МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ГАПОУ «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ Э.Р.РАДНАЕВА»

ГҮРЭНЭЙ МЭРГЭЖЭЛТЭ ҺУРАЛСАЛАЙ БЭЕЭ ДААҺАН ЭМХИ ЗУРГААН

«Э.Р. РАДНАЕВАЙ НЭРЭМЖЭТЭ УЛАС ТҮРЫН ЭМШЭЛЭЛГЫН ГОЛ КОЛЛЕДЖ»

Фонд оценочных средств  

Профессионального модуля

ПМ01 Осуществления профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю “Акушерское дело”

По специальности

31.02.02 Акушерское дело

Составила: преподаватель

Специальных дисциплин

Федорова Т.Д.

Улан-Удэ,2024г

         Фонд оценочных средств профессионального модуля ПМ.01 ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПО ПРОФИЛЮ

«АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО» рассмотрен и одобрен предметной (цикловой) комиссией преподавателей профессионального цикла ГАПОУ РБМК им. Э.Р.Раднаева

        Фонд оценочных средств профессионального модуля разработан на основе Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.02 Акушерское дело (Приказ Минпросвещения России от 21 июля 2022 г. № 587 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.02 Акушерское дело» (зарегистрирован в Министерстве юстиции РФ 16 августа 2022 г. № 69669).

Организация-разработчик: ГАПОУ РБМК им. Э.Р.Раднаева,

Разработчик, преподаватель специальных дисциплин: Федорова Т.Д.

Содержание

1. Перечень компетенций    
2. Планируемые результаты
3. Паспорт Фонда оценочных средств

Контрольно оценочные средства для текущего контроля и промежуточной аттестации                                                                

1. ПЕРЕЧЕНЬ КОМПЕТЕНЦИЙ

         В результате изучения профессионального модуля обучающийся должен освоить основной вид деятельности «Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело» и соответствующие ему общие компетенции и профессиональные компетенции:

Перечень общих компетенций

Перечень профессиональных компетенций

2. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ 

В результате освоения профессионального модуля обучающийся должен:

         Профессиональный модуль ПМ.01 Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело» способствует развитию личностных результатов ЛР 13 – ЛР 27 в соответствии с Программой воспитания обучающихся по специальности 31.02.02 Акушерское дело. 

3. ПАСПОРТ ФОНДА ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ

4. КОНТРОЛЬНО-ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ

МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала

         Промежуточная аттестация студентов по МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала по специальности 31.02.02 Акушерское дело предусматривает экзамен.

Экзамен состоит из двух этапов:

1. этап - контроль теоретических знаний, который проводится в виде выполнения заданий в тестовой форме (программа «Автоматизированная система тестирования»)
2. этап - контроль и оценка знаний и умений, который проводится в устной форме (по билетам).

Задания в билетах по МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала включают вопросы, ситуационную задачу, позволяющие оценить степень освоения программного материала и определить уровень сформированности знаний и умений, общих и профессиональных компетенций.

Оценка за экзамен выставляется по пятибалльной системе, в соответствии с критериями оценки.

Общие компетенции: 

ОК 01. Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам

ОК 02. Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации, и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности.

ОК 04. Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде

ОК 05. Осуществлять устную и письменную коммуникацию на государственном языке Российской Федерации с учетом особенностей социального и культурного контекста.

Профессиональные компетенции:

ПК.1.1. Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов.

ПК.1.2. Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерско- гинекологического профиля по виду деятельности  

ПК.1.3.         Осуществлять         профессиональный         уход         за         пациентами,         в         том         числе новорожденными, с использованием современных средств и предметов ухода.

После изучения дисциплины студент должен знать:  

• виды упаковок (емкостей), контейнеров для материальных объектов и медицинских отходов, правила герметизации упаковок для отходов различного класса опасности;
• средства и способы перемещения и транспортировки материальных объектов, медицинских отходов и обеспечения их сохранности в медицинской организации;
• назначение и правила использования средств перемещения;
• правила подъема и перемещения тяжестей с учетом здоровье сберегающих технологий;
• требования инфекционной безопасности, санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим при транспортировке материальных объектов;  
• - инструкцию по сбору, хранению и перемещению медицинских отходов организации;
• схему обращения с медицинскими отходами;
• правила гигиенической обработки рук;
• график проведения ежедневной влажной и генеральной уборки палат, помещений, кабинетов с использованием дезинфицирующих и моющих средств;
• способы обеззараживания воздуха и проветривания палат, помещений, кабинетов;
• правила инфекционной безопасности при выполнении трудовых действий; правила хранения уборочного инвентаря, дезинфицирующих и моющих средств;
• инструкции по применению моющих и дезинфицирующих средств, используемых в медицинской организации;
• правила дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий;
• инструкции по проведению дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов;
• методы безопасного обезвреживания инфицированных и потенциально инфицированных отходов (материалы, инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, пищевые отходы из инфекционных отделений, отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, биологические отходы вивариев; живые вакцины, не пригодные к использованию);
• методы безопасного обезвреживания чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов (материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности, отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности);
• порядок и правила организации санитарно-противоэпидемических, профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
• порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
• правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями); правила информирования об изменениях в состоянии пациента
• правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами;
• правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарногигиенического и противоэпидемического режима;
• здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов;
• правила использования и хранения предметов ухода за пациентом;
• условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

уметь:

• согласовывать действия с медицинским персоналом медицинской организации при перемещении, транспортировке материальных объектов и медицинских отходов;
• рационально использовать специальные транспортные средства перемещения;
• удалять медицинские отходы с мест первичного образования и перемещать в места временного хранения;
• производить транспортировку материальных объектов и медицинских отходов с учетом требований инфекционной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима;
• обеспечивать сохранность перемещаемых объектов в медицинской организации;
• производить герметизацию упаковок и емкостей однократного применения с отходами различных классов опасности;
• использовать упаковку (пакеты, баки) однократного и многократного применения в местах первичного сбора отходов с учетом класса опасности; правильно применять средства индивидуальной защиты;
• производить гигиеническую обработку рук;
• производить уборку помещений, в том числе с применением дезинфицирующих и моющих средств;
• применять разрешенные для обеззараживания воздуха оборудование и химические средства;
• использовать моющие и дезинфицирующие средства при дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов;
• использовать и хранить уборочный инвентарь, оборудование в соответствии с маркировкой;
• производить предстерилизационную очистку медицинских изделий;
• производить обезвреживание отдельных видов медицинских отходов, обработку поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями;
• заполнять и направлять в экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
• определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу-специалисту;
• проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
• получать информацию от пациентов (их родственников/законных представителей); -         создавать комфортные условия пребывания пациента в медицинской организации;
• правильно применять средства индивидуальной защиты; использовать специальные средства для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики;
• размещать и перемещать пациента в постели с использованием принципов эргономики;
• использовать средства и предметы ухода при санитарной обработке и гигиеническом уходе за пациентом; осуществлять транспортировку и сопровождение пациента

Тестовые задания     по ПМ 01.

МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала

Источниками ВБИ могут быть: {

~ медицинский персонал;

~ бактерионосители;

~ посетители;

= все верно.

}

К причинам, приводящим к восприимчивости «хозяина» к инфекциям, относится все, исключите лишнее: {

~ неблагоприятная окружающая среда;

~ возраст;

~ наличие длительных хронических заболеваний;

= полноценное питание.

}

 Наиболее высокий риск возникновения ВБИ у пациентов: {

~ на поликлинических приемах;

= урологических отделений;

~ терапевтических отделений;

~ физиотерапевтических отделений.

}

К инвазивным процедурам относится все перечисленное, исключите лишнее: {

=измерение артериального давления;

~ катетеризация мочевого пузыря;

~ внутримышечная инъекция;

~ оперативное вмешательство.

}

Первое звено эпидемического процесса: { 

~ восприимчивый организм;

~ механизм передачи;

= источник инфекции

~ пути передачи.

}

 Способность микроорганизма вызывать определенное заболевание называется: {

= патогенностью;

~ вирулентностью;

~ инвазивностью;

~ токсигенностью.

}

 Микроорганизмы, вызывающие заболевание только при резком снижении общего или местного иммунитета, называются: {

~ патогенными;

~ непатогенными;

= условно-патогенными;

~ инвазивными.

}

 Способность микроорганизмов проникать в ткани и органы человека и распространяться в них называется: {

~ патогенностью;

~ вирулентностью;

= инвазивностью;

~ токсигенностью.

}

Входные ворота инфекции, исключите лишнее: {

~ кожные покровы;

~ слизистые оболочки;

~ верхние дыхательные пути;

=кровеносная система.

}

 Путь передачи острых респираторных вирусных инфекций: {

= воздушно-капельный;

~ контактно-бытовой;

~ алиментарный;

~ трансмиссивный.

}

Комплекс мероприятий, направленный на профилактику возникновения ВБИ, называется: {

~ инфекционный контроль

= инфекционная безопасность

~ антисептика

~ дератизация

}

 Номер нормативного документа, регламентирующего профилактику инфекционных заболеваний в медицинских организациях с 01.09.2021 г:   {

~ 408;

~ СП 2.1.3678-20;

~ 720;

= СанПиН 3.3686-21;

}

 Эпидемический процесс состоит из: {

~ входных и выходных ворот инфекции;

~ механизма передачи заболеваний от одного к другому;

~ путей и факторов передачи возбудителя;

= трех взаимосвязанных звеньев эпидпроцесса.

}

Парентеральный путь передачи инфекции характерен для всех перечисленных заболеваний, исключите лишнее: {

=вирусный гепатит А;

~ вирусный гепатит С;

~ ВИЧ-инфекция;

~ вирусный гепатит В.

К факторам риска развития ВБИ относится манипуляция: {

~ подсчета частоты дыхательных движений;

~ исследования пульса на лучевой артерии;

= катетеризации мочевого пузыря;

~ измерения веса и роста.

}

Наибольшая концентрация вируса ВИЧ-инфекции находится: {

~  в сперме;

= в крови;

~ в моче

~ в ликворе.

}

 Путь заражения, характерный для ВИЧ-инфекции:{

~  воздушно-капельный;

~ алиментарный;

~  трансмиссивный;

= половой.

}

 Искусственный путь передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи:{

~ воздушно-капельный;

= артифициальный;

~ контактно-бытовой;

~ воздушно-пылевой.

}

 Меры профилактики внутрибольничной инфекции предусмотрены инструкциями:{

~ по лечению нозологических форм болезни;

~ по лечебно-охранительному режиму;

= по санитарно-противоэпидемическому режиму;

~ по общей технике безопасности.

}

Повторное заражение другим штаммом того же возбудителя, после ликвидации первичной болезни: {

~ рецидив;

~ суперинфекция;

~ микст-инфекция;

= реинфекция

}

Систему инфекционного контроля и инфекционной безопасности в медицинских организациях организует:{

= эпидемиолог;

~ главный врач;

~ главная медсестра;

~ старшая медсестра.

}

Национальная концепция профилактики ИСМП заключается в: {

= комплексном подходе к организации соответствующих мер по устранению причин, приведших к возникновению ИСМП

~ административном и уголовном ответственности виновного персонала

~ специальном подходе к обучению медицинских работников

~ обязательном увольнении виновного персонала

}

Соблюдение санитарно-гигиенического режима включает все перечисленное, исключите лишнее: {

~ мытье рук персоналом;

~ организация правильного воздухообмена в помещении;

= вакцинация сотрудников медицинских организаций по эпидемиологическим показаниям;

~ соблюдение личной гигиены пациентов.

}

Количество антисептика, необходимое для обработки рук: {

~ 1 мл;

~ 3 мл;

~ 5 мл;

= определяются рекомендациями, изложенными в методических указаниях/инструкциях по    применению конкретного средства.

}

Меры безопасности медицинского персонала от инфекции, исключите лишнее:{

~ использование индивидуальных средств защиты при работе с биологическими жидкостями;

~ рассматривание крови и жидкости пациентов, как потенциально инфицированные;

= стирка медицинских халатов в домашних условиях;

~ мытье рук до и после контакта с пациентом.

 }

 Показания для мытья рук на гигиеническом уровне:{

~ перед выполнением инвазивных процедур;

~ до и после контакта с биологическими жидкостями;

~ перед уходом за пациентом со сниженным иммунитетом;

= все перечисленное верно.

}

Частота смены маски однократного использования: {

~ 2 раза в день;

~ 3 раза в день;

= каждые 3 часа;

~ каждые 4 часа.      

}

Перчатки, загрязненные кровью или другой биологической жидкостью после манипуляции: {

= не снимая, удаляют загрязнение, затем снимают и погружают в    дезинфицирующий раствор;      

~ обрабатывают и используют у следующего пациента;

~ снимают и замачивают в дезинфицирующий раствор;

~ снимают и выбрасывают.

