Школа для родителей "Атопический Дерматит"
Огромную проблему здоровья людей создает изменение экологической обстановки во всем мире, что приводит к увеличению количества людей, имеющих нарушение в здоровье и страдающих аллергическими заболеваниями. Особенно сильному негативному воздействию подвергаются дети. Ведь растущий организм быстро реагирует на любые изменения, происходящие в окружающей
среде. Заботясь о здоровье и всестороннем развитии детей, мы совместно с семьей должны стремиться сделать счастливыми детство каждого ребенка. Все родители хотят видеть своих детей здоровыми, бодрыми, умными, физически развитыми.
Спецификой нашего учреждения является работа с детьми – аллергиками, которые имеют хронические заболевания и в результате этого ослабленное здоровье. В настоящее время аллергические заболевания относятся к наиболее распространенным болезням дошкольного возраста и становятся очень серьезной проблемой в семье.
На этой странице вы сможете найти информацию, советы и рекомендации для родителей по атопическому дерматиту.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 lektsiya1_atopicheskiy_dermatit.pptx | 700.47 КБ |
| lektsiya2_atopicheskiy_dermatit.pptx | 1.07 МБ |
| lektsiya3_atopicheskiy_dermatit.pptx | 1.04 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Внимание! Представленная информация ни в коем случае не заменяет медицинскую консультацию или лечение. Мы научим вас, как улучшить самочувствие вашего ребенка при атопическом дерматите.
Что такое атопический дерматит? Атопический дерматит - это распространенное заболевание, которое встречается во всех странах, у взрослых и у детей, у мальчиков и девочек. Атопический дерматит может проявляться по-разному, но есть базовые симптомы: сухая шелушащаяся кожа, покраснение, сильный зуд, сыпь. Часто это заболевание у малышей называют экземой , а у подростков и взрослых – нейродермитом . Зарубежные врачи часто используют термин экзема, хотя международное общепринятое название – все-таки атопический дерматит . Сегодня в мире этим заболеванием страдают от 5% до 20% детей, и от 2% до 10% взрослых.
Термин АТОПИЯ происходит от греческого слова, которое означает «нечто необычное, странность» . Фактически это означает необычную повышенную чувствительность организма к факторам окружающей среды, неправильную, чрезмерную реакцию на раздражители, которая приводит к развитию воспаления кожи. Итак, атопический дерматит – это хроническое рецидивирующее воспаление кожи аллергического характера
Давайте разбираться Обычно атопический дерматит проявляется в раннем детстве, в течение первых 6 месяцев жизни. Вылечить атопический дерматит полностью нельзя. Хотя примерно 60% детей перерастают его. Но большинство бывших атопиков сохраняют сухую, склонную к раздражению кожу на всю жизнь. Рецидивирующий – повторяющийся с определенной периодичностью. Симптомы атопического дерматита – зуд, сыпь, раздраженная кожа – проявляются периодами. Иногда они исчезают, и кожа выглядит почти здоровой, а иногда – вновь появляются или усиливаются, вспыхивают. Почему хроническое? Почему рецидивирующее?
РЕМИССИЯ ОБОСТРЕНИЕ Период стихания называется «ремиссией» , а вспышки – «обострением» . В раннем возрасте кожа становится основной «мишенью» для раздражителей, вызывающих аллергическую реакцию. Иммунная система малыша-атопика слишком сильно реагирует на вторжение, и развивается обострение – кожа воспаляется. Причем тут аллергия? Во время обострения атопического дерматита ухудшается не только состояние кожи, но и общее самочувствие. Снижается качество жизни. Постоянный зуд угнетает ребенка, мешает спать. Он может замкнуться в себе, стать угрюмым, социально неактивным. Поэтому родители должны помочь своему ребенку как с помощью правильного ухода, так и психологически.
Для обозначения причин, вызывающих обострение атопического дерматита, часто используют англоязычный термин «триггер». Он переводится как «спусковой крючок» или «пустить в ход». Триггер – это любой фактор, который провоцирует обострение атопического дерматита Главная цель лечения – продлить ремиссию и предотвратить новые обострения. Задача родителей – быть союзниками врача, строго следовать его назначениям и обеспечить ребенку соответствующий образ жизни. Диагноз «Атопический дерматит» может поставить только врач! Он назначит правильную схему лечения, объяснит принципы ухода за атопичной кожей.
