Методические разработки

БУ «Нижневартовский медицинский колледж»

Методическая разработка

практического занятия профессионального модуля «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

тема: Техника постановки внутривенных инъекций. Внутривенные капельные вливания

                                                      Преподаватель: Кершницкая М.А.

г. Нижневартовск

2017 г.

Тема:  «ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ. ВНУТРИВЕННЫЕ КАПЕЛЬНЫЕ ВЛИВАНИЯ»

Форма занятия: практическая.

Продолжительность занятия: 270 минут.

Место проведения: кабинет доклинической практики.

Тип занятия: комбинированный урок.

Методы и приемы обучения:

Цели занятия:

Учебные: 

1 уровень

Представить виды одноразовых систем для внутривенного капельного введения.

Познакомить со статистикой осложнений.

2 уровень

Закрепить знания и умения по технике постановки инъекций, профилактике профессионального заражения в процедурном кабинете. 

Научить студентов технике выполнения внутривенной инъекции, внутривенных капельных вливаний.

Изучить  возможные осложнения при проведении внутривенных инъекций и вливаний, и их профилактику. 

3 уровень

Выявить проблемы пациента связанные с постановкой внутривенных инъекций и вливаний и осуществить сестринский процесс.

Формировать практические умения необходимые медсестре в последующей  профессиональной деятельности.

Развивающие: 

Развивать такие профессиональные качества, как самостоятельность, ответственность, точность выполнения манипуляций.

Воспитательные: 

Стремиться воспитывать умение устанавливать доброжелательные отношения в любых ситуациях, самообладание,  выдержку,  чуткость к человеку.

Студент должен знать:

• Оснащение и документацию процедурного кабинета
• Основные приказы по санитарно-противоэпидемиологическому режиму ЛПУ, методические указания
• Дозировку, пути и скорость введения лекарственных средств
• Правила асептики при выполнении манипуляций
• Цели проведения процедур
• Анатомические области для внутривенного введения лекарственных средств
• Универсальные меры предосторожности при работе с колющими предметами
• Универсальные меры предосторожности при контакте с биологическими жидкостями
• Дезинфекцию и утилизацию шприцев и систем одноразового пользования
• Особенности парентерального введения сердечных гликозидов, раствора сернокислой магнезии, 10% раствора хлорида кальция
• Особенности выполнения внутривенных инъекций лицам преклонного возраста

Студент должен уметь:

• Осуществить выборку назначений из истории болезни
• Заполнить журналы учета лекарственных средств
• Предоставить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве
• Подготовить все необходимое для выполнения процедуры
• Набрать раствор из ампулы и флакона
• Осуществить внутривенную инъекцию на фантоме
• Заполнить систему для капельного вливания
• Осуществить внутривенное вливание на фантоме
• Оценить осложнения, возникающие при внутривенном введении лекарств и оказать пациенту необходимую помощь
• Обработать предметы медицинского назначения после их применения согласно нормативным документам

Наглядные пособия:

• фантом «рука для внутривенных вливаний»;
• системы для внутривенного капельного вливания (разные);
• иллюстрации: «Внутривенные инъекции», «Внутривенное капельное введение лекарственных средств».

Назначение наглядных пособий:

Наглядные пособия ускоряют обработку информации, повышают эффективность восприятия сложных понятий, процессов, явлений.

Учебно-методические средства:

- учебное пособие по данной теме;

- вопросы по теме;

- ситуационные задачи;

- тестовые задания;

Назначение учебно-методических средств:

Учебно-методические средства обучения помогают эффективно перерабатывать информацию, систематизировать знания, развивать умения доводить их до автоматизма, позволяют индивидуализировать обучение с учетом умственных способностей каждого студента.

Оснащение:

• стерильные:

- шприц однократного применения емкостью 10 или 20 мл;

- иглы длиной 40 мл, сечение 0,8 мл;

- одноразовые системы  (разные);

- лоток, накрытый четырехслойной  бязевой салфеткой;

- пинцет;

- лекарственные средства в ампулах;

- лекарственные средства во флаконах емкостью 200 мл и 400 мл;

- салфетки, ватные шарики;

- перчатки.

- спирт 70%;

- жгут, клеенчатый валик или подушечка;

- емкости с дезраствором;

- пинцет;

- ножницы;

- штатив для капельницы длиной 1-1,5 м над кроватью;

- лейкопластырь 2 ленты, длиной 3-4 см;

- пилочки для ампул.

Схема межпредметных и внутрипредметных

связей по данной теме:

   ИСТОКИ                                                            ВЫХОД

Этапы планирования  занятия

Перечень изучаемых вопросов:

1. Внутривенное введение лекарственных средств.

2. Правила накладывания венозного (стягивающего) жгута.

3. Внутривенная  инъекция.

4. Капельные вливания  жидкости.

5. Особенности выполнения внутривенных инъекций лицам преклонного возраста.        

6. Особенности введения некоторых лекарственных средств.

7. Осложнения инъекций.

Указание по выполнению

внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Если затрудняетесь решить задачу по осуществлению сестринского процесса, необходимо:

1. Вспомнить этапы сестринского процесса.
2. Найти в «Банке проблем пациента» проблемы, связанные с данной ситуацией.
3. Осуществить сестринский процесс.
4. При затруднении составления сестринского процесса открыть учебное пособие «Основы сестринского дела» /под ред. Т.П.Обуховец, Т.А.Склярова, О.В.Чернова/. С.79; рабочую тетрадь по Основам сестринского дела /под ред. Д.В.Моторина/. С. 43.

Критерий

оценки знаний и умений на практическом занятии

Оценка «5» (отлично) ставится на практическом занятии в случае, когда студент показал высокую степень самостоятельности при выполнении манипуляций, а ответ его представлял собой последовательное, логическое, грамотное изложение материала

Оценка «4» (хорошо) ставится студенту при допущении им незначительных неточностей при выполнении манипуляций, хотя изложение того или иного вопроса может  быть приемлемым для оценки «5»

Оценка «3» (удовлетворительно) ставится в том случае, когда студент выполняет ту или иную манипуляцию, однако проявляет при этом усвоение только главных элементов навыка, само выполнение манипуляции носит черты неудовлетворительности. Изложение того или иного вопроса может быть приемлемым для оценки «4»

Оценка «2» (неудовлетворительно) ставится студенту в случае, если он выполняет ту или иную манипуляцию, допускает грубые искажения элементов навыка, само выполнение беспорядочно, при этом положительный ответ изменить оценки не может.

При оценке знаний и умений практических навыков

будет учитываться:

• знание теоретического материала;
• составление сестринского процесса;
• выполнение практических умений;
• заполнение документации;
• внешний вид студента.

Заключение

Методическая разработка составлена в соответствии с современными требованиями к практическому обучению студентов, в рамках учебной программы профессионального модуля «выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих», которая является частью основной профессиональной образовательной программ в соответствии с требованиями ФГОС, по специальности 060501 «Сестринское дело». 

Реализация ПМ 4 производится в условиях модульно - компетентностного подхода. Формирование компетенции у студентов начинается с отработки практических манипуляций  на фантомах, после демонстрации преподавателем эталона деятельности  Используются преимущественно деятельностные методы обучения при максимальном исключении объяснительно-иллюстративных методов, а также  репродуктивный, проблемное изложение, частично-поисковый. Чтобы обеспечить высокий уровень учебной деятельности, необходимо найти оптимальное соотношение репродуктивных, частично – поисковых и поисковых работ. Они помогают  заинтересовать студентов, осознать необходимость отработки умений, включиться в активную творческую деятельность. Работая в малых группах студенты меняются «ролями» (каждый студент может стать экспертом  своей группы). Для этого разработана экспертная карта, где фиксируются результаты работы и в ходе занятия всей группой обсуждают ошибки, методы, пути их коррекции. Проводится фото и видео съемка манипуляций, с целью создания проблемной ситуации и выявление ошибок. Наблюдаем за производственной деятельностью медицинской сестры процедурного кабинета с использованием ИКТ.(Социальное партнерство с лечебно- профилактическими учреждениями)

Для контроля исходного уровня знаний используются тестовые задания, решение задач по осуществлению сестринского процесса.

Самостоятельная работа студентов осуществляется индивидуально и  методом малых групп с помощью дидактического материала, при консультативной помощи педагога. Во время самостоятельной работы,  при отработке манипуляций, преподаватель корректирует, дополняет, исправляет и направляет на правильное выполнение манипуляции.

Для закрепления и проверки знаний студентам предлагается решить ситуационные задачи. Ситуационные задачи, побуждают применять полученные знания в разных условиях и позволяют  развивать клиническое мышление. Студенты могут прийти к различным решениям ситуации. Обсуждая всевозможные варианты выхода из ситуации, они находят правильное решение. При обсуждении создается атмосфера совместной творческой деятельности студентов и преподавателя.

Подведение итогов занятия происходит в форме общегруппового обсуждения:

- результаты работы

-собственное продвижение в действиях и компетенциях у обучающихся

-ошибки и пути их коррекции.

На протяжении всего занятия используется наблюдение, систематическое изучение студента в процессе обучения. Наблюдение за работой студентов позволяет преподавателю выявить уровень обученности, установить недостатки в овладении материалом; наметить пути дальнейшей работы. Логическим продолжением занятия является внеаудиторная самостоятельная работа.

В рамках внеаудиторной самостоятельной работы, студентам предлагается решить ситуационные задачи по осуществлению сестринского процесса.  Обсуждение результатов проводится на следующем практическом занятии.

Построение занятий основывается на следующих принципах:

-Ориентация на цели значимые для сферы труда.

-Наличие постоянной обратной связи с работодателем

-Модульное построение образовательной программы

-Оценивать продвижение группы в целом и отдельных обучающихся не только по предмету, но и в развитии тех или иных жизненно-важных качеств

-Видеть не только пробелы в знаниях, но и пробелы в готовности в профессиональной деятельности.

-Пользоваться стимулирующим эффектом новизны.

                           ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение №1

                                          Тестовые задания

по теме: «Парентеральные пути введения лекарственных средств. Постановка инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных. Осложнения инъекций»

1 вариант

Выберите правильный ответ:

1. Парентеральный способ — это применение лекарственных средств:

         а) на кожу;

         б) через дыхательные пути;

         в) через рот, через прямую кишку;

         г) подкожно, внутримышечно, внутривенно.

