Я и моя профессия

ГОУ СПО «Рязанский медико-социальный колледж»

Методическая разработка

открытого классного часа

В группе «Акушерское дело» 21

Куратор: Поцелуева Е.В.

2009г.

Тема открытого классного часа: «Я и моя профессия» в группе «Акушерское дело» 21.

Цель: Повышение мотивации студентов в получении знаний по специальности,  формирование интереса к  выбранной профессии.

Классный час сопровождается мультимедийной презентацией с демонстрацией слайдов, фотографий, диаграмм, а также песней О. Митяева «Родильные дома».

План

1. Вступительное слово куратора.
2. Стихотворение «Профессии прекрасней не сыскать»
3. Рассказ о повитухах.
4. Кораблев Г.И. – знаменитый рязанец, один из основоположников отечественного акушерства и гинекологии.
5. Характеристика профессии акушерки.
6. Стихотворение «Гордится кто-то урожаем».
7. Демонстрация полученных студентами навыков – пеленание куклы.
8. Демонстрация мультимедийных слайдов, прослушивание песни Олега Митяева «Родильные дома»
9. Функциональные обязанности акушерки.
10. Стихотворение «Монолог участковой акушерки».
11. Стихотворение «Остановись, пусть он увидит солнце».
12. Результаты анкетирования.
13. Стихотворение «Мир ежедневно пополняется».
14. Подведение итогов, заключение.

Акушерство (от французского “accoucher” – рожать) – одно из древнейших направлений медицины. Беременные женщины Древней Руси верили в помощь языческих заклинаний, в жертвоприношения богам, в силу трав.

Особой силой, по мнению древних, обладала белая кувшинка Одолень –трава. Перед родами живот беременной смазывали мазью из заячьей желчи, сока пырея и козьего сала, давали выпить воду, в которой варились два яйца, и съесть два кусочка корневища белой кувшинки.

Изображения древнеславянских божеств Рожаниц 

Была даже сложена песня :

Если б знала баба,
Что такое Одолень –трава, 
Вшивала бы в пояс
И носила б на себе...

Традиционно детей в семьях было много, и роды, повторявшиеся почти каждый год, воспринимались всеми как самое что ни на есть естественное событие. Наши предки благодарили богов за благосклонность в случае благополучного появления на свет ребенка и со смирением встречали его смерть. Помощь роженице в те времена оказывали старшие в семье женщины. Летописи сохранили имя врача Евпраксии, необыкновенно талантливой и самоотверженной женщины, жившей в XII веке. От периода раннего христианства до нас дошла молитва роженицы:

Стану, благословясь, пойду перекрестясь,
из избы дверьми, из двора воротами,
во чистое поле, во синее море.
Есть там у Христа на престоле
сидит Пресвятая Матерь Богородица,
держит золотые ключи,
отмыкает мясные ларцы,
отпускает младенца из плоти, из утробы;
отпускает младенца из плоти, из горячей крови,
чтобы не чуять ни щипоты, ни ломоты, аминь.

Но монголо –татарское иго, господствовавшее на Руси более двух столетий (1237 –1480), практически остановило развитие медицины. Лишь в конце XVI века при Иване Грозном был создан первый государственный орган, управляющий системой здравоохранения, – так называемый Аптекарский приказ.

Повитухи

Роды на Руси обычно принимали “повитухи ” (“повивать ” – принимать младенца).

“... Деревенские повитухи – это всегда пожилые женщины, по большей части вдовы. “Бабят ” иногда и замужние женщины, но только те, которые сами перестали рожать. Девица, хотя и престарелая, повитухой быть не может, да и бездетная – плохая повитуха. Какая она бабка, коли сама трудов не пытала? При ней и рожать трудно, и дети не всегда в живых будут... Повитуха приглашается на все трудные роды, обязательно бывает по их окончании, чтобы перевязать пуповину, вымыть и попарить роженицу и новорожденного, и первые дни поухаживать за ним ”. (Г. Попов. Русская народно—бытовая медицина. 1903)

Повитухи не имели специального образования, но славились своим умением, основанном на опыте целых поколений. Не только на селе или в городе, но и в столице царские и боярские жёны рожали в большинстве случаев в помощью бабок-повитух.

Функции повивальных бабок, помимо первого ухода за младенцем, были весьма разнообразны и заключались в исполнении обычаев, поверий, заговоров и различных рукодействий. Так, чтобы развязались роды, повитуха расплетала роженице косы, развязывала на одежде все узелки, ходила с роженицей по избе, подвешивала её за руки, встряхивала, разминала ей живот. При этом, чем больше бабка повитуха знала подобных приёмов, тем более опытной и знающей она считалась в «бабичем деле».