Предрасположенность к атопическому дерматиту связывают с дефектами генов, влияющих на работу иммунной системы, и генов, отвечающих за образование белков кожи (в частности филаггрина ). Почему возникает атопический дерматит? Важную роль в развитии у ребенка атопического дерматита играет наследственность. Согласно одному из исследований, если один из родителей болел или болеет атопическим дерматитом , то с вероятностью 56% у ребенка он разовьется тоже. Если болеют оба родителя, то вероятность повышается до 81% . Более того, если родители страдают аллергическим насморком или бронхиальной астмой, то риск развития атопического дерматита у ребенка также повышается. Но одного лишь врожденного дефекта гена недостаточно для развития болезни. Атопический дерматит возникает, когда к генетической предрасположенности подключаются факторы окружающей среды, ослабляющие иммунную систему ребенка.
Как же влияет окружающая среда? Триггерами , запускающими болезнь, могут стать: Аллергены , поступающие в организм с едой или при вдыхании (например, пыль, пыльца) Химические вещества , попадающие на кожу (мыло, средства для стирки) Климат . Как правило, обострение заболевания происходит в холодное время года, а значительное улучшение – летом Физические причины : раздражение от одежды, потение, вызывающие зуд и расчесывание
Как же влияет окружающая среда? Триггерами , запускающими болезнь, могут стать: Триггером также могут стать частые вирусные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (ОРВИ), очаги хронической инфекции в полости рта. Их нужно своевременно лечить, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию. Табачный дым . Пассивное курение в полтора раза повышает риск развития атопического дерматита. Стресс и употребление алкоголя во время беременности тоже повышают риск возникновения атопического дерматита у ребенка. Поэтому будущей маме важно вести здоровый образ жизни и поменьше волноваться.
Как проявляется атопический дерматит? Атопический дерматит можно распознать по нескольким ранним признакам: Иногда появляются жирные чешуйки и желтоватые корки на лице и под волосами. Со временем эти симптомы распространяются почти по всему телу. Зуд Сухость кожи Покраснение и отечность участков кожи Они шелушатся, чешутся, на них появляется сыпь – небольшие узелки размером с маковое зерно.
МЛАДЕНЧЕСКАЯ ПОДРОСТКОВАЯ ДЕТСКАЯ В зависимости от возраста атопический дерматит проявляется по-разному, поэтому его различают по разным возрастным стадиям, а также по тяжести протекания болезни
Младенческая стадия В младенческой стадии на коже образуются пузырьки, из которых сочится прозрачная жидкость. Это называется экссудативной (мокнущей) формой атопического дерматита. Раньше врачи использовали термин «детская экзема». Чаще страдают лицо, туловище, реже – бедра и голени. На воспаленных участках кожа становится болезненной, чешется, ощущается жжение. При «сухой форме» атопического дерматита кожа шелушится и появляются трещины. В эти ранки легко занести инфекцию, поэтому ухаживая за воспаленной кожей, важно соблюдать гигиену.
Детская стадия В детской стадии мокнущая форма встречается реже. Кожа становится сухой, шелушится и чешется. Складки кожи утолщаются, появляются участки ороговевшей кожи - гиперкератоз. Цвет кожи становится неровным. Шелушится кожа век, бровей. Сильный зуд особенно мучает по ночам. На этом этапе высыпания появляются в локтевых и подколенных сгибах, ягодичных складках, на локтях, запястьях, на задней поверхности шеи, кистей и стоп.
Подростковая стадия В подростковой стадии сухость и шелушение охватывают всю верхнюю часть тела, кисти рук и ступни. На лице сыпь часто появляется вокруг глаз и рта. Периоды обострения случаются чаще. Болезнь протекает тяжело, часто на коже образуются гнойнички, иногда присоединяется грибковая инфекция. Если в подростковом возрасте болезнь не отступила, есть риск, что она будет сопровождать человека всю жизнь.
От стадии и степени тяжести зависит назначаемое врачом лечение, соблюдение которого обязательно поможет справиться с неприятными проявлениями атопического дерматита . А теперь о тяжести. Помимо возрастных стадий, течение атопического дерматита делят на легкую, среднюю и тяжелую степень. Легкая степень Покраснение кожи на отдельных небольших участках, легкий зуд днем, усиливающийся ночью – признаки легкого течения атопического дерматита. Обострения случаются редко – 1-2 в год. Средняя степень Поражение больших участков кожи (от 10 до 50%), сильное покраснение, утолщенная кожа, местами мокнущая, умеренный или сильный зуд. Это уже среднетяжелое течение. Обострения происходят часто – 3-4 раза в год. Тяжелая степень При тяжелом течении атопического дерматита больше половины кожного покрова поражено, сухие и утолщенные участки соседствуют с мокнущими, зуд очень сильный. Периодов улучшения практически нет.