}

 Комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране,  другом патологическом образовании или в организме человека называется: {

= антисептикой;

~ асептикой;

~ реинфекцией;

~ дезинфекцией.

}

 Процесс проникновения микроорганизмов в ткани и органы макроорганизма называется: {

~ контаминацией;

= инвазией;

~ реинфекцией;

~ асептикой.

}

 Основной путь передачи вирусного гепатита «В» в медицинских организациях: {

~ воздушно-капельный;

~ контактно-бытовой;

= парентеральный;

~ пищевой.

}

Дезинфекция, проводимая многократно, при наличии очага инфекции с целью приостановления распространения конкретной инфекции называется: {

~ профилактической, плановой;

= текущей;

~ заключительной;

~ профилактической, по эпидемиологическим показаниям.

}

 Дезинфекция, проводимая как разовое мероприятие в помещениях организаций, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии, по методике проведения генеральных уборок называется: {

~  профилактической, плановой;

~ профилактической, по эпидемиологическим показаниям;

= профилактической, по санитарно-гигиеническим показаниям;

~ очаговой, заключительной.

}

 Дезинфекционные мероприятия, проводимые при наличии источника инфекции – это дезинфекция: {

= очаговая;

~ профилактическая;

~ заключительная;

~ генеральная.

}

 В зависимости от степени воздействия обеззараживающего средства на жизнеспособность микроорганизмов различают: {

~ 2 уровня дезинфекции (высокий и низкий);

= 3 уровня дезинфекции (высокий, средний и низкий) ;

~ 4 уровня дезинфекции (высокий, средний, промежуточный и низкий);

~ 5 уровней дезинфекции (очень высокий, высокий, средний, промежуточный и низкий).  

}

 Выбор уровня дезинфекции медицинских изделий (МИ) определяется:{

= категорией и степенью критичности МИ;

~ видом материала МИ;

~ видом медицинского изделия;

~ методом дезинфекции.

}

 К физическим методам дезинфекции относится все перечисленное, исключите лишнее: {

= проветривание;

~ ультрафиолетовое облучение;

~ кипячение;

~ воздействие сухим горячим воздухом.

}

 Уборочный инвентарь для текущей уборки кабинета может быть использован: {

~ для уборки всех кабинетов отделения;

~ для уборки санитарных комнат;

~ для уборки процедурного кабинета;

= только для уборки данного кабинета.

}

Свойства препаратов, обладающих способностью убивать вирусы: {

~ бактерицидное;

~ фунгицидное;

= вирулицидное;

~ микробостатическое.

}

Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов – это: {

= дезинфекция;

~ деконтаминация;

~ дезинсекция;

~ стерилизация.

}

Ответственность за нарушение санитарно-противоэпидемического режима в медицинской организации  несет: {

~ главная медсестра;

~ старшая медсестра;

~ заведующий отделением;

= главный врач.

}

Влажная уборка помещений в отделениях  медицинской организации  производится:{

~ только утром;

~ только вечером;

= не менее 2 раз в день;

~ не менее 3-4 раза в день

}

Наибольшей устойчивостью во внешней среде обладают: {

~ вирусы;

~ грибы;

~ простейшие;

= споры.  

}

Подкладное судно после использования у пациента, находящегося в послеоперационном периоде, необходимо подвергнуть к дезинфекции по режиму обеззараживания: {

~  при бактериальных инфекциях (не туберкулезной);

= при инфекциях вирусной этиологии;

~ при грибковых инфекциях;

~ при туберкулезной инфекции.

}

Пузырь со льдом после использования у пациента с ушибом голени необходимо подвергнуть к дезинфекции по режиму обеззараживания: {

= при бактериальных инфекциях (не туберкулезной);

~ при инфекциях вирусной этиологии;

~ при грибковых инфекциях;

~ при туберкулезной инфекции.

}

При влажной уборке методом протирания обработку стен следует проводить по направлению: {

= сверху вниз;

~ от  центра к периферии;

~ направление движения выбирают произвольно;

~ снизу вверх;

}

Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже: {

~ одного раза в неделю с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников;

= одного раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников;

~ одного раза в квартал с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников;

~ одного раза в день с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

}

Генеральная уборка помещений классов чистоты «А» и «Б» должна проводиться по графику не реже: {

= одного раза в неделю;

~ одного раза в месяц;

~ одного раза в квартал;

~ одного раза в день;

}

По уровню микробного загрязнения палаты для пациентов относятся к классу чистоты: H{

~ «А»;

~ «Б»;

= «В»;

~ «Г».

}

Соблюдение правил и сроков годности пищевых продуктов пациентов, хранящихся в холодильниках отделения, дежурная медицинская сестра отделения должна проверять: {

~ один раз в неделю при разморозке;

~ один раз в 3 дня;

~ один раз в два дня;

= ежедневно.

Нормативный документ, регламентирующий сбор, хранение и удаление отходов с 01.09.2021 г. в медицинских организациях: {

~ СанПиН 2.1.7.2790-10;

~  СанПиН 3.3686-21;

~ СанПиН 2.1.3.1375-03;

= СанПиН 2.1.3684-21.

}

Все медицинские отходы по степени эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности классифицируются на: {

= 5 классов;

~ 4 класса;

~ 3 класса;

~ 2 класса.

}

Класс "Б" это: {

~  токсикологически опасные отходы;

~ чрезвычайно опасные отходы медицинских организаций;

~ эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТКО;

= эпидемиологически опасные отходы.

}

Класс "В" это: {

~  токсикологически опасные отходы;

= чрезвычайно опасные отходы медицинских организаций;

~ эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТКО;

~ эпидемиологически опасные отходы.

}

Класс "Г" это: {

= токсикологически опасные отходы;

~ чрезвычайно опасные отходы медицинских организаций;

~ эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТКО;

~ эпидемиологически опасные отходы.

}

Возможно ли смешение отходов различных классов на всех стадиях их сбора, хранения и транспортирования: {

~ возможно для классов А и Б;

~ возможно для классов В и Б;

~ возможно для всех классов;

= нельзя смешивать отходы любых классов.

}

Укажите структурное подразделение, где могут образовываться отходы класса А: {

~ палатные отходы отделений фтизиатрии;

~ подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;

= палатные отходы отделений терапии и хирургии;

~ подразделения микологических стационаров.

}

Межкорпусные контейнеры для утилизации отходов класса Б обрабатываются: {

= ежедневно;

~ еженедельно;

~ ежемесячно;

~ через каждые 3 часа.

}

Первичный сбор острого инструментария осуществляют: {

~ в одноразовый герметичный пакет желтого цвета;

~ в многоразовый межкорпусной контейнер для отходов класса "А";

~ в многоразовый межкорпусной контейнер для отходов класса "Б";

= в одноразовый непрокалываемый контейнер.

}

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии холодильника допускается: {

~ не более 6 часов;

~ не более 12 часов;

= не более 24 часов;

~ не более 72 часов;

}

Сбор отходов класса "Б" осуществляется в одноразовую упаковку: {

~  белого цвета;

= желтого цвета;

~ красного цвета:

~ черного цвета.

}

Места образования отходов класса «Б»: {

~ административно-хозяйственные помещения мед. организаций;

 ~палаты пациентов неинфекционных стационаров;

= операционные, процедурные и другие манипуляционные кабинеты;

~ рентгенологический кабинет.

}

Смена одноразовых пакетов для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену, должна производиться: {

~ один раз в сутки;

~ по мере заполнения мешка;

~ каждые 2 часа;

= не реже 1 раза в 8 часов.

}

Непрокалываемые одноразовые влагостойкие емкости с крышкой, обеспечивающей их герметизацию, исключающей возможность самопроизвольного вскрытия и разлития, используют для сбора медицинских отходов: {

= органических и жидких;

~ острых и режущих;

~ бумажных и упаковочных;

~ использованного перевязочного материала.

}

Непрокалываемые одноразовые емкости с плотно прилегающей крышкой, исключающей возможность самопроизвольного вскрытия, используют для сбора медицинских отходов: {

~ органических и жидких;

~ бумажных (использованной упаковки);

~ тканевых (использованного перевязочного материала);

= острых и режущих.

}

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится с целью: {

~ уничтожения вегетативных и споровых форм микроорганизмов;

= удаления белковых, жировых и иных загрязнений, в том числе крови и слизи;

~ уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;

~ уничтожения патогенных и непатогенных микроорганизмов.

}

Этапы предстерилизационной очистки включают все перечисленное, исключите лишнее: {

~дезинфекция;

~ промывание под проточной водой;

~ мойка в моющем растворе с ершеванием;

= стерилизация.

}

При использовании моющего раствора с порошком «Лотос» промывание под проточной водой производится в течение:

~ 1 мин;    

~ 3 мин;

~ 5 мин;  

=10 мин.

}

Температура моющего раствора «Биолот» для ручной предстерилизационной очистки инструментов: {

~ 18о – 20о С;

~ 35 - 37о С;

= 40о – 45о С;

~ 50о - 55о С.

}

При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание: {

= розовое;

~ сине-зеленое;

~ синее;

~ фиолетовое;

}

При проведении ручной предстерилизационной очистки обрабатываемое изделие погружают в моющий раствор с МС «Биолот» на: {

~ 10 минут;

= 15 минут;

~ 30 минут;  

~ 60 минут.

}

Азопирамовая проба проводится для определения: {

= остатков крови;

~ остатков моющего раствора;

~ остатков масляного раствора;

~ остатков механических загрязнений.

}

Для приготовления моющего раствора на 2 литра, необходимо отмерить моющего средства ( в граммах): {

~ 5 г;  

= 10 г;

~ 15 г;    

~ 50 г.

}

Выберите наиболее подходящее определение понятию «стерилизация»: {

~ уничтожение вредных насекомых;

 уничтожение патогенной микрофлоры;

= уничтожение патогенной и непатогенной микрофлоры и их спор;

~ уничтожение условно-патогенной микрофлоры.

}

 В сухожаровой шкаф нельзя помещать шприцы, упакованные: {

~ в крафт пакеты;

~ в бумагу крепированную для стерилизации;

~ в влагопрочную бумагу;

= в мягкую упаковку из бязи.

}

Для стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу используется режим: {

~ t – 100 0С, время - 60 минут;

= t – 180 0С, время - 60 минут;

~ t – 180 0С, время - 45 минут;

~ t – 150 0С, время - 60 минут.

}

На стерильном столе стерильность изделий сохраняется: {

= 6 часов;

~ 12 часов;

~ 24 часа;

~ 36 часов.

}

Медицинские изделия, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов, но содержащие споры, считаются: {

~ чистыми;

= продезинфицированными;

~ стерильными;

~ грязными.

}

Неизменный моющий раствор с МС «Лотос» подлежит замене: {

~  каждые три часа;

~  каждые 12 часов;

~ при снижении температуры раствора ниже 50 0С

= через сутки.

}

Стерильность шприцев и игл в крафт-пакетах сохраняется: {

~ один час;

~ 10-12 часов;

~ 24 часа;

= 72 часа.

Режим стерилизации инструментария многоразового использования в автоклаве (градусов по Цельсию__, атмосфер__, минут __ ) {

= 132, 2, 20

~ 120, 4, 20

~ 180, 3, 20

~ 120, 1, 20

}

Необходимое условие для эффективного мытья и обеззараживания рук: {

 ~ коротко подстриженные ногти

 ~ отсутствие лака на ногтях и искусственных ногтей

~  отсутствие на руках колец и ювелирных украшений

= всё перечисленное верно.

