Меры первой помощи пострадавшим

Творческая работа ученика Рахимова Тимура «Меры первой помощи пострадавшим»Руководитель: Лысенко Евгений Георгиевич
Содержание лекции
Первая помощь. Обращение с пострадавшим.Оживление пострадавшего.Первая помощь при кровотечениях.Первая помощь при ожогах.Первая помощь при сотрясении мозга.Первая помощь при поражении электрическим током.Первая помощь при вывихах, переломах.
2
Первая помощь -
это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия.Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.
3
При досмотре пострадавшего устанавливается:
вид и тяжесть травмы;способ обработки;необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.
4
СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
В качестве перевязочных средств можно применять:чистый носовой платок,простыню, полотенце,различное белье. Для иммобилизации переломанных конечностей:палки,доски,зонтики,линейки и т.д. Из лыж, санок и веток деревьев можно приготовить импровизированные носилки.
5
ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ
Сердцебиение определяется рукой или на слух.Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная - сонная - артерия, или на внутренней части предплечья.Дыхание устанавливается - по движениям грудной клетки; - по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего; - по движению ваты, поднесенной к носовым отверстиям.Сужение зрачков наблюдается - при резком освещении глаз карманным фонариком; - если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.
6
Клиническая смерть
Длится 5 - 7 минут;человек уже не дышит;сердце перестает биться.НО: необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период, пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить.
7
Биологическая смерть
Наступает по истечении 8 - 10 минут.В этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.
8
Сомнительные признаки смерти
пострадавший не дышит;биение сердца не определяется;отсутствует реакция на угол иглой;реакция зрачков на сильный свет отрицательная. До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, мы обязаны оказывать ему помощь в полном объеме!
9
Явные трупные признаки
помутнение роговицы и ее высыхание;при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз;трупное окоченение начинается с головы через 2 - 4 часа после смерти.
10
Оживление
складывается из проведения двух основных процедур:мер по восстановлению дыхания - искусственного дыхания;мер по восстановлению сердечной деятельности - массажа сердца.
11
Искусственное дыхание
Раненого укладывают на спину.Оказывающий помощь становится с правой стороны пострадавшего и, подложив под шею правую руку, приподнимает ему шею. Благодаря этому голова раненого запрокидывается назад и его дыхательные пути, до этого закупоренные запавшим языком, открываются.Затем оказывающий помощь ребром левой ладони оказывает давление на лоб раненого, помогая тем самым удерживать его голову в запрокинутом положении.
12
Искусственное дыхание
Одновременно большим и указательным пальцами он зажимает ему нос.После этого оказывающий помощь вытаскивает правую руку из-под шеи пострадавшего и, оказывая давление на подбородок, открывает ему рот.Затем оказывающий помощь делает глубокий вдох и все содержимое легких выдыхает раненому в рот.Дыхание должно быть ритмическим - 16 - 19 раз за минуту.Искусственное дыхание можно делать также <изо рта в нос>. Но при этом рот пострадавшего должен быть закрыт.
13
Метод сжатия и расширения грудной клетки
применяется, если у пострадавшего повреждено лицо и производить искусственное дыхание невозможно. Сжатие и расширение грудной клетки производится путем складывания и прижимания рук раненого к грудной клетке с их последующим разведением в стороны.Пострадавший при этом лежит на спине, причем под лопатки ему подкладывают валик, голова его несколько запрокинута назад.
14
Массаж сердца
Пострадавшему, уложенному на что-либо твердое ритмически, 60 раз за минуту, сдавливают грудную кость в ее нижней половине.Давление производят внутренней стороной запястья одной руки, лучше всего левой, на которую дополнительно оказывают давление наложенной правой рукой.Давление необходимо оказывать с такой силой, чтобы грудная кость смещалась по направлению к позвоночнику на 5 - 6 см. Если оживление пострадавшего проводит только один человек, то он обязан делать одновременно и массаж сердца и искусственное дыхание. На 15 сдавливаний грудной клетки производится 3 искусственных вдоха.