2. Установите соответствие:

3. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится

а) 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего     средства

б) 3% раствором хлорамина

в) 3% раствором хлорной извести

г) 1% раствором хлорамина

4. Установите соответствие:

5. Пациент отказывается от постановки инъекции. Действия медсестры

1. не делать инъекцию
2. сделать инъекцию без согласия
3. убедить пациента в необходимости постановки инъекции
4. сообщить врачу

6. Для постановки внутримышечной инъекции людям пожилого возраста с истонченным кожно-жировым слоем используется игла длиной

         а) 20 мм

         б) 60 мм

         в) 40 мм

         г) 15 мм

7. Установите соответствие:

8. Установите соответствие:

9. В 1 мл простого инсулина содержится:

а)  25000 ЕД;

б)  5000 ЕД;

в)  10000 ЕД;

г)   40 ЕД.

10. Установите соответствие:

11. Для разведения 0,1 г цефазолина необходимо взять растворителя:

а) 1 мл;

б) 2,5 мл;

в)  5 мл;

г)  10 мл.

12. Для разведения антибиотиков  используют

а) 0,5% раствор новокаина

б) 0,9% изотонический  раствор натрия хлорида

в) воду для инъекций

г) все перечисленное

13. Для приготовления 3% раствора хлорамина необходимо взять

                    а) 30г хлорной извести + 970 мл воды

                    б) 30г хлорамина + 970 мл воды

                    в) 3г хлорамина + 970 мл воды

                    г) 30 мл хлорамина + 970 мл воды

14. Перед введением стерильный масляный раствор нужно подогреть до температуры

а) 20*С

б) 35*С

в) 40*С

г) 38*С

15. Положение пациента во время внутримышечной инъекции

                     а) сидя

                     б) лежа на спине

                     в) лежа на животе или на боку

                     г) стоя

2 вариант

1.  Преимущества парентерального пути введения лекарственных средств являются:

         а) большая точность дозировки

         б) исключается барьерная роль печени

         в) быстрота действия

         г) все выше перечисленное

2. Номер приказа, регламентирующий санэпидрежим ЛПУ по профилактике гепатита

         а) 342;

         б) 720;

         в) 408;

         г) 288.

3. Установите соответствие:

4. Ватный шарик после постановки инъекции не прикладывается при введении

а) внутрикожном

б) подкожном

в) внутримышечном

5. Установите соответствие:

6. Установите соответствие:

7. Установите соответствие:

8. Шприцы одноразового применения после использования погружают

а) в 1% раствор хлорамина

б) в 1% раствор перекиси водорода

в) в 0,5% раствор хлорной извести

г) в 3% раствор хлорамина

9. Если своевременно не лечить инфильтрат, может возникнуть осложнение

а) абсцесс

б) гематома

в) сепсис

г) анафилактический шок

10. Режим кварцевания процедурного кабинета

            а) каждый час

            б) 2 раза в неделю

            в) 3 раза в день

            г) 2 раза в день

11. В 1 мл гепарина содержится:

а)  25000 ЕД;

б)  5000 ЕД;

в) 200 ЕД;

г)  40 ЕД.

12.  Для разведения 100 000 ЕД пенициллина необходимо взять растворителя:

а) 1 мл;

б) 2,5 мл;

в)  5 мл;

г)  10 мл.

13. Масляные стерильные растворы водят:

а) внутрикожно;

б)  внутримышечно;

в) внутривенно.

14.  Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.):        

а) 40;

б) 96;

в) 1;

г) 70.

15. Ватные шарики после обработки кожи перед инъекцией сбрасывают:

а) в мусорное ведро

б) в 1% раствор хлорамина

в) в 0,5% раствор хлорной извести

г) в 3% раствор хлорамина

Приложение № 1 а

Эталоны ответов на тестовые задания

                              0 – 2 ошибки  «5» (отлично)

                              3 – 5ошибок    «4» (хорошо)

                              6 – 7 ошибок   «3» (удовлетворительно)

                              более 7 ошибок «2» (неудовлетворительно)

Приложение № 2

Ситуационные задачи

Задача № 1

Больная находится на стационарном лечении в пульмонологическом отделении.  Ей назначен курс лечения антибиотиками.  Вечером больная обратилась к дежурной медсестре с жалобами на появление боли в области правой ягодицы. При осмотре медсестра определила припухлость, уплотнение в месте постановки инъекции.

Задание:

1. Укажите возможную причину данного состояния.

2.  Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациентки.

4. Составьте план сестринского ухода.

Задача № 2

Больная находится на лечении в гинекологическом  отделении.  После введения прогестерона (масляный раствор) у больной  появилась распирающая боль в области инъекции.

При осмотре места постановки инъекции медсестра определила отёк, красно-синюшное окрашивание кожи.

Задание:

1. Укажите возможную причину данного состояния.

2. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациентки.

4. Составьте план сестринского ухода.

Задача № 3

Пациентка находится на стационарном лечении. Лечащий врач назначил больной курс пенициллина. У пациентки после первой инъекции пенициллина внезапно появилось чувство стеснения в груди, слабость, чувство жара во всем теле, зуд, беспокойство, страх, головная боль, затрудненное дыхание, одышка, сердцебиение.

Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледные, холодный липкий пот, пульс 100 ударов в минуту, слабого наполнения, АД 80/40 мм рт.ст.

Задание:

1. Укажите возможную причину данного состояния.

2.  Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данной пациентки.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациентки.

4. Составьте план сестринских вмешательств.

Приложение № 2 а

Эталоны ответов на ситуационные задачи

Задача № 1

1.Постинъекционный инфильтрат. Клинические симптомы: боль, припухлость, уплотнение в месте постановки инъекции.

Причины: постановка инъекции короткой иглой, частые инъекции в одно и тоже место, неточный выбор места инъекции.

2.У пациентки нарушено удовлетворение потребности: быть здоровой, спать, отдыхать, работать, общаться.

3. Проблемы пациента.

Настоящие:

• боль в области правой ягодицы

Потенциальные:

• абсцедирование инфильтрата

Задача № 2

1. Медикаментозная эмболия. Клинические симптомы: боль, отек, красно-синюшное окрашивание кожи.

Причины: попадание масляного раствора в просвет сосуда.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребности: быть здоровой, спать, отдыхать, работать, общаться.

3. Проблемы пациента.

Настоящие:

• боль в области инъекции

Потенциальные:

• некроз

Задача № 3

1. Анафилактический шок. Клинические симптомы:  после  первой инъекции пенициллина внезапно появилось чувство стеснения в груди, слабость, чувство жара во всем теле, зуд, беспокойство, страх, головная боль, затрудненное дыхание, одышка, сердцебиение, снижение АД,

Причины: аллергическая реакция на введение пенициллина.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребности: быть здоровой, спать, отдыхать, работать, общаться.

3. Проблемы пациента.

Настоящие: чувство стеснения в груди,   слабость, чувство жара  во всем теле, зуд, беспокойство, страх, головная боль, затрудненное дыхание, одышка, сердцебиение, снижение АД.

Потенциальные – высокий риск смерти

Приложение № 3

Ситуационные задачи

Задача № 1

После постановки внутривенной инъекции, медсестра, одевая колпачок  

 на иглу, уколола палец.

1. Оцените действия медсестры

2. Дальнейшие действия медсестры?

Задача № 2

При проведении внутривенных вливаний медсестра заметила, что в вену прекратился ток жидкости. Что явилось причиной возникновения такой ситуации. Каковы должны быть  действия медсестры.

Задача № 3

Заполнив  систему, для внутривенного капельного вливания раствором,

медсестра не  обратила  внимания,  что в системе имеются пузырьки воздуха.

Оцените действия медсестры.

Задача № 4

После постановки внутривенной инъекции,  медсестра не разбирая шприц, сбросила его в 3% раствор хлорамина. Все ли верно сделала медсестра?

Задача № 5

При неудачной пункции вены под кожей образовалось багровое пятно. Что случилось? Что следует предпринять?

Задача № 6

При введении 10%  раствора кальция хлорида, больной пожаловался на жжение под иглой. Что случилось? Дальнейшие действия медсестры?

Приложение № 3а

Эталоны ответов

на ситуационные задачи

Задача № 1

1. Категорически  запрещается надевать колпачок на использованную иглу.

2. Не снимая перчатки, выдавить из ранки кровь, затем снять перчатку и сбросить в  емкость с 3% раствором хлорамина.

• Обработать раневую поверхность стерильным шариком, обильно смоченным 70* этиловым спиртом и сбросить его в дезраствор.
• Промыть раневую поверхность водой с мылом, не останавливая кровотечения.
• Высушить стерильным шариком раневую поверхность и сбросить в дезраствор.
• Обработать раневую поверхность 70º спиртом повторно, затем обработать 5% раствором йода и сбросить в дезраствор.

• Наложить на раневую поверхность бактерицидный лейкопластырь.
• Надеть резиновый напальчник.
• Надеть перчатки.
• Сделать запись в журнале аварийных ситуаций
• Составить акт о несчастном случае на производстве и сообщить в Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.

Задача № 2

Причиной прекращения тока жидкости может быть перегиб трубок системы или тромбирование иглы. Устранить перегиб трубок. В случае тромбирования иглы,  отсоеденить систему и пунктировать вену другой иглой. Тромбированную иглу повторно использовать нельзя, так как в канюле иглы остался сгусток крови (тромб), а при попадании его в вену возникает тяжелейшее осложнение – тромбоэмболия.

Задача № 3

Такую систему подсоединять к вене нельзя, так как при попадании воздуха в вену очень быстро (в течение минуты!)  развивается осложнение воздушная эмболия, которое может закончиться смертью больного. Для профилактики воздушной эмболии следует полностью вытеснить воздух из системы для капельного вливания. При заполнении системы для капельного вливания

необходимо соблюдать последовательность заполнения системы и внимательно осмотреть прозрачные трубки системы и убедиться, что воздуха в системе нет, только после этого начинать вливание.

Задача № 4

 Предварительно необходимо промыть шприц с иглой в 3% растворе хлорамина от остатков крови,  затем иглу сбросить в контейнер с 3% раствором хлорамина, а шприц в разобранном виде в другую емкость с 3% раствором хлорамина  на 1 час для дезинфекции.