}

Наиболее загрязнённые участки кожи рук, которым следует уделить особое внимание при обработке: {

 ~ центральная часть ладони

 ~ запястья  

= кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство

~  тыльная поверхность пальцев

}

Перчатки не следует использовать при: {

 = измерения пульса

~ катетеризации мочевого пузыря 

 ~ введения внутримышечных инъекций 

~  смены постельного белья

}

Средства индивидуальной защиты при работе с больными коронавирусной   инфекцией включают: {

 ~ халат, медицинскую маску однократного применения

 ~ медицинскую маску, халат

~ шапочку, перчатки, халат медицинский;

= противочумный костюм 1 типа

}

Надевание защитного костюма проводится: {

 ~ в грязной зоне

 ~ не имеет значения

~  в фойе

= в чистой зоне

}

Использование медицинских перчаток: {

 ~ заменяет мытье рук с мылом

 ~ позволяет не проводить обработку рук антисептиком 

~  позволяет пренебречь требованиями к рукам медицинского персонала

= не отменяет гигиену рук посредством антисептика или мытья с мылом

}

Использованные средства индивидуальной защиты однократного применения в медицинской организации, оказывающей помощь больным COVID-19: {

 ~ подлежат удалению как отходы класса А

 ~ подлежат обеззараживанию и могут использоваться повторно

~  подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б

= подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В 

}           

Дезинфекционная обработка белья пациента и предметов ухода осуществляется с помощью: {

 ~ камерной дезинфекции

 ~ кипячения

~  стирки

= погружения в дезсредство

}

Дезинфекционная обработка постельных принадлежностей (матрац, подушка) пациента осуществляется с помощью: {

 = камерной дезинфекции

 ~ кипячения

~  стирки

~ погружения в дезсредство

}

Укажите частоту смены перчаток медицинской сестрой в течение рабочего дня: {

 ~ после 5-6 манипуляций 

~ 1 раз течение дня

~  по желанию пациента

= после каждого пациента

}

 При гигиенической обработке рук мыло и спиртсодержащий антисептик должны быть использованы: {

 ~ по очереди: сначала антисептик, затем мыло

 ~ одновременно

~  по очереди: сначала мыло, затем антисептик

= не должны быть использованы вместе

Мытье рук с мылом необходимо проводить: {

 ~ в течение 2-3 мин

 ~ в течение 3-5 мин

~  в течение 20-30 сек;

= в течение 40-60 секунд

}

Стандартное время обработки рук кожным антисептиком в соответствии с ЕН 1500: {

 = в течение 20-30 сек  

~ в течение 1 мин

 ~ в течение 2 мин

~  в течение 3 мин

}

Меры профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, проводимые в медицинских организациях: {

~ изоляционные

~ иммунопрофилактические

~  дезинфекционные

= все ответы верны

}

Отделения медицинских организаций, имеющие повышенный риск развития ИСМП: {

= отделения реанимации и интенсивной терапии

~ отделения лучевой диагностики ~

~ отделения функциональной диагностики

~ отделения терапии

}

ИСМП – это: {

~ заболевание микробного происхождения, поражающее больного в ходе посещения лечебного учреждения

~ заболевание инфекционного характера, выявленное у больного на момент его поступления в стационар

= инфекционное заболевание, возникновение которого связано с проведением любой  

~ медицинской помощи в условиях медицинских учреждений

~ инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем

}

 К возбудителям ИСМП относят: {

~ вирусы

~ бактерии

~ грибы

= все ответы верны

}

Лица, входящие в группу риска заражения ИСМП: {

~ пациенты пожилого возраста

~ новорожденные

~ пациенты, пребывающие на длительном лечении в стационаре

= все ответы верны

}

Укажите второе звено эпидемического процесса: {

~ возбудитель

~ восприимчивость организма

~ инфекционный источник

= механизм передачи

}

К факторам риска возникновения ИСМП относится все перечисленное, исключите лишнее: {

~ возраст пациента;

= пол пациента;

~ наличие хронических заболеваний у пациента;

~ длительность пребывания в стационаре.

}

Группы повышенного риска заболевания госпитальными инфекциями могут формироваться прежде всего в: {

~терапевтических отделениях;

~психиатрических отделениях;

= ожоговых отделениях;

~физиотерапевтических отделениях.

}

Сведения о возникшей аварийной ситуации, связанной с контактом с биологической жидкостью пациента, вносится: {

~ в журнал учета инфекционных заболеваний;

 =в журнал учета аварийных ситуаций;

~ в инструкцию по действиям персонала в случае возникновения аварийной ситуации;

~ ситуация не подлежит обязательной регистрации .

}

При обращении с медицинскими отходами существует риск возникновения аварийных ситуаций, при этом наибольшую опасность представляют: {

= уколы и порезы с нарушением целостности кожных покровов и/или слизистых оболочек

~ загрязнение биологическими жидкостями объектов окружающей среды и/или оборудования;

~ загрязнение средств индивидуальной защиты биологическими жидкостями пациента

~ нарушение целостности перчаток по время работы с медицинскими отходами

}

В соответствии с нормативными документами, живые вакцины, непригодные к использованию, относят к медотходам класса: {

~ класса А;

~ класса Б;

= класса В;

~ класса Г.

}

Использованные средства личной гигиены и предметы ухода за больными неинфекционными заболеваниями в соответствии с СаНПиН- 21 относят к медотходам класса: {

= класса А;

~ класса Б;

~ класса В;

~ класса Г.

}

Герметизация упаковки (пакетов и емкостей) для сбора медицинских отходов осуществляется: {          

= в местах первичного образования медицинских отходов;

~ в помещении временного хранения отходов;

~ на контейнерной площадке медицинской организации;

~ в местах дезинфекции медицинских отходов .

}

Допускается ли накопление и/или временное хранение необеззараженных медицинских отходов класса «Б» и «В» совместно с отходами других классов?   {       

= не допускается;

~ да, допускается;

~ допускается при наличии выделенных контейнеров для временного хранения;

~ допускается при наличии разрешения.

}

Использованные системы для внутривенных инфузий собираются в {

= одноразовую твердую упаковку;

~ многоразовый межкорпусной контейнер;

~ одноразовые пакеты красного цвета;

~ одноразовые пакеты желтого цвета.

}

Объем для заполнения пакета с отходами? {

~ 1/2;

~ 2/3;

~ 1/4;

= 3/4 .

}

Срок сохранения стерильности изделий медицинского назначения в стерилизационных коробках типа КФ, КПФ: {

~ 3-е суток;

~ 30 циклов стерилизации;

= 20 суток;

~ 24 часа.

}

Дезинфекция, проводимая в очаге после удаления из него источника инфекции (госпитализация, смерть), называется: {

= заключительной

~ очаговой

~ профилактической

~ текущей

}

К механическому способу дезинфекции относится {

= влажная уборка помещений  

~ кипячение

~ ультрафиолетовое облучение

~ использование формалина

}

К химическому способу дезинфекции относится {

= использование раствора дезинфицирующего средства;

~ влажная уборка помещений;

~ фильтрация воздуха;

~ ультрафиолетовое облучение.

}

Холодильник для хранения продуктов пациентов должен размораживаться и подвергаться обработке не реже (1 раз в ___) {

= неделю;

~ месяц;

~3 месяца;

~ полгода.

}

Основой профилактики инфекций, связанных с оказанием  медицинской помощи, является {

= соблюдение медицинским персоналом санитарно-гигиенических норм и правил;

~ использование дезинфицирующих средств;

~ сокращение числа инвазивных процедур;

~ использование технологий уничтожения возбудителей.

}

Проветривание в палатах медицинских организаций должно проводится (в холодное время года) в сутки не менее {

=3-4 раз;

~1 раза;

~2 раз;

~5 раз.

}

Дезинфекцией называют комплекс мероприятий, направленный на уничтожение {

= микроорганизмов;

~ грызунов;

~ насекомых;

~ членистоногих.

}

Комплекс мер, направленных на уничтожение грызунов называется {

= дератизация;

~ дезинфекция;

~ дезинсекция;

~ стерилизация.

}

Комплекс мер, направленных на уничтожение насекомых называется {

= дезинсекция;

~ дезинфекция;

~ дератизация;

~ стерилизация.

}

После выписки или смерти пациента проводят дезинфекцию {

= заключительную;

~ текущую;

~ профилактическую;

~ предварительную.

}

Для предупреждения распространения инфекционного заболевания проводят дезинфекцию {

= профилактическую;

~ очаговую;

~ текущую;

~ заключительную.

}

Асептикой называется {

= комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану;

~ комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране;

~ уничтожение болезнетворных микробов на предметах ухода;

~ уничтожение микроорганизмов с кожных покровов.

}

Использованный уборочный инвентарь подлежит {

= дезинфекции;

~ стерилизации;

~ проветриванию;

~ промыванию.

}

Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять {

= в специально выделенном помещении или шкафу;

~ в помещениях рабочих кабинетов;

~ на батареях;

~ в санузлах медицинских организаций.

}

Химический метод обработки кушетки: {

= двукратное протирание с интервалом 15 минут после каждого пациента;

~ однократное протирание после каждого пациента;

~ двукратное протирание с интервалом 15 минут в конце смены;

~ двукратное протирание с интервалом 15 минут 2 раза в смену.

}

Оптимальный метод дезинфекции медицинских ртутных термометров {

= погружение в раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой;

~ протирание тканевой салфеткой, смоченной раствором дезинфицирующего средства;

~ камерная дезинфекция;

~ двукратное протирание с интервалом 15 минут.

}

Температура моющего раствора с применением МС «Лотос» к моменту погружения инструментов должна составлять (градусов) {

=50-55

~40-45

~30-35

~100

}

Фенолфталеиновая проба проводится с целью обнаружения остаточных количеств {

= моющего средства;

~ крови;

~ жировых загрязнений;

~ лекарственных веществ.

}

Срок сохранения стерильности изделий зависит от {

= вида упаковки;

~ метода стерилизации;

~ вида изделия медицинского назначения;

~ характера манипуляции.

}

Входными воротами инфекции являются – исключите лишнее: {

~ дыхательные пути;

~ мочевыделительная система;

~ поврежденная слизистая оболочка;

= здоровая кожа.

       }

Инфекционный контроль – это: {

~ лечение внутрибольничных инфекций;

~ профилактика инфекционных заболеваний;

~ надзор за инфекционной заболеваемостью;

= контроль за санитарно-противоэпидемическим режимом в медицинской организации для предотвращения ВБИ.

       }

Эпидемический процесс – это: {

~ комплекс мер, направленных на предупреждение занесения и распространения инфекции в медицинских организациях;

~ возникновение и распространение среди людей специфических инфекционных состояний;

~ распространение микроорганизмов в окружающей среде;

= взаимодействие патогенных микроорганизмов с макроорганизмом.

       }

После контакта с инфекционным материалом медсестра дезинфицирует руки: {

~96% спиртом;

~0,02% раствором фурацилина;

~25% раствором формалина;

=70% спиртом.

       }

В аптечку для профилактики профессиональных заражений входит: {

~ аппарат для измерения артериального давления;

~термометр;

~сантиметровая лента;

= лейкопластырь.

       }

Наиболее эффективной мерой профилактики ВИЧ-инфекции среди населения является: {

~ применение антиретровирусных препаратов среди групп риска;

~ изоляция ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом;

~ массовое лабораторное обследование населения на ВИЧ-инфекцию;

= пропаганда здорового образа жизни.

       }

 Искусственный путь передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: {

~ воздушно-капельный;

~ контактно-бытовой;

~ воздушно-пылевой;

= артифициальный.

       }

Ведущий путь передачи вируса гепатита В, С, ВИЧ-инфекции в медицинских организациях: {

~ половой;

~ контактный;

~ фекально-оральный;

= парентеральный.

       }

Обучение правилам инфекционной безопасности пациентов и их родственников в отделении – это задача: {

~ главной медсестры;

~ диетсестры;

~ главного врача;

= постовой медсестры.

       }

 Возбудитель ВИЧ-инфекции: {

~ бактерия;

~ микобактерия;

~ кокки;

= вирус.

       }

Поражается при ВИЧ-инфекции система: {

~ костная;

~ мышечная;

~ сердечно – сосудистая;

= иммунная.

       }

Вирус гепатита В передается через: {

~ мочу;

~ слюну;

~ пот;

= кровь и равноценные с ней жидкости.

       }

Наибольшей устойчивостью во внешней среде обладают: {

~ вирусы;

~ грибы;

~простейшие;

= споры.

       }

Для контроля качества обработки рук медицинского персонала используют {

~ термоиндикаторы;

~ фенолфталеиновую пробу;

~ амидопиринновую пробу;

= бактериологический контроль.

       }

Показания для использования стерильных перчаток, исключите лишнее {

~ выполнение всех видов оперативных вмешательств;

~ постановка центрального венозного катетера;

~ катетеризация мочевого пузыря;

= постановка внутримышечной инъекции.

       }

Перчатки следует использовать во всех перечисленных ситуациях, исключите лишнее {

~ транспортировка пациента;

~ использование телефона;

~ заполнение истории болезни;

= уход за глазами и ушами пациента.

       }

Меры безопасности медицинского персонала от инфекции включает все перечисленное, исключите лишнее {

~ использование индивидуальных средств защиты при работе с биологическими жидкостями;

~ рассматривание крови и жидкости пациентов, как потенциально инфицированные;

~ мытье рук до и после контакта с пациентом;

= стирка медицинских халатов в домашних условиях.

       }

Экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию применяют для обследования: {

~ доноров в плановом порядке;

~ беременных женщин с известным ВИЧ-статусом;

~ медицинских работников при медосмотре;

= медицинских работников при аварийной ситуации.

       }

Контингентом с наибольшим риском заражения ВИЧ являются: {

~ беременные;

~ доноры;

~ дети до 3-ех лет;

= наркоманы.

       }

Медицинский работник, разносивший информацию о наличии ВИЧ-инфекции у пациента (сообщил коллегам, родственникам, администрации МО) {

~ поощряется;

~ увольняется;

~ штрафуется;

= подвергается юридической ответственности в рамках действующего законодательства.

