в гр.)  - Natrii para-aminosalicylatis 100,0

• указание о выдаче, способ применения D.S.:  По 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды.

Драже

Rp: Dragee  Diazolini 0,05 № 20  

       D.S.: По 1 драже 2 раза в день

• указывают лекарственную форму  (вин.п. ед.ч.) - Dragee
• название лекарственного вещества (род.п.  ед.ч.) – Diazolini
• разовую дозу  (в граммах)  - 0,05
• количество драже - № 20  
• дают указание о выдаче, сигнатуру - D.S.:По 1 драже 2 раза в день

Драже сложного состава с коммерческим названием
выписываются  аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

Rp.: Dragee «Pananginum» N. 50

        D. S.: По 1 драже 3 раза в день.

Задания для закрепления  

Мягкие  лекарственные  формы

К  мягким  лекарственным  формам  относятся  мази, пасты, линименты, суппозитории.

Мазь

Мазь (Unguentum) – недозированная  лекарственная форма  для  наружного  применения. Ее  выписывают  общим  количеством.  Различают простые и сложные мази. Большинство мазей выпускает промышленность в готовом виде.

Простая  мазь

1. развернутый  способ прописи

Rp.: Zinci oxydi  2,5

        Vaselini  ad 50,0

        M.f. unguentum

        D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

В рецепте  указывают:

• все ингредиенты мази (род.п. ед.ч.) – действующее вещество, мазевую основу, их  количества (в граммах) - Zinci oxydi  2,5

                                                     Vaselini  ad 50,0

• смешивание - (M.f. unguentum)
• выдачу и применение  -  D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

2. сокращенная форма прописи

Rp.: Unguenti (Ung.) Zinci oxydi  5% - 50,0

       D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Unguenti (Ung.)
• действующее вещество (род.п. ед.ч.),  его концентрацию в процентах и общее количество мази (в граммах) – Zinci oxydi  5% - 50,0
• выдачу и применение  - D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

Мазь сложного  состава со специальным  патентованным  названием

Rp.: Unguenti (Ung.) «Neoderm» 20,0

       D.S.: Cмазывать пораженные  участки  тела

В рецепте указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Unguenti (Ung.)
• название мази (им.п. ед.ч.), общее количество мази (в граммах) – «Neoderm» 20,0
• выдачу и применение  - D.S.: Cмазывать пораженные  участки  тела

Паста

Паста (Pasta) – разновидность мази с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%. Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством.  

Паста официнальная

Rp.: Pastae Teimurovi 50,0

        D.S.: Наносить на кожу при опрелости.

В рецепте указывают:

• лекарственную  форму (род.п. ед.ч.) – Pastae 
• лекарственное вещество (род.п. ед.ч.),  его дозу (в граммах) – Teimurovi 50,0
• указание о выдаче, сигнатуру -  S.: Наносить на кожу при опрелости.

Паста магистральная

Магистральные пасты выписывают   только в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количеств.

Rp.: Anaesthesini 2,5

        Zinci oxydi 20,0

        Vaselini ad 50,0

        M.f.pasta

        D.S.: Наносить на повреждённую поверхность кожи.

В рецепте:

• указывают  все ингредиенты и их количества
• предписание  M. f. Pasta
• указание о выдаче и сигнатура

Суппозитории

Суппозитории (Suppositoria) - дозированная  лекарственная  форма, расплавляющаяся  при  температуре  тела.  Различают  суппозитории ректальные  и  вагинальные. В  состав  суппозиториев  может  входить  один  или  несколько  ингредиентов  и  основа. В настоящее время большинство суппозиториев выпускают в готовом виде предприятия фармацевтической промышленности. Их выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи.

Rp.: Suppositorii (Supp.) cum  Novocaino   0,1

       D.t.d. № 10

       S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте указывают:

• лекарственную  форму (род.п. ед.ч.) – Suppositorii (Supp.)
• предлог - cum (с)
• лекарственное вещество (тв.п. ед.ч.),  его дозу (в граммах) – Novocaino 0,1
• указание о выдаче, количество - D.t.d. № 10
• сигнатуру -  S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

Официнальные суппозитории  сложного состава с  коммерческим названием

В некоторых случаях  официнальным суппозиториям  сложного состава дается  коммерческое название. При выписывании таких суппозиториев пропись ограничивается указанием лекарственной формы  в  вин.п. мн.ч. (Suppositoria), и. Дозы лекарственных веществ в рецепте не приводят.