Это действительно серьезное заболевание? В первую очередь из-за мучительного зуда Он мешает ребенку отдыхать ночью и негативно влияет на состояние нервной системы . Атопический дерматит - это системное аллергическое заболевание. Слово «системное» в данном случае означает, что у ребенка страдает не только кожа. В той или иной степени болезнь поражает весь организм . Атопический марш - это типичная последовательность развития аллергических заболеваний . Нередко атопический дерматит может стать началом целого комплекса заболеваний – так называемого атопического марша .
Атопический марш — это термин, которым обозначают типичную последовательность развития аллергических заболеваний. По мере взросления ребенка одни проявления аллергии идут на убыль, а другие – становятся более выраженными Атопический марш стартует в младенчестве в виде атопического дерматита и аллергии на некоторые продукты питания. Когда малыш становится старше, с вероятностью 50-60% наступает следующий этап, который проявляется в виде аллергического ринита и конъюнктивита. Одновременно с этим или чуть позже у 30-40% атопиков может развиться наиболее опасное проявление «атопического марша» — бронхиальная астма . Одна из важнейших задач родителей - с раннего детства правильно и последовательно решать проблемы с состоянием кожи ребенка. Ведь забота и правильное лечение атопического дерматита помогут не только избавить ребенка от зуда, но и снизить вероятность развития атопического марша .
Почему зуд при атопическом дерматите опасен? Как мы уже знаем, сильный зуд – это основной признак атопического дерматита. Он может быть постоянным в течение дня, но обычно усиливается вечером, ночью и рано утром, мешая спать. Малыши начинают расчесывать кожу, на ней появляются ранки, куда часто попадает инфекция. Почему же так важно избавиться от зуда, предотвратить расчесывание? В норме кожа эффективно защищает человека от внешних неблагоприятных факторов. Но при атопическом дерматите происходит нарушение кожного барьера. То есть усиливается скорость испарения воды из верхних слоев кожи, отчего кожа теряет влагу, становится сухой, утолщенной, покрывается сетью микротрещин, незаметных глазу. В результате аллергены, раздражающие вещества и микробы проникают через кожу. Это приводит к ее раздражению, появлению или усилению зуда, развитию воспаления и в дальнейшем - инфицированию.
При зуде малыш начинает расчесывать кожу, и целостность эпидермиса (верхнего слоя кожи) еще больше нарушается, развивается новое обострение атопического дерматита. Это называется «Цикл зуд-расчесывание» При атопическом дерматите нарушается структура эпидермиса. Проницаемость кожи повышается, и внутрь попадают раздражающие вещества, аллергены и микробы. Это провоцирует воспаление и зуд, который ведет к расчесыванию. Расчесывая кожу, ребенок еще больше нарушает структуру эпидермиса. Круг замыкается – обострение усиливается.
Чтобы избежать этого сценария, врач, как правило, назначает целую программу борьбы с зудом, включающую в себя лекарственные средства (антигистаминные и противовоспалительные), и специальные средства для ухода за кожей – эмоленты , которые оказывают увлажняющее и смягчающее действие. В тяжелых случаях, возможно, понадобится консультация психоневролога.
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Если ребенку поставлен диагноз атопический дерматит, значит, его коже требуется особый уход. Ведь она остается очень сухой и чувствительной всегда, даже в период ремиссии. Почему так происходит? Относительно недавно генетикам удалось выяснить, что у людей с атопическим дерматитом часто встречается мутация генов, отвечающих за созревание рогового слоя кожи. Того самого слоя, который выполняет защитную функцию. В норме роговой слой служит барьером и не допускает проникновения через кожу внешних раздражающих веществ. Но при атопическом дерматите структура рогового слоя формируется неправильно, и вода в нем просто не удерживается. Также меняется форма клеток, образующих роговой слой и снижается скорость их отшелушивания. Почему при атопическом дерматите сухая кожа?