       }

Разбитые ртутные термометры необходимо {

~ утилизировать вместе с отходами класса «А»;

~ утилизировать вместе с отходами класса «Б»;

~утилизировать вместе с отходами класса «В»;

= утилизировать вместе с отходами класса «Г»

}

Для дезинфекции медицинских отходов используются: {

~зарегистрированные Минздравом России и рекомендованные к применению в медицинских учреждениях моющие средства

=зарегистрированные Минздравом России и рекомендованные к применению в медицинских учреждениях дезинфицирующие средства

~проточная вода

~дистиллированная вода

}

Выберите из предложенного перечня порядок мытья помещения при проведении генеральной уборки: {

~пол, мебель, стены, потолок;

~стены, потолок, пол, мебель;

=потолок, стены, мебель, пол

~потолок, мебель, стены, пол

}

По данным многочисленных исследований одним из основных факторов распространения инфекции в лечебных учреждениях являются: {

~системы кондиционирования воздуха;

~инструменты и приборы;

~передача микроорганизмов от пациента к пациенту;

=руки медицинского персонала.

}

Резидентная микрофлора кожи рук – это: {

=микроорганизмы, которые постоянно присутствуют на поверхности рук;

~микроорганизмы, которые временно заселяют кожу;

~патогенные микроорганизмы;

~всё перечисленное верно.

}

Транзиторная микрофлора: {

~присутствует на поверхности рук всегда;

~условно-патогенные микроорганизмы;

= приобретается медицинским персоналом во время работы;

~непатогенные микроорганизмы.

}

На руках медицинской сестры и врача перед мытьем не должно быть браслетов, колец по причине: {

=уменьшения микробной нагрузки;

~скорейшей обработки кожных покровов;

~лучшего промывания труднодоступных мест,

~уменьшение риска травм.

Для контроля качества дезинфекции: { 

= делают смывы с различных поверхностей с последующим посевом на питательные среды

~ ставят азопирамовую пробу

~ ставят фенолфталеиновую пробу

~ используют химические индикаторы

}

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение грибов: { 

~бактерицидное

~вирулицидное

=фунгицидное

~ бактериостатическое

}

Моющий раствор с использованием средства «Биолот» применяют и подогревают: {

~ однократно до 50 гр.С

= однократно до 40-45 гр.С

~многократно подогревают до 50 гр.С

~многократно до 45 гр. С

}

Результат азопирамовой пробы учитывают в течение: {

~ 3-10 сек

= до 1 мин

~ до 2 мин

~ до 3 мин

}

На остатки жира проводится проба: {

~амидопириновая  

~фенолфталеиновая

~ азопирамовая

 = судановая

}

Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков: {

~ масляного раствора

~ крови

= моющего средства

~ лекарственного средства

}

Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов на изделиях медицинского назначения называется: {

=стерилизацией;

~ дезинфекцией;

~ предстерилизационной очисткой;

~ дезинсекцией

}

Метод стерилизации эндоскопической аппаратуры: {

= химический;

~ физический;

~ паровой;

~ воздушный

}

Стерильность инструментов в мягкой бязевой упаковке сохраняется:

= 3 суток;

~ 2 суток;

~ 1 сутки;

~ 5 суток

}

Время стерилизации инструментария в сухожаровом шкафу при температуре 180ᴼ, составляет (минут): {

= 60;

~ 20;

~ 30;

~ 40

}

Воздушным методом можно стерилизовать: {

=металлические инструменты;

~эндоскопы;

~перевязочный материал;

~текстиль

}

Укладка биксов для стерилизации должна быть: {

=рыхлой, чтобы проходил пар между слоями;

~плотной, чтобы в бикс вместилось как можно больше стерилизуемого материала;

~ плотность укладки бикса значения не имеет, главное – режим работы стерилизующей аппаратуры;

~все верно

}

Тип стерилизатора, стерилизующим агентом которого является пар: {

~воздушный ;

~газовый ;

=паровой ;

~плазменный

}

Начало отсчета времени стерилизации в паровом стерилизаторе: {

~ от начала цикла стерилизации

~ при достижении в парогенераторе рабочего давления

= при достижении в стерилизационной камере рабочего давления

~ по истечении времени продувки

}

Упаковку МИ для стерилизации проводят: {

~в стерильной зоне ;

=в чистой зоне ;

~в грязной зоне;

~в производственном цехе

}

Выберите правильную последовательность предстерилизационной очистки МИ после приготовления моющего раствора: {

~ мойка в моющем растворе, замачивание, ополаскивание под проточной водой, ополаскивание в дистиллированной воде

=замачивание, мойка в моющем растворе, ополаскивание под проточной водой, ополаскивание в дистиллированной воде

~ополаскивание под проточной водой, замачивание, мойка в моющем растворе, ополаскивание в дистиллированной воде

~замачивание, мойка в моющем растворе, ополаскивание в дистиллированной воде,

ополаскивание под проточной водой

}

Микроорганизмы, вызывающие ИСМП в медицинских организациях в 80% случаях: {

~грибки

=бактерии

~простейшие

~вирусы

}

Вы берите группу риска заражения ИСМП в медицинских организациях: {

~ пациенты пожилого возраста

~ новорожденные

~ пациенты, пребывающие на длительном лечении в стационаре

=все ответы верны

}

Выберите третье звено эпидемического процесса возникновения ИСМП: {

~ возбудитель

=восприимчивость организма

~ инфекционный источник

~ механизм передачи

}

Выберите количество (в граммах) моющего средства «Лотос» для приготовления 5 литров моющего раствора:

~ 5 г.

~ 10 г.

~ 20 г.

=25 г.

}

Выберите количество (в граммах) моющего средства «Биолот» для приготовления 3литров моющего раствора: {

~ 3 г.

~ 10 г.

=15 г.

~ 25 г.

}

Для приготовления 1 литра 0,1% раствора сульфохлорантина необходимо взять: {

=1 г сухого вещества

~ 2 г сухого вещества

~ 5 г сухого вещества

~ 10 г сухого вещества

}

Для приготовления 5 литров 0,1% раствора сульфохлорантина необходимо взять: {

~ 1 г сухого вещества

~ 3 г сухого вещества

=5 г сухого вещества

~ 10 г сухого вещества

}

Предстерилизационная очистка МИ необходима для: 

~ удаления жиров, белков и иных загрязнений

~ улучшения эффективности стерилизации

~ уменьшения пирогенных реакций

=все ответы верны

}

Укажите возможный путь передачи ВИЧ-инфекции: {

~ алиментарный

~ укусы насекомых

=переливание донорской крови

~ воздушно-капельный

}

К стандартным мерам профилактики медицинской сестры от ИСМП на рабочем месте относится все перечисленное, исключите лишнее: {

~использование индивидуальных средств защиты

~ обработка рук

~использование спецодежды

=ведение здорового образа жизни

}

Наиболее вероятными факторами передачи парентеральных гепатитов в семейных эпидемических очагах являются: {

 = маникюрные ножницы

~ столовые приборы

~ банные полотенца

~ постельные принадлежности

}

Ведущим мероприятием в профилактике острого вирусного гепатита «В» является: {

=вакцинопрофилактика

~выявление и лечение больных острым вирусным гепатитом В

~выявление и лечение больных хроническим вирусным гепатитом В

~ половое воспитание в семье

}

Содержимое аварийной аптечки для профилактики ВИЧ-инфекции: {

~йод, вата, спирт 96 град.

=йод 5% спиртовой раствор, этанол 70 град., лейкопластырь бактерицидный, бинт марлевый медицинский стерильный 2 шт. салфетки марлевые медицинские стерильные 1 упаковка.

~глюкоза 40%, нашатырь

~клей БФ, вата

}

После аварийной ситуации, прокола пальца использованной иглой необходимо сообщить об этом старшей (главной) медсестре с записью в: {

~ прививочный журнал

~ журнал по расходу бланков листков нетрудоспособности

=аварийный журнал

~ журнал госпитализации

}

При попадании крови на кожные покровы: {

~с мылом промыть участок кожи под струей воды, затем обработать 70% спиртом

~обработать 3% перекисью водорода

~смазать 5% раствором йода

= обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом

}

При попадании биологической жидкости в рот: {

~прополоскать рот 2% раствором соды

=обильно прополоскать рот водой, затем 70% спиртом

~смазать горло раствором йодинола

 ~  промыть водой

}

При уколе, порезе: {

~ сразу же снять перчатки, промыть руки с мылом под проточной водой, смазать йодом место укола

~ снять перчатки и заклеить ранку лейкопластырем

~ снять перчатки и погрузить в дезинфицирующий раствор, выдавить из ранки  2 – 3 капли крови, промыть ее под струей воды с мылом, обработать 70 % спиртом, промыть еще раз водой

= снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки70% спиртом, смазать ранку 5% спиртовым раствором йода, ранку заклеить бактерицидным лейкопластырем

}

При попадании крови на халат, одежду: {

~ снять халат и сдать в стирку

~ обработать это место 3% раствором хлорамина, затем сдать в стирку

~ продолжать работать, в конце дня халат сменить

= снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или бикс (бак) для автоклавирования

}

При попадании биологической жидкости в нос: {

~ хорошо высморкаться и закапать раствор  протаргола

~ промыть  слабым раствором марганцовки

~ промыть 70% спиртом

= обильно промыть водой (не тереть)

}

Защитная одежда медработников при работе с кровью: {

=перчатки, халат, колпак, респиратор, при необходимости защитные очки или щитки, клеенчатый фартук при заборе крови

~ ношение хирургического костюма

~  халат, маска, шапочка

~ нет специальных мероприятий

}

Универсальные меры профилактики медработников: {

~ не общаться с пациентами

=каждого пациента условно считать как ВИЧ-инфицированного, осторожно обращаться с острыми инструментами, спецодежда для защиты кожи, слизистых, наличие аварийных аптечек, ведение аварийного журнала, регулярные профилактические обследования

 ~ прием антивирусных  лекарств

~ гигиена рук медработников

}

К донорству крови не допускаются: {

=перенесшие в прошлом вирусный гепатит, бывшие в контакте, наличие клинических и лабораторных признаков патологии печени

~ с язвенной болезнью желудка или ДПК, с ОРВИ

~ мужчины в возрасте после 40 лет

~ женщины в возрасте старше 50 лет

}

Манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или другими биологическими жидкостями: {

~ аускультация пациента, измерение артериального давления

=инвазивные процедуры, соприкосновение со слизистыми оболочками, соприкосновение с поврежденной кожей пациентов, контакт с поверхностями, загрязненными кровью

~ термометрия, ультразвуковое исследование

~ измерение роста и веса тела

}

Чаще подвержены риску медработники, соприкасающиеся с: {

=кровью и ее компонентами, спермой, вагинальным секретом, слюной, слезами, потом, грудным молоком инфицированной женщины

~ моча, кал, мокрота

~ спинномозговая жидкость, пунктат из лимфоузла

~  слюна, слеза

}

Экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию применяют для обследования: {

=медицинских работников при аварийной ситуации

~доноров в плановом порядке

~беременных женщин с известным ВИЧ-статусом

~ медицинских работников при медосмотре

}

При попадании биологической жидкости на обувь: {

~ протереть сухой салфеткой

=обработать дезинфицирующим раствором дважды с интервалом15 минут

~протереть салфеткой, смоченной в воде

~обработать нашатырным спиртом

}

При попадании биологической жидкости на оборудование: {

~ обработать 45% раствором этилового спирта

~обработать салфеткой, смоченной в моющем растворе

=удостовериться, что оно отключено от электросети, обработать дезинфицирующим раствором дважды методом протирания с интервалом15 минут

~протереть сухой салфеткой

}

При возникновении аварийной ситуации с проколом, какие сведения фиксируют в журнале травм: {

=регистрация в журнале аварийных ситуаций с указанием даты, времени, места, характера аварии (подробное описание аварийной ситуации, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), соблюдение правил техники безопасности), лиц, находившихся на месте аварии, а также проведенные мероприятия

~ даты, время, место, характер аварии

~ использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), соблюдение правил техники безопасности

~проведенные  мероприятия

}

При работе с дезинфицирующими средствами необходимо: {

= применять средства индивидуальной защиты

~ соблюдать личную гигиену

~ делать 15 минутные перерывы

~ выходить на свежий воздух

}

При попадании любого дезинфицирующего препарата в глаза необходимо: {

= немедленно промыть проточной водой в течение не менее 5 минут,   затем закапать 30 процентный раствор  сульфацила натрия.