Задача № 5

Медсестра проколола обе стенки вены, и кровь попала в ткани.

Необходимо прекратить пункцию вены и прижать ватным шариком, смоченным спиртом  на 5-7 минут.  На область гематомы положить полуспиртовый согревающий компресс.

Задача № 6

Под кожу попало сильнораздражающее средство. Введение лекарственного средства прекратить, не извлекая иглы попытаться отсосать введенный мимо вены раствор шприцем, отсоединить шприц  с лекарством от иглы, быстро

в другой шприц набрать 10,0 мл изотонического раствора или 0,5% раствора новокаина соединить его с иглой  и ввести в место инъекции 2 мл,  и крестиком обколоть по 2,0 мл п/к, чтобы снизить концентрацию введенного вещества. Через 1,5 – 2 часа  наложить полуспиртовый согревающий компресс.

Приложение № 4

Задание на самоподготовку студентов

Задача

Медсестра процедурного кабинета по назначению врача переливает пациенту внутривенно  желатиноль. После переливания 200 мл, пациент жалуется на зуд кожи по передней поверхности туловища и паховых областях.

При осмотре пациента медсестра обнаружила крупно пятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую на поверхности кожи. При обследовании пациента состояние удовлетворительное,  пульс 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм. рт.ст. ЧДД 18 в мин.

Задание:

1. Укажите возможную причину данного состояния.

2. Перечислите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у данного пациента.

3. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

4. Составьте план сестринских вмешательств.

Приложение №4 а

Эталон ответа на задание для самоподготовки студентов

Задача

1. Причина: аллергическая реакция на введение желатиноля,  в виде крапивницы.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребности: быть здоровой, спать, быть чистым, отдыхать, работать, общаться.

3. Проблемы пациента.

Настоящие: зуд кожи.

Потенциальные –  риск развития анафилактического шока

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты - Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский  медицинский колледж»

Мотивация к учению – основное условие успешного обучения

Выступил:

преподаватель

Исупова Мария

Александровна

2018г.

     МОТИВ (от фр. motif – побудительная причина, повод к какому-либо действию). Это внутреннее побуждение к деятельности, связанное с удовлетворением потребностей человека

     МОТИВАЦИЯ - совокупность побуждений к деятельности, это соотнесение целей, стоящих перед человеком, которые он стремится достигнуть, и внутренней активности личности, т.е. ее желаний, потребностей и возможностей.

     Мотивирующие факторы - это идеалы, интересы, убеждения, социальные установки, ценности, за которыми стоят потребности личности во всем их многообразии (от базовых, жизненных, биологических до высших, социальных), они могут быть внешними и внутренними.

     Внутренние факторы, мотивирующие обучение:

1.Удовлетворение от самого процесса учебы

2.Прямой результат деятельности

3.Стремление к успеху

4.Понимание необходимости знаний для жизни

5.Учение как возможность общения

Внешние факторы, мотивирующие обучение:

Хорошие отметки

Престиж, лидерство

Материальное вознаграждение

Избегание наказания

Задолженности

Эти факторы могут быть положительными (мотивы успеха, достижение) и отрицательными (мотивы избегания, защиты, неуспеха). Очевидно, внешние положительные МФ более эффективны, чем внешние отрицательные, даже если они по силе равны.

Люди, мотивированные на успех: в деятельности обычно активны, инициативны. Если встречаются препятствия – ищут способы их преодоления. Отличаются настойчивостью в достижении цели. Склоны планировать свое будущее на большие промежутки времени. Предпочитают выбирать средние по трудности или слегка завышенные, но достижимые цели, а нереалистично высокие – отклоняют, то есть рискуют расчетливо. В случае чередования успехов и неудач – склонны к переоцениванию своих неудач.

Для сильных студентов характерна внутренняя мотивация: они имеют потребность в освоении профессии на высоком уровне, ориентированы на получение прочных профессиональных знаний и практических умений. Учебные мотивы слабых студентов в основном внешние, ситуативного характера: избежать осуждения и наказания за плохую учебу, не лишиться стипендии и т.п.

     Раздел V. ФГОС СПО по специальностям подготовки - ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ОСНОВНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ гласит:

выпускник должен:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

Таким образом, формирование общих и профессиональных компетенций, как конечных результатов профессионального обучения, напрямую связано с развитием мотивации к профессиональной деятельности.

Кроме того, в настоящее время при проведении экспертизы и самооценки педагогической деятельности преподавателя с целью аттестации целый раздел посвящен оценке компетентности преподавателя в области мотивации учебной деятельности.

Учитывая важность и актуальность данной темы в системе качественной подготовки специалистов, нами был запланирован и проведен ряд мероприятий, который завершился педагогическим советом на тему: «Мотивация учения - основное условие успешного обучения».
Цель педсовета: через активные формы деятельности преподавателей представить и систематизировать возможные пути формирования мотивационной сферы профессионального обучения.

Задачи педсовета:

1.Обобщить теоретические положения по теме «Мотивация учения», определить ее значение в подготовке современного специалиста.

2.Обобщить практический опыт преподавателей колледжа по формированию мотивационной сферы учения студентов.

3.Разработать структурную схему «Мотивационная сфера студента».

Педсовет проходил в активной форме, преподаватели произвольно были поделены на 5 групп согласно 5 компонентам схемы «Мотивационная сфера учения». Каждой группе было дано задание.

Мотивационная сфера учения определяется следующими понятиями:

Задания для 1 группы
Уважаемые коллеги! Предлагаем вам на основе личного опыта из предложенных установок и действий преподавателя выбрать те, которые будут способствовать формированию компонента мотивационной сферы учения – смысл учения.

 В  задачу вашей группы входит:

Из предложенного списка выбрать только те действия и установки, которые будут работать на формирование смысла учения. Если Вы считаете, что каких-то установок и действий недостаточно в предложенном ниже списке, то можете добавить свои.

2. Выбранные вами утверждения написать на лист ватмана.

3. Подготовить защиту своего проекта (с примерами из практики).

Задание для II группы:
Уважаемые коллеги! Предлагаем вам на основе личного опыта из предложенных установок и действий преподавателя выбрать те, которые будут способствовать формированию компонента мотивационной сферы учения – мотив учения.

Задание для III группы:
Уважаемые коллеги!  Предлагаем вам на основе личного опыта из предложенных установок и действий преподавателя выбрать те, которые будут способствовать формированию компонента мотивационной сферы учения – постановка целей.

Задание для IV группы:
Уважаемые коллеги! Предлагаем вам на основе личного опыта из предложенных установок и действий преподавателя выбрать те, которые будут способствовать формированию компонента мотивационной сферы учения – эмоциональный настрой.

Задание для V группы:
Уважаемые коллеги! Предлагаем вам на основе личного опыта из предложенных установок и действий преподавателя выбрать те, которые будут способствовать формированию компонента мотивационной сферы учения – интерес к учению.

Положительное отношение к профессии, мотивы ее выбора являются чрезвычайно важными (а зачастую и определяющими) факторами, обусловливающими успешность профессионального обучения, так как эти мотивы связаны с конечными целями профессионального обучения.

Высокая позитивная мотивация может играть роль компенсаторного фактора в случае недостаточно высоких специальных способностей или недостаточного запаса у учащегося требуемых знаний, умений и навыков. В обратном же направлении компенсаторный механизм не срабатывает. То есть никакой высокий уровень способностей не может компенсировать отсутствие или низкую учебную мотивацию и, таким образом, не может привести к высокой успешности учебной деятельности.

Три «кита» учебной мотивации

1. Ощущение самостоятельности процесса поиска знаний - «Мы это поняли, узнали, придумали сами!» - ощущение себя активным субъектом учебного процесса, от которого в первую очередь зависит результат. Этому способствуют проблемное изложение материала, коллективный мозговой штурм и исследовательская деятельность. Они дают студенту замечательную возможность принять активное участие в процессе «добывания» знаний, а не быть их пассивным потребителем.

2. Ощущение свободы выбора («Мы не пешки, у нас есть выбор!») - чем меньше контроля, принуждения и больше свободы и самостоятельности — тем больше будет интерес к учебному процессу и тем выше собственная инициатива и активность студентов.

3. Ощущение успешности (компетентности) - «У меня это получается, я понял, я умею!». Это важный источник желания учиться — ощущение себя компетентным. Студент хочет что-то делать, если верит, что он может это делать. Именно поэтому преподавателю надо дать почувствовать себя успешным каждому студенту. Успех — понятие индивидуальное, у каждого он свой!!!

В рамках подготовки к педсовету нами были опрошены студенты 1,4 курсов (1 курса – на базе 9 классов и на базе 11 классов образования). 
Использовались тест-опросник по мотивации успеха и боязни неудачи и методика изучения факторов привлекательности профессии.

Результаты исследования:

-71% первокурсников назвали причиной поступления в наш колледж интерес к избранной профессии;

- 89% студентов мотивированы на успех, лишь 11% на неудачу

-однако приблизительно 85 % студентов имеют высокий уровень неустойчивости нервной системы, сложности с эмоциональным контролем, особенно в ситуации стресса, (к которой можно отнести даже ответ на занятии) экстернальной направленности, то есть нуждаются в помощи и поддержке извне.

Результаты работы в группах преподавателей

Анализ работы преподавателей в группах на педсовете и данных анкетирования студентов показал:

1. Большинство преподавателей (все 5 групп) и студентов (81%) большое значение придают созданию у студентов ситуации успеха на занятиях.

2. В 4-х группах из 5 преподавателями важной в формировании мотивации отмечена совместная со студентами работа по осмыслению и принятию цели предстоящей деятельности и постановке учебных задач.

3. В 3-х группах из 5 важным признаны создание атмосферы взаимопонимания и сотрудничества на занятии, а также оценка деятельности студента не только по конечному результату (правильно - неправильно), но и по процессу его достижения и стимулирование студентов к выбору и самостоятельному использованию разных способов выполнения заданий без боязни ошибиться.

4. В группе «Мотив учения» преподавателями было отмечено дополнительно: учет возрастных особенностей студентов; использование проблемных ситуаций, споров, дискуссий; нестандартная форма проведения занятий; эмоциональная речь преподавателя; использование групповых и индивидуальных форм организации учебной деятельности; вера преподавателя в возможности студента.