В результате кожа становится сухой, а на некоторых участках утолщается.
РЕМИССИЯ В период ремиссии сухая кожа ребенка доставляет ему небольшие неудобства: чувство стянутости и легкое шелушение. Однако при появлении неблагоприятных факторов окружающей среды, раздражители легко проникают вглубь кожи. В борьбу с ними вступает иммунная система, запуская воспалительную реакцию. Наступает период обострения. Поэтому важно увлажнять и смягчать кожу ребенка даже в спокойный период. Ведь увлажнение кожи помогает восстановить роговой защитный слой и создать барьер от вредных веществ, а, значит, отдалить обострение. Так как организм атопика не справляется самостоятельно, необходимо ему помогать и делать это нужно постоянно. ОБОСТРЕНИЕ
Базовый уход за кожей – важная часть лечения Уход за кожей — это важная, возможно, даже самая важная, часть лечения атопического дерматита Правильный уход позволяет уменьшить сухость кожи, восстановить защитную функцию рогового слоя, снизить частоту и силу обострений, продлить период ремиссии. Течение болезни становится легче, а значит улучшается качество жизни ребенка. Вот почему врач обязательно порекомендует пациенту с атопическим дерматитом постоянный базовый уход за кожей. Это предусматривают все инструкции для врачей.
Базовый уход за кожей – это постоянное применение специализированных косметических средств для атопичной кожи. Так что же это такое? Специализированная косметика нужна: Для очищения кожи Для смягчения кожи и снижения её сухости Для профилактики зуда или снижения его интенсивности
Самая главная цель базового ухода – снизить сухость кожи и восстановить ее защитную функцию Триггер – это любой фактор, который провоцирует обострение атопического дерматита Чтобы восстановить кожный барьер, чтобы приблизить и продлить ремиссию, нужно увлажнять кожу постоянно. Поэтому в фазе ремиссии базовый уход за кожей не менее важен, чем при обострении. Важно понимать, что уход за кожей – это не временная мера, а постоянная необходимость. При атопическом дерматите кожа сухая всегда – и во время обострения, и в период ремиссии.
Схема ухода за кожей при атопическом дерматите проста и понятна. Нужно запомнить три простых правила. Схема ухода за кожей при атопическом дерматите
Правило №1. Кожа ребенка должна быть чистой! Ежедневно малыш должен принимать ванну с теплой, но не горячей, водой. Температура воды 32-35 градусов. Гигиенические ванны очищают и увлажняют кожу, снижают зуд. Для насыщения кожи водой достаточно непродолжительного купания – не более 10-15 минут. Для купания и мытья волос нужно использовать только специальные средства, гипоаллергенные , не содержащие мыла, с уровнем кислотности Ph 5,5. После купания кожу не надо растирать – только слегка промокнуть, а потом на еще влажную кожу нанести увлажняющий и смягчающий крем – эмолент . Сделать это нужно в течение трех минут после купания.
Правило №2. Кожа ребенка не должна быть сухой ни минуты! Лучший способ избежать зуда – поддерживать увлажненность кожи. Если малыш все же начал расчесывать кожу, на эти участки следует нанести специальные косметические средства, которые снижают зуд. Правило №3. Зуд нужно устранять Лучший способ избежать зуда – поддерживать увлажненность кожи. Если малыш все же начал расчесывать кожу, на эти участки следует нанести специальные косметические средства, которые снижают зуд.
Что такое эмоленты ? И для чего они нужны? Эмолент - специальное косметическое средство, смягчающее и увлажняющее кожу Они выпускаются в разных формах: крем, молочко для тела, гель. Это позволяет подобрать средство в зависимости от индивидуальных особенностей кожи, состояния ребёнка и даже времени года . Слово « эмолент » пришло из латинского языка и означает «смягчающий». Эмолентами называют специальные косметические средства, которые смягчают и увлажняют кожу. Их задача – помочь сухой коже удержать нужное количество воды и восстановить кожный барьер. Эмоленты — это основные средства для ухода за кожей при атопическом дерматите.
