Моя методичка

Шитов Сергей Владимирович

Страница содержит материалы по сопровождению в воспитательной работе

Скачать:

ВложениеРазмер
Файл zayavlenie.docx11.93 КБ

Предварительный просмотр:

ФОРМА 2

Директору ГБОУ

«Болгарская  

школа – интернат для детей с ОВЗ»

А. А. Корчагину

__________________________

(ФИО родителя, законного представителя)

Паспорт   ________ №  ___________

выдан « ____ »________201_____г.  

кем ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас отпустить моего сына/дочь _____________________________________

ученика(цу)    ____ класса

« ________ »________________ 201_____г.  с ____________урока, в _______часов_______минут

          (Число)

До     « ____ » ______________201_____г.  

                (Число)

____________________________________________________________________________

(указать причину)

Ответственность за жизнь, здоровье ребенка возлагаю на себя.

Дата                                       Подпись                      /____________________/

                                                                                                                            (расшифровка подписи)