Интересно, что и визит повитухи к беременной тоже окружался тайной. Она проходила всегда задними дворами, через огороды. Обычно повитуха входила в дом со словами: “Помогай Бог трудиться! ”. Переодевала роженицу в чистую рубаху, давала выпить крещенской водицы и зажигала перед иконами свечу. Считалось, что верными средствами для ускорения родов является расстегивание ворота рубахи, снимание колец, серег, развязывание узлов, расплетание кос роженицы. Отпирали все замки в доме, открывали заслоны печей, ворот: ведь если все открыто и развязано, то и роды “развяжутся ” скорее. На протяжении всех родов повитуха ободряла роженицу, приговаривая, что все идет хорошо, поглаживала ей поясницу. Почти до момента прорезывания ребенка через наружные половые органы принято было водить роженицу под руки по избе. Пуповину новорожденному перевязывали ниткой, свитой с волосами матери, чтобы связь между ними, по народному поверью, оставалась на всю жизнь.

К помощи повитух прибегали вплоть до середины XX века.

Герасим Иванович Кораблёв

Герасим Иванович Кораблёв, выдающийся акушер первой половины 19 века, родился в Рязани. Окончив в 1809 году Рязанскую семинарию, Кораблёв поступил в Московскую медико-хирургическую академию, которую окончил в 1813 году с наградой и был оставлен при ней в качестве прозектора. Затем он занимал должность полкового врача в Тарутинском пехотном полку и в 1816 году получил звание штаб-лекаря.

В 1819 году, успешно защитив диссертацию на степень доктора медицины, Кораблёв был назначен профессором повивального искусства Московского воспитательного дома и адьюнктом профессора фармации Медико-хирургической академии. В 1826 году он был утверждён экстраординарным профессором акушерства и судебной медицины, а с 1827 года – ординарным профессором.

В сороковых годах 19 века состояние акушерской науки и практическая акушерская деятельность оставляли желать лучшего, несмотря на ряд крупных исследований.

Кораблёв был одним из тех, кто любил Россию, болел за судьбы её. «Цель акушерской науки, - говорил он, - состоит в сохранении и через то размножении граждан, составляющих главнейшую подпору и могущество государства».

Образованный и вдумчивый врач, Кораблёв критически подходил к установкам, принятым в акушерстве. Те их них, которые он считал неправильными, вредными для жизни женщины, он оспаривал, несмотря на то, что они исходили от корифеев западноевропейской науки, и выставлял свои.

В 1840 г. Кораблёвым было написано трёхтомное руководство с атласом по акушерству и женским болезням – «Курс акушерской науки и женских болезней, или учение о жизни женской касательно половых  отправлений, изложенное в физиологическом, диетическом, патологическом, терапевтическом и оперативном отношениях».  

Герасим Иванович Кораблёв высоко ценил повивальное искусство: «Акушерство – одна из важнейших и преимущественных наук, от хирургии она отличается тем, что хирургия одного, а повивальная наука двоих вдруг, а иногда и более от смерти спасает».

Кораблёву принадлежит приоритет введения в акушерскую практику понятия о «функционально узком тазе», обычно неправильно приписываемый немецкому акушеру Мартину.

В главе о гигиене беременности Кораблёв указывает, что необходимо уделять большое влияние психической подготовке беременной, поддерживать у неё хорошее настроение, вселять уверенность в благополучном исходе родов. Понимая, что у первородящих отхождение вод и другие явления могут вызвать страх и мысли о неблагополучном течении родов, Кораблёв рекомендовал предварительно  знакомить беременную с этими моментами, разъяснять как вести себя время потуг. Его советы положены в основу современной психопрофилактической подготовки беременных к родам.

К акушерам Кораблёв предъявлял следующие требования: «Желающий стать акушером должен предварительно знать не только собственно повивальную, но и другие науки: анатомию, физиологию, математику и физику, фармакологию, патологию, терапия и хирургию». При этом хороший акушер должен иметь ещё некоторые особенные, как телесные, так и душевные и нравственные качества.

К телесным качествам относятся:

1. Надёжное здоровье. Грыжи, чахотка и раны на руках соделывают врача к акушерской практике неспособным.
2. Крепкое и хорошо образованное тело и особенно проворство и ловкость в руках, которые  обе должны быть равно способны. Руки должны быть сильными, но в кистях не широкими, не толстыми, а узкими и гибкими.
3. Акушер должен быть не очень молод и не очень стар.