Кремы представляют собой смесь жиров и воды, и делятся на системы « вода-в-масле » и « масло-в-воде » Окклюзивные кремы « вода-в-масле » содержат много жиров и масел, которые образуют пленку на коже, чтобы вода не испарялась, а оставалась в роговом слое. Вязкие, густые кремы хорошо наносить на ночь. Зимой они защищают кожу от ветра, снега и холода . Увлажняющие кремы « масло-в-воде » содержат меньше жиров и масел. Основные их компоненты, такие как, например, мочевина и глицерин, притягивают воду в роговой слой и удерживают ее там. КРЕМЫ
МОЛОЧКО ДЛЯ ТЕЛА Молочко для тела (иногда его называют лосьоном) содержит еще больше воды и меньше жиров, чем кремы. Поэтому молочко нужно использовать чаще, чем крем, чтобы поддерживать увлажнённость. УВЛАЖНЯЮЩИЙ ГЕЛЬ Увлажняющий гель содержит минимум жиров Он моментально впитывается и основная его функция – быстро насытить кожу водой. Правда, вода также быстро испаряется, поэтому наносить гель придется очень часто. Использовать гель лучше всего летом, особенно при высокой влажности воздуха.
В эмолентах не используются отдушки, красители и прочие ингредиенты, способные вызвать раздражение. Это косметические, а не лекарственные средства, поэтому они никогда не содержат глюкокортикостероидов (то есть гормонов). Они предназначены для регулярного применения и предотвращения обострений. Купить эмоленты можно в аптеках
Лучший эмолент для вашего малыша – тот, который подходит для его кожи здесь и сейчас. Возможно, для разного времени года или состояния кожи нужно будет подобрать несколько типов эмолентов . Главное, чтобы эмолент не вызывал у ребенка чувство дискомфорта при частом применении. Правила применения эмолентов
Правило подбора эмолента Выбирая эмолент , помните, что кожа атопиков очень чувствительна и может дать непредсказуемую аллергическую реакцию даже на самые проверенные и гипоаллергенные ингредиенты. Поэтому, перед применением нового эмолента – проверьте чувствительность кожи к его компонентам и отсутствие аллергической реакции на них. Нанесите немного средства на чистую кожу запястья или локтевого сгиба ребенка. Не мойте этот участок кожи от 24 до 48 часов. Если в течение этого времени никаких проявлений аллергической реакции не возникло, значит средством можно пользоваться постоянно и наносить на все тело.
Использовать эмоленты необходимо как можно чаще - каждые несколько часов. Дважды в день, утром и вечером - это минимум. На мокнущие участки кожи эмолент наносить не надо. Рекомендуемый врачами расход эмолентов для детей составляет от 200 – 250 г в неделю. После каждого купания аккуратно промокните кожу полотенцем и в течение 3 минут, пока кожа влажная, нанесите эмолент . Наносить эмолент следует на всю кожу тела, включая места с такими признаками раздражения, как зуд и покраснение. Перед плаванием в бассейне или водоеме нужно нанести более толстый слой эмолента (желательно окклюзивный крем) для защиты кожи от пересушивания и раздражения. После плавания и душа эмолент используется как обычно. Правила использования эмолента
Продолжайте применять эмолент даже в период ремиссии, когда состояние кожи уже улучшилось! В период ремиссии кожа остается сухой и покрыта сетью микротрещин, только они не видны невооруженным взглядом. Эти небольшие повреждения на сухой коже могут стать «входными воротами» для раздражителей и спровоцировать новое обострение. Эмоленты помогут этого не допустить. Стоит иметь дома и носить с собой SOS-средства с успокаивающими, снимающими зуд компонентами. Наносить средства следует на раздражённые участки кожи при появлении первых признаков раздражения.
Однако при купании малыша-атопика нужно следовать определенным правилам. Купание рекомендуется как часть ухода за кожей. Во время купания кожа очищается от загрязнений, потенциальных аллергенов и болезнетворных бактерий. Водные процедуры насыщают кожу водой, способствуют лучшему проникновению лекарственных мазей и кремов. Ну и, конечно же, ребенок чувствует себя гораздо лучше и спокойнее спит ночью. Как правильно купать малыша с атопическим дерматитом
Купание в ванне предпочтительнее, чем душ Температура воды должна быть от 32 до 35 градусов. Если водопроводная вода сильно хлорирована, то следует использовать фильтры либо отстаивать воду в течение 1-2 часов, а потом добавить в нее кипяток для регулирования температуры. Нежелательно добавлять в воду отвары трав. Это пересушивает кожу и может вызвать аллергические реакции. Не стоит пользоваться твердым кусковым мылом. Нормальная среда кожи - кислая. Твердое мыло, как правило, имеет щелочную реакцию и нарушает естественное состояние кожи. При купании нельзя растирать кожу, пользоваться мочалками.