Решение педсовета:

1. В соответствии с требованиями ФГОС СПО и актуальностью темы мотивации в обучении обобщить теоретический материал, имеющийся у большинства преподавателей позитивный практический опыт по применению наиболее эффективных форм работы со студентами, а также данные анкетирования студентов колледжа – подготовить методические рекомендации для преподавателей по формированию мотивационной сферы учения студентов.

2. При переходе образовательного процесса на ФГОС СПО взять за основу в практической деятельности каждого преподавателя выработанную схему формирования мотивационной сферы студентов.

Литература

1. Агапитова, М.А. Мотивация как одна из составляющих в формировании личности студента // Методист.- 2008.- №4.- С.46-47.
2. Вишневская, Н.В. Мотивация самовоспитания и развития морально-этических норм при подготовке медицинских сестер. //Методист.- 2010.- №7.- С.57-58.
3. Григорович, С.С. Особенности мотивационно-ценностной сферы у студентов колледжа и вуза. // СПО.- 2009.- №3.- С.41-43.
4. Емельяненко, Л.М. Формирование у студентов-медиков мотивационной готовности к профессиональной деятельности. // СПО.- 2011.- №2.-С.35-38.
5. Кравченко, Н.Е. Формирование познавательных потребностей обучаемых. // Специалист.- 2010.- №1.- С.27-28.
6. Лобашев, В.Д. Мотивации в профессиональном обучении.// Методист.- 2009.- №6.- С.33-38.
7. Мирсаетова А.А. мотивация достижения успеха личности: психологический аспект. // СПО.- 2010.- №5.-С.56-59.
8. Мухаметзянова Ф. Г. Мотивация учебной деятельности школьников. // Методист.- 2007.- №5.- С.53-56.
9. Нагаева, С.Н. Мотивация проектной деятельности при формировании профессиональной компетентности. // Специалист.- 2010.- №11.- С.26-27.
10. Павлова, Л.А. Мотивация обучающихся как совершенствования качества профильного обучения. //СПО.- 2010.- №1.- С.7-11.

БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ХАНТЫ – МАНСИЙИСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

 «НИЖНЕВАРТОВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Методические указания

по модулю ПМ04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»

Составила преподаватель ПМ.04. Исупова Мария Александровна.

МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела

1. Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса

Профессиональные компетенции:

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его   окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства,  взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5.Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6.Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах

Общие компетенции:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

 ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

• основные понятия и термины;
• цель сестринского процесса;
• этапы сестринского процесса, их взаимосвязь и содержание каждого этапа.

УМЕТЬ:

• объяснить необходимость внедрения сестринского процесса в сестринское образование и практику.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

• Дайте определение понятия «сестринский процесс».
• Сформулируйте цель сестринского процесса.
• Перечислите этапы сестринского процесса.
• Кратко опишите содержание каждого этапа сестринского процесса.
• Продумайте структуру и значение документации к осуществлению сестринского процесса.
• Опишите преимущества внедрения сестринского процесса в практическое здравоохранение.

Задания для самоконтроля знаний

Задание 1. Ответьте на проблемные вопросы

• Как вы понимаете смысл определения: сестринское дело есть способ удовлетворения жизненно важных потребностей человека? Приведите примеры связи проблем пациента, требующих вмешательства сестры, с нарушением удовлетворения потребностей его организма в ситуации болезни?
• Почему сестринский процесс называют круговым или циклическим процессом?
• Охарактеризуйте различия традиционного и современного подхода к организации сестринской помощи пациенту?
• Правильно ли сформирована цель сестринского вмешательства: медсестра обеспечит полноценный сон пациента? Приведите свой вариант.
• Почему сестринскую историю болезни называют зеркалом, отражающим квалификацию и уровень мышления медицинской сестры?

Задание 2. Заполните схему:

Задание 3. Заполните схему:

Задание 4. Заполните схему:

Задание 5. Ответьте на вопросы графологического диктанта № 1

Тема: Субъективное и объективное обследование

1. Источниками информации при сестринском обследовании могут служить: сам пациент, его родные и близкие, амбулаторная карта,  ответы анализов, рентгенологические снимки и другая медицинская литература.
2. Диурез - количество мочи, выделенное за сутки.
3. К методам сбора информации о пациенте относится - интервьюирование, наблюдение, лабораторные и инструментальные исследования, аускультация, перкуссия, и др.
4. Тенезмы - ложные позывы на акт дефекации и мочеотделение
5. 3-ий этап сестринского процесса - сестринская диагностика
6. При субъективном обследовании - измеряют рост, вес, определяют отёки, выслушивают жалобы пациента.
7. Полиурия - частое мочеиспускание
8. Рвота цвета «кофейной гущи» говорит о желудочном кровотечении.
9. Олигурия - затрудненное мочеиспускание.
10. Сестринский процесс - системный подход к оказанию врачебной помощи в уходе ориентированный на   потребности пациента.  

пример ответов:

                                             да            

             нет  1       2       3          4      5       6      7       8       9         10

Ответы на вопросы графологического диктант № 1

        Тема: Субъективное и объективное обследование

да                                  

нет  1                  2              3                   4           5               6            7              8          9           10

Задание 6. Ответьте на вопросы тестов

Инструкция: выбрать правильные ответы:

1. Основные характеристики сестринского процесса  

а) планируемый;

б) ориентированный на пациента;

в) ориентированный на проблемы со здоровьем пациента;

г) направленный на достижение цели ухода;

д) ориентирован на родственников пациента.

2. Сестринский процесс – это:

а) определение главного клинического синдрома

б) выявление конкретной болезни у конкретного человека или у членов семьи

в) определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью

г) определения прогноза развития страдания

3. Цель первого этапа сестринского процесса

 а) исходя из потребностей пациента, выделить приоритетные задачи, разработать стратегию достижения поставленных целей, определить критерий их выполнения.

 б) собрать информационную базу о пациенте;

 в) проанализировать результаты обследования и определить, с какой проблемой здоровья сталкивается пациент и его семья, а также наметить план сестринского ухода;

г) сделать всё необходимое для выполнения плана ухода за пациентом.

4.  Одной из важнейших задач сестринского процесса является

      а) диагностика заболевания;

      б) назначение лечения;

    в) профессиональный сестринский уход с учётом медико-санитарных потребностей пациента;

    г) уточнение причины заболевания.

5.  Первый этап сестринского процесса включает

    а) постановка сестринского диагноза;

 б) выявление проблем пациента;

 в) планирование сестринских вмешательств;

 г) создать информационную базу о пациенте.

6.  Суть второго этапа сестринского процесса

а) сбор информации о пациенте;

б) определение целей сестринского ухода;

в) анализ, определение проблем пациента со здоровьем;

г) планирование объёма сестринских вмешательств.

7.  Сестринский диагноз - это

а) выявление конкретной болезни;

б) определение прогноза развития страдания;

в) выявление проблем пациента со здоровьем;

г) определение потребностей пациента в уходе.

8.  Стремление к физическому комфорту является потребностью

а) психологической;

б) духовной;

в) физиологической;

г) безопасности.

9.  Потребности пациента в повседневной жизнедеятельности

а) физиологические;

б) социальные;

в) политические;

г) духовные.

10.  Из перечисленных к физиологическим проблемам относят

а) бессонница;

б) страх смерти;

в) дефицит общения;

г) неуверенность в исходе операции.

Задание 7. Ответьте на вопросы графологического диктанта №2

Сестринский процесс. Понятие, термины. 1-ый этап сестринского процесса - сбор информации

1. Сестринский процесс – системный подход к оказанию сестринской помощи (ухода), ориентированный на  боли пациента.

1. Целью сестринского процесса является: вызвать доверие у пациента к медицинской сестре
2. Сестринский процесс состоит из 5-ти этапов, протекающих в следующей последовательности: 1) с/обследование; 2) с/диагностика; 3) реализация плана ухода; 4) постановка целей и планирование; 5) оценка результатов.
3. В субъективную информацию входит: жалобы пациента в настоящее время;

      история здоровья или болезни пациента, лабораторные исследования мочи,   наследственность и др.

4. Цель первого этапа сестринского процесса - поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей его организма или спокойная смерть.
5. К источникам информации о пациенте относится: пациент, семья, родственники, друзья,  другие специалисты в области медицины, медицинская карта, обзор медицинской литературы.
6. 1-ый этап сестринского процесса - определение проблем пациента.
7.  Измерение роста, веса, А/Д пациента  относится к субъективной информации.
8. На первом этапе интервью нужно внушить пациенту чувство доверия и конфиденциальности.
9. Субъективная информация это ощущение самого пациента  относительно проблем его здоровья.  

пример ответов:

                                         да        

             нет  1       2         3        4       5       6      7       8       9       10

Ответы на вопросы графологического диктанта № 2

да                                                                                    

нет    1            2           3         4           5          6          7          8        9           10

Задание 8. Решите ситуационную задачу

Участковая сестра по просьбе врача посетила на дому Ирину В., 19 лет. Два дня назад Ирина заболела ангиной. Говорит, что чувствует себя очень плохо. Её то знобит, то бросает в жар и всё тело покрывается потом. При попытке подняться с постели кружится голова и приходится ложиться опять, с трудом добирается до туалета. Больно глотать, поэтому ничего не ест и не пьёт, даже слюну сплёвывает в банку.

Плохо спит из-за тошноты, ощущение тяжёлой головы, влажного белья. Жалуется на духоту в комнате, но домашние отказываются проветривать, опасаясь ещё сильнее застудить девушку.

Волнуется из-за того, что пропускает слишком много занятий в колледже. К тому же, у её мамы ангина дала тяжёлое осложнение на почки, и Ирина беспокоится, что подобное может случиться и с ней. Она тщательно выполняет все назначения врача, но жалуется, что пока легче не становится.

Задание:

1. Перечислить все проблемы пациентки:

• физиологические;
• психологические;
• настоящие;
• потенциальные.

2. Расставить приоритеты.
3. Составить примерный план ухода за пациенткой и дать советы родственникам пациентки.