~ промыть раствором  фурациллина

~ не промывая, закапать раствор сульфацила натрия

 ~закапать раствор протаргола

}

При попадании  дезинфицирующего раствора в желудок необходимо: {

~ вызвать рвоту

=выпить несколько стаканов воды с 10-20 таблетками активированного угля и обратиться врачу

~ выпить 200мл молока

~ выпить воды 2стакана

}

При попадании  дезинфицирующего средства на кожу необходимо: {

~ обработать 70% спиртом

~ обработать фурациллином

= обильно промыть пораженное место проточной водой, затем смазать смягчающим кремом

~ обработать вазелином

}

При раздражении органов дыхания от дезинфицирующего средства необходимо: {

~ сменить респиратор

=прекратить работу со средством, выйти на свежий воздух или выйти в хорошо проветриваемое помещение, прополоскать рот и носоглотку водой, принять теплое питье-молоко или минеральную воду

~  прополоскать рот фурациллином

~  использовать карманный ингалятор

}

При попадании  формальдегида на кожу необходимо: {

= обработать 5% нашатырного спирта

~ обработать 70% спирта

~ промыть физиологическим раствором

~ смазать 5% раствором йода

}

 Для приготовления дезинфицирующего раствора используют емкости: {

~ из  стекла

~ эмалированная с небольшими сколами

~ посуда с тефлоновым покрытием

= из темного стекла, пластмассы с крышками

}

 Маркировка приготовленного дезинфицирующего раствора содержит сведения: {

~ название дезинфицирующего раствора

~ название дезинфицирующего раствора, его концентрация,

=название дезинфицирующего раствора, его концентрация, дата приготовления, срок годности

~ название дезинфицирующего раствора, дата приготовления  

}

При работе с дезинфицирующими средствами не разрешается: {

~курить

~пить

~принимать пищу

=все верно

}

 В аптечку для оказания помощи медицинской сестре при отравлении входит: {

~поваренная соль или 2% раствор, сердечные средства, уголь активированный нашатырный спирт

~ питьевая сода или 2% раствор, сердечные средства, уголь активированный  этиловый спирт

= стакан 250 мл, питьевая сода или 2% раствор, сердечные средства, уголь активированный, нашатырный спирт

~ стакан 250 мл, питьевая сода или 2% раствор, сердечные средства

}

Задания для проведения экзамена (образец задания)

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ПК1.1.Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов; ПК1.2 Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерско-гинекологического профиля по виду деятельности.

ОК 01 Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам

ОК 02 Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

Вопрос 1.

Инструкция

1. Внимательно прочитайте рабочую ситуацию и задания.

2. Вы можете воспользоваться нормативными документами по санэпидрежиму. СанПиН3.3686-21, МУ287-113, инструкции по приготовлению рабочего раствора дезинфицирующих средств

3. Время выполнения задания – 32 мин

Ситуация

Вам необходимо провести полный цикл обеззараживания и очистки мочевого резинового катетера после проведения катетеризации.

В наличии имеются химические средства дезинфекции (дезинфектанты): медиадез, аламинол (ЧАС), сульфохлорантин Д и моющий раствор с МС «Биолот».

Задания:

1. Определите степень опасности предмета и уровень обеззараживания (ДНУ, ДПУ, ДВУ).
2. Выберите дезинфектант для обработки изделия с учетом его характеристики и уровня обеззараживания.
3. Приготовьте соответствующий дезинфицирующий раствор (1 литр).
4. Выберите адекватный способ дезинфекции и проведите дезинфекцию изделия согласно стандарту.
5. Проведите ПО изделия согласно стандарту.
6. Все действия обоснуйте.
7. Прокомментируйте нормативную документацию, регламентирующую Ваши действия.

Вопрос 2.

Инструкция

1. Прочитайте внимательно ситуацию и задание.

2. Ответ устный.

3. Время выполнения задания – 3 мин.

Ситуация

При приготовлении рабочего раствора для обеззараживания капельки раствора попали Вам на незащищенную кожу рук.

Ваши действия.

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ПК1.1.Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов; ПК1.2 Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерско-гинекологического профиля по виду деятельности.

ОК 01 Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам

ОК 02 Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

Вопрос 1.

Инструкция

1. Внимательно прочитайте рабочую ситуацию и задания.
2. Вы можете воспользоваться нормативными документами по санэпидрежиму
3. Время выполнения задания – 32 мин.

Ситуация

Отделение терапии. На утреннем обходе врач осмотрел ротовую полость 4-ех пациентов с помощью металлических шпателей Вам необходимо их продезинфицировать.

В наличии имеются химические средства дезинфекции (дезинфектанты): медиадез, аламинол (ЧАС), сульфохлорантин Д и моющий раствор с МС «Биолот».

Задания:

1. Определите степень опасности предмета и уровень обеззараживания (ДНУ, ДПУ, ДВУ).
2. Выберите дезинфектант для обработки изделия с учетом его характеристики и уровня обеззараживания.
3. Приготовьте соответствующий дезинфицирующий раствор (1 литр).
4. Выберите адекватный способ дезинфекции и проведите дезинфекцию изделия согласно стандарту.
5. При необходимости проведите ПО изделия согласно стандарту.
6. Все действия обоснуйте.
7. Прокомментируйте нормативную документацию, регламентирующую Ваши действия.

Вопрос 2.

Инструкция

1. Прочитайте внимательно ситуацию и задания.

2. Время выполнения задания – 15 мин.

Ситуация

После выполненной подкожной инъекции пациенту, Вы случайно укололи указательный палец использованной иглой.

Задания:

1. Подготовьте оснащение.
2. Продемонстрируйте алгоритм оказания экстренной помощи.
3. Продезинфицируйте использованное оборудование, перевязочный материал согласно нормативной документации.

1. Выберите дезинфектант для обработки  предметов с учетом его характеристики и уровень обеззараживания.
2. Приготовьте соответствующий дезинфицирующий раствор.
3. Выберите адекватный способ дезинфекции и проведите  дезинфекцию изделия согласно стандарту.
4. Все действия обоснуйте.
5. Прокомментируйте нормативную документацию, регламентирующую Ваши действия.

Вопрос 2.

Инструкция

1. Прочитайте внимательно ситуацию и задания.

2. Время выполнения задания – 3 мин.

Ситуация

При оказании помощи пациенту капелька крови попала Вам  на  слизистую глаза.

Задания:

1.   Подготовьте оснащение.

2.   Продемонстрируйте алгоритм оказания экстренной помощи.

3.   Продезинфицируйте использованное оборудование или перевязочный материал.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

1. Факторы, способствующие риску падения пациента.
2. Способы и виды обучения.
3. Факторы риска для пациента в МО. 
4. Неблагоприятное воздействие на медсестру анестезирующих газов.
5. Неблагоприятное воздействие на медсестру вредных микробиологических факторов.
6. Неблагоприятное воздействие на медсестру облучения.
7. Способы защиты от неблагоприятных воздействий.
8. Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.
9. Правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием.
10. Правила техники безопасности при облучении.
11. Функции и уровни общения.
12. Определение ИСМП, резервуары, источники.
13. Структура ИСМП, наиболее распространенные возбудители ИСМП. 
14. Факторы, влияющие на восприимчивость «хозяина к инфекции.
15. ИСМП, группы высокого риска возникновения, пути передачи.
16. Определения: эпидемический процесс, инфекционный процесс.
17. Понятие «дезинфекция», виды дезинфекции.
18. Методы дезинфекции: физический, химический, биологический, механический, комбинированный.
19. Общие требования к дезинфекционному режиму МО. 
20. Характеристика современных дезинфекционных средств (дезинфектантов).
21. Токсичность дезинфицирующих препаратов, меры предосторожности при работе с

ними.  

22. Воздействие анестезирующих газов.
23. Приготовление раствора хлорамина 3%, 1%, 5%, методика их использования.
24. Приготовление раствора соды 2%, методика его использования.
25. Структура и классификация медицинских отходов, система их сбора и удаления.
26. Обязанности должностных лиц в МО по сбору, хранению и удалению отходов.
27. Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного применения.
28. Санитарно-противоэпидемический режим приёмного отделения.
29. Санитарно-противоэпидемический режим в соматических отделениях
30. Санитарно-противоэпидемический режим в буфетных, столовых.
31. Предстерилизационная очистка предметов медицинского назначения.
32. Нормативная         документация,         регламентирующая         способы,         режимы         и         средства дезинфекции.
33. Устройство ЦСО и его функции.
34. Понятие «стерилизация», виды, методы.
35. Режимы стерилизации в паровом стерилизаторе. Контроль качества стерилизации.
36. Режимы стерилизации в воздушном стерилизаторе.
37. Контроль качества стерилизации.
38. Режимы химической стерилизации. Контроль качества стерилизации.
39. Контроль качества предстерилизационной обработки.
40. Виды уборок и методика применения моющего раствора, его состав, уборка процедурного кабинета.
41. Состав аптечки первой помощи.
42. Меры         профилактики         воздействия         токсических         веществ,         химических         веществ, воздействия анестезирующих газов, облучения, цитостатиков.
43. Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения.

Перечень практических манипуляций МДК 01.01 Безопасная среда для пациента и персонала

1. Транспортировка пациента на каталке.
2. Транспортировка пациента на кресле/каталке.
3. Транспортировка пациента на носилках.
4. Перемещение пациента к изголовью кровати одним человеком с помощью различных вспомогательных средств.
5. Перемещение пациента к изголовью кровати двумя людьми.
6. Перемещение пациента к краю кровати.
7. Перемещение пациента к изголовью кровати.
8. Перемещение пациента с помощью с помощью различных вспомогательных средств.
9. Помощь пациенту при ходьбе.
10. Биомеханика тела медсестры.
11. Уровни обработки рук, правила использования перчаток.
12. Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете.
13. Различные виды перемещения пациента в кровати.
14. Расположение пациента в постели в положениях Фаулера, Симса, на спине, на боку, на животе.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

Критерии оценки I этапа экзамена:

5 «отлично» - верных ответов 91-100%;

4 «хорошо» - верных ответов 81-90%;

3 «удовлетворительно» - верных ответов 70-80%; 2 «неудовлетворительно» - верных ответов  менее 70 %

Критерии оценки II этапа экзамена:

«отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала и умение студента использовать его при выполнении практических задач, обоснованность, четкость, краткость изложения ответа; правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; правильный выбор тактики действий; логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, но неуверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации, неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий в соответствии с ситуацией возможен при наводящих вопросах педагога; рабочее место не полностью оснащается для оказания медицинской услуги; непоследовательное и неуверенное выполнение практических действий при оказании медицинской услуги; для обоснования действий необходимы наводящие вопросы и комментарии педагога;

«неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению ситуации, нарушению безопасности пациента; неправильное оказание медицинских услуг, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

Итоговая оценка выставляется с учетом результатов I и II этапов экзамена

МДК.01.02 Сестринский уход за пациентом, в том числе по профилю «акушерское дело»  

         Промежуточная аттестация студентов по МДК.01.02 Сестринский уход за пациентом, в том числе по профилю «акушерское дело» по специальности 31.02.02 Акушерское дело предусматривает экзамен, который состоит из двух этапов:

1. этап - контроль теоретических знаний, который проводится в виде выполнения заданий в тестовой форме;
2. этап - контроль и оценка знаний и умений, который проводится в устной форме (по билетам).

Задания в билетах по МДК 01.02 Сестринский уход за пациентом, в том числе по профилю «акушерское дело» включают вопросы, ситуационную задачу, позволяющие оценить степень освоения программного материала и определить уровень сформированности знаний и умений, общих и профессиональных компетенций.

Оценка за экзамен выставляется по пятибалльной системе, в соответствии с критериями оценки.

