Коррекция открытой ринолалии

Планирование коррекционной работы при открытой ринолалии у детей дошкольного возраста (на основе раздела «Задачи и содержание коррекционной работы» главы IV «Ринолалия» из учебного пособия «Основы логопедии» Т.Б. Филичевой, Н.А. Чевелевой, Г.В. Чиркиной).

Логопедические занятия с ребенком, у которого обнаружена открытая ринолалия, необходимо начинать в дооперационный период, чтобы предотвратить возникновение серьезных изменений в функционировании органов речи.

Тщательное детальное обследование строения артикуляционного аппарата и его моторики имеет важное значение для планирования коррекционных упражнений. При обследовании нужно оценить степень и качество нарушений двигательных функций органов артикуляции и выявить уровень доступных движений.

В первую очередь следует охарактеризовать особенности строения артикуляционного аппарата и дефекты анатомического характера.

В дооперационный период подготавливается активность мягкого нёба, нормализуется положение корня языка, усиливается мышечная деятельность губ, вырабатывается направленный ротовой выдох для создания благоприятных условий и повышения эффективности операции и последующей коррекции.

До операции решаются следующие задачи:

- освобождение лицевых мышц от компенсаторных движений;

- подготовка правильного произношения гласных звуков;

- подготовка правильной артикуляции доступных ребенку согласных звуков.

Через 15—20 дней после операции специальные упражнения повторяют; но теперь основной целью занятий является развитие подвижности мягкого нёба.

После операции  коррекционные задачи  намного усложняются:

- развитие подвижности мягкого нёба;

- устранение неправильного уклада органов артикуляции при произнесении звуков;

- подготовка произношения всех звуков речи без назального оттенка  (за исключением носовых звуков).

Специфическими для послеоперационного периода являются следующие виды работы:

а)        массаж мягкого нёба;

б)        гимнастика мягкого нёба и задней стенки глотки;

в)        артикуляционная гимнастика;

г)        голосовые упражнения.

Обследование звукопроизношения должно предусматривать два аспекта. Один аспект — артикуляционный — предполагает выяснение особенностей образования звуков речи и функционирования органов артикуляции в процессе произнесения.

Второй аспект — фонологический — имеет целью выяснить, как ребенок различает систему речевых звуков (фонем) в различных фонетических условиях. Эти два аспекта тесно связаны между собой.

Обследование звуков начинается с тщательной проверки изолированного произношения звуков. Затем проверяют произношение звуков в слогах, словах и фразовой речи.

При обследовании каждой группы звуков необходимо отметить, как ребенок произносит звук изолированно, указывая характер нарушения.

Отмечается также степень назальности при произнесении гласных  и  согласных  звуков  и   наличие  компенсаторных  «гримасок».

Формирование фонетически правильной речи у детей дошкольного возраста, имеющих врожденную расщелину нёба, направлено на решение нескольких взаимосвязанных задач:

-нормализация «ротового выдоха», т. е. выработка длительной ротовой струи при произнесении всех звуков речи, кроме носовых;

-выработка правильной артикуляции всех звуков речи;

-устранение назального оттенка голоса;

-воспитание навыков дифференциации звуков с целью предупреждения дефектов звукового анализа;

-нормализация просодической стороны речи;

-автоматизация приобретенных навыков в свободном речевом общении.

Решение этих специфических задач возможно при учете закономерностей усвоения правильных навыков произношения.

При коррекции звуковой стороны речи усвоение правильных навыков звукопроизношения проходит несколько этапов.

Первый этап — этап «предречевых» упражнений — включает следующие виды работы:

- дыхательные упражнения;

- артикуляционная гимнастика;

- артикуляция изолированных звуков или квазиартикуляция (так как изолированное произнесение звуков нетипично для речевой деятельности);

- слоговые упражнения.

На данном этапе происходит в основном обучение моторным навыкам на основе исходных безусловно-рефлекторных движений.

Второй этап — этап дифференциации звуков, т. е: воспитания фонематических представлений на основе двигательных (кинестетических) образов речевых звуков.

Третий этап — этап интеграции, т. е. обучения позиционным изменениям звуков в связном высказывании.

Четвертый этап — этап автоматизации, т. е. превращения правильного произношения в нормативное, в привычное настолько, что оно не требует специального контроля со стороны самого ребенка и логопеда.

Существенное значение для эффективности коррекции речевого дефекта имеет умело построенная беседа с родителями, которым в доступной форме необходимо объяснить механизм правильного речевого дыхания и необходимость повседневного контроля за звукопроизношением и голосом.