Rp.: Suppositoriuа (Supp.) «Anaesthesolum» № 10

       D. S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте указывают:

• лекарственную  форму (вин.п. мн.ч.)– Suppositoriuа (Supp.)
• название (им.п. ед.ч.) - «Anaesthesolum»
• число суппозиториев - № 10
• выдачу и применение  - D.S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

Магистральные суппозитории

Относительно редко ректальные и вагинальные суппозитории готовят в аптеках по магистральным прописям. Такие суппозитории выписывают в рецептах в развернутой форме, с

Rp. Novocaini    0,1

       Olei Cacao q.s.

       M. f. suppositorium  rectale

       D.t.d. № 10

       S. По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте:

• перечисляют все ингредиенты и  их дозы.
• доза  веществ, входящих в состав суппозиториев, указывается из расчета на один  суппозиторий.
• количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества следует писать q.s.(quantum satis)
• M. f. suppositorium…, после чего следует D.t.d. №… и сигнатура.

Паста

Паста (Pasta) – разновидность мази с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%. Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством.  

Паста официнальная

Паста магистральная

Магистральные пасты выписывают   только в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количеств. Рецепт заканчивается

Rp. Dermatoli 10,0

       Amyli

       Zinci oxydi aa 5,0

       Vaselini ad 50,0

        M. f. pasta

        D.S. Наносить на пораженные участки кожи

В рецепте:

• указывают  все ингредиенты и их количества
• предписание  M. f. Pasta
• указание о выдаче и сигнатура

Пластыри: определение, виды пластырей, применение.

Кремы: общая характеристика, отличие от мазей, применение.

Гели: общая характеристика, применение.        

Лекарственные пленки: общая характеристика, применение.

Жидкие  лекарственные  формы

К  жидким  лекарственным  формам  относятся  растворы,  настои,  отвары,  настойки,  экстракты,  суспензии,  слизи,  микстуры.

Раствор  (Solutio)  используется  для  наружного (глазные, ушные капли, примочки, промывания и др.)  и  внутреннего  применения, а также для инъекций. Цвет этикетки растворов для наружного применения желтый. Цвет этикетки растворов для внутреннего применения: белый. Выделяют водные, спиртовые, масляные растворы. Они  выписываются  развернутым  и  сокращенным  способом. 

Водные растворы

Rp.: Furacilini 0,1

      Aquae  purificatae   500 ml

      M.D.S.: Для  полоскания  горла

В рецепте  указывают:

• название лекарственной формы (род.п. ед.ч.) – Solutionis
• название лекарственного вещества (род.п. ед.ч.) – Furacilini
• доза лекарственного вещества (в граммах) - 0,1
• растворитель, его объем (в мл) - Aquae  purificatae   500 ml
• смешивание, выдачу, применение - M.D.S.: Для  полоскания  горла.

Концентрация  раствора

Концентрацию раствора обозначают одним из трех способов:

• в процентах
• в соотношениях (например, 1:1000, 1: 500 и т.п.)
• массо-объемных соотношениях  (например, 0,1 – 200 ml, 0,5 – 180 ml и т.п.).

Rp. Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml

       D.S. Для  полоскания  горла

                            #

Rp. Solutionis  Furacilini 1:5000 - 500 ml

       D.S. Для  полоскания  горла

                            #

Rp. Solutionis  Furacilini 0,1 - 500 ml

       D.S. Для  полоскания  горла

В  сокращенных  вариантах  прописи  растворов,  приговляемых  на  спирту  или  масле, необходимо  указать  вид  растворителя.

Rp. Solutionis (Sol.) Iodi spirituosae 5% - 10 ml

       D.S. Для  обработки  краев  ран

Эмульсии и суспензии

Эмульсии - состоящие из двух несмешивающихся жидкостей, одна из которых вода, другая - жидкость, не смешивающаяся с водой: масло (молоко).

Применяют внутрь и наружно.

Rp.: Emulsi Seminis Papaveris 200,0

       DS.: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Эмульсии для наружного примнения – линименты.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5%-25 ml

        DS.: Наносить на поражённые участки кожи

Настои  и  отвары  

Настои  и  отвары  (Infusum  et  Decoctum) - водные  вытяжки  из  лекарственного  растительного  сырья. Они предназначены для внутреннего и наружного При применении внутрь их дозируют ложками.

