Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления |
Примерный текст комментариев аккредитуемого
| Количество баллов (0 – 1) |
Подготовка к процедуре |
|
|
|
1 | Подготовить всё необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности | Выполнить |
|
|
2 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки. | Выполнить |
|
|
| Выполнение процедуры |
|
|
|
3 | Идентифицировать пациента, представиться, проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован» «Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» «Я проведу Вам промывание желудка. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» |
|
4 |
Присоединить воронку к зонду. |
| Выполнить |
|
|
5 | Опустить воронку ниже положения желудка пациента. | Выполнить |
|
|
6 | Заполнить воронку водой больше половины, держа её наклонно. Для детей на первую порцию берется жидкость из расчета не более 15 мл/кг массы тела. При последующих введениях количество вводимой жидкости должно соответствовать количеству выведенных промывных вод. | Выполнить |
|
|
7 | Медленно поднять воронку выше уровня желудка, так чтобы вода поступала из воронки в желудок. | Выполнить |
|
|
8 | Как только вода достигнет устья воронки, быстро опустить воронку ниже уровня желудка, чтобы содержимое желудка наполнило воронку полностью. | Выполнить |
|
|
9 | При необходимости слить содержимое для бактериологического исследования в стерильную пробирку, для химического исследования в емкость с притертой пробкой, а оставшуюся часть в емкость для сбора промывных вод. | Выполнить |
|
|
10 | Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод. | Выполнить |
|
|
11 | Воронку снять, зонд извлечь через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством. | Выполнить |
|
|
| Окончание процедуры |
|
|
|
12 | Поместить зонд, воронку в контейнер с дезинфицирующим средством, салфетку в контейнер. Промывные воды подвергнуть дезинфекции. | Выполнить |
|
|
13 | Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта. | Выполнить |
|
|
14 | Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | Выполнить |
|
|
15 | Пациента проводить в палату, тепло укрыть, наблюдать за его состоянием | Выполнить |
|
|
16 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить |
|
|
17 | Уточнить у пациента о его самочувствии. | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено» |
|
18 | Отметить в листе назначений о выполненной процедуре. | Выполнить/Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений» |
|
Всего баллов |
|