15
Виды кровотечений
Наружные - кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу.Внутренние - кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела.
16
Наружные кровотечения
Капиллярное - возникает при поверхностных ранах, кровь из раны вытекает по каплям; потеря крови сравнительно небольшая.Венозное - возникает при более глубоких ранах (резаных, колотых); обильное вытекание крови темно-красного цвета.Артериальное - возникает при глубоких рубленых, колотых ранах; артериальная кровь ярко-красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением.Смешанное - возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии.
17
Остановка капиллярного кровотечения
Наложить на кровоточащий участок чистую марлю.Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают.Нельзя накладывать на рану мохнатую ткань и вату, так как на ее ворсинках находится большое количество бактерий, которые вызывают заражение раны.
18
Остановка венозного кровотечения
На кровоточащий участок наложить чистую марлю.Поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае - сложенный чистый носовой платок.Наложить давящую повязку. Если нет под рукой давящей повязки, то кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами.При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку.В обоих случаях после этого на рану следует наложить давящую повязку.
19
Остановка артериального кровотечения
Остановить приток крови к поврежденному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения.Наложить давящую повязку.После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
20
Остановка артериального кровотечения
При кровотечении из бедренной артерии наложение только давящей повязки иногда оказывается недостаточным.В таких случаях накладывается петля или жгут (носовой платок, галстук, подтяжки) сразу же выше места кровотечения.Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли, чтобы не повредить кожи и нервов. Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание.Пострадавшего в течение двух часов в обязательном порядке следует доставить в лечебное учреждение.
21
Остановка артериального кровотечения
При кровотечении из главной шейной артерии - сонной – следует:немедленно сдавить рану пальцами или кулаком;после этого рану набивают большим количеством чистой марли.После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
22
Кровотечение в брюшную полость(внутреннее)
Возникает при ударе в живот. В большинстве случаев при этом наблюдается разрыв печени и селезенки. Характеризуется сильными болями в области живота. Пострадавший впадает в шоковое состояние или теряет сознание. Помощь:Пострадавшего укладывают в полусидящем положении с согнутыми в коленях ногами.На область живота кладут холодный компресс.Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Необходимо обеспечить его немедленную транспортировку в лечебное учреждение.
23
Кровотечение в плевральную полость (внутреннее)
Возникает при ударе, повреждении грудной клетки. Кровь скапливается в плевральной полости и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной деятельности. Пострадавший дышит с трудом, при значительном кровотечении даже задыхается. Помощь:Пострадавшего укладывают в полусидячем положении с согнутыми нижними конечностями.На грудную клетку кладут холодный компресс.Необходимо обеспечить немедленную транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
24
При значительной кровопотере
Остановить кровотечение, если не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса.Даже если кровотечение прекратилось, на рану следует наложить давящую повязку.Пострадавшему расстегнуть воротник.При сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Кофе не рекомендуется.Пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают. Такое положение способствует кровенаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность.Пострадавшего срочно транспортировать в лечебное учреждение.
25
Ожоги
Обожженную поверхность нельзя смазывать мазями и засыпать порошками. К обожженным местам нельзя прикасаться руками: не следует прокалывать пузыри, отрывать прилипшие к местам ожога части одежды.
26
Помощь при ожогах
пострадавшего вынести из зоны действия источника высокой температуры;потушить горящие части одежды;рот и нос оказывающего помощь и пострадавшего должны быть закрыты марлей или чистым носовым платком;обожженные места следует прикрыть чистой марлей;пострадавшего укутать в одеяло, но не перегревать его, затем напоить его большим количеством жидкости - чаем, минеральными водами;немедленно транспортировать в лечебное учреждение.
