.
Вложение | Размер |
---|---|
issledovatelskaya_rabota.doc | 100 КБ |
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
«Инсарская средняя общеобразовательная школа №1».
VIII районная научно-практическая конференция проектных,
исследовательских и творческих работ учащихся
«Первые шаги в науку – 2016».
Исследовательская работа
«История здравоохранения г.Инсара»
номинация: краеведение
Автор: Синичкина Ольга
ученица 6а класса
МБОУ «Инсарская СОШ №1»
Руководитель: Бикмаева О.В.
учитель истории и обществознания
Инсар 2016
Оглавление
Введение.
Глава 1. Земская медицина на территории мордовского края…….………….5
Глава 2. Здравоохранение в г.Инсаре
2.1. Становление здравоохранения ……………………………………..8
2.2. Здравоохранение г.Инсара в годы Великой Отечественной войны……………………………………………………………………………..10
2.3. Инсарская районная больница в послевоенные годы ……………...11
Глава 3. Медицинские работники, прославившие ГБУЗ «Инсарская РБ» …………………………………………………………………………………….15
Заключение………………………………………………………………………16
Список использованной литературы………………………………...…………17
Приложение ……………………………………………………………………..18
Введение
Актуальность темы исследования. Медицина, ее потенциал в значительной степени определяют уровень развития нации, государства, их материальный и духовный прогресс. Обращение к концу XX -началу XXI века диктуется ныне общественной потребностью, так как в этот период произошли большие изменения в экономической, политической, культурной жизни Мордовии, в том числе и в медицине. Особенно важны правдивые, объективные оценки всех этапов развития местной медицины и деятельности медицинской интеллигенции. Вопросы становления медицины, формирования медицинской интеллигенции практически не изучены. К тому же возможности источниковой базы недостаточно реализованы. Анализ материалов о деятельности земств, публиковавшихся в XIX - XX веках, позволяет получить интересную информацию о профессиональной и общественной деятельности земских врачей, оценить их вклад в развитие здравоохранения.
Не меньший интерес представляют источники по советскому периоду, когда сформировалась система современного здравоохранения Инсара. Исследований по этой теме также не проводилось.
Все это позволяет утверждать, что избранная для исследования тема, имеет большое значение, она представляет как научный, так и практический интерес.
Цель работы: восстановить страницы истории города Инсара, связанные с развитием здравоохранения.
Задачи исследования:
Объектом исследования является история здравоохранения Инсарского района: ГБУЗ «Инсарская РБ», врачи, работники органов здравоохранения и санитарных органов - то есть все те, чья профессиональная деятельность связана, в частности, с лечебной медициной, санитарией, организацией здравоохранения.
Предметом исследования являются основные тенденции формирования, социально-психологические особенности, характер образа жизни, профессиональная деятельность медицинских работников Инсара.
Хронологические рамки исследования охватывают период со второй половины XIX по 80-е годы XX века. Временные границы взяты с учетом социально-политической эволюции государства и этапов развития здравоохранения со второй половины XIX века, когда населению, проживавшему на территории современной Мордовии, стала оказываться медицинская помощь, по 80-е годы XX века, когда в основном завершился первый этап формирования советской интеллигенции.
Методы исследования:
- Работа с документами Инсарского краеведческого музея;
- Беседы с жителями г.Инсара и работниками ГБУЗ «Инсарская РБ»
- Изучение печатных материалов.
Сроки проведения исследования 1 год.
Глава 1. Земская медицина на территории мордовского края.
В любой стране здравоохранение является социальной функцией общества, цель которой состоит в охране и укреплении здоровья человека.
История развития отечественного здравоохранения начинается с Древней Руси. Со времени принятия христианства на Руси стала складываться общественная система призрения, основанная на милосердии в благотворительности. Пришедшие на Русь из Византии монахи принесли с собой представление о врачевании и об общественном призрении как прерогативе церкви. На протяжении многих веков церковь и монастыри были средоточием социальной помощи «сирым и убогим», увечным и больным.
При монастырях же были созданы в XI веке первые больницы в Переяславле, Киеве, позднее в Новгороде, Смоленске, Львове и других городах.
Мордовия приняла христианство в 16 веке. До этого момента широко распространялась деятелей знахарей.
Согласно истопникам, население мордовского края стало получать квалификационную медицинскую помощь с конца XVIII в. В 1771г Шацкая провинция, куда входила почти вся западная часть Мордовии, обслуживалась двумя врачами. В начале XIX в число медицинских работников несколько возросло. В Саранске, Темникове, Краснослабодске имелись уездные лекари.
Первые стационарные лечебные заведения начали создаваться по инициативе и на средства передовых людей. Во время Отечественной войны 1812г адмирал Ф.Ф.Ушаков открыл в Темникове госпиталь на 60 коек для раненных и тяжелобольных воинов. В донесении об этом госпитале указывалось, что больные «в содержании и лечении не терпят ни малейшего недостатка».