Rp.: Infusi  herbae  Leonuri  ex 10,0 – 200 ml

       D.S.: По 2 столовых  ложки  3  раза  в  сутки

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Infusi
• вид сырья (род.п. ед.ч.) – herbae
• название  растения (род.п. ед.ч.) – Leonuri
• количества  сырья  для  приготовления  требуемого  количества - ex 10,0 – 200 ml
• выдачу, применение - D.S.: По 2 столовых  ложки  3  раза  в  сутки

Настойка

Настойка (Tinctura) представляет  собой  водно-спиртовую  вытяжку  из  лекарственного  растительного  сырья. Все настойки официнальны. Дозируют настойки каплями.

Rp. Tincturae Absinthii 25 ml

       D.S. По 15 капель  за  30 минут  до  еды

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Tincturae
• название  растения (род.п. ед.ч.) – Absinthii
• количество настойки ( в мл) - 25 ml
• выдачу, применение - D.S.: По 15 капель  за  30 минут  до  еды

Экстракты

Экстракты (Extractа) представляют собой  концентрированные вытяжки, полученные из лекарственного растительного сырья. В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты представляют собой окрашенные жидкости, густые экстракты – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%, сухие – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.

Все экстракты официнальны. Жидкие  экстракты  выписываются аналогично  настойкам. Густые и сухие экстракты выписывают в капсулах, порошках, таблетках, суппозиториях.

Жидкие экстракты

Rp. Extracti  Crataegi  fluidi  25 ml

       D.S. По 15 капель   3  раза  в  день

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Extracti
• название  растения (род.п. ед.ч.) – Crataegi
• обязательно  указание  о  характере  экстракта (род.п. ед.ч.) – fluidi
• количество настойки ( в мл) - 25 ml
• выдачу, применение - D.S.: По 15 капель  3 раза в день

Густые экстракты

Rp.: Exrtacti Filicis maris spissi 0,5

        D. t. d. N. 12 in capsulis

        S.: Принять все капсулы в течение 30 минут

Сухие экстракты

Rp.: Extracti Adonidis vernalis sicci 0,25

        D. t. d. N. 10

        S.: По 1 порошку 3 раза в день.

Микстуры

Микстуры (Mixturae)  являются  недозированной  лекарственной  формой. Они содержат   3 и более ингредиентов. Их получают при растворении или смешивании в различных жидких основах несколько твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей. Назначают чаще всего внутрь.

Их  выписывают  развернутым  способом  с  указанием  всех  ингредиентов.

Rp.: Infusi  herbae Adonidis vernalis 6,0 – 180 ml

       Natrii  bromidi  6,0

       Codeini phosphatis 0,2

       M.D.S.: По 1 столовой  ложке  3 раза  в  день

В рецепте  указывают:

• все  ингредиенты (род.п. ед.ч.),  их дозы –

Infusi  herbae Adonidis vernalis 6,0 – 180 ml

          Natrii  bromidi  6,0

          Codeini phosphatis 0,2

• смешивание,  выдачу, применение - M.D.S. По 1 столовой  ложке  3 раза  в  день

Аэрозоли

Аэрозоли (Aerosola) – это аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой  является воздух, газ  или смесь  газов, а дисперсной фазой – частицы твердых или жидких веществ величиной 0,5 – 10  микрометров. Чаще всего в качестве пропеллентов используют  сжиженные газы, обычно фреоны. Они находятся в специальных баллончиках с клапанным устройством и распылительной головкой. Лекарственные аэрозоли применяют для лечения заболеваний  дыхательных путей.

Выписывают аэрозоли в сокращенной форме.

Rp. Aerosoli  «Berodualum» №1

       D.S. Вдыхать  3 раза  в сутки

Новогаленовые лекарственные формы

Получают в результате специальной обработки растительного лекарственного сырья. Они отличаются от галеновых (настойки, экстракты, настои, отвары) высокой степенью очистки от балластных веществ и содержат в основном сумму действующих веществ растительного сырья. Их назначают внутрь,  парентерально.

Все новогаленовые лекарственные формы официнальны.

Каждый  новогаленовый препарат имеет специальное название.

Rp.: Adonisidi 15 ml

       D.S.: По 15 капель  3 раза в день

В рецепте  указывают:

• специальное название (род.п. ед.ч.) – Adonisidi
• количество (в мл) - 15 ml
• выдачу, применение - D.S.: По 15 капель  3 раза в день

Лекарственные  формы  для  инъекций

Лекарственные  формы  для  инъекций  выпускаются  в  ампулах, флаконах,  которые  должны  быть  стерильными. Цвет этикетки для стерильных лек. форм: голубой.

В  ампулах  и  флаконах  могут  выпускаться  растворы, суспензии  или  порошки, из  которых  готовят  раствор.