27
Помощь при химических ожогах
Химические ожоги возникают при действии на кожу и слизистые оболочки кислот и щелочей.С пострадавшего снимают одежду и белье. Места, пораженные кислотой, обливают сильной струей воды, 3% раствором питьевой соды или мыльной водой.Ожоговые поверхности засыпают порошком питьевой соды и перевязывают чистой марлей и бинтом.Поверхности тела, пораженные щелочами, обмывают уксусной водой или же лимонным соком. Затем их засыпают порошком лимонной кислоты и перевязывают чистым бинтом.При ожогах гашеной известью пораженные места обливают водой в течение 5 - 10 минут. Затем их закрывают чистой марлей.В более серьезных случаях пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
28
Признаки солнечного удара
Головная боль, прилив крови к голове, шум в ушах, слабость, тошнота, головокружение, жажда.Если воздействие солнечных лучей на человека не прекращается, то наблюдается: изнуренность, ускоренный, слабый пульс.Пострадавший от солнечного удара чувствителен к свету, жалуется на потемнение в глазах, на боли в животе.В очень тяжелых случаях возникают судороги, рвота, беспокойство, а часто - и потеря сознания. Кожа горячая и покрасневшая, зрачки расширены. Температура тела поднимается до 40є С и выше.
29
Первая помощь при солнечном ударе
Пострадавшего следует уложить в тени или в холодном помещении.Освободить шею и грудь от стесняющей одежды.Положить холодные компрессы на голову, шею и область груди.Если сознание не потеряно, то пострадавшего следует напоить холодными напитками, лучше минеральными водами.Ни в коем случае нельзя давать пить алкогольные напитки. При потере сознания или при прекращении дыхательной деятельности необходимо производить искусственное дыхание.Во всех случаях следует срочно вызвать врача.
30
Сотрясение мозга
Необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей. Человека, находящегося в бессознательном состоянии, укладывают на бок или на спину, причем голова должна быть свернута на бок; такое положение препятствует удушению пострадавшего запавшим языком или же рвотными массами.Пострадавшему на голову кладут холодные компрессы.При поверхностном, хрипящем или прерывистом дыхании немедленно предпринять меры по оживлению - искусственное дыхание, а при ослаблении пульса - и массаж сердца.Пострадавшего нельзя пытаться напоить, так как жидкость, затекая в бронхи и в легкие, может задушить его. Пострадавшего следует быстро, транспортировать в лечебное учреждение. При транспортировке в случае необходимости проводить искусственное дыхание и даже массаж сердца.
31
Поражение электрическим током и молнией
Эл. ток вызывает изменения нервной системы, а именно ее раздражение или паралич.При воздействии эл. тока возникают судорожные спазмы мышц.Происходит судорожный спазм диафрагмы - главной дыхательной мышцы в организме - и сердца. Это вызывает моментальную остановку дыхания и сердечной деятельности.Действие эл. тока на мозг вызывает потерю сознания.Эл. ток, соприкасаясь с телом человека, оказывает тепловое действие, причем в месте контакта возникают ожоги III степени.
32
Поражение электрическим током и молнией
Действие эл. тока на человека усиливается промокшей обувью и мокрыми руками.При поражении молнией на теле пострадавшего возникает древовидный рисунок синего цвета. Поражение эл. током или молнией часто вызывает мнимую смерть.В связи с этим необходимо срочно начать оживление пострадавшего.
33
Первая помощь при поражение электрическим током
Освободить пострадавшего от источника электричества. При этом оказывающий помощь должен стоять на сухой деревянной доске или же на толстой резине.Провести искусственное дыхание.Когда пострадавший придет в сознание, напоить его большим количеством жидкости, причем не алкогольными напитками и не черным кофе.Ожоговые поверхности обрабатываются так же, как и термические ожоги.Пострадавшего прикрыть одеялом и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.
34
Растяжение связок
Область сустава опухает, через кожу синевой просвечивает кровоподтек. Раненое место болезненно при ощупывании и особенно при движении, но пострадавший может передвигаться. Первая помощь: Раненый сустав необходимо иммобилизировать для этой цели при небольшой опухоли можно применить эластичный бинт.Наложить компресс с жидкостью Бурова.Обратиться за помощью к врачу, так как при таком повреждении не исключается трещина кости.
