Уважаемые родители!
Просим Вас ответить на ряд вопросов, касающихся вашего ребёнка.
Данные сведения помогут нам правильно организовать жизнедеятельность ребёнка в группе детского сада, найти индивидуальный подход к нему,а также в дальнейшем сотрудничать с Вами.
Благодарим за сотрудничество!

Анкета для родителей в детский сад

1. Ребёнок:

фамилия, имя: _________________________________
дата рождения: ________________________________

2. Мать:
Ф.И.О. ________________________________________
год рождения: ____________
образование, специальность, место работы:
__________________________________________________

3. Отец:
Ф.И.О. _________________________________________
год рождения: ____________
образование, специальность, место работы:
__________________________________________________

4. Состав семьи (кто постоянно живёт с ребёнком):
__________________________________________________
взрослые: ______________________________________
дети (возраст):__________________________________

5. К кому из членов семьи ребёнок наиболее привязан:
__________________________________________________

6. Кто в основном занимается воспитанием ребёнка:
___________________________________________________

7. Как называете ребёнка дома: _____________________

8. Есть ли у ребёнка любимая игрушка: _______________
Какая ______________________________________________

9. Соблюдается ли режим дня ребёнка в семье:
____________________________________________________

(если «да», то кратко изложите его на листе-вкладыше)

10. Как ребёнок относится к режимным процессам:
А) положительно _____________________________________
Б) нейтрально _______________________________________
В) отрицательно _____________________________________
Г) ко всем по разному _________________________________

11. Есть ли у ребёнка привычки:
А) засыпать на руках _________________________
Б) засыпать при укачивании ___________________
В) сосать пальцы, соску ______________________
Г) иные: ____________________________________

12. Как Вы наказываете ребёнка и что наиболее действенно
____________________________________________

13. Как Вы поощряете ребёнка и что наиболее действенно
_____________________________________________

14. Готовили ли Вы ребёнка к поступлению в детский сад:
в какой форме: _______________________________

15. Ознакомлены ли вы с условиями воспитания в детском саду и режимом дня группы: __

16. Посещал ли ребёнок другие детские учреждения: ____ ,
если «да», то как проходило привыкание ребёнка к детскому учреждению ранее:
а) длительно, тяжело, отказывается от еды и сна: _________
б) быстро, легко, без особых усилий: ____________________
в) были случаи заболеваний ____________________________

17. Были ли резкие перемены в обстановке, в которой рос ребёнок:
переезды, частые или длительные разлуки с родителями: ___
Реакция на них ребёнка: ________________________________

18. Какие отношения у ребёнка с детьми: ________________
Есть ли трудности (какие):_______________________________

19. Что Вас беспокоит в ребёнке: _______________________

20. Что Вы бы хотели узнать и какие советы получить от специалистов детского учреждения: ____________________________________________

Часть 2:

1. Общие сведения об особенностях развития ребёнка до и после рождения (была ли патология беременности, родов, часто ли ребёнок болеет и т.д.):
_________________________________________________________

2. Наличие факторов риска в состоянии здоровья матери и ребёнка:
_________________________________________________________

3. Состояние здоровья ребёнка к моменту поступления в данное детское учреждение:
А) перенесённые заболевания: _____________________________
Б) наличие травм, операций: _______________________________
В) состоит ли ребёнок на учёте у психоневролога или других специалистов:
_________________________________________________________

Дата заполнения: _______________ Подпись заполнившего __________