Критерии оценки:

1. «Отлично» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, без ошибок.
2. «Хорошо» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком «*», своевременно и без ошибок.
3. «Удовлетворительно» - выполнены задания только со знаком «*», своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.
4. «Неудовлетворительно» - задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно, не выполнены задания со знаком «*».

Оценка__________

Дата____________

Подпись_________

2. Сестринский процесс. Документация сестринского процесса

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

• значение сестринского обследования для выявления проблем пациента и их решения;
• содержание информации, собираемой медсестрой о пациенте;
• источники информации;
• методы обследования пациентов;
• виды одышки»
• типы физиологического и патологического дыхания;
• значение сестринской и врачебной документации.

УМЕТЬ:

• объяснить необходимость внедрения сестринского процесса в сестринское образование и практику;
• провести обследование субъективным методом, опрос пациента и его немедицинского окружения;
• интерпретировать полученные данные;
• оценить данные физического обследования:

• внешний вид;
• сознание;
• положение в постели;
• опрелости и влажность кожи и слизистых;
• наличие отёков;

• регистрировать данные обследования в сестринской документации;

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

• общаться с пациентом и его родственниками;
• обследовать объективным методом;
• измерять рост, определять массу тела;
• подсчитывать ЧДД, исследовать пульс;
• измерять АД, температуру тела;
• отмечать цифровой и графической записью показатели функционального состояния пациента: Т°, ЧДД, Рs, АД, роста, массы, величины суточного диуреза.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:

• Содержание сестринского обследования.
• Источники информации о пациенте.
• Методы обследования пациента.
• Содержание субъективного метода обследования.
• Содержание объективного метода обследования.
• Субъективное и объективное обследование по каждой потребности.
• Определение антропометрии.
• Нормальные показатели ЧДД, Рs, АД.
• Определение водного баланса.
• Документирование полученных данных.

Задания для самоподготовки

Задание 1. Ответьте на вопросы тестов.  

Допишите пропущенные слова.

1. Существует ___ источников информации о пациенте.
2. самый лучший источник информации ______________ .
3. Различают два вида информации ___________ и ___________ .

Выберите правильные ответы

4. Выберите субъективные данные о пациента

а) сон;

б) артериальное давление;

в) аппетит;

г) анализ мочи.

5. Частое дыхание это

а) апноэ;

б) диспноэ;

в) тахипноэ;

г) брадипноэ.

Установите соответствия

6. Термин                                                   Значение термина

 1) тахикардия                            а) частота пульса 90 п. в./мин.

 2) нормальная частота              б) частота пульса 40 п. в./мин.

 3) брадикардия                          в) частота пульса 70 п. в./мин.

7. Вид информации                                   Источник информации

1) объективная                           а) оценка своего состояния самим пациентом

2) субъективная                         б) оценка состояния независимо от сознания пациента

8. Термин                                              Значение термина

1) гиподинамия                           а) высокое А/Д                    

2) гипертермия        б) низкое А/Д

3) гипертензия        в) высокая температура

4) гипотензия        г) малая подвижность

9. Термин                                                  Значение термина

1) поллакиурия                      а) затруднённое мочеиспускание

2) уремия                                б) учащенное мочеиспускание

3) странгурия                         в) суточный диурез менее 500 мл

4) олигурия                            г) поступление азотистых шлаков в кровь

Задание 2. Решите ситуационную задачу

Пациент К.,34 года, находится в стационаре вторые сутки. В момент осмотра жалоб не предъявляет, но отмечает появление приступообразных болей в верхней части живота после длительных перерывов в приеме пищи и в ночное время, временами - тошноту во время болевого приступа. Заметил, что боли уменьшаются после приема молочной пищи, но усиливаются после острой и жаренной.

  В разговоре с медсестрой пациент признался, что огорчен необходимостью пребывания в стационаре. Особенно боится предстоящей фиброгастродуоденоскопии, так как слышал от знакомых, что это тяжелое болезненное исследование, после которого потребуется длительное соблюдение постельного режима и голод, как после операции, а это может вызвать усиление болей в животе.

 Объективно: состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица испуганное. ЧДД =16 в мин.Ps= 72 уд. в мин. АД=120/80 мм рт. ст

Задание:

1. Определить нарушенные потребности пациента.
2. Перечислить все проблемы пациентки:

• физиологические;
• психологические;
• настоящие;
• потенциальные.

3. Расставить приоритеты.
4. Составить примерный план ухода за пациентом.  

Задание 3. Просмотрите фильмы на сайте            

http://video.yandex.ru/users/nina-shelyakina/collections/?p=1  в коллекции ПМ 04 «Выполнение работ по… на стр. 2 и 3  и повторите все манипуляции.

на стр. 1 - 2  с № 15 по 27 фильм и повторите манипуляции по теме.

Критерии оценки:

     «Отлично» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком «*», своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» - выполнены задания только со знаком «*», своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.

«Неудовлетворительно» - задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно, не выполнены задания со знаком «*».

Оценка__________

Дата____________

Подпись_________

Кершницкая М.А.,

преподаватель профессионального модуля ПМ.04. «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»,

БУ «Нижневартовский медицинский колледж»,  г. Нижневартовск,

Ханты-Мансийский автономный округ-Югры

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ ВНЕАУДИТОРНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ТЕМЕ «СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС. ДОКУМЕНТАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА»

Аннотация

Методическая разработка содержит учебные цели, вопросы для самоподготовки и задания для самоподготовки обучающихся по теме «Сестринский процесс. Документация сестринского процесса» ПМ.04. Предназначена для обучающихся 1 курса.

Учебные цели

Обучающиеся должны

Знать: значение сестринского обследования для выявления проблем пациента и их решения; содержание информации, собираемой медсестрой о пациенте; источники информации; методы обследования пациентов; виды одышки»; типы физиологического и патологического дыхания; значение сестринской и врачебной документации.

Уметь: объяснить необходимость внедрения сестринского процесса в сестринское образование и практику; провести обследование субъективным методом, опрос пациента и его немедицинского окружения; интерпретировать полученные данные; оценить данные физического обследования: внешний вид; сознание; положение в постели; опрелости и влажность кожи и слизистых; наличие отёков; регистрировать данные обследования в сестринской документации; общаться с пациентом и его родственниками; обследовать объективным методом; измерять рост, определять массу тела; подсчитывать ЧДД, исследовать пульс; измерять АД, температуру тела; отмечать цифровой и графической записью показатели функционального состояния пациента: Т°, ЧДД, Рs, АД, роста, массы, величины суточного диуреза.

Вопросы для самоподготовки:

- Содержание сестринского обследования.

- Источники информации о пациенте.

- Методы обследования пациента.

- Содержание субъективного метода обследования.

- Содержание объективного метода обследования.

- Субъективное и объективное обследование по каждой потребности.

- Определение антропометрии.

- Нормальные показатели ЧДД, Рs, АД.

- Определение водного баланса.

- Документирование полученных данных.

Задания для самоподготовки

Задание 1. Ответьте на вопросы тестов.  

Допишите пропущенные слова.

1. Существует ___ источников информации о пациенте.

2. Самый лучший источник информации ______________ .

3. Различают два вида информации ___________ и ___________ .

Выберите правильные ответы

4. Выберите субъективные данные о пациента

а) сон;

б) артериальное давление;

в) аппетит;

г) анализ мочи.

5. Частое дыхание это

а) апноэ;

б) диспноэ;

в) тахипноэ;

г) брадипноэ.

Установите соответствия

6. Термин                                                   Значение термина

1) тахикардия                           а) частота пульса 90  в мин.

2) нормальная частота             б) частота пульса 40 в мин.

3) брадикардия                         в) частота пульса 70 в мин.

7. Вид информации                  Источник информации

1) объективная                          а) оценка своего состояния самим пациентом

2) субъективная                         б) оценка состояния независимо от сознания пациента

8. Термин                                    Значение термина

1) гиподинамия                           а) высокое АД                    

2) гипертермия        б) низкое АД

3) гипертония        в) высокая температура

4) гиподинамия         г) малая подвижность

9. Термин                                       Значение термина

1) поллакиурия                      а) затруднённое мочеиспускание

2) уремия                                б) учащенное мочеиспускание

3) странгурия                         в) суточный диурез менее 500 мл

4) олигурия                            г) поступление азотистых шлаков в кровь

Задание 2. Решите ситуационную задачу

Пациент К.,34 года, находится в стационаре вторые сутки. В момент осмотра жалоб не предъявляет, но отмечает появление приступообразных болей в верхней части живота после длительных перерывов в приеме пищи и в ночное время, временами - тошноту во время болевого приступа. Заметил, что боли уменьшаются после приема молочной пищи, но усиливаются после острой и жаренной.

  В разговоре с медсестрой пациент признался, что огорчен необходимостью пребывания в стационаре. Особенно боится предстоящей фиброгастродуоденоскопии, так как слышал от знакомых, что это тяжелое болезненное исследование, после которого потребуется длительное соблюдение постельного режима и голод, как после операции, а это может вызвать усиление болей в животе.

 Объективно: состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица испуганное. ЧДД =16 в мин.Ps= 72 уд. в мин.,АД=120/80 мм рт. ст.

Задание:

1. Перечислить все проблемы пациентки: физиологические; психологические; настоящие; потенциальные.
2. Расставить приоритеты.
3. Составить примерный план ухода за пациентом.  

Задание 3. Просмотрите фильмы и повторите манипуляции по теме.

Критерии оценки:

     «Отлично» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» - все задания выполнены в полном объёме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточности; выполнены задания только со знаком «*», своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» - выполнены задания только со знаком «*», своевременно, при выполнении заданий допущены неточности.

«Неудовлетворительно» - задания выполнены с грубыми ошибками, несвоевременно, не выполнены задания со знаком «*».

Оценка__________Дата  __________ Подпись преподавателя_________

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ  

1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник/ С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

2. Мухина С.А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд., исправл. и доп. -  М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д.: Феникс, 2003.

4. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д.: Феникс, 2004.

5. Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие/ Н.В. Широкова и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

6. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Москва. ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009.

Новые технологии в преподавании модуля

«Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра

по уходу за больными»

преподаватель

М.А. Исупова

БУ «Нижневартовский

медицинский колледж»

г. Нижневартовск

   Новые подходы к организации медицинского образования, основанные на современных информационных технологиях, активно внедряются в практику. Оснащение образовательных учреждений компьютерной техникой и расширение знаний студентов в области информатики позволяют усовершенствовать методы обучения и средства, используемые в учебном процессе.

