Кохлеарная имплантация: Основные понятия
Изучив данную презентацию вы получите ответы на многие вопросы, например:
В каком возрасте, и при какой потере слуха результат после операции будет наиболее эффективным?
Что такое кохлеарная имплантация и чем она отличается от слуховых аппаратов?
Что лучше для глухого: слуховой аппарат или кохлеарный имплант?
Вы узнаете из чего состоит система кохлеарной имплантации состоит из двух основных частей
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 kohlearnaya_implantaciya.pptx | 877.58 КБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Что такое кохлеарная имплантация и чем она отличается от слуховых аппаратов?
Что лучше для глухого: слуховой аппарат или кохлеарный имплант? Это зависит от многих факторов: Слуховой аппарат хорошо помогает слабослышащему с потерей слуха до 80-90 дБ. В свою очередь, кохлеарные импланты являются более эффективными в случаях выраженной тугоухости и глухоте на оба уха, т.е с потерей слуха более 90дБ.
Какие фирмы выпускают КИ? Cohlear ( Австралия) Med’El ( Австрия) Advanced Bionics ( США) Nurotron ( Китай) В России сертифицированы и ставятся импланты фирм Cochlear, Med`El , Advanced Bionics и МХМ ( Neurelec ). На Украине сертифицированы и ставятся импланты фирм Cochlear, Med`El , Advanced Bionics.
Какую фирму лучше выбрать? Все фирмы находятся на равных в процессе своего технологического развития
Система кохлеарной имплантации состоит из двух основных частей: речевого процессора кабели . имплантируемой наружной Радиопередатчик притягиваемый к имплантированной части через кожу с помощью магнита регуляторы, которые позволяют изменять громкость звуков и выбрать программу их обработки индикаторы, контролирующие работу речевого процессора аккумуляторы или батареи питания приемник активные электроды микрофон
Кохлеарный имплант это сложное электронное медицинское устройство, которое воспринимает электромагнитные сигналы от речевого процессора, преобразует их в электрические и посредством стимуляции слухового нерва в улитке внутреннего уха позволяет структурам головного мозга распознавать звуки. Кохлеарный имплант по существу является разновидностью слухового протеза. Однако он не просто усиливает звук как слуховой аппарат, а заменяет собой волосковые клетки внутреннего уха и передает звуковую и речевую информацию с помощью слабых электрических разрядов прямо слуховому нерву. Кохлеарный имплант дает возможность воспринимать высокочастотные звуки, которые люди с большой потерей слуха не слышат даже с помощью мощных слуховых аппаратов.
Речевой процессор сложное электронное медицинское устройство которое, преобразует звуковые волны механической природы в электрические импульсы. Это устройство миниатюрное и как правило носится за ухом Речевой процессор является главной и самой сложной наружной частью кохлеарного импланта. Он представляет собой малогабаритный специализированный компьютер. Требования к речевым процессорам: обеспечивать пользователям кохлеарных имплантов четкое и ясное звучание при прослушивании музыки и в сложных ситуациях, когда непросто что-то услышать; эргономичная и анатомически удобная конструкция; комфорт, функциональность и гибкость; вес; размеры.
Каков принцип работы КИ? Речевой процессор кодирует полученный с микрофона сигнал . Микрофон преобразует акустические сигналы в электрические Электрические сигналы преобразуются в последовательность электрических импульсов в соответствии со специальной стратегией кодирования. Закодированный сигнал поступает на передатчик, который посылает эту последовательность посредством радиосигналов через кожу импланту . Передатчик носится под волосами за ухом и удерживается в нужном положении с помощью магнита, а также заушины. Импульсы поступают на носитель электродов для электрической стимуляции слухового нерва Речевой процессор использует элементы питания, которые обеспечивают питанием, как наружные компоненты, так и электронику имплантированной части системы посредством радиочастотного тракта. Имплантируемая часть не содержит элементов питания
Функциональная диаграмма системы кохлеарной имплантации 1) Звуковые волны принимаются микрофоном. 2) Речевой процессор преобразует акустический сигнал в быструю последовательность коротких электрических импульсов в соответствии со специальной стратегией обработки звукового сигнала. 3) Закодированный сигнал передается по кабелю в передатчик. 4) Передатчик посылает сигнал и необходимое питание по радиочастотному тракту импланту . 5) Электрические импульсы стимулируют различные участки слухового нерва. Слуховой нерв, выполняя свои естественные функции, передает нервные импульсы в мозг. 6) Мозг принимает нервные импульсы и интерпретирует их как звук, формируя звуковой образ.
Каковы показания для КИ? Каковы перспективы?
В каком возрасте, и при какой потере слуха результат после операции будет наиболее эффективным? Наиболее эффективные результаты кохлеарной имплантации отмечаются у следующих групп пациентов: Позднооглохшие пациенты – взрослые, подростки, потерявшие слух после овладения речью. Так как у этой группы пациентов речь уже сформирована, то для этих людей основной задачей является: научиться понимать устную речь окружающих людей с помощью импланта и речевого процессора. Эта категория пациентов обучается понимать речь и звуки окружающего мира за достаточно короткий период. Ранооглохшие дети ( долингвальные ) – дети , потерявшие слух до овладения речью. Задачи в обучении этих детей следующие: развитие импрессивной (внутренней) и экспрессивной (активной) речи, когнитивных навыков. Период реабилитации этой категории пациентов продолжается достаточно продолжительное время. Обучение этих детей похоже на обучение нормально слышащих детей, то есть «с чистого листа». При врожденной глухоте и у детей, оглохших в первый год жизни (до формирования речи), минимально рекомендуемый возраст соответствует 12-18 месяцам (он определяется формированием в этом возрасте минимально необходимых размеров улитки).
Какие предварительные обследования надо пройти? Задачи диагностического обследования: Оценить слуховую функцию и уровень поражения слуховой системы; Оценить сохранность слухового нерва; Оценить эффективность слухопротезирования с помощью современных моделей слуховых аппаратов; Оценить соматическое состояние пациента; Оценить психоневрологический статус пациента; Оценить уровень развития слухоречевого восприятия, устной речи и других высших психических функций; Оценить перспективность использования кохлеарного импланта для восприятия речи после операции; Сформировать у пациента и его близких адекватные ожидания результатов КИ; Психологически подготовить пациента и его близких к операции и послеоперационной реабилитации.
Используемые ресурсы: http://www.deafworld.ru/gluhie_deti/detivospitanie/ http://www.usharik.ru/