План реабилитационной речевой работы после травмы

Дата

Задачи:

Содержание работы

Самостоятельная работа

Понедельник

Восстановление зрительно-предметных образов

Метод рисования предметов

Приемы:

- прием свободного рисования предметов,

- прием  дорисовывания начатых предметных изображений далеких как по значению, так и по внешнему облику, а затем приближают материал рисования к все более тонкой дифференцировке, где отличительные признаки предмета становятся менее выраженными и сами предметы берутся сначала из одного семантического или ситуативного поля (например, картофель, огурец, свекла; блюдце, тарелки и т. д.), а позже – из разных.

Упражнения с пропущенными словами-наименованиями, в которых слова замещаются картинками.

найти соответствующее картинке слово, опираясь при этом, с одной стороны, на вербальный контекст предложения (или целого текста), а с другой – на предметное изображение искомого слова.

вторник

Восстановление зрительно-предметных образов

Классификации предметов

• - классификация по зрительному образцу, по слову предметные изображения (картинки), разложить на группы, каждая из которых представлена заданной картинкой (например, свекла – овощи, береза – деревья, кастрюля – кухонная посуда);

• - классификация не по картинкам, а по написанным словам.
• Занятия на классификации предметов начинаются с предметов, относящихся к разным смысловым категориям и резко отличающихся по форме (например, овощи – мебель и т. д.).

Упражнения с пропущенными словами-наименованиями, в которых слова замещаются картинками.

найти соответствующее картинке слово, опираясь при этом, с одной стороны, на вербальный контекст предложения (или целого текста), а с другой – на предметное изображение искомого слова.

среда

Восстановление зрительно-предметных образов

Метод опознания и называния предметов:

а) конструирование предметов (или их изображений) из отдельных частей (животные, овощи, транспорт и др.);

б) сравнение предметных изображений и нахождение общего и отличного в них;

в) нахождение ошибок в изображениях;

г) дорисовывание заданных абстрактных элементов до любого предмета;

Все эти виды действий подкрепляются вербальным анализом: больные должны либо называть части составляемого предмета, либо дать им соответствующие характеристики. 

Чтение текста

и соотнесение

его с картинкой.

• Анализ картинки в соответствии с текстом – больной должен соотнести некоторые наименования из текста с соответствующими элементами картинки.

четверг

Восстановление  повторной речи.

• Метод правильного  повторения слов (серии слов и предложения).
• - слог, слово (внутри предложения). Слово (предложение) для восприятия подается разбитым на эти части, и больные должны многократно повторять его по частям.
• - вводится опора на соответствующую картинку (опора на смысл слова-
• - картинка заменяется графической записью слова (опора на значение слова) и в конце работы – без опоры на смысл и значение
• - проводится ряд упражнений – запись слова, включение его в предложение с пропущенным; словом
• - при употреблении этого метода без опоры на картинки обращается внимание больного на значение слова, так как понимание в этом случае способствует увеличению объема восприятия и правильному повторению

Классификация слов по какому-либо заданному признаку.

пятница

Восстановление  понимания речи.

Метод реконструкции текста (рассказа) из разрозненных смысловых частей.

• - приемы реализации состоят в том, что больному даются 3–4 полоски бумаги, на которых напечатаны отдельные куски текста. Больной, прочитав каждый из них, должен составить рассказ;
• - метод проводится с опорой на серию последовательных картинок: больной составляет серию сюжетных картинок, а затем к каждой из них кладет соответствующий текст, и только после отработки этого он переходит ко второму этапу, который усложняется;
• - больному дается сюжетная картинка, он должен выделить в ней смысловые куски и обозначить карандашом смысловую связь каждого из них стрелкой. После этого он складывает их в соответствии с последовательной связью в сюжетной картинке. И только после такой работы больного подводят к умению складывать текст из отдельных разрозненных кусков без опоры на картинки. (На оборотной стороне каждого текста стоит порядковый номер, который служит контролем правильности);
• - метод можно применять и для восстановления понимания фраз.

• - преодоление парагнозий и вербальных парафазии.

• - специальная работа ведется над восстановлением точного значения каждого слова, его места в семантическом поле, его взаимосвязей с другими словами.

Постепенное обобщение слов, когда больному задается несколько групп (овощи, фрукты, верхняя одежда и др.) и он должен разложить написанные на карточках слова в соответствующие группы, а затем укрупнить их на основе выделенных более общих признаков.