Опросник воспитателям по определению ГРУППЫ РИСКА

Уважаемые педагоги! Вашему вниманию предоставляется опросник, который позволит выявить детей из «Группы риска».

(Нужное подчеркнуть, где _____ вписать)

Фамилия, имя и отчество ребенка____________________________________

Дата рождения_________________________ Группа здоровья____________

1. С кем проживает ребенок (мать, отец, приемные родители, мачеха, отчим, бабушка, дедушка, опекун и др.)

2. Материальное положение семьи (крайне низкое, ниже среднего, среднее, достаточно высокое, высокое)

3. Жилищные условия семьи (отдельная квартира, коммунальная квартира, общежитие и др.).

4. Условия жизни ребенка (отдельная комната, уголок в общей комнате, свой письменный стол, отдельное спальное место, общая кровать с кем-то, др.).

5. Кто из родственников бывает с ребенком в течение дня (отец, мать, братья, сестры, бабушка, дедушка, другие родственники, соседи, няня, др.).

6. Продолжительность рабочего дня матери (с _ до __ ; не работает).

7. Продолжительность рабочего дня отца (с _ до __ : не работает).

8. Посещает ли ребенок секции, кружки помимо нашего детского сада? Если да, то кто отводит? (  _____________________________________________)

9. Если ребенок заболел и ему необходимо посещать поликлинику, кто его отводит ?  (_______________________________________)

10. Часто ли ребенок не ночует дома?  (_______________________________)

11. Вредные привычки матери (курение, употребление алкоголя, употребление наркотиков).

12. Вредные привычки отца (курение, употребление алкоголя, употребление наркотиков).

13. Часто ли в доме устраиваются праздники (1 раз в месяц. 1 раз в неделю, чаще чем 1 раз в неделю)?

14. Имеет ли мать инвалидность, связанную с ограничением передвижения?

15. Имеет ли отец инвалидность, связанную с ограничением передвижения?

16. Имеются -ли у Вас сведения о том, что дома ребенку дают «пробовать» спиртное?  (________________________________)

17. Владеете ли Вы информацией о том, что дома ребенку дают «пробовать»  психотропные активные вещества (сигареты, лёгкие наркотики, курительные смеси? ( ____________________________________)

18. Часто ли ребенок приходит в детский сад без соответствующей сезонной одежды?

(____________________________________________________________)

19. Часто ли ребенок приходит в детский сад неопрятный?

20. Приходит ли ребенок в детский сад с синяками?

21. Часто ли ребенок  дерется?

22. Занимается ли ребенок  попрошайничеством?

23. Часто ли дошкольник пропускает дошкольное учреждение без уважительной причины? (__________________________________________)

24. Есть ли в семье еще дети?

25. Говорил ли Вам ребенок о том, что боится идти домой?  (__________)

26. Было ли такое, что ребенка забывали забрать из детского сада?

Воспитатель__________________________________________________

(Ф.И.О.)

Дата ____________________ 201__ год