Лекарственные формы для  инъекций

в ампулах с  сухим  веществом

Rp.:Vincristini 0,005

       D.t.d. № 10 in ampullis

       S.: Содержимое ампулы растворить в 5мл изотонического

       раствора натрия хлорида. Вводить в вену 1 раз в неделю.

В рецепте  указывают:

• название вещества (род.п. ед.ч.) и его количество (в гр)  в одной ампуле - Vincristini 0,005
• указание о выдаче, количество, лекарственная форма  - D.t. d. №10 in ampullis
• в сигнатуре указывают порядок растворения вещества, путь введения раствора (суспензии), время инъекций - S. Содержимое ампулы растворить в 5мл изотонического

       раствора натрия хлорида. Вводить в вену 1 раз в неделю.

Лекарственные формы для  инъекций

          в ампулах с растворами, суспензиями

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

       D.t.d. № 10 in ampullis

       S.: По 1 мл  под  кожу

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму  - Solutionis, Suspensionis
• название лекарственного вещества (род.п. ед.ч.), характер раствора (масляный, спиртовой), концентрацию раствора  или суспензии  в процентах  и  количество - Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml
• указание о выдаче, количество, лекарственная форма  - D.t.d. № 10  in ampullis  
• применение - S. По 1 мл  под  кожу

Лекарственные формы для  инъекций  во флаконах 

Многие ЛС для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.) выпускают во флаконах.

Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

       D.t.d. № 10

       S.: Содержимое флакона растворить  

        в  3  мл воды  для  инъекций.  

       Вводить по 1 мл  в мышцу 2 раза в сутки

В рецепте:

• При выписывании флаконов в рецептах  соблюдаются  те же правила, что и при выписывании ЛС в ампулах. Отличие заключается в том, что после D.t.d. №…  никаких  обозначений  не  делают.

Мягкие  лекарственные  формы

К  мягким  лекарственным  формам  относятся  мази, пасты, линименты, суппозитории.

Мазь

Мазь (Unguentum) – недозированная  лекарственная форма  для  наружного  применения. Ее  выписывают  общим  количеством.  Различают простые и сложные мази. Большинство мазей выпускает промышленность в готовом виде.

Простая  мазь

1. развернутый  способ прописи

Rp.: Zinci oxydi  2,5

       Vaselini  ad 50,0

        M.f. unguentum

        D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

В рецепте  указывают:

• все ингредиенты мази (род.п. ед.ч.) – действующее вещество, мазевую основу, их  количества (в граммах) - Zinci oxydi  2,5

                                                                     Vaselini  ad 50,0

• смешивание - (M.f. unguentum)
• выдачу и применение  -  D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

2. сокращенная форма прописи

Rp.: Unguenti (Ung.) Zinci oxydi  5% - 50,0

       D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

В рецепте  указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Unguenti (Ung.)
• действующее вещество (род.п. ед.ч.),  его концентрацию в процентах и общее количество мази (в граммах) – Zinci oxydi  5% - 50,0
• выдачу и применение  - D.S.: Cмазывать пораженные  участки тела

Мазь сложного  состава со специальным  патентованным  названием

Rp.: Unguenti (Ung.) «Neoderm» 20,0

       D.S.: Cмазывать пораженные  участки  тела

В рецепте указывают:

• лекарственную форму (род.п. ед.ч.) – Unguenti (Ung.)
• название мази (им.п. ед.ч.), общее количество мази (в граммах) – «Neoderm» 20,0
• выдачу и применение  - D.S.: Cмазывать пораженные  участки  тела

Суппозитории

Суппозитории (Suppositoria) - дозированная  лекарственная  форма, расплавляющаяся  при  температуре  тела.  Различают  суппозитории ректальные  и  вагинальные. В  состав  суппозиториев  может  входить  один  или  несколько  ингредиентов  и  основа. В настоящее время большинство суппозиториев выпускают в готовом виде предприятия фармацевтической промышленности. Их выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи.

Rp.: Suppositorii (Supp.) cum  Novocaino   0,1

       D.t.d. № 10

       S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте указывают:

• лекарственную  форму (род.п. ед.ч.) – Suppositorii (Supp.)
• предлог - cum (с)
• лекарственное вещество (тв.п. ед.ч.),  его дозу (в граммах) – Novocaino 0,1
• указание о выдаче, количество - D.t.d. № 10
• сигнатуру -  S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

Официнальные суппозитории  сложного состава с  коммерческим названием

В некоторых случаях  официнальным суппозиториям  сложного состава дается  коммерческое название. При выписывании таких суппозиториев пропись ограничивается указанием лекарственной формы  в  вин.п. мн.ч. (Suppositoria), и. Дозы лекарственных веществ в рецепте не приводят.