   Как и прежде, учебники, справочники и методические пособия являются теоретической основой обучения. Однако, при работе с ними отсутствует возможность быстрого получения дополнительной, более углубленной информации, интересующей студента.

   Поэтому возникает необходимость более частого применения мультимедийных учебных пособий, что позволяет повысить эффективность учебного процесса, поднять престиж преподавателя в глазах студентов и вызвать интерес к изучаемому профессиональному модулю.

  Преподавателями разработаны информационно-обучающие блоки, состоящие из модулей.  Каждый модуль сопровождается теоретическим материалом, тестами для проверки знаний в системе «Познание», пакетом контрольных вопросов, глоссарием, алгоритмами практической деятельности и учебными фильмами, где наглядно представлены все этапы выполнения манипуляций в логической последовательности с элементами безопасности на рабочем месте.

   Учебные фильмы разрабатывают  и снимают преподаватели совместно со студентами, что повышает уровень знаний и умений. Студенты с удовольствием снимают свои ролики по выполнению манипуляций, лучшие из которых используются на занятиях, например: видеоролик «Устройство и работа ЦСО», «Обработка глаз пациента» и другие.

Совершенствование различных обучающих программ до сих пор было сконцентрировано на теоретической части. Сегодня наблюдается тенденция к комплексному обучению, в котором клиническая подготовка является одной из важных составляющих.

При разработке информационного обеспечения профессионального модуля преподаватели руководствуются следующими принципами:

• простота изложения (иерархическое представление информационного блока, алгоритмический подход к описанию сестринских манипуляций);
• наглядность (видеосюжеты, цифровое фото, анимационная графика, рисунки, схемы);
• информативность (наличие озвученных видеосюжетов по выполнению манипуляций);
• удобный доступ к информации (наличие вложенных «меню», предметный и алфавитный указатель, глоссарий, список сокращений);
• возможность проверки знаний (по каждому разделу имеются контрольные вопросы и тестовые задания);
• простота в использовании;
• универсальность применения (пособие предназначено для преподавателей и студентов).

         Студенты обеспечены учебными фильмами по профессиональному модулю.

В рамках самостоятельной деятельности студенты используют информацию в правовых системах «Консультант плюс», Гарант.

  Использование информационных технологий позволяет совершенствовать учебный процесс, реализовать новые подходы к обучению, организовать самостоятельную, творческую деятельность, выстраивать индивидуальные траектории обучения студентов. Широкое применение информационных технологий вызывает интерес студентов к обучению, обеспечивает их высокую познавательную активность, способствует приобретению глубоких знаний и умений по изучаемому модулю.                 

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты - Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский  медицинский колледж»

Памятка для преподавателей

по  использованию дидактических принципов,  

 повышающих  эффективность обучения

Выступил:

преподаватель

Исупова Мария

Александровна

2018г.

Цель работы: помочь преподавателям в проектировании учебно-воспитательного процесса, направленного  на воспитание высококвалифицированного, инициативного специалиста, специалиста-личности, специалиста-исследователя,  способного творчески выполнять свою работу. 

Задачи:

• Систематизация  дидактических принципов обучения и воспитания для  разработки и внедрения таких образовательных технологий, которые обеспечивали бы получение гарантированного результата;
• Использование дидактических принципов для повышения интереса к учебному занятию, разработки нестандартных типов  занятий;
• Приемы и методы  дидактических принципов, позволяющие активизировать деятельность студентов на занятиях;
• владение методами обучения студентов  в формировании профессиональных и общих компетенций
• привитие навыков самостоятельного учебного труда

Основные направления:

        По П. Я. Гальперину, процесс формирования навыков осуществляется более быстрыми темпами при использовании полной системы необходимых дидактических условий, обеспечивающих активный процесс формирования чувственных образов, понятий, умственных и перцептивных действий. Такая система открывает пути к систематическому применению проблемного обучения и намечает основные типы мотиваций в процессе обучения.

        Для формирования  у студентов высокого  уровня профессиональной компетенции будущего специалиста в учебном процессе актуально  использовать  научные дидактические принципы.

Требования к усваиваемым знаниям:

-   должны быть осмысленны;

-  должны приобретаться путем интенсивного напряжения собственной умственной деятельности.

Условия для сознательного усвоения знаний обучаемыми:

-    наличие мотивов обучения;

-    уровень и характер познавательной активности обучаемых;

-    организация учебно-воспитательного процесса;

-    управление познавательной деятельностью обучаемых;

-    применяемые преподавателем методы и средства обучения;

-    собственная познавательная активность слушателя.

Принципы и правила педагогической деятельности.

1. Принцип сознательности и активности

• Обучаемый должен понимать  цели  и задачи предстоящей работы. Для этого надо объяснить важность и значение изучаемого учебного материала, где он может быть использован.

• Понимание обучаемым того,  что, почему и как нужно делать.  Не выполнять механически учебные действия, предварительно  глубоко не осознав их.

• Обеспечивать  понимание обучаемыми  смысла каждого слова, предложения, понятия: раскрывать их, опираясь на знания и опыт обучаемых, использовать  образные сравнения.

• Использовать  силу взаимообучения  обучаемых. Обеспечивать  надлежащие условия для развития коллективных форм поиска правильного ответа. То, что говорит товарищ, нередко обучаемыми воспринимается лучше и легче, чем объяснение преподавателя, а потому не объясняйте того, что могут объяснить  сами обучаемые.

• На воспитание активности  не жалеть  ни времени, ни усилий

• Неизвестный  материал   логически увязывать  с известным:  где нет логической связи между усвоенными и усваиваемыми знаниями, там нет сознательного обучения.
• Учить и воспитывать  так, чтобы обучаемый не был «дополнением» к учебному предмету, а  был  субъектом его активного освоения. Не предмет формирует личность, а преподаватель своей деятельностью, связанной с изучением предмета.
• Создавать для  обучаемых  ситуации, требующие от них обнаружения и объяснения расхождений между наблюдаемыми фактами и имеющимся знанием.
• Обучение станет более успешным, если каждое правило сопровождается оптимальным количеством примеров, чтобы стало достаточно ясно, как разнообразно его применение.
• Учить  находить и различать главное и второстепенное в изучаемом, выделять главное, добиваться,  прежде всего,  понимания и усвоения главного. Вводить оптимальное количество примеров, но так, чтобы они не затмили сущность главного.
•  Ничему не следует учить, опираясь на один авторитет: но всему учить при помощи доказательств, основанных на чувствах и разуме.
•  Помогать  обучаемым овладевать наиболее продуктивными методами учебно-познавательной деятельности, учить их учиться.
•  Контролировать  факторы, отвлекающие внимание обучаемых от объекта изучения (рассеянность мысли, занятия посторонними делами на занятии, опоздания, нарушения дисциплины и т. п.).
• Чаще использовать вопрос «почему», чтобы научить обучаемых мыслить причинно: понимание причинно-следственных связей – непременное условие развивающего обучения.
• Все, что преподается,  должно быть обосновано доказательствами и аргументами, чтоб не оставалось  места ни сомнению, ни забвению.
•  Помнить, что по-настоящему знает не тот, кто пересказывает, а тот, кто на практике применяет.
•  Постоянно изучать  и использовать  индивидуальные интересы своих обучаемых, развивать  и направлять их таким способом, чтобы они согласовывались с личными и общественными потребностями.
•  Шире использовать  в обучении практические ситуации, требовать от обучаемых самостоятельного видения, понимания и осмысления различий между наблюдаемыми в жизни фактами и их научным объяснением.
•  Обучать так, чтобы знания приобрели силу убеждения и руководства к действию.
•  Приучать обучаемых  думать и действовать самостоятельно. Не допускать  подсказывания.
•  Творческое мышление развивать всесторонним анализом проблем.  
•  Мастерство задавать вопросы и выслушивать ответы – одно из важных условий стимулирования и поддержания активности.

2. Принцип наглядности обучения

        Органы чувств человека обладают разной чувствительностью к внешним раздражителям.  У подавляющего большинства людей наибольшей чувствительностью обладают органы зрения. Органы зрения «пропускают» в мозг почти в 5 раз больше информации, чем органы слуха, и почти в 13 раз больше, чем тактильные органы; информация, поступающая в мозг из органов зрения (по оптическому каналу), не требует значительного перекодирования, она запечатлевается в памяти человека легко, быстро и прочно.

• Запоминание ряда предметов, представленных в натуре (на картинках или моделях), происходит лучше, легче и быстрее, чем запоминание того же ряда, представленного в словесной форме, устной или письменной.
•  Обучаемый мыслит формами, красками, звуками, ощущениями вообще: отсюда необходимость наглядного обучения, которое строится не на отвлеченных понятиях и словах, а на конкретных образах, непосредственно воспринимаемых обучаемыми.
• Видимое  надо показывать  для восприятия зрением, слышимое – слухом, запахи – обонянием, подлежащее вкусу – вкусом, доступное осязанию – путем осязания.
• Не ограничиваться  наглядностью – наглядность не цель, а средство обучения, развития мышления обучаемых.
• Понятия и абстрактные положения доходят до сознания легче, когда они подкрепляются конкретными фактами, примерами и образами; для раскрытия их необходимо использовать различные виды наглядности.
•  Следует использовать наглядность не только для иллюстрации, но и в качестве самостоятельного источника знаний для создания проблемных ситуаций. Современная наглядность позволяет организовать эффективную поисковую и исследовательскую работу обучаемых.
• Наглядные пособия способствуют образованию наиболее отчетливых и правильных представлений об изучаемых предметах и явлениях.
•   Рассматривать наглядные средства  с обучаемыми сначала в целом, потом – главное и второстепенное, а затем – снова в целом.
•  Не увлекаться  чрезмерным количеством наглядных пособий  - это рассеивает внимание обучаемых и мешает воспринимать главное.
•  Лучше всего то пособие, которое изготовлено самими обучаемыми.
• В совершенстве владеть техническими средствами обучения, методикой их использования.
•  Применяя наглядные средства, воспитывать  у обучаемых внимание, наблюдательность, культуру мышления, конструктивное творчество, интерес к учению.
•  При чрезмерном увлечении наглядностью она становится препятствием на пути глубокого овладения знаниями, тормозом развития абстрактного мышления, понимания сущности общих и всеобщих закономерностей.