В 1847г в Старом Акшине организовал больницу Н.П.Огарев. Кроме врача лечением больных занимался и он сам. Медицинскую науку Огарев изучал за границей, а также практиковался у московского профессора Лясковского. Эти занятия помогли ему в борьбе со свирепствовавшей в те годы холерой. В одном из писем он с удовлетворением отмечал: «Холера мало-помалу совсем прекращается. У меня умерло только двое». В 1850-х гг в этой больнице успешно врачевали Н.М.Сатин и его жена Елена Александровна. Помогал им фельшер-самоучка из крестьян.
В 40-50-е гг XIX в появились стационарные лечебные учреждения, содержащиеся за счет бюджетов городов и сельских обществ. В 1854г в Саранске была открыта городская больница на 6 коек. Небольшие лечебные заведения действовали в Темникове, Краснослабодске, Инсаре и Наровчате. Конечно, они были очень маленькими, часто размещались в приспособленных помещениях. Например, саранская больница находилась в доме купца Калашникова. Ощущался недостаток лекарств, медицинских инструментов, мало было и медицинских работников. Так накануне крестьянской реформы в Пензенской губернии было всего 12 врачей, или один врач на 100 тыс. жителей. Поэтому основная масса простого народа пользовалась средствами народной медицины и услугами знахарей.
Медицинская интеллигенция сформировалась как группа уже в начале XX века. Первое поколение составляли земские врачи, которые появились после создания в 1864 году системы земской медицины.
Земская медицина — система медицинского обслуживания сельского населения. Введена после земской реформы 1864 г. Врачи этого периода руководствовались идеями служения народу, характерными для демократических настроений русского общества 60-х годов XIX века. Это были высокообразованные профессионалы, занимавшие активную позицию в обществе.
Количество врачей хотя и очень медленно, но неуклонно увеличивалось. К 1913 году на территории Мордовии их работало 54 человека. Учитывая, что большинство их работало в сельской местности, где 50 лет назад их по существу не было совсем, можно считать эту цифру значительной.
Причем речь шла не о простом увеличении количества врачей, а о создании определенной группы земской интеллигенции. В большинстве своем это были выходцы из разночинцев и дворян.
С самого начала доктора были поставлены с материальной стороны в привилегированное положение по сравнению с другими группами. Объяснялось это, очевидно, их образовательным цензом.
Многие из них знали несколько иностранных языков (А.И. Иванцев, П.Ф. Филатов, В.Ф. Войно-Ясенецкий), занимались музыкой, живописью (А.И. Рудявский, М.А. Березин, А.И. Иванцев), кроме того, некоторые из них владели различными ремеслами.
Профессиональный уровень подготовки земских врачей был высок. Все они имели высшее медицинское образование. Работая в уездах, постоянно повышали свой профессиональный уровень, посвящая этому даже свой ежегодный отпуск. Кроме того, многие из них владели узкими медицинскими специальностями: В.ГТ. Филатов, И.И. Кубанцев специализировались в хирургии глазных болезней, B.C. Левит - в хирургии желудочно-кишечного тракта, В.Ф. Войно-Ясенецкий - в гнойной хирургии.
Глава 2. Здравоохранение в Инсаре.
2.1.Становление здравоохранение.
В Инсарском уезде на территории района сеть первичных медицинских пунктов появилась сравнительно раньше, чем у наших соседей. В 1865 году здравоохранение было передано из общества благотворительного попечения земским учреждениям. И в этом же году в июне в Инсаре была открыта уездная больница на 6 коек.
В положении о земских учреждениях «право попечения о народном здравии» было отнесено к числу необязательных повинностей. Больница размещалась в частном деревянном доме.
В 1866 году для размещения больницы был приобретен дом, где было поставлено 12 коек и работало 2 врача.
В 1869 году земство приобрело в собственность аптеку. В это время в уезде работало 2 врача, 2 фельдшера и 1 оспопрививательница. Больница имела в последующие годы 42 койки.
Далее строительство больниц в уезде продолжилось в 1869 г. В мордовских селах Болдово и Шадымо-Рыскино были открыты медицинские пункты и два врачебных участка: Шишкеевский и Шуварский. Но действовала Шуварская больница не долго, т.к. земство уезда посчитало, что на содержание этого учреждения уходит много средств и прекратило финансирование.
Идею создания своей больницы поближе к дому поддержала пушкинская помещица Е.И.Столыпина, по инициативе которой Шуварская больница была переведена в село Нагаево. История сохранила до нас имя первого врача Нагаевской земской больницы А.В.Курова. Многие нагаевцы помнят династию сельских врачей Купчиковых. Родоначальник ее - Купчиков Дмитрий Иванович возглавлял лечебное учреждение вплоть до 1918 г. Тогда в самом начале XX века больница имела всего 4 койки на огромную массу населения.
