Алгоритмы манипуляций для профессионального модуля ПМ04,07 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих
учебно-методический материал
алгоритмы манипуляций к ПМ04 МДК 04.02, МДК04.03 , 07 МДК 07.02, МДК 07.03.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 promyvanie_tonkim_zheludochnym_zondom.docx | 23.93 КБ |
Предварительный просмотр:
Технология выполнения простой медицинской услуги
Промывание с применением тонкого желудочного зонда (пациент в сознании)
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
- До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
- Во время процедуры обязательно использование перчаток
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика золеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
- ёмкость для дезинфекции
Лекарственные средства
- Дезинфицирующее средство
Прочий расходуемый материал
- шприц Жане,
- полотенце,
- салфетки,
- лотки,
- ёмкость с водой комнатной температуры (10л),
- емкость для слива промывных вод, стерильная емкость для сбора промывных вод на исследование,
- перчатки,
- непромокаемый фартук – 2 шт.,
- контейнеры с дезинфицирующим раствором,
- бланк направления на анализ.
Этапы проведения манипуляции | Форма представления | Примерный текст комментариев аккредитуемого | Количество баллов (0 – 1) | |
Подготовка к процедуре | ||||
1 | Подготовить всё необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности | Выполнить | ||
2 | Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру промывания желудка. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован» «Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» «Я проведу Вам промывание желудка. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния» «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет» | |
3 | Подготовить оснащение | Выполнить | ||
Выполнение процедуры | ||||
4 | Набрать в шприц 250 мл воды, присоединить шприц к зонду и ввести в желудок. Примечание: состав раствора для промывания определяется врачом (при уремии промывание проводится 2-4% раствором натрия гидрокарбоната). | Выполнить | ||
5 | Аспирировать промывные воды: потянуть поршень шприца «на себя». Отсоединить полный шприц от зонда и вытеснить содержимое в емкость для сбора промывных вод. Примечание: 200-250 мл промывных вод желудка перелить в стерильную ёмкость для промывных вод на исследование. | Выполнить | ||
6 | Набрать в шприц новую порцию чистой воды и повторить введение и извлечение содержимого. Оценивать каждую полученную порцию. | Выполнить | ||
7 | При наличии крови вызвать врача. | Выполнить | ||
8 | Продолжать промывание до появления чистых промывных вод. | Выполнить | ||
Окончание процедуры | ||||
9 | Отсоединить шприц Жане и извлечь из желудка зонд, пропуская через салфетку. | |||
10 | Поместить зонд, шприц Жане в контейнер с дезинфицирующим средством, салфетку в контейнер. Промывные воды подвергнуть дезинфекции. | Выполнить | ||
11 | Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта. | Выполнить | ||
12 | Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б. | Выполнить | ||
13 | Пациента проводить в палату, тепло укрыть, наблюдать за его состоянием | Выполнить | ||
14 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить | ||
15 | Уточнить у пациента о его самочувствии. | Сказать | «Как Вы себя чувствуете?» Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено» | |
16 | Отметить в листе назначений о выполненной процедуре. | Выполнить/Сказать | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений» | |
Всего баллов | ||||
Критерии оценки
Оценка | «2» | «3» | «4» | «5» |
% % | 0 - 59 | 60 - 80 | 81 - 90 | 91 - 100 |
Баллы | 0 - 9 | 10 - 12 | 13 - 14 | 15 - 16 |