3. Принцип  систематичности и последовательности

        Человек только тогда обладает настоящим и действенным знанием, когда в его мозгу отражается четкая картина внешнего мира, представляющая систему взаимосвязанных понятий. Процесс обучения, состоящий из отдельных шагов, протекает тем успешнее и приносит тем большие результаты, чем меньше в нем перерывов, нарушений последовательности, неуправляемых моментов.  Если не соблюдать системы и последовательности в обучении, то процесс развития обучаемых замедляется.

         В практической деятельности принцип систематичности и последовательности обучения реализуется путем соблюдения многих правил обучения, важными среди которых являются следующие:

• Использовать  схемы, планы, чтобы обеспечить усвоение обучаемыми системы знаний. Разделять  содержание учебного материала на логически завершенные части (шаги).
•  Внедрять  логику науки и исторического процесса в сознание обучаемых.
• Составлять  с  обучаемыми опорные конспекты, структурно-логические схемы учебного материала, облегчающие процесс усвоения знаний.
• Повторять  и совершенствовать  ранее усвоенное, чтобы обеспечить систематичность и последовательность в обучении.
•  После изложения отдельных частных вопросов прибегать  к кратким и обобщающим повторениям.
•  Проводить повторение изученного не только в начале занятия для проверки уровня усвоения и не только в конце занятия с целью закрепления полученной информации, но также и по завершении каждого логически законченного отрезка обучения в ходе занятия.
•  Преподаватели всех учебных предметов, а не только преподаватели языка должны следить за способом и формой выражения мысли обучаемых на всех занятиях.
•  Постоянно и терпеливо приучать  обучаемых к самостоятельному труду, постепенно усложняя его и создавая возможности для самостоятельного решения все более трудных задач. Не подменять  обучаемых, лучше помогать  им.
• Чаще показывать обучаемым перспективы их обучения.
•  Обучать  энергично, с подъемом, использовать  яркие факты из жизни, литературы: понятия объясняют, образы влекут, стимулы побуждают к действию.
•  В конце раздела, курса обязательно делать обобщения.
•  Постоянно, настойчиво и доброжелательно исправлять  ошибки обучаемых, допущенные в устных ответах и письменных работах, приучать  обучаемых к систематическому анализу собственных ошибок.
•  Не следует возбуждать деятельность уставших обучаемых искусственными методами, злоупотреблять интересом к новой деятельности. Придерживаться  физических норм умственной активности обучаемых, предусматривайте и планируйте ее спады и подъемы.
•  Глубокие истины превращаются в банальные фразы, если усваиваются поверхностно. Качественный учебно-воспитательный процесс – тот, в котором присутствуют мысль, мораль, чувство.
•  Не стремитесь с помощью чрезмерно «хитрых» средств достичь за одно занятие того, что в условиях естественного обучения обучаемые могут усвоить на протяжении нескольких занятий.
•  Требовать  от обучаемых усвоения системы знаний, умений, навыков по каждому разделу и по всей программе.
• Сформировавшаяся система знаний – важнейшее средство предотвращения их забывания. Забытые знания быстро восстанавливаются в системе, без нее – с большим трудом.
•  Все должно вестись в неразрывной последовательности так, чтобы все сегодняшнее закрепляло вчерашнее и пролагало дорогу для завтрашнего.
• Приучать  своих обучаемых постоянно, систематически и целенаправленно наблюдать и видеть существенное в явлениях, предметах, человеческих отношениях.

4. Принцип прочности

        Прочность усвоения обучаемыми учебного материала зависит не только от объективных факторов: содержания и структуры этого материала, но также и от субъективного отношения обучаемых к данному учебному материалу, обучению, преподавателю.  Прочность усвоения знаний обучаемыми обусловливается организацией обучения, использованием различных видов и методов обучения, а также зависит от времени обучения.  Память обучаемых носит избирательный характер: чем важнее и интереснее для них тот или иной учебный материал, тем прочнее этот материал закрепляется и дольше сохраняется.

• В современном обучении мышление главенствует над памятью. Следует экономить силы обучаемых, не растрачивать их на запоминание малоценных знаний, не допускать перегрузки памяти в ущерб мышлению.
• Препятствовать  закреплению в памяти неправильно воспринятого или того, что обучаемый не понял. Запоминать обучаемый должен сознательно усвоенное, хорошо осмысленное.
•  Материал, требующий запоминания, должен быть заключен в короткие ряды: то, что мы должны носить в своей памяти, не должно иметь обширных размеров. Из подлежащих запоминанию рядов исключайте все, что обучаемый сам легко может прибавить.
• Забывание изученного наиболее интенсивно идет сразу после обучения, поэтому время и частота повторений должны быть согласованы с психологическими закономерностями забывания.
• Не давать  прямых заданий или указаний запоминать,  лучше заинтересовать  обучаемых, время от времени «подогревать» возникший интерес.
•  Частота повторения должна соответствовать ходу кривой забывания. Наибольшее количество повторений требуется сразу же после ознакомления обучаемых с новым материалом, т. е. в момент максимальной потери информации, после чего это количество повторений должно постепенно снижаться, но не исчезать полностью.
•  Приучать  каждого обучаемого работать в соответствии с его возможностями, но в то же время – в полную силу. Бороться  с ленью.
•  Не приступать  к изучению нового, предварительно не сформировав двух важнейших качеств: интереса и положительного отношения к нему.
• Знания и убеждения, логически связанные между собой, усваиваются прочнее, чем разрозненные сведения.
•  Если темпы обучения снизились, следует немедленно установить причину. Наиболее распространенные причины: падение (потеря) интереса к учебному процессу и усталость. Восстановите  интерес.  Не интенсифицируйте обучение искусственно.
• При снижении внимания  обучаемых вместо очередной «нотации»  использовать  притчи, легенды, басни, шутки.
•  Важной формой упрочения знаний является их самостоятельное повторение обучаемыми, которое можно  использовать при  взаимообучении. Часто те качества, которые длительное время не может сформировать преподаватель, легко и быстро формируются путем взаимообучения.
•  Развивать  память обучаемых: учить их пользоваться различными мнемотехническими приемами, облегчающими запоминание.
•  Использовать  дифференцированный подход к учебному материалу. Постоянно заботиться  о сознательном, глубоком и прочном усвоении каждым обучаемым не всего, что изучается, а главного: прочно усвоенное, оно станет надежной основой дальнейшего обучения.
•  Не приступать  к изучению нового, предварительно не обеспечив наличия положительных мотивов и стимулов. Помните: знание, насильственно внедренное в душу обучаемого, непрочно.
•  Следить  за логикой обучения, ибо прочность знаний, логически увязанных между собой, всегда превышает прочность усвоения разрозненных, малосвязанных между собой знаний.
•  Повторение и закрепление изученного проводить так, чтобы активизировать не только память, но и мышление, и чувства обучаемых.  Работая над осознанием и закреплением знаний, расширять  их объем, вводя новые примеры, уточняющие обобщения, яркие иллюстрации.
•  Не следует проводить повторение изученного по той же схеме, что и изучение: предоставить  возможность обучаемым рассматривать материал с разных сторон, под разными углами зрения.
•  Для прочного усвоения применять  яркое эмоциональное изложение, наглядные пособия, технические средства, дидактические игры, учебные дискуссии, проблемно-поисковое обучение.
•  Во время изучения нового всегда связывать  его с ранее пройденным, повторять  старое в новом.
•  Так как прочность запоминания информации, приобретенной в форме логических структур, выше, чем прочность разрозненных знаний, закреплять следует знания, представленные в логически целостных структурах.
•  Перед упражнением четко указать, что и как надо делать, какие требования будут предъявлены к результатам работы; провести  пробные упражнения.
•  Во время упражнений предупреждать  усталость обучаемых и не доводить их до переутомления.

5. Принцип доступности

        Чем выше уровень умственного развития обучаемых и имеющийся у них запас представлений и понятий, тем успешнее они могут продвинуться вперед при изучении новых знаний. Постепенное нарастание трудностей обучения и приучение к их преодолению положительно влияют на развитие обучаемых и формирование их моральных качеств. Обучение на оптимальном уровне трудности положительно влияет на темпы и эффективность обучения, качество знаний. Известны классические правила, относящиеся к практической реализации принципа доступности, сформулированные еще Я.А. Коменским: от легкого к трудному, от известного к неизвестному, от простого к сложному.

• Обучая, исходить из уровня подготовленности и развития обучаемых, учить, опираясь на их возможности. Изучать и учитывать  жизненный опыт обучаемых, их интересы, особенности развития.
•  Обучая, учитывать  возрастные особенности обучаемых так, чтобы содержание и способы обучения несколько опережали их развитие.
•  Для доступности широко использовать  аналогию, сравнение, сопоставление, противопоставление.
•  При изучении нового и сложного материала привлекать  сильных обучаемых, а при закреплении – средних и слабых.
•  Облегчайте обучаемым усвоение понятий, сопоставляя их с противоположными или им противоречащими.
•   Доступность, так же как и убедительность, и эмоциональность, зависит от ясности изложения и речи преподавателя: четко и однозначно формулировать  понятия, избегать монотонности, обучать  образно, используя яркие факты, примеры из жизни, литературы.
•  Не увеличивать  длительность монологов: тонко чувствовать, что необходимо объяснить, а что обучаемые поймут самостоятельно, не объяснять того, что может быть легко усвоено самими учащимися.
• На первом этапе обучения лучше изучать не весь объем знаний, а лишь основное, чтобы обучаемые основательно усвоили главное, затем при закреплении вводите новые примеры, факты, уточняющие изученное.
•  Реализуя принцип доступности, главное внимание уделять  управлению познавательной деятельностью обучаемых: плохой преподаватель сообщает истину, оставляя ее недоступной для понимания, хороший – учит ее находить, делая доступным процесс нахождения.
•  Доступность не означает легкость обучения, и функция преподавателя вовсе не в том, чтобы бесконечно облегчать труд обучаемых по самостоятельному добыванию, осмыслению и усвоению знаний: помочь, направить, непонятное раскрыть через понятное, дать кончик нити для самостоятельного анализа, ободрить – это и есть будни доступного обучения.
•  Доступность связана с работоспособностью: развивая и тренируя работоспособность, приучать  обучаемых осуществлять все более длительную и интенсивную мыслительную деятельность. Повышая работоспособность – снижаем барьер доступности обучения.