Нужно использовать только специальные средства для купания, разработанные для атопичной , чувствительной кожи В состав любого пеномоющего средства входят поверхностно-активные вещества ( ПАВы ), они обеспечивают моющую способность. Нужно избегать средств для купания, умывания или мытья рук, в состав которых входят сильные Поверхностно-Активные Вещества ( ПАВы ). Такие продукты могут пересушить атопичную кожу, вымывая из верхнего слоя кожи липиды и нарушая кожный барьер. Лучше выбирать средства с мягкими, безопасными ПАВами и без отдушек. Мягкие безопасные ПАВы , как правило, очень слабо пенятся. Но лучше ванна без красивых пузырьков, чем кожа ребенка, раздраженная во время купания. При смешивании с водой эти масла образуют белую эмульсию, содержащую смягчающие компоненты. А вот жидкое мыло, шампуни и гели для душа, рекомендуемые при атопическом дерматите, немного подкислены и помогают поддерживать физиологичное состояние кожи. Также для очищения кожи можно использовать средства на основе смеси масел.
Правило трех минут Особое внимание уделите участкам кожи с признаками раздражения – покраснениями, отеками. На них нанесите успокаивающий крем или, если рекомендовано врачом, лекарственное средство. В течение 3 минут после купания на еще влажную кожу ребенка нанесите эмолент – с ног до головы
Что делать, если малыш начал расчесывать кожу Усиление зуда говорит о начале обострения. Спровоцировать его могут различные факторы окружающей среды и аллергены. В первую очередь нужно устранить эти триггеры. Но об этом речь пойдет в других уроках. А сейчас мы разберёмся со способами облегчения зуда. Как еще помочь ребенку? Уделите внимание психологическому состоянию малыша. Постоянный зуд провоцирует нервный стресс у малыша и бессонницу, что еще больше осложняет течение атопического дерматита. Успокойте ребенка, постарайтесь отвлечь его играми. Не раздражайтесь и не кричите на него – ведь он и так издерган болезнью. Напротив, побольше хвалите и подбадривайте его! Купание Непродолжительный теплый, но не горячий душ или ванна. Обязательно в течение 3 минут после купания нанесите эмолент на всю кожу ребенка. Прохладный компресс Намочите чистую ткань, например, полотенце, в прохладной воде. Слегка отожмите ткань, она должна остаться влажной. Наложите прохладный компресс на зудящую кожу. После снятия компресса нанесите эмолент . Специальные косметические продукты разработанные для снятия зуда при атопическом дерматите. В их состав добавлены успокаивающие, снимающие зуд ингредиенты. При появлении первых признаков раздражения (зуд, покраснение) эти участки кожи следует обработать такими средствами.
Особенности ухода за кожей зимой и летом Окружающая среда, температура и влажность воздуха значительно влияют на состояние кожи ребенка при атопическом дерматите. Летом кожу надо защищать от пересушивания и солнечных лучей ( УФ-излучения ). Во время отдыха на воде обязательно пользоваться эмолентами . А зимой кожа подвергается негативному воздействию холодного ветра и снега, и ее тоже надо защищать.
Но сначала о лете. Стандартные рекомендации по защите от солнца относятся и к детям с атопическим дерматитом: В самое жаркое время дня, с 11:00 до 16:00, лучше оставайтесь в тени или в помещении Перед выходом на улицу, надевайте на ребенка панаму, футболку с длинным рукавом и солнцезащитные очки Перед выходом на улицу, надевайте на ребенка панаму, футболку с длинным рукавом и солнцезащитные очки Обязательно наносите на кожу малыша солнцезащитную косметику с SFP (фактором защиты) не менее 15 единиц
Какое средство защиты от ультрафиолетового излучения выбрать? Выбирая солнцезащитное средство, помните, что при атопическом дерматите кожа может реагировать на любые, даже гипоаллергенные компоненты из-за индивидуальной непереносимости. То, что подходит одному человеку, может оказаться аллергеном для другого. Поэтому чаще всего выбор – это путь проб и ошибок. Конечно, читая состав средства, можно выявить очевидные аллергены. Но скорее всего, вам придется попробовать несколько вариантов и выбрать наиболее подходящий для вашего малыша. Перед первым применением нанесите небольшое количество средства на кожу запястья ребенка и посмотрите на реакцию. Когда вы нашли подходящее средство, не экономьте его! Наносите солнцезащитный крем, спрей или молочко толстым слоем на всю кожу открытых участков тела. Не забывайте наносить средство каждые 2 часа или после купания в водоеме. Но даже при правильной защите от солнца под воздействием солнечных лучей кожа атопика пересушивается. Поэтому за полчаса до применения солнцезащитного средства нанесите на кожу эмолент .