Общие компетенции:

ОК 01. Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно

к различным контекстам

ОК 02. Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации,

и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

ОК 04. Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде  

ОК 05. Осуществлять устную и письменную коммуникацию на государственном языке Российской Федерации с учетом особенностей социального и культурного контекста

Профессиональные компетенции

ПК.1.1.         Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов

ПК.1.2.         Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерскогинекологического профиля по виду деятельности

ПК.1.3.         Осуществлять профессиональный уход за пациентами, в том числе новорожденными, с использованием современных средств и предметов ухода

    ПК.1.4.         Осуществлять уход за телом человека

После изучения МДК.01.02 студент должен знать:

• виды упаковок (емкостей), контейнеров для материальных и медицинских отходов, правила герметизации упаковок для различного класса опасности
• средства и способы перемещения и транспортировки материальных объектов, медицинских отходов и обеспечения их сохранности в медицинской организации;
• назначение и правила использования средств перемещения;
• правила подъема и перемещения тяжестей с учетом здоровьесберегающих технологий;
• требования         инфекционной         безопасности,         санитарно-гигиенический         и         противоэпидемический режим при транспортировке материальных объектов;
• правила гигиенической обработки рук;
• правила инфекционной безопасности при выполнении трудовых действий;
• правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями);
• правила информирования об изменениях в состоянии пациента;
• алгоритм измерения антропометрических показателей;
• показатели функционального состояния, признаки ухудшения состояния пациента;
• порядок оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;
• условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией;
• правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами;
• правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарногигиенического и противоэпидемического режима;
• способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;
• здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с недостаточностью самостоятельного ухода;
• методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода;
• санитарно-эпидемиологические требования соблюдения правил личной гигиены пациента;
• правила кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов;
• алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода;
• правила использования и хранения предметов ухода за пациентом;
• условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

уметь: 

• согласовывать действия с медицинским персоналом медицинской организации при перемещении, транспортировке материальных объектов и медицинских отходов;
• рационально использовать специальные транспортные средства перемещения;
• обеспечивать сохранность перемещаемых объектов в медицинской организации;
• правильно применять средства индивидуальной защиты;
• производить гигиеническую обработку рук;
• проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

получать информацию от пациентов (их родственников/законных представителей);

• создавать комфортные условия пребывания пациента в медицинской организации;
• измерять температуру тела, частоту пульса, артериальное давление, частоту дыхательных движений;
• определять основные показатели функционального состояния пациента;
• измерять антропометрические показатели (рост, масса тела);
• информировать медицинский персонал об изменениях в состоянии пациента;
• оказывать помощь пациенту во время его осмотра врачом;
• оказывать первую помощь при угрожающих жизни состояниях;
• доставлять биологический материал в лаборатории медицинской организации;
• своевременно доставлять медицинскую документацию к месту назначения;
• правильно применять средства индивидуальной защиты;
• использовать специальные средства для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики;
• размещать и перемещать пациента в постели с использованием принципов эргономики;
• использовать         средства и предметы         ухода         при         санитарной обработке         и гигиеническом уходе за пациентом;
• оказывать пособие пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях;
• кормить пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• выявлять продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнениями;
• получать комплекты чистого нательного белья, одежды и обуви;
• производить смену нательного и постельного белья;
• осуществлять транспортировку и сопровождение пациента.          

Задания для проведения экзамена (образец задания)

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

МДК 01.02 Сестринский уход за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело»

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ПК1.1. Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов; ПК1.2 Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерско-гинекологического профиля по виду деятельности.

ОК 01 Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам

ОК 02 Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации, и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

ЛР 18. Проявляющий эмпатию, гуманное отношение к человеку, пациент-ориентированный, поддерживающий и развивающий престиж профессии.

Инструкция

1. Внимательно прочитайте рабочую ситуацию и задания.

2. Приготовьте необходимое оснащение

3. Время выполнения задания – 30 мин.

Ситуация

У пациента, находящегося на постельном режиме, отмечается нарушение целостности кожных покровов в области крестца. Жалобы на общую слабость, чувство неуверенности в себе, так как ограничен в самоуходе. За пациентом ухаживает супруга. При осмотре у пациента в области крестца стойкая гиперемия. ЧДД -18 в мин, пульс одинаковый на обеих руках, ритмичный, 78 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Артериальное давление – 130/70 мм рт. ст. Живот безболезненный, мягкий.

Задания

1. Оцените ситуацию и выявите проблемы пациента.

2. Обучите ухаживающую профилактике пролежней и позиционированию пациента в положение на правом боку.

3. Измерьте АД, посчитайте пульс.

4. Продумайте последовательность оказания помощи и согласуйте план действий с пациентом.

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

МДК 01.02 Сестринский уход за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело»

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ПК1.1. Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных объектов и медицинских отходов; ПК1.2 Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов медицинской организации, в том числе акушерско-гинекологического профиля по виду деятельности.

ОК 01 Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам

ОК 02 Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации, и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

ЛР 18. Проявляющий эмпатию, гуманное отношение к человеку, пациент-ориентированный, поддерживающий и развивающий престиж профессии.

Инструкция

1. Внимательно прочитайте рабочую ситуацию и задания.

2. Приготовьте необходимое оснащение

3. Время выполнения задания – 30 мин.

Ситуация:

Раннее утро, медицинская сестра пришла в палату для измерения температуры тела пациентке М. 28 лет, с тяжелой сердечной патологией, находящейся на строгом постельном режиме. (содержание для беседы с пациентом: пациентка ночь спала плохо, снился тяжелый сон, удручена тем, что не может самостоятельно умыться; жалуется на горечь во рту, затрудненное носовое дыхание из-за сухих корочек, у нее сильные позывы на мочеиспускание). (Объективные показатели пациента для игры: АД 110/90, пульс 86 в минуту, удовлетворительного качества).

Задания

1. Оцените ситуацию и выявите проблемы пациента
2. Измерьте температуру тела.
3. Проведите утренний туалет (лицо, руки, слизистые).
4. Продумайте последовательность оказания помощи и согласуйте план действий с пациентом.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

1.Особенности общения и психологической помощи с обреченным человеком, его родными и соседями по палате.

2.Осложнения инъекций и меры, направленные на предупреждение осложнений.

3.Понятие лихорадка и перечислите виды лихорадки, периоды лихорадки. Помощь пациенту в каждом периоде лихорадки.

4.Значение личной гигиены пациента и задачи сестринской помощи в зависимости от состояния пациента.

5.Универсальные меры предосторожности при взятии и транспортировке биологического материла, правила его хранения и оформления сопроводительного документа.

6.Правила разведения антибиотиков.

7.Методы, виды и цели простейших физиотерапевтических процедур.

8.Правила выборки назначений из «Медицинской карты стационарного больного» и оформления «Листка врачебных назначений».

9.Пути введения лекарственных средств.

10.Места образования, факторы, способствующие развитию и стадии развития пролежней. Причины, места образования и стадии развития пролежней.

11.Виды, устройство медицинских термометров и основные способы измерения температуры тела.

12.Правила приема лекарственных средств перорально, сублингвально, ректально.

13.Особенности бельевого режима стационара: требование к постельному белью пациента, соблюдению личной гигиены в различные возрастные периоды.

14.Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи.

15.Правила оформления требований на лекарственные средства и порядок их

получения из аптеки.

16.Функции, устройство приемного отделения стационара и пути госпитализации пациентов в стационар.

17.Основные принципы организации питания пациентов в стационаре.

18.Правила раздачи лекарственных средств.

19.Правила подготовки пациента к ультразвуковым методам исследования.

20Правила определение водного баланса.

21.Правила подготовки пациента к эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы.

22.Правила применения различных мочеприемников.

23.Правила оценки риска развития пролежней и меры профилактики пролежней.

24.Техника постановки газоотводной трубки пациентке.

25.Понятие о лечебно-охранительном режиме и перечислите виды режимов двигательной активности.

26.Правила подготовки пациентки к рентгенологическим методам исследования пищеварительного тракта.

27.Принципы обслуживания пациента в условиях хосписа, правила ухода за обреченным человеком в стационаре и на дому.

28.Помощь пациенту при рвоте.

29.Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете.

30.Особенности и правила введения и осуществите расчет гепарина.

31.Правила выписки, учета и хранения лекарственных средств списка «А» и «Б» и оформления соответствующей медицинской документации.

32.Документация приемного отделения.

33.Правила разведения порошкообразных лекарственных средств во флаконе.

34.Правила контроля санитарного состояния тумбочек и холодильников.

35.Причины, виды, признаки обструкции дыхательных путей.

36.Осмотр волосистых частей тела пациента для выявления педикулеза и дезинфекционные мероприятия при выявлении педикулезе в соответствии с нормативными документами.

37.Особенности и правила введения и осуществите расчет инсулина.

38.Составление порционного требования.

39.Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного применения.

40.Состав аптечки первой помощи.

41.Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения

Перечень практических манипуляций 

МДК 01.02 Сестринский уход за пациентом, в том числе по профилю «акушерское дело»

1. Первая неотложная помощь пациенту при обструкции дыхательных путей.
2. Первая неотложная помощь пациенту при остановке дыхания и сердцебиения. Техника проведения сердечно-легочной реанимации пациенту, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
3. Определение массы тела и роста пациента.
4. Измерение АД, ЧДД, пульса их регистрация. Обучение пациентов самоконтролю АД, пульса.
5. Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки.
6. Составление порционного требования
7. Кормление тяжелобольного пациента в постели
8. Техника введения и кормление пациента через назогастральный зонд.
9. Определение водного баланса.

23. Смена нательного и постельного белья.
24. Техника проведения гигиенического ухода за глазами, ушами, носом. Мытье рук, ног, стрижку ногтей на руках и ногах пациентки, уход за кожей и естественными складками.
25. Техника санитарной обработки пациентки: полная и частичная. Подача судна и мочеприемника
26. Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом, согревающего компресса.
27. Осуществление оксигенотерапии.
28. Постановка газоотводной трубки.
29. Подготовка пациента и постановка очистительной, сифонной, масляной, гипертонической клизм.
30. Катетеризация мочевого пузыря.
31. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
32. Промывание желудка.
33. Уход при рвоте.
34. Применение лекарственных средств наружно и ингаляционно.
35. Набор лекарственного средства из ампулы.
36. Техника в/к, п/к, в/м, в/в инъекций.
37. Взятие содержимого зева, носа и носоглотки на исследования.
38. Взятие мочи на различные виды исследования.
39. Взятие мокроты на исследование.
40. Взятие кала на различные виды исследования.
41. Подготовка пациента к инструментальным видам исследований.
42. Оказание помощи пострадавшему при обструкции дыхательных путей.
43. Сердечно-легочная реанимация одним и двумя спасателем.
44. Введение лекарственных средств ингаляционно при помощи небулайзера.
45. Забор крови из периферической вены с помощью вакуумной системы.
46. Постановка горчичников.
47. Проведение катетеризации периферической (локтевой) вены. 48. Заполнение системы для в/в капельные введения жидкостей.

49. Проведение внутривенной инфузии.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ 

Критерии оценки I этапа экзамена:

5 «отлично» - верных ответов 91-100%;

4 «хорошо» - верных ответов 81-90%;

3 «удовлетворительно» - верных ответов 70-80%;

2 «неудовлетворительно» - верных ответов менее 70%.

Критерии оценки II этапа экзамена:

«отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание теоретического материала и умение студента использовать теоретический материал при выполнении практических задач, обоснованность, четкость, краткость изложения ответа; правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; правильный выбор тактики действий; логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, но неуверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации, неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий в соответствии с ситуацией возможен при наводящих вопросах педагога; рабочее место не полностью оснащается для оказания медицинской услуги; непоследовательное и неуверенное выполнение. практических действий при оказании медицинской услуги; для обоснования действий необходимы наводящие вопросы и комментарии педагога; 2

«неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению ситуации, нарушению безопасности пациента; неправильное оказание медицинских услуг, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

Итоговая оценка выставляется с учетом результатов I и II этапов экзамена.

Экзамен по модулю

ПМ.01 Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по

профилю «акушерское дело»

 Промежуточная аттестация студентов по ПМ.01 Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело» по специальности 31.02.02 Акушерское дело предусматривает экзамен по модулю в форме устного контроля знаний (по билетам).

Задания в билетах по профессиональному модулю включают ситуационные задачи, позволяющие оценить степень освоения программного материала и определить уровень сформированности знаний, умений, навыков, общих и профессиональных компетенций. Оценка за экзамен по модулю выставляется по пятибалльной системе в соответствии с критериями оценки.

Общие компетенции:

ОК 01. Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам.

ОК 02. Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации, и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности.

ОК 04. Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде.

ОК 05. Осуществлять устную и письменную коммуникацию на государственном языке Российской Федерации с учетом особенностей социального и культурного контекста.

Профессиональные компетенции:

ПК.1.1. Осуществлять рациональное перемещение и транспортировку материальных

объектов и медицинских отходов.

ПК.1.2. Обеспечивать соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов

медицинской организации, в том числе акушерско - гинекологического профиля по виду деятельности.

ПК.1.3. Осуществлять профессиональный уход за пациентами, в том числе

новорожденными, с использованием современных средств и предметов ухода.

ПК.1.4. Осуществлять уход за телом человека.