6. Принцип научности

        Принцип научности обучения  требует, чтобы обучаемым на каждом шагу их обучения предлагались для усвоения подлинные, прочно установленные наукой знания и при этом использовались методы обучения, по своему характеру приближающиеся к методам изучаемой науки.

         Практика прогрессивных дидактических систем выработала ряд правил реализации данного принципа:

• Раскрывать  логику учебного предмета, обеспечивающую с первых шагов его изучения надежную основу для подведения к новым научным понятиям.
•  Каждое нововведенное научное понятие систематически повторять, применять  и использовать  на всем протяжении учебного курса, ибо что не упражняется, то забывается.
• Развивать  мышление обучаемых, подводя их к поисковой, творческой работе в учении.
•  Систематически информировать  обучаемых о новых достижениях в науке, технике, культуре, связывать новые достижения с формируемой у обучаемых системой знаний.
•  Не упускать  возможности ознакомить обучаемых с биографиями выдающихся ученых, их вкладом в развитие науки.
•  Применять  новейшую научную терминологию, не пользоваться устаревшими терминами, быть  в курсе самых последних научных достижений по своему предмету.
• Приучать обучаемых  следить за научной информацией, поощрять коллективное обсуждение научно-технических и социальных проблем.
•  Поощрять  исследовательскую работу обучаемых.
• Давать обучаемому возможность пережить радость открытия, чувство успеха, удовлетворенности от познавательного напряжения.

7. Принцип связи теории с практикой

        Эффективность и качество обучения проверяются, подтверждаются и направляются практикой: практика – критерий истины, источник познавательной деятельности и область приложения результатов обучения, правильно поставленное воспитание вытекает из самой жизни, практики, неразрывно с ней связано.

• Общественно-исторической практикой доказывать  необходимость научных знаний, изучаемых в учебном заведении.
•  Обучая, идти от жизни к знаниям или от знаний к жизни: связь «знания – жизнь» необходима.
•  Постоянно, глубоко и убедительно раскрывать диалектическую связь теории с практикой.
• Рассказывать обучаемым о новых современных технологиях, прогрессивных методах труда, новых производственных отношениях.
•  Настойчиво приучать  обучаемых проверять и применять свои знания на практике.
• Не должно быть ни одного занятия, на которых обучаемый не знал бы жизненного значения своей работы.
•  Составлять  и решать с обучаемыми задачи и упражнения на основе производственных достижений, привлекать  к их анализу и проверке.
•  Связывать  обучение с перспективами развития здравоохранения своего города, села, области, республики, страны.
•  Проблемно-поисковые и исследовательские задания – лучшее средство связи теории с практикой.
• Внедряйте НОТ в учебный процесс. Учить применять наиболее продуктивные и экономичные методы, анализировать, программировать и прогнозировать свою деятельность.
•  Воспитывать  у обучаемых стремление к постоянному улучшению своих результатов, развивать  соревновательность.
•  В учебно-воспитательном процессе следует соединить умственную деятельность с практической деятельностью, в процессе которой усваивается 80–85% знаний.
•  Побуждать  обучаемых к самостоятельной работе по приобретению знаний; использовать связь обучения с жизнью как стимул для самообразования.

Планируемый результат:

• Помощь преподавателям в планировании и организации учебной и воспитательной деятельности..

Кершницкая Мария Александровна,

заведующий отделением,

БУ «Нижневартовский медицинский колледж»,  г. Нижневартовск,

Ханты-Мансийский автономный округ-Югры

РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ ПО ТЕМЕ

«РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА 

Аннотация

Рабочая тетрадь позволяет дифференцировать учебный материал, индивидуализировать учебную деятельность, стимулировать у обучающихся развитие самостоятельности и целеполаганию; создает эффективную систему рейтингового контроля и оценки знаний студентов; создание условий для обучения в индивидуальном темпе.

Тема «Репродуктивная система женщин зрелого возраста».

Знать: анатомо-физиологические  особенности  женщин зрелого возраста: матка, строение матки, слои матки, функции; маточные трубы, строение, слои маточных труб, функции; влагалище, строение, функции; яичники, строение, функции; менструальный цикл, маточный цикл, яичниковый цикл, фазы, гормональная регуляция, овогенез, менструация, менархе; женские половые гормоны, их действие на организм женщины, вторичные половые признаки; «репродуктивное здоровье», «репродуктивная токсичность», «фертильность», «фертильные дни»; влияние факторов окружающей среды на фертильность, овогенез.

Уметь: высчитывать фертильные дни  по менструальному календарю; обучать женщину ведению менструального календаря; составлять беседу на тему «Гигиена половых органов женщины».

1. Дайте определение терминам:

Репродукция это-                                                                                 

Овуляция это-                                                                                

Менструация это-                                                                                

Менархе это-                                                                                        

Овогенез- это                                                                                        

2. Заполните таблицу: «Внутренние половые органы женщины»:

3. Подпишите на схеме название внутренних половых органов женщины:

4. Решите ситуационную задачу:

Проведите анализ менструального цикла женщины за год, соответствует ли он норме? Определите фертильные дни, если первый день последней менструации был 22 июля. Жизненный цикл сперматозоида и яйцеклетки в среднем составляет 48 часов

    5. Заполните схему:

СЛОИ МАТКИ

6. Перечислите вторичные половые признаки женщины:

• _________________________________________________
• _________________________________________________
• _________________________________________________
• _________________________________________________

7. Проведите анализ графика. Пользуясь источниками, составьте алгоритм измерения базальной температуры. Обучите женщину её измерению.

 8. Заполните таблицу:

9. Внимательно прочитайте аббревиатуру гормонов, указанных в таблице.

Закончите фразу: Данные гормоны носят название                          и вырабатываются в передней доле                  .  

Установите соответствие и расшифруйте аббревиатуру гормонов:

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2010.

2. Крюкова Д.А. «Здоровый человек и его окружение»: учебное пособие/Д.А. Крюкова ,А.А.Лысак, О.В.Фурса, под ред. В.Б.Кабарухина.- Изд. 11,доп. и перераб.- Ростов м/Д: Феникс, 2013.- 474с.

Реализация ПМ 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра» в условиях модульно-компетентностного подхода

заведующая отделением

М.А. Кершницкая

БУ «Нижневартовский

медицинский колледж»

г. Нижневартовск

Реализация профессионального модуля ПМ.04. производится в условиях модульно - компетентностного подхода. Формирование компетенции у студентов начинается с отработки практических манипуляций  на фантомах после демонстрации преподавателем эталона деятельности. Используются преимущественно деятельностные методы обучения при максимальном исключении объяснительно-иллюстративных методов, а также  репродуктивный, проблемное изложение, частично-поисковый. Чтобы обеспечить высокий уровень учебной деятельности, необходимо найти оптимальное соотношение репродуктивных, частично – поисковых и поисковых работ. Они помогают  заинтересовать студентов, осознать необходимость отработки умений, включиться в активную творческую деятельность. Работая в малых группах, студенты меняются «ролями» (каждый студент может стать экспертом  своей группы). Для этого разработана экспертная карта, где фиксируются результаты работы и в ходе занятия всей группой обсуждают ошибки, методы, пути их коррекции. Проводится фото и видео съемка манипуляций, с целью создания проблемной ситуации и выявления ошибок. Наблюдаем за производственной деятельностью медицинской сестры процедурного кабинета с использованием ИКТ (социальное партнерство с лечебно-профилактическими учреждениями). Для контроля исходного уровня знаний используются тестовые задания разного уровня, решение задач по реализации сестринского процесса.

Самостоятельная работа студентов осуществляется индивидуально и  методом малых групп с помощью дидактического материала при консультативной помощи педагога. Во время самостоятельной работы  при отработке манипуляций, преподаватель корректирует, дополняет, исправляет и направляет на правильное выполнение манипуляции, с обязательным указанием возможных осложнений при нарушении стандартов ухода.

Для закрепления и проверки знаний студентам предлагается решить ситуационные задачи. Ситуационные задачи побуждают применять полученные знания в разных условиях и позволяют  развивать клиническое мышление. Студенты могут прийти к различным решениям ситуации. Обсуждая всевозможные варианты выхода из ситуации, они находят правильное решение. При обсуждении создается атмосфера совместной творческой деятельности студентов и преподавателя.

Подведение итогов занятия происходит в форме общегруппового обсуждения:

- результаты работы;

-собственное продвижение в действиях и компетенциях у обучающихся;

-ошибки и пути их коррекции.

На протяжении всего занятия используется наблюдение, систематическое изучение студента в процессе обучения. Наблюдение за работой студентов позволяет преподавателю выявить уровень обученности, установить недостатки в овладении материалом, наметить пути дальнейшей работы. Логическим продолжением занятия является внеаудиторная самостоятельная работа. В рамках внеаудиторной самостоятельной работы, студентам предлагается решить ситуационные задачи по осуществлению сестринского процесса.  Обсуждение результатов проводится на следующем практическом занятии. В процессе цикла обучения производим перестановку учебных мест в рамках аудитории с целью активизации познавательной деятельности, внимания, мотивации к учебной деятельности.

Построение занятий основывается на следующих принципах:

-Ориентация на цели, значимые для сферы труда.

-Наличие постоянной обратной связи с работодателем (актуализация манипуляционных листов, программы профессионального модуля в соответствии с интенсификацией в развитии медицинской науки и техники).

-Модульное построение образовательной программы.

-Оцениваем продвижение группы в целом и отдельных обучающихся не только по предмету, но и в развитии тех или иных жизненно важных качеств (общих компетенций), необходимых в работе медицинской сестры.

-Видеть не только пробелы в знаниях, но и пробелы в готовности к профессиональной деятельности.

- В условиях внедрения менеджмента качества в лечебно-профилактических учреждениях,  ориентирую на оказание качественной медицинской помощи пациентам. В процессе прохождения производственной практики производим оценку качества предоставляемых услуг по уходу за пациентом.