Алгоритмы манипуляций для профессионального модуля ПМ04,07 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих
учебно-методический материал

• Емкость для промывных вод
• Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
• Воронка емкостью 1 л
• Полотенце

• Салфетка
• Перчатки нестерильные
• Перчатки стерильные
• Маска
• Салфетки марлевые стерильные
• Салфетки марлевые (ватные шарики)
• Бинт
• Лейкопластырь  или самоклеющаяся  повязка

• Перчатки нестерильные
• Ведро (с чистой водой комнатной температуры объёмом 10 л)
• Ковш
• Стерильные марлевые салфетки

Этапы проведения манипуляции

Форма представления

Примерный текст комментариев аккредитуемого

 Количество баллов

(0 – 1)

Подготовка к процедуре

1

Подготовить всё необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности

Выполнить

2

Обработать руки гигиеническим способом, осушить, надеть перчатки.

Выполнить

Выполнение процедуры

3

Идентифицировать пациента, представиться, проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован»

 «Я медсестра  терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»

«Я проведу Вам промывание желудка.

В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»

«Вы согласны на проведение такой процедуры?»

Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»  

4

Выполнить

5

Опустить воронку ниже положения желудка пациента.

Выполнить

6

Заполнить воронку водой больше половины, держа её наклонно. Для детей на первую порцию берется жидкость из расчета не более 15 мл/кг массы тела. При последующих введениях количество вводимой жидкости должно соответствовать количеству выведенных промывных вод.

Выполнить

7

Медленно поднять воронку выше уровня желудка, так чтобы вода поступала из воронки в желудок.

Выполнить

8

Как только вода достигнет устья воронки, быстро опустить воронку ниже уровня желудка, чтобы содержимое желудка наполнило воронку полностью.

Выполнить

9

При необходимости слить содержимое для бактериологического исследования в стерильную пробирку, для химического исследования в емкость с притертой пробкой, а оставшуюся часть в емкость для сбора промывных вод.

Выполнить

10

Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод.

Выполнить

11

Воронку снять, зонд извлечь через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством.

Выполнить

Окончание процедуры

12

Поместить зонд, воронку в контейнер с дезинфицирующим средством, салфетку в контейнер. Промывные воды подвергнуть дезинфекции.

Выполнить

13

Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта.

Выполнить

14

Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

Выполнить

15

Пациента проводить в палату, тепло укрыть, наблюдать за его состоянием

Выполнить

16

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Выполнить

17

Уточнить у пациента о его самочувствии.

Сказать

«Как Вы себя чувствуете?»

Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»

18

Отметить в листе назначений о выполненной процедуре.

Выполнить/Сказать

«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»

Всего баллов

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

% %

0 - 59

60 - 80

81 - 90

91 - 100

Баллы

0 - 11

12 - 14

 15 - 16

17- 18