Шкала оценки поведения новорожденных NBAS

Слайд 1

Шкала оценки поведения новорожденных NBAS Подготовила Лебедева А-К . Р. Учитель-дефектолог

Слайд 2

История и значение шкалы Бразелтона Революционный подход 1973 года Американский педиатр Томас Берри Бразелтон совершил настоящую революцию в области неонатологии, создав первую шкалу, которая выходила далеко за рамки простой оценки физического состояния новорожденного . До появления NBAS врачи полагались в основном на оценку рефлексов и базовых жизненных показателей. Бразелтон же предложил совершенно новый взгляд — рассматривать новорожденного как активного участника взаимодействия с окружающим миром. Шкала NBAS стала мостом между медицинской диагностикой и пониманием поведенческих особенностей малыша. Она позволила специалистам и родителям увидеть в новорожденном не просто беспомощное существо, а личность со своими предпочтениями, способностями и потребностями.

Слайд 3

Что оценивает NBAS? 28 поведенческих пунктов Оцениваются по 9-балльной шкале, включая способности к социальному взаимодействию, реакции на различные стимулы, моторную активность и эмоциональную регуляцию. 20 неврологических пунктов Оцениваются по 4-балльной шкале, охватывая рефлекторную деятельность, мышечный тонус и общее неврологическое состояние ребенка. Уникальность NBAS заключается в том, что оценка проводится в период с 3 дней до 2 месяцев жизни ребенка — именно тогда, когда малыш активно адаптируется к внешнему миру. Шкала включает разнообразные тесты: от реакций на свет и звук до оценки способности успокаиваться и поддерживать внимание. Процедура оценки занимает около 30-45 минут и проводится в спокойной обстановке, когда ребенок находится в оптимальном состоянии для взаимодействия. Это позволяет получить наиболее точную картину его возможностей и особенностей.

Слайд 4

NBAS в сравнении со шкалой Апгар Важно понимать: Апгар — это медицинский "светофор" для экстренных решений, а NBAS — это подробная "карта личности" малыша для долгосрочного понимания и поддержки его развития. Шкала Апгар Шкала NBAS Время оценки : Первые минуты жизни (1, 5, иногда 10 минут ) Время оценки : От 3 дней до 2 месяцев жизни Показатели : 5 базовых параметров ( сердцебиение , дыхание , мышечный тонус , рефлекторная возбудимость , цвет кожи ) Показатели : 48 параметров (28 поведенческих + 20 неврологических ) Цель : Быстрая оценка жизнеспособности и необходимости экстренной медицинской помощи Цель : Глубокий анализ поведенческих и неврологических возможностей , понимание индивидуальности ребенка Результат : Общий балл от 0 до 10, указывающий на состояние новорожденного Результат : Детальный профиль способностей и особенностей малыша

Слайд 5

Клинические и исследовательские применения NBAS Недоношенность и низкая масса тела NBAS помогает оценить, как преждевременное рождение влияет на поведенческие и неврологические функции малыша. Исследования показывают, что недоношенные дети часто демонстрируют повышенную чувствительность к стимулам и нуждаются в особых подходах к уходу. Влияние пренатальных факторов Шкала используется для изучения последствий употребления алкоголя, наркотиков, курения во время беременности. Дети, подвергшиеся воздействию этих веществ, часто показывают нарушения в регуляции состояний и повышенную раздражительность. Гендерные различия и материнские факторы Исследования с использованием NBAS выявили интересные различия в поведении мальчиков и девочек с первых дней жизни, а также влияние настроения матери, стресса во время беременности и качества взаимодействия на развитие ребенка. Раннее вмешательство NBAS помогает выявить детей с риском задержек развития на самых ранних этапах, что позволяет своевременно начать коррекционные программы и максимизировать потенциал развития ребенка.

Слайд 6

Ограничения и вызовы NBAS Требования к специалистам Проведение NBAS требует специального обучения и сертификации. Процедура занимает 30-45 минут и требует опыта в интерпретации сложных поведенческих паттернов новорожденных. Отсутствие стандартных норм В отличие от многих медицинских тестов, NBAS не имеет четких нормативных значений для сравнения. Каждый ребенок оценивается как уникальная личность, что затрудняет стандартизацию результатов. Ограниченная предсказательная сила Несмотря на детальность оценки, NBAS не может точно предсказать долгосрочные результаты развития ребенка. Развитие — это динамический процесс, зависящий от множества факторов. Дополнительный, не основной инструмент NBAS используется как дополнение к другим методам оценки и не заменяет стандартное медицинское обследование новорожденного. Это скорее инструмент для понимания, чем для диагностики.

Слайд 7

Заключение: NBAS — ключ к пониманию новорожденного Каждый ребенок — это уникальная история Раскрытие индивидуальности NBAS превращает загадочный мир поведения новорожденного в понятную и богатую картину его возможностей, предпочтений и потребностей. Укрепление связи Понимание особенностей малыша помогает родителям чувствовать себя более уверенно и строить глубокие эмоциональные отношения с первых дней жизни. Ранняя поддержка Своевременное выявление особенностей развития позволяет начать необходимую поддержку на самых ранних этапах, когда мозг младенца наиболее пластичен. Инвестиция в будущее Каждая минута, потраченная на понимание ребенка в первые недели жизни, окупается годами гармоничного развития и крепких семейных отношений.

Слайд 8

https://www.brazelton.co.uk/training/nbas /