В 1886 году здравоохранение Инсарского уезда было представлено больницей на 42 койки, что составило 2,2 на 10 тысяч; 10 фельдшерскими пунктами, 4 врачебными участками.
В уезде работало 4 врача, 15 средних медработников. На 1 врача приходился 41751 человек населения. Медициские учреждения располагались в совершенно неприспособленных для лечебных целей зданиях. Характеризуя санитарное состояние Инсарской уездной больницы, комиссия земской управы писала: « Воздух в Инсарской больнице очень тяжелый, вентиляции нет. Больница 20 лет работает без ремонта и с примитивным водоснабжением. Она настолько загрязнена, что проводить в стенах операции положительно рискованно. Среди населения возникали эпидемии инфекционных заболеваний – скарлатины, дифтерии, сыпного и брюшного тифа, оспы и др.
В 1925 году Инсарский уезд был реорганизован и вошел в состав вновь организованного Рузаевского уезда. Процесс реорганизации длился семь лет, что отрицательно сказалось на размещении медицинских учреждений и кадров.
Лишь в 1928 году Инсарская больница стала называться районной. Прием больных проводился в здании бывшего райисполкома.
В старом деревянном здании поликлиники размещался стационар. Прием взрослых больных проводил врач Анисимов Дмитрий Иванович, а детей и женщин принимала врач Белова.
В конце 20-х – начале 30-х годов возникла необходимость в оказании специализированной помощи, так как в районе свирепствовали винерические болезни. Техническая оснащенность медицинских учреждений не на должном уровне: не было электричества, отопление было печным, помещения- приспособленные. Транспортом служила лошадь. Нагрузка в лечебных учреждениях на медицинский персонал была очень большая, в конце 30-х годов на обслуживаемой территории проживало почти 39 тыс. человек. В день врачу приходилось принимать в среднем до 55 человек. Врачи по тем временам были и терапевтами, и педиатрами, и акушерами, так же заведовали аптекарскими пунктами.
В целях реализации Постановления ВЦИК и СНК РСФСР от 24.01.1927г «О мерах борьбы с венерическими заболеваниями» в 1929г организуется Инсарский социальный диспансер межрайонного значения.
В 1932 году функционировал оспенный госпиталь. В этом же году началось строительство каменных зданий: родильного, административно-хозяйственного, лечебного (пущен в эксплуатации 13 ноября 1935 года). В 30-х годах был взят курс на приближение медицинской помощи сельскому населению, стали создаваться районные отделы здравоохранения. Были открыты медицинские пункты в 21 селе (Мордовской Паевке, Верхней Лухме, Кирмайдане, Кочетовке, Арбузовке, Казеевке, Кульмеже, Челмайдане). Размещались медпункты в частных домах. Всего работал 21 фельдшер.
В 1935 году булла открыта детско-женская консультация.
Проблемными вопросами в тридцатые годы были детская смертность и инфекционная заболеваемость среди детей и взрослых. Коренным образом улучшилась работа по обслуживанию детей с 1939 года – с приходом первого педиатора Ильиной Евстолии Андреевны (она работала на этой должности до 1947 года) и ее помощников – Тишиной Татьяны Сергеевны, Тишиной Маргариты Осиповны.
Конечный фонд больницы постоянно менялся. В 1939 году больница имела 110 коек: хирургических – 25, гинекологических – 5, детских 10, родильных – 15.
В 20-30-е годы в районе была распространена малярия. Заболеваемость была столь высока, что в 1939 году в районе была открыта малярийная станция, которую возглавил Школьников Петр Михайлович. Размещалась малярийная станция на базе СЭС.
В 1940 году в районе было уже 125 коек по 7 профилям. В штате числилось 7 врачей, существовала врачебная амбулатория в селе Шадымо-Рыскино, 7 фельдшерских и 14 фельдшерскщ-акушерских пунктов, детско0женская консультатция, санэпидемстанция.
В 1940 году активно начало использоваться в лечении больных переливание крови. Существующая система здравоохранения была еще далека от совершенства и не могла удовлетворить запросы населения на оказание медицинской помощи, но в отличии от дореволюционной, сумела избавить от таких массовых эпидемий как: холера, оспа, тиф и другие болезни, от которых люди страдали веками. Но оставались еще болезни, как трахома, которую медики «погасили» лишь к началу 40- х годов.
2.2. Здравоохранение г.Инсара
в годы Великой Отечественной войны.
Начавшаяся в 1941 году Великая Отечественная война потребовала перестройки всех отраслей народного хозяйства и системы