Можно ли плавать при атопическом дерматите? Да! Более, того, плавание – не только важный навык и приятный досуг, но и вид спорта, который как нельзя лучше подходит атопику , ведь в воде малыш не перегревается и не потеет. Но воду в бассейнах часто хлорируют, что может вызвать пересушивание кожи. Если ребенок плавает в закрытых бассейнах, то лучше выбирать те, в которых вода озонируется, а не хлорируется. Перед плаванием обязательно наносите эмолент . Если ребенок плавает в открытом бассейне или природном водоеме, не забывайте нанести солнцезащитный крем после эмолента . В любом случае после купания обязателен душ и эмолент !
А что же зимой? Зимой открытые участки кожи подвергаются негативному воздействию низкой температуры, ветра и снега. Кожа пересыхает, на ней появляются микротрещины. Раздражение усиливается из-за ранящего действия льдинок и снежинок. Поэтому перед выходом на улицу лицо и руки малыша должны быть защищены окклюзивным кремом, в котором много смягчающих и защитных масел и жиров. Помните, что малыша с атопическим дерматитом нельзя одевать слишком тепло! Поэтому перед выходом на улицу лицо и руки малыша должны быть защищены окклюзивным кремом, в котором много смягчающих и защитных масел и жиров.
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
В основе лечения атопического дерматита лежит постоянный уход за кожей, максимально возможное устранение неблагоприятных факторов окружающей среды и специальная диета. Особенность этого хронического заболевания заключается в том, что часто при грамотном уходе и подходящем питании можно долгое время обходиться без лекарств. Врачи назначают лекарства, только когда это действительно необходимо для достижения или продления ремиссии. Как лечат атопический дерматит
Правильный образ жизни - это важная часть лечения, которая помогает избежать обострений. Но если обострение все же наступило, то без лекарственных средств обойтись нельзя. Выбрать препарат, дозировку и назначить курс лечения может только врач. А родители должны строго следовать его назначениям. Чем раньше вы обратите внимание на первые признаки обострения и чем раньше начнете медикаментозное лечение, назначенное врачом, тем быстрее организм вашего ребенок справится с проблемой.
Назначая лечение, врач преследует 4 цели:
Какие врачи занимаются лечением атопического дерматита?
Когда следует обратиться к врачу, и что такое «медикаментозная терапия» Как мы уже знаем, атопический дерматит - это хроническое рецидивирующее воспаление кожи. В периоды ремиссии визиты к врачу могут не потребоваться. Но осмотр специалиста необходим, если началось обострение, появились настораживающие вас симптомы или вы наблюдаете любой из следующих признаков:
При обострении и появлении признаков активного воспаления врач может назначить медикаментозную терапию – то есть лекарственные препараты. Триггер – это любой фактор, который провоцирует обострение атопического дерматита Однако врач может назначить и системную терапию, препараты, принимаемые внутрь - таблетки, капли, капсулы. Чаще всего для лечения кожи при атопическом дерматите назначают наружные лекарственные средства , которые наносят непосредственно на очаг поражения, на кожу. Еще их называют топическими или местными . То есть это лекарственные мази, кремы, лосьоны, гели.
Выбрать лекарство, его форму и способ применения может только врач! Медикаментозная терапия –лечение с помощью лекарственных средств Следует помнить, что наружная терапия лекарственными средствами не отменяет базовый уход за кожей с применением эмолентов . Выбор зависит от многих факторов – от возраста ребенка, от степени тяжести, от того, какой участок тела поражен и так далее. Чаще всего в период обострения атопического дерматита для устранения воспаления назначаются глюкокортикостероиды и ингибиторы кальциневрина . Дальше мы разберемся, что это такое .