К душевным качествам принадлежат:

1. Живое воображение и хорошая память.
2. Острый и оборотливый рассудок и тонкое соображение.
3. Решительность и человеколюбивое хладнокровие, осторожность без страха и трусливости.

Со стороны нравственной необходимы:

1. Благопристойность, приветливость и ласковость, и трезвость.
2. Терпение, сострадание, снисходительность, кроткость, трудолюбие и точность в деле.
3. Совестность и бескорыстие, скромность и уважение к женской стыдливости.

Имя академика Г.И. Кораблёва занимает незаслуженно скромное место в истории нашей науки. Между тем, это была колоритная фигура преподавателя, русского учёного-литератора, знаменитого врача-практика и  горячего патриота.

Функции акушерки

Это представители, можно сказать, самой древней отрасли медицины. Везде, где трудятся врачи-акушеры-гинекологи, им в работе обязательно помогают акушерки. А есть немало и таких участков здравоохранения, где акушерка обеспечивает помощь женщинам самостоятельно, без повседневного руководства и контроля со стороны врача.
         Так, например, работая на фельдшерско-акушерском пункте, она выполняет очень ответственные функции, которые в иных условиях являются обязанностью врача-акушера-гинеколога. Конечно, пациентки не остаются совсем без врачебной помощи, их консультируют врачи ближайших больниц и поликлиник, но эти лечебные учреждения иногда находятся относительно далеко, так что последующее наблюдение и все рекомендации врачей выполняет акушерка.
            Акушерка фельдшерско-акушерского пункта должна быть очень грамотным специалистом, способным оказать необходимую помощь в любых сложных ситуациях. От того, насколько быстро акушерка поставит диагноз и какую выберет тактику, часто зависит жизнь женщины и ее ребенка.
            В женской консультации  акушерка работает непосредственно с врачом — выполняет назначенные им процедуры, ведет документацию. Пациенток в течение дня здесь бывает значительно больше, чем на фельдшерско-акушерском пункте, и от акушерки требуется собранность, расторопность и большое внимание, особенно если ей доверена самостоятельная работа в смотровом кабинете, где проводится профилактический осмотр.

Кроме непосредственной помощи врачу на приеме, акушерка женской консультации вызывает беременных женщин и больных, находящихся на диспансерном учете, на периодические осмотры, заботится о наличии в кабинете необходимых лекарств, инструментов, стерильных материалов, проводит занятия в школе беременных, ведет санитарно - просветительную работу.
            Совсем иные обязанности у акушерки в родильном доме. Казалось бы, здесь ее функции предельно сужены, поскольку основная ее задача — под руководством врача обеспечить все необходимое для нормального течения родов. Но насколько ответственна эта работа!
Акушерка родильного отделения при поступлении беременной женщины непосредственно следит за ее состоянием, за жизнедеятельностью ребенка (сердцебиением, шевелением), выполняет различные процедуры, делает инъекции, раздает лекарства. С началом родов акушерка неотступно находится рядом с будущей матерью, руководит ее поведением. В случае надобности оказывает ту или иную помощь. Она первая встречает появление новорожденного, проводит внешний осмотр и обработку младенца, показывает его матери. В случае осложненных родов, при оперативных вмешательствах акушерка помогает врачу и готовится принять новорожденного.

АКУШЕРКА

1. Общая характеристика профессии

                Большое значение  в  нашей  стране придается охране материнства и детства. О здоровье ребенка начинают заботиться  с  самой  ранней стадии - с периода беременности будущей матери.  И немалая роль в этом принадлежит  акушерке,  наблюдающей женщину весь период беременности,  а также ребенка раннего детского возраста. Акушерка работает  в акушерско-гинекологических учреждениях и на участках. Каковы ее функции?

                Она устанавливает  факт  беременности,  ее сроки и сроки отпуска по беременности.  Проводит консультации  и  мероприятия  по профилактике  беременности  и  санитарно-просветительную работу в области гигиены женщин,  охраны  материнства  и детства. Производит санитарную обработку рожениц, изоляцию больных,  в случае необходимости оказывает  первоначальную  помощь  больному ребенку.  Делает хирургические перевязки,  помогает врачу при операциях и  внутривенных вливаниях.  Делает  подкожные  инъекции,  катетеризацию, применяет банки, компрессы, пиявки, клизмы.