В результате освоения профессионального модуля обучающийся должен знать: 

• виды упаковок (емкостей), контейнеров для материальных объектов и медицинских отходов, правила герметизации упаковок для отходов различного класса опасности;
• средства и способы перемещения и транспортировки материальных объектов, медицинских отходов и обеспечения их сохранности в медицинской организации;
• назначение и правила использования средств перемещения;
• правила подъема и перемещения тяжестей с учетом здоровьесберегающих технологий;
• требования инфекционной безопасности, санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим при транспортировке материальных объектов;
• инструкцию по сбору, хранению и перемещению медицинских отходов организации;
• схему обращения с медицинскими отходами;
• правила гигиенической обработки рук;
• график проведения ежедневной влажной и генеральной уборки палат, помещений, кабинетов с использованием дезинфицирующих и моющих средств;
• способы обеззараживания воздуха и проветривания палат, помещений, кабинетов; правила инфекционной безопасности при выполнении трудовых действий;
• правила хранения уборочного инвентаря, дезинфицирующих и моющих средств;
• инструкции по применению моющих и дезинфицирующих средств, используемых в медицинской организации;
• правила дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий;
• инструкции по проведению дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов;
• методы безопасного обезвреживания инфицированных и потенциально инфицированных отходов (материалы, инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы, органические операционные отходы, пищевые отходы из инфекционных отделений, отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, биологические отходы вивариев; живые вакцины, не пригодные к использованию);
• методы безопасного обезвреживания чрезвычайно эпидемиологически опасных отходов (материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности, отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-й и 2-й групп патогенности);
• порядок и правила организации санитарно-противоэпидемических, профилактических мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
• порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
• правила общения с пациентами (их родственниками/законными представителями);
• правила информирования об изменениях в состоянии пациента;
• алгоритм измерения антропометрических показателей;
• показатели функционального состояния, признаки ухудшения состояния пациента;
• порядок оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;
• условия конфиденциальности при работе с биологическим материалом и медицинской документацией;
• правила безопасной транспортировки биологического материала в лабораторию медицинской организации, работы с медицинскими отходами;
• правила внутреннего трудового распорядка, лечебно-охранительного, санитарногигиенического и противоэпидемического режима;
• способы и средства оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;
• здоровьесберегающие технологии при перемещении пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• порядок проведения санитарной обработки пациента и гигиенического ухода за пациентом с недостаточностью самостоятельного ухода;
• методы пособия при физиологических отправлениях пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода;
• санитарно-эпидемиологические требования соблюдения правил личной гигиены пациента;
• правила кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• санитарно-эпидемиологические требования к организации питания пациентов; алгоритм смены нательного и постельного белья пациенту с недостаточностью

самостоятельного ухода;

• правила использования и хранения предметов ухода за пациентом;
• условия безопасной транспортировки и перемещения пациента с использованием принципов эргономики.

Уметь: 

• согласовывать действия с медицинским персоналом медицинской организации при перемещении, транспортировке материальных объектов и медицинских отходов;
• рационально использовать специальные транспортные средства перемещения;
• удалять медицинские отходы с мест первичного образования и перемещать в места временного хранения;
• производить транспортировку материальных объектов и медицинских отходов с учетом требований инфекционной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима;
• обеспечивать сохранность перемещаемых объектов в медицинской организации;
• применения с отходами различных классов опасности;
• использовать упаковку (пакеты, баки) однократного и многократного применения в местах первичного сбора отходов с учетом класса опасности;
• правильно применять средства индивидуальной защиты;
• производить гигиеническую обработку рук;
• производить уборку помещений, в том числе с применением дезинфицирующих и моющих средств;
• применять разрешенные для обеззараживания воздуха оборудование и химические средства;

использовать моющие и дезинфицирующие средства при дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения для медицинских отходов;

• использовать и хранить уборочный инвентарь, оборудование в соответствии с маркировкой;
• производить предстерилизационную очистку медицинских изделий;
• производить обезвреживание отдельных видов медицинских отходов, обработку поверхностей, загрязненных биологическими жидкостями;
• заполнять и направлять в экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
• определять медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показания для направления к врачу- специалисту;
• проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
• получать информацию от пациентов (их родственников/законных представителей);
• создавать комфортные условия пребывания пациента в медицинской организации;
• измерять температуру тела, частоту пульса, артериальное давление, частоту дыхательных движений;
• определять основные показатели функционального состояния пациента;
• измерять антропометрические показатели (рост, масса тела);
• информировать медицинский персонал об изменениях в состоянии пациента;
• оказывать помощь пациенту во время его осмотра врачом;
• оказывать первую помощь при угрожающих жизни состояниях;
• доставлять биологический материал в лаборатории медицинской организации;
• своевременно доставлять медицинскую документацию к месту назначения;
• правильно применять средства индивидуальной защиты;
• использовать специальные средства для размещения и перемещения пациента в постели с применением принципов эргономики;
• размещать и перемещать пациента в постели с использованием принципов эргономики;
• использовать средства и предметы ухода при санитарной обработке и гигиеническом уходе за пациентом;
• оказывать пособие пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях;
• кормить пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• выявлять продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнениями;
• получать комплекты чистого нательного белья, одежды и обуви;
• производить смену нательного и постельного белья;
• осуществлять транспортировку и сопровождение пациента.

Владеть навыками:

• размещения материальных объектов и медицинских отходов на средствах транспортировки;
• транспортировки и своевременной доставки материальных объектов и медицинских отходов к месту назначения;
• ежедневной влажной и генеральной уборки палат, помещений, кабинетов с использованием дезинфицирующих и моющих средств;
• обеззараживания воздуха и проветривания палат, помещений, кабинетов;
• - дезинфекции предметов ухода, оборудования, инвентаря и медицинских изделий;
• предстерилизационной очистки медицинских изделий;
• заполнения и направления экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления; неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией; укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзор;
• проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний, под руководством врача и (или) в пределах своих полномочий;
• определения медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий

(карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту;

• получения информации от пациентов (их родственников/законных представителей);
• помощи медицинской сестре в проведении простых диагностических исследований: измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений;
• наблюдения за функциональным состоянием пациента;
• доставки биологического материала в лабораторию;
• оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;
• размещения и перемещения пациента в постели;
• санитарной обработки, гигиенического ухода за тяжелобольными пациентами

(умывание, обтирание кожных покровов, полоскание полости рта);

• оказания пособия пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях;
• кормления пациента с недостаточностью самостоятельного ухода;
• получения комплектов чистого нательного белья, одежды и обуви;
• смены нательного и постельного белья;
• транспортировки и сопровождения пациента

Задания для проведения экзамена по модулю (образец задания)

Квалификационный экзамен

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ЗАДАНИЕ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ. № 1

Проверка освоенных компетенций:

ПК1.1; ПК1.2; ПК 1.3; ПК 1.4.

ОК 1, ОК 2; ОК 4; ОК5.

Имитационная ролевая игра

Инструкция

1. Изучите сценарий игры, познакомьтесь с предложенной ситуацией.

2. Организуйте и осуществите сестринский процесс для пациентки.

3. Работайте командой, распределите функции и роли между собой.

4. Приготовьте необходимое оснащение.

5. Приготовьте соответствующие дезинфицирующие растворы.

6. Выполните манипуляции по листку назначений от 7 до 9 часов.

Сценарий игры:

Действие происходит в палате интенсивной терапии кардиологического отделения:

Ситуация:

Раннее утро, медицинская сестра пришла в палату для измерения температуры тела пациентке М. 28 лет, с тяжелой сердечной патологией, находящейся на строгом постельном режиме.

(содержание для беседы с пациентом: пациентка ночь спала плохо, снился тяжелый сон, удручена тем, что не может самостоятельно умыться; жалуется на горечь во рту, затрудненное носовое дыхание из-за сухих корочек, у нее сильные позывы на мочеиспускание).

(объективные показатели пациента для игры: АД 110/90, пульс 86 в минуту, удовлетворительного качества).

К билету №1

Лист назначений

Перечень рекомендуемых манипуляций:

1. Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации.
2. Работа со стерильным шкафом «Ультралайт».
3. Умывание лица, рук.
4. Обработка глаз, носа, полости рта.
5. Подача судна.
6. Подмывание женщины.
7. Кормление с ложки и поильника.
8. Измерение АД, пульса.
9. Дезинфекция использованных предметов ухода и медицинского инструментария

Квалификационный экзамен

ПМ 01. Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «Акушерское дело»

Специальность 31.02.02 Акушерское дело, базовый уровень

ЗАДАНИЕ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩЕГОСЯ. № 1

Проверка освоенных компетенций:

ПК1.1; ПК1.2; ПК 1.3; ПК 1.4.

ОК 1, ОК 2; ОК 4; ОК5.

Имитационная ролевая игра

Инструкция

1. Изучите сценарий игры, познакомьтесь с предложенной ситуацией.

2. Организуйте и осуществите сестринский процесс для пациента.

3. Работайте командой, распределите функции и роли между собой.

4. Приготовьте необходимое оснащение.

5. Приготовьте соответствующие дезинфицирующие растворы.

6. Выполните манипуляции по листку назначений от 16 до 18 часов.

Сценарий игры:

Действие происходит в палате глазного отделения:

Ситуация:

Время после тихого часа. Медицинская сестра сопроводила в палату вновь поступившего пациента П. 72 года, с резким снижением остроты зрения в связи с заболеванием глаза.

 (содержание для беседы с пациентом: жалобы на беспомощность в связи внезапной потерей остроты зрения, на разлитую головную боль, к которой он привык; выглядит расстроенным, боится, что ему трудно будет ориентироваться в новой обстановке).

(из анамнеза болезни: принимал подкожные инъекции по поводу заболевания, в средней трети плеча при пальпации безболезненное уплотнение – инфильтрат)

(объективные показатели пациента для игры: патологии со стороны опорно-двигательной системы нет, движения неуверенные, не знает, как расположить свои личные вещи: мыло, щетку, зубную пасту, полотенце, туалетную бумагу). К билету №2

Лист назначений

Перечень рекомендуемых манипуляций:

1. Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации.
2. Работа со стерильным шкафом «Ультралайт».
3. Измерение роста, веса.
4. Измерение АД.
5. Исследование пульса, частоты дыхательных движений.
6. Подготовка к сбору анализов: мочи, крови и кала.
7. Постановка согревающего компресса.
8. Туалет глаз.
9. Дезинфекция использованных предметов ухода и медицинского инструментария, медицинских отходов.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ ПО МОДУЛЮ

1. Техника обработки рук и слизистых при контакте их с биологическими жидкостями.
2. Цели, задачи, принципы работы ЦСО. 
3. Этапы обработки инструментов после их использования.
4. Дезинфекция, определение, виды, методы.
5. Химическая стерилизация: стерилянты и режимы.
6. Режимы работы парового стерилизатора.
7. Режимы работы воздушного стерилизатора.
8. Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на остатки моющих средств.
9. Дезинфекция столовой посуды.

10.Виды биксов, сроки сохранения стерильности.

11.Приготовление раствора хлорамина различной концентрации.

12.Приготовление моющего раствора.

13.Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на скрытую кровь.

14.Виды контроля режимов и качества стерилизации.

15.Дезинфекция и утилизация изделий медицинского назначения однократного применения.

16.Дезинфекция грелок, пузырей для льда, кушеток, суден, мочеприемников, ветоши.

17.Состав аптечки первой помощи при авариях при возникновении аварийных ситуаций.

18.Дезинфекция наконечников, зондов, катетеров, термометров, ножниц, бритвенных принадлежностей, мочалок для мытья пациентов, уборочного инвентаря.

19.Асептика: определение, цели, зоны особого режима.

20Антисептика: определение и методы.

21.Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете.

22.Уборка процедурного кабинета.

23.Санитарно-гигиенический режим приёмного отделения, соматического отделения, буфетной - столовой.

24.ИСМП: определение, виды.

25.ИСМП: возбудители, группы риска.

26.Меры профилактики ИСМП.

27.Предстерилизационная очистка медицинских инструментов.

28.Основные положения приказа №342: организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом.

29.Основные         положения         СанПиН         3.3686-21         «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

30.Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.

31.Объективное и субъективное обследование.

32.Раздача пищи.

33.Пролежни, места образования, стадии развития. Факторы, способствующие развитию пролежней.

34.Профилактика образования пролежней.

35.Постинъекционные осложнения.

36.Правильная биомеханика медсестры.

37.Факторы, способствующие риску падения пациента.

38.Факторы риска для пациента в МО.

39.Неблагоприятное воздействие анестезирующих газов на медсестру.

40.Неблагоприятное воздействие вредных микробиологических факторов на медсестру.

41.Неблагоприятное воздействие облучения на медсестру.

      42.Способы защиты от неблагоприятных воздействий.

      43.Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами.

      44.Правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием.

      45.Правила техники безопасности при облучении.