Что такое топические глюкокортикостероиды ? Топические глюкокортикостероиды – это гормональные препараты для наружного применения. Они являются средствами первой линии, то есть основными препаратами для лечения обострений атопического дерматита. Топические глюкокортикостероиды останавливают выработку клетками кожи веществ, запускающих и поддерживающих воспалительный процесс. Таким образом, они устраняют воспаление, уменьшают зуд и болезненность кожи, давая ей возможность восстановиться.
Препараты делятся на 4 группы по силе действия: слабые, умеренные, сильные и очень сильные. Как и все лекарства, их назначает только врач индивидуально для каждого пациента! Поэтому не используйте глюкокортикостероиды по советам родственников или знакомых. Топические глюкокортикостероиды используются уже более 50 лет. Их эффективность при атопическом дерматите доказана многолетней практикой и многочисленными исследованиями.
Нет, если слушаться врача. Некоторые родители опасаются гормонов, поэтому затягивают начало лечения. При этом увеличивается риск развития осложнений; атопический дерматит может перейти в стадию тяжелого хронического течения. Но более пятидесяти лет практики подтверждают, что риски развития побочных эффектов при применении топических глюкокортикостероидов даже у маленьких детей очень низкие, если строго соблюдать предписания врача. Польза от грамотного применения этих препаратов значительно превышает возможные побочные эффекты. Поэтому не бойтесь и не откладывайте начало лечения. Просто возьмите за правило соблюдать назначенные врачом дозировку, частоту применения и длительность курса. Не применяйте глюкокортикостероиды без предписаний врача и не продлевайте курс самостоятельно. Долгое и бесконтрольное использование этих препаратов может привести к уменьшению толщины кожи, появлению угрей, развитию грибковой инфекции и другим нежелательным побочным эффектам. Стоит ли бояться глюкокортикостероидов ?
Это нестероидные, то есть негормональные препараты, оказывающие регулирующее действие на иммунную систему. Они препятствуют образованию в организме веществ, которые запускают воспалительный процесс. Помимо глюкокортикостероидов для лечения атопического дерматита врач может назначить топические ингибиторы кальциневрина . Что такое ингибиторы кальциневрина ? Такие средства подходят для применения на чувствительных участках тела (например, лицо, веки, шея, кожные складки), они не вызывают атрофии кожи и привыкания. Врач может назначить топические ингибиторы кальциневрина одновременно с глюкокортико-стероидами , либо вместо них, если последние не оказывают ожидаемого эффекта.
Как они работают? При атопическом дерматите иммунная система чрезвычайно резко реагирует на обычные вещества из окружающей среды. Иногда обострение вспыхивает даже в отсутствии аллергенов, под воздействием других факторов. Проявляется это воспалением, зудом, покраснением кожи. Топические ингибиторы кальциневрина (ИК) подавляют гиперактивность иммунной системы, воздействуя на определенный вид клеток в месте нанесения. Это позволяет справиться с воспалением, снизить зуд, убрать красноту кожи.
Для лечения атопического дерматита используют два ингибитора кальциневрина : пимекролимус и такролимус . Это названия действующих веществ, а названия лекарств на их основе могут быть разными.
Антигистаминные средства и другие лекарственные препараты В период обострения для снижения интенсивности зуда врач может назначить антигистаминные препараты.Это группа лекарств, которые применяют для борьбы с проявлениями аллергии. Эти препараты блокируют рецепторы гистамина - вещества, которое выделяется в организме при появлении аллергенов и вызывает зуд, отек и другие аллергические проявления. Какие еще лекарства применяют при атопическом дерматите? Сопутствующее атопическому дерматиту нарушение структуры эпидермиса, сухость кожи и расчесывание упрощают проникновение в кожу болезнетворных бактерий. Если возникает бактериальная инфекция, врач может добавить к лечению антибактериальные препараты – антибиотики и антисептики. А также в случае необходимости врач может назначить противогрибковые, противовирусные препараты и многие другие средства.
Лекарств, применяемых при лечении атопического дерматита, сегодня существует много, и ученые продолжают искать новые, более эффективные средства. Но ни один препарат не будет эффективным, если не соблюдать схему лечения, которую подобрал врач. При особо тяжелом течении атопического дерматита врач может назначить системную иммуносупрессивную терапию, чтобы успокоить остро реагирующую иммунную систему. Следуйте рекомендациям специалистов, не назначайте и не отменяйте препараты самостоятельно, соблюдайте дозировку и регулярность применения - и лечение обязательно даст результаты.