35
Вывихи
Изменяется внешний вид сустава. Пострадавший может немного двигать вывихнутой конечностью, но с большим напряжением, причем каждое движение чрезвычайно болезненно. Сустав опухает. Первая помощь:вывихнутую конечность иммобилизируют в том положении, которое она приняла после травмы;на вывихнутый сустав накладывают компресс с жидкостью Бурова;нельзя предпринимать попыток к вправлению вывихнутой конечности, поскольку любое насильно движение причиняет сильную боль, и нет гарантии в отсутствии перелома кости;обратиться за помощью к врачу.
36
Переломы
Переломанной конечностью ни в коем случае нельзя размахивать, за нее нельзя тянуть или поворачивать.При открытом переломе обломки костей нельзя заталкивать в рану.Открытый перелом сначала обрабатывают по принципу обработки ран, а затем уже как перелом.
37
Помощь при переломах
на место закрытого перелома накладывается компресс с жидкостью Бурова;переломанную конечность или часть тела иммобилизируют;если пострадавший жалуется на жажду, то его следует напоить, лучше минеральной водой; пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.
38
Иммобилизация
Голову иммобилизируют при помощи пращевидной повязки, которую укрепляют под подбородком и привязывают к носилкам.Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, причем возникает опасность удушения запавшим языком, то голову следует фиксировать бинтами в положении на боку. Для этого вокруг головы и под подбородком накладывают повязку, концы которой крепко привязывают к ручкам носилок.Нижнюю челюсть иммобилизируют посредством наложения бинтовой повязки, ходы которой идут вокруг головы и под подбородком. Переломы шейного отдела позвоночника иммобилизируют таким же образом, как и переломы головы.
39
Иммобилизация
Раненого с переломом грудного отдела позвоночника укладывают на спину, на доску и привязывают к ней.При отсутствии доски пострадавшего достаточно уложить на носилки и привязать его таким образом, чтобы при переноске его тело оставалось неподвижным.Если раненый находится в бессознательном состоянии, то его укладывают на живот, подложив под верхний отдел грудной клетки и лоб валики, для избежания удушения запавшим языком или же вдыханием рвотных масс.В положении на животе транспортируют пострадавших и при переломах поясничного отдела позвоночника.
40
Иммобилизация
При переломах таза пострадавшего укладывают на доску или же прямо на носилки с согнутыми в коленях ногами, причем под колени подкладывают валик. Еще перед укладыванием пострадавшего область таза туго забинтовывают.При переломах ребер грудную клетку туго перевязывают бинтами или же полотенцем.
41
Иммобилизация конечностей
Иммобилизации подлежат два соседних сустава, располагающихся выше и ниже места перелома, что гарантирует полный покой сломанной конечности.Верхнюю конечность проще всего иммобилизировать, подвесив ее бинтами или косынкой на перевязь, которая завязывается на шее.Нижнюю конечность можно иммобилизировать, связав вместе обе ноги.При переломе костей предплечья применяются две шины, которые накладывают с обеих - ладонной и тыльной - сторон предплечья.При иммобилизации голени и бедра шины накладываются с внутренней и внешней сторон раненой нижней конечности.
42
Иммобилизация
Иммобилизация при помощи подручных средств:а, б - при переломе позвоночника; в, г - иммобилизация бедра;д - предплечья; е - ключицы; ж - голени.
43
Иммобилизация
Носилки а - медицинские;б, в - импровизированные
Правильное положение носилок при подъеме (а) и спуске (б)
44
Вопросы для самопроверки:
Как правильно обращаться с пострадавшим?Какие средства следует использовать для оказания первой помощи?Какие методы применяются при оживлении пострадавшего?Как оказывать первая помощь при кровотечениях?Как оказывать первая помощь при ожогах?Как оказывать первая помощь при сотрясении мозга?Как оказывать первая помощь при поражении электрическим током?Как оказывать первая помощь при вывихах, переломах?Как правильно проводить иммобилизацию?
45