Rp.: Suppositoriuа (Supp.) «Anaesthesolum» № 10

       D. S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте указывают:

• лекарственную  форму (вин.п. мн.ч.)– Suppositoriuа (Supp.)
• название (им.п. ед.ч.) - «Anaesthesolum»
• число суппозиториев - № 10
• выдачу и применение  - D.S.: По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

Магистральные суппозитории

Относительно редко ректальные и вагинальные суппозитории готовят в аптеках по магистральным прописям. Такие суппозитории выписывают в рецептах в развернутой форме, с

Rp. Novocaini    0,1

       Olei Cacao q.s.

       M. f. suppositorium  rectale

       D.t.d. № 10

       S. По 1 суппозиторию в  прямую  кишку  на  ночь

В рецепте:

• перечисляют все ингредиенты и  их дозы.
• доза  веществ, входящих в состав суппозиториев, указывается из расчета на один  суппозиторий.
• количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества следует писать q.s.(quantum satis)
• M. f. suppositorium…, после чего следует D.t.d. №… и сигнатура.

Паста

Паста (Pasta) – разновидность мази с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%. Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством.  

Паста официнальная

Паста магистральная

Магистральные пасты выписывают   только в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количеств. Рецепт заканчивается

Rp. Dermatoli 10,0

       Amyli

       Zinci oxydi aa 5,0

       Vaselini ad 50,0

        M. f. pasta

        D.S. Наносить на пораженные участки кожи

В рецепте:

• указывают  все ингредиенты и их количества
• предписание  M. f. Pasta
• указание о выдаче и сигнатура

Другие  лекарственные  формы

Аэрозоли (Aerosola) – это аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой  является воздух, газ  или смесь  газов, а дисперсной фазой – частицы твердых или жидких веществ величиной 0,5 – 10  микрометров. Чаще всего в качестве пропеллентов используют  сжиженные газы, обычно фреоны. Они находятся в специальных баллончиках с клапанным устройством и распылительной головкой. Лекарственные аэрозоли применяют для лечения заболеваний  дыхательных путей.

Выписывают аэрозоли в сокращенной форме.

Rp. Aerosoli  «Berodualum» №1

       D.S. Вдыхать  3 раза  в сутки

ГОУ СПО Медицинский колледж имени Клары Цеткин

Департамента здравоохранения города Москвы

Раздаточный материал 

«Синтетические противомикробные средства»

по теме Противомикробные лекарственные средства

по дисциплине Фармакология

для специальностей

060101 Лечебное дело, 52

060102 Акушерское дело, 51

060109 Сестринское дело, 51

для студентов II курса

2013

Сульфаниламидные средства (СА)

Производные нитрофурана

Нитроимидазолы

Хинолоны

1 поколение - Нефторированные

производные 8-оксинолина

2 поколение – фторированные (фторхинолоны)

Сульфаниламидные препараты

1. Rp: Sulfadimezini 0,5

           D. t. D. №20 in tabulettis

           S.: Внутрь по 2 таблетки  через 4 часа

2. Rp: Aethazoli 0,5

           D. t. D. №20 in tabulettis

           S.: Внутрь по 2 таблетки 4 раза в сутки

3. Rp: Solutionis Sulfacyli-natrii 10 % - 10 ml

           D. S.: Для закапывания в глаза

4. Rp: Sulfadimethoxini 0,5

           D. t. D. №20 in tabulettis

           S.: По 1-2 табл. 1 раз в сутки

5. Rp: Suspensionis Biseptoli 100 ml

           D. S.: Внутрь по 2 чайные ложки 2 раза в день

6. Rp: Suspensionis Bactrini 100 ml

           D. S.: Внутрь по 2 чайные ложки 2 раза в день

Хинолоны

7. Rp: Nitroxolini 0,05

           D. t. D. №50 in tabulettis

           S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день во время еды

8. Rp: Ofloxacini 0,2

            D. t. D. №10 in tabulettis

             S.: Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

Производные нитрофурана

9. Rp: Furazolidoni 0,05

             D. t. D. №20 in tabulettis

           S.: Внутрь по 2 таблетке 4 раза после еды

Нитроимидазолы

5. Rp: Metronidazoli 0,5

            D. t. D. №10 in tabulettis

           S.:  Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день