2. Требование к индивидуальным особенностям специалиста

• должна любить свою работу,  быть готовой к сопереживанию;

• необходима эмоциональная уравновешенность,  терпимость к капризам,  наблюдательность,  умение точно определить состояние роженицы;

• необходим большой  объем кратковременной памяти,  т.к. нужно помнить  назначения врача, особенности характера роженицы;

• способность к переключению  и  распределению  внимания  помогает  акушерке  при последовательной  смене  различных операций  и  при одновременном  выполнении нескольких действий по  уходу за  больными;

• развитое  эмпирическое  мышление  дает возможность акушерке сориентироваться,  что и в какой  последовательности нужно тому или иному больному.

3. Медицинские противопоказания

• неврозы,  вызывающие неумение владеть собой;

• заболевания, ограничивающие подвижность;

• высокая степень тугоухости и снижения зрения.

5 мая традиционно отмечается Международный День акушерки - профессиональный праздник тех, кто играет важную роль в обеспечении безопасности во время родов.

«Профессия акушерки - профессия, в которую нельзя приходить без призвания». Но все-таки главное качество работы акушерки - профессионализм.

 «Мудрая женщина» - именно это и означает слово «акушерка». Эта профессия была и остается особенной, потому что совмещает в себе сразу несколько специальностей: помимо того, что акушерки принимают роды, в то же самое время они исполняют обязанности детской, палатной, операционной и анестезиологической медсестры, а заодно и психолога. Подход к их образованию более чем серьезный. 

Акушеркой может стать тот, кто любит детей. Ее работа не только благородна, но и очень ответственна и сложна, так как от нее зависят две жизни. Поэтому от акушерки требуются глубокие знания, быстрота реакции, клиническое мышление и хорошее физическое здоровье.

У вас особая профессия, ведь только акушеркам дано испытать ни с чем не сравнимое чувство трепета в момент рождения ребенка, когда вы берете только что родившуюся жизнь на руки и произносите: «У вас дочка!..».

Монолог участковой акушерки 

Наша работа сложна и важна.
Нужно, чтоб все осознали значенье
Нашего, пусть небольшого, звена
Для профилактики и для леченья.

Раньше, чем ты появился на свет,
Мы тебя нежим, храним и лелеем,
Оберегаем от будущих бед,
За твоё счастье душою болеем.

Маму твою бережём и храним,
Все девять месяцев вы – с акушером.
Вы ведь едины, пока лишь одним
Разделены плацентарным барьером.

Чутко следим: не высок ли белок?
Как там с отёками? С весом? С размером?
А подойдёт знаменательный срок –
Первая встреча твоя – с акушером.

Здравствуй! Твоё появленье на свет –
Это для нас долгожданный экзамен,
Главный итог наших скромных побед.
Значит, ты – наш, а не только лишь мамин!

 Девиз Акушерок: "Выход есть из любого положения".

Самые первые руки в жизни каждого человека это даже не материнские, это руки акушерки, принимавшей роды. С них начинается наш путь в этом мире. Наверное, нет необходимости лишний раз говорить о том, как значительна, одухотворенна эта одна из множества медицинских специальностей. И какое удовлетворение дает она тем, кто посвятил ей свою жизнь.

Но идя в профессию акушерки, надо знать, что

 1. профессия малооплачиваемая.                                                                                                                  2. Скорее всего придется работать сутками - роженицы любят рожать ночью и под утро.  

3. Достаточно сильное физическое и нервное напряжение

Мир ежедневно пополняется,
Всё у младенца впереди.
С рук акушерки начинаются
И наши судьбы и пути.
Идём ли мы по стрелке компаса
Иль направляем путь реки,
Штурмуем ли просторы космоса -
Всё с лёгкой, всё с её руки.
И нет профессий человечнее
На всех шести материках,
Когда лежит всё человечество
У акушерки на руках!

Профессии прекрасней не сыскать,
Она нужна в любое время века
Стать акушеркой - значит отвечать
За появление на свете человека.

Гордится кто-то урожаем,                                                                                                                          А кто-то в космос полетит,                                                                                                                                      а мы рожаем и рожаем,                                                                                                                                  и по ночам роддом не спит.

Приложим максимум уменья –                                                                                                                 иначе совесть не велит.                                                                                                                                Чтоб было всё без осложненья!                                                                   Вот…родился…вздохнул…кричит!

Их голосок нам сердце греет,                                                                                                             усталость  с плеч слетает в миг                                                                                                                                             и каждый чуточку добреет,                                                                                                                                          когда услышит этот крик.