      46.Первая неотложная помощь пациенту при анафилактическом шоке

Перечень практических манипуляций по профессиональному модулю 

ПМ.01 Осуществление профессионального ухода за пациентами, в том числе по профилю «акушерское дело» 

1. Транспортировка пациента на каталке.
2. Транспортировка пациента на кресле/каталке.
3. Транспортировка пациента на носилках.
4. Перемещение пациента к изголовью кровати одним человеком с помощью различных вспомогательных средств.
5. Перемещение пациента к изголовью кровати двумя людьми.
6. Перемещение пациента к краю кровати.
7. Перемещение пациента к изголовью кровати.
8. Перемещение пациента с помощью с помощью различных вспомогательных средств.
9. Перемещение пациента с помощью простыни.
10. Помощь пациенту при ходьбе.
11. Биомеханика тела медсестры.
12. Уровни обработки рук, правила использования перчаток.
13. Профилактика профессионального заражения в процедурном кабинете.
14. Различные виды перемещения пациента в кровати.
15. Расположение пациента в постели в положениях Фаулера, Симса, на спине, на боку, на животе.
16. Определение массы тела и роста пациента.
17. Измерение АД, ЧДД, пульса их регистрация. Обучение пациентов самоконтролю АД, пульса.
18. Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки.
19. Составление порционного требования
20. Кормление тяжелобольного пациента в постели
21. Техника введения и кормление пациента через назогастральный зонд.
22. Определение водного баланса.
23. Смена нательного и постельного белья.
24. Техника проведения гигиенического ухода за глазами, ушами, носом.
25. Подача судна и мочеприемника
26. Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом, согревающего компресса.
27. Осуществление оксигенотерапии.
28. Постановка газоотводной трубки.
29. Подготовка пациента и постановка очистительной, сифонной, масляной, гипертонической клизм.
30. Катетеризация мочевого пузыря.
31. Уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером.
32. Промывание желудка.
33. Уход при рвоте.
34. Применение лекарственных средств наружно и ингаляционно.
35. Набор лекарственного средства из ампулы.
36. Техника в/к, п/к, в/м, в/в инъекций.
37. Взятие содержимого зева, носа и носоглотки на исследования.
38. Взятие мочи на различные виды исследования.
39. Взятие мокроты на исследование.
40. Взятие кала на различные виды исследования.
41. Подготовка пациента к инструментальным видам исследований.
42. Оказание помощи пострадавшему при обструкции дыхательных путей.
43. Сердечно-легочная реанимация одним и двумя спасателем.
44. Введение лекарственных средств ингаляционно при помощи небулайзера.
45. Забор крови из периферической вены с помощью вакуумной системы.
46. Постановка горчичников.
47. Первая неотложная помощь пациенту при обструкции дыхательных путей.
48. Первая неотложная помощь пациенту при остановке дыхания и сердцебиения.

Критерии оценки экзамена по модулю

«отлично» - комплексная оценка предложенной ситуации; знание студента теоретического материала и умение использовать его при выполнении практических задач, обоснованность, четкость, краткость изложения ответа; правильный выбор тактики действий; последовательное, уверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«хорошо» - комплексная оценка предложенной ситуации, незначительные затруднения при ответе на теоретические вопросы; правильный выбор тактики действий; логическое обоснование теоретических вопросов с дополнительными комментариями педагога; последовательное, но неуверенное выполнение практических действий, в соответствии с технологией оказания медицинской услуги;

«удовлетворительно» - затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации, неполный ответ, требующий наводящих вопросов педагога; выбор тактики действий в соответствии с ситуацией возможен при наводящих вопросах педагога; рабочее место не полностью оснащается для оказания медицинской услуги; непоследовательное и неуверенное выполнение практических действий при оказании медицинской услуги; для обоснования действий необходимы наводящие вопросы и комментарии педагога;

«неудовлетворительно» - неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий, приводящая к ухудшению ситуации, нарушению безопасности пациента; неправильное оказание медицинских услуг, проводимое с нарушением безопасности пациента и медперсонала.

Оценка письменных работ

Оценка «5» ставится, если обучающийся: 

1.Выполнил работу самостоятельно без ошибок.

2.Допустил не более одного недочета.

Оценка «4» ставится, если обучающийся: 

1.Выполнил работу полностью, но допустил в ней не более двух или трех недочетов.

Может прокомментировать этапы своей деятельности и полученный результат Оценка «3» ставится, если обучающийся: 

1.Правильно выполнил более 50% всех заданий и при этом демонстрирует общее понимание изученного материала.

Может прокомментировать некоторые этапы своей деятельности и полученный результат.

Оценка «2» ставится, если обучающийся: 

1.Допустил число ошибок и недочетов, превышающее норму, при которой может быть выставлена оценка «3».

2.Правильно выполнил не более 10% всех заданий.

3.Не приступил к выполнению работы.

Критерии и нормы устного ответа

Устный опрос – это средство контроля, организованное как специальная беседа преподавателя с обучающимся на темы, связанные с изучаемой дисциплиной, и рассчитанное на выяснение объема знаний, обучающегося по определенному разделу, теме, проблеме и т. п.

Оценка «5» ставится, если обучающийся: 

1. Показывает глубокое и полное знание и понимание всего объема программного материала
2. Самостоятельно, уверенно и безошибочно применяет полученные знания в новой ситуации.

Оценка «4» ставится, если обучающийся: 

3. Показывает знания всего изученного программного материала. Дает полный и правильный ответ на основе изученных теорий; допускает незначительные ошибки и недочеты при воспроизведении изученного материала, определении понятий.

Оценка «3» ставится, если обучающийся: 

4. Усвоил основное содержание учебного материала, имеет пробелы в усвоении материала, материал излагает фрагментарно, не всегда последовательно.
5. Испытывает затруднения в применении знаний.
6. Отвечает неполно на вопросы преподавателя (упуская основное содержание или неверно расставляя приоритеты) или воспроизводит содержание текста учебника, но недостаточно понимает отдельные положения, имеющие важное значение в этой теме; допускает одну-две грубые ошибки.

Оценка «2» ставится, если обучающийся: 

7. Не усвоил и не раскрыл основное содержание материала; не делает выводов и обобщений.
8. Не может ответить ни на один их поставленных вопросов.

 Критерии оценки тестового задания

Критерии оценки:

«5» - 90- 100% правильных ответов;

«4» - 80-89% правильных ответов;

«3» - 70-79% правильных ответов;

«2» - менее 70% правильных ответов.

Критерии оценки практического занятия 

 Оценка «5» (отлично): выставляется, если студент имеет глубокие знания учебного материала по теме практической работы, показывает усвоение взаимосвязи основных понятий, используемых в работе, смог ответить на все уточняющие и дополнительные вопросы. Студент демонстрирует знания теоретического и практического материала по теме практической работы, определяет взаимосвязи между показателями задачи, даёт правильный алгоритм решения, определяет междисциплинарные связи по условию задания.  

Оценка «4» (хорошо): выставляется, если студент показал знание учебного материала, усвоил основную литературу, смог ответить почти полно на все заданные дополнительные и уточняющие вопросы. Студент демонстрирует знания теоретического и практического материала по теме практической работы, допуская незначительные неточности при решении задач, имея неполное понимание междисциплинарных связей при правильном выборе алгоритма решения задания.  

Оценка «3» (удовлетворительно): выставляется, если студент в целом освоил материал практической работы, ответил не на все уточняющие и дополнительные вопросы. Студент затрудняется с правильной оценкой предложенной задачи, даёт неполный ответ, требующий наводящих вопросов преподавателя, выбор алгоритма решения задачи возможен при наводящих вопросах преподавателя.  

Оценка «2» (неудовлетворительно): выставляется студенту, если он имеет существенные пробелы в знаниях основного учебного материала практической работы, который полностью не раскрыл содержание вопросов, не смог ответить на уточняющие и дополнительные вопросы. Студент даёт неверную оценку ситуации, неправильно выбирает алгоритм действий.

Критерии оценки расчетных и проблемно-ситуационных задач Критерии оценки:

«5» - задача решена правильно, без ошибок;

«4» - задача решена логически правильно, но допущены ошибки теоретические и/или арифметические в расчетах;

«3» - в решение задачи допущены грубые теоретические и/или арифметические ошибки, но путь решения логически правильный;

«2» - решение задачи логически и арифметически неверно.    

Критерии оценки учебной практики

Оценка «5» (отлично):  

Во время прохождения практики не было ни одного дисциплинарного замечания; выполняет манипуляции, в соответствии с алгоритмами действия, соблюдая все правила антисептики; активно выполняет программу практики; соблюдает правила выполнения заданий.  

Оценка «4» (хорошо):

 При прохождении практики были небольшие дисциплинарные замечания, которые не повторялись; замечания при выполнении манипуляций, которые не повторялись в дальнейшей работе; активно выполняет программу практики, соблюдает правила выполнения задания.  

Оценка «3» (удовлетворительно):  

при прохождении практики студент получил одно серьезное дисциплинарное нарушение или нарушил нормы, однократно опоздал на практику или пропустил ее по неуважительной причине; нарушил последовательность выполнения манипуляции.

Поведение на практике пассивное.  

Оценка «2» (неудовлетворительно):

Частые дисциплинарные нарушения, невыполнение программы практики (пропуски и опоздания), отказ от выполнения манипуляций, нарушение правил выполнения задания.

Методические материалы, определяющие процедуры оценивания знаний, умений,

практического опыта деятельности, характеризующие этапы формирования

компетенций

Во время проведения занятий учитывается посещаемость обучающихся, оценивается их познавательная активность.

Темы докладов, сообщений, презентаций, а также темы рефератов распределяются между обучающимися или группой обучающихся, готовые доклады, сообщения, презентации, выполненные рефераты представляются в соответствующие сроки.

Устный опрос проводится на практических занятиях и затрагивает как тематику предшествующих занятий, так и лекционный материал.  

По окончании освоения дисциплины проводится промежуточная аттестация в виде экзамена, что позволяет оценить достижение результатов обучения по дисциплине.

Методические материалы, определяющие процедуры оценивания ответов обучающихся по итогам экзамена:

Оценка «отлично» выставляется обучающемуся, если он глубоко и прочно усвоил программный материал, последовательно, четко и логически стройно его излагает, умеет тесно увязывать теорию с практикой, свободно справляется с задачами, вопросами и другими видами применения знаний, причем не затрудняется с ответом при видоизменении заданий, использует в работе материал различных научных и методических источников, правильно обосновывает принятое решение, владеет разносторонними навыками.

Оценка «хорошо» выставляется обучающемуся, если он твердо знает материал, грамотно и по существу излагает его, не допуская существенных неточностей в ответе на вопрос, правильно применяет теоретические положения, владеет необходимыми навыками.

Оценка «удовлетворительно» выставляется обучающемуся, если он имеет знания только основного материала, но не усвоил его деталей, допускает неточности, недостаточно правильные формулировки, нарушения логической последовательности в изложении программного материала, испытывает затруднения при ответе.

Оценка «неудовлетворительно» выставляется обучающемуся, который не знает значительной части программного материала и не может грамотно изложить ответы на вопросы, допускает существенные ошибки, с большими затруднениями выполняет задания.

Информационное обеспечение реализации программы 

Основные электронные источники:

1. Островская, И. В. Алгоритмы манипуляций сестринского ухода : учебное пособие / И.

В. Островская, Н. В. Широкова, Г. И. Морозова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 312 с. -

ISBN 978-5-9704-7008-4. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL

: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970470084.html 

2. Двойников, С. И. Младшая медицинская сестра по уходу за больными : учебник / С. И.

Двойников, С. Р. Бабаян, Ю. А. Тарасова [и др. ] ; под ред. С. И. Двойникова, С. Р. Бабаяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 512 с. : ил. - 512 с. - ISBN 978-5-9704-6707-7. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970467077.html 

3. Островская, И. В. Организация специализированного сестринского ухода. Практикум : учебное пособие / под ред. И. В. Островской. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАРМедиа, 2022. - 544 с. - ISBN 978-5-9704-6858-6. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468586.html  
4. Основы сестринского дела : учебник и практикум для среднего профессионального образования / Г. И. Чуваков [и др.] ; под редакцией Г. И. Чувакова. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 517 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5-534-16394-0. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/530933. 
5. Родионова, О. М.  Медико-биологические основы безопасности. Охрана труда : учебник для среднего профессионального образования / О. М. Родионова, Д. А. Семенов, Е. В. Аникина. — 2-е изд. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 583 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5-534-16109-0. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/530443.   

Дополнительные источники:

6. Абдусалямов, А. А.  Инфекционная безопасность. Covid-19 : учебное пособие для среднего профессионального образования / А. А. Абдусалямов. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 212 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5-534-13885-6. —

Текст         :         электронный         //         Образовательная         платформа         Юрайт         [сайт].         —

URL: https://urait.ru/bcode/519757. 

7. Дробинская, А. О.  Анатомия и физиология человека : учебник для среднего профессионального образования / А. О. Дробинская. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 421 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5534-14057-6. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/531720 . 
8. Мисюк, М. Н.  Основы медицинских знаний : учебник и практикум для среднего профессионального образования / М. Н. Мисюк. — 3-е изд., перераб. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 499 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5534-00398-7. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/511741. 
9. Силуянова, И. В.  Биомедицинская этика : учебник и практикум для среднего профессионального образования / И. В. Силуянова. — 2-е изд., испр. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. — 358 с. — (Профессиональное образование). — ISBN 978-5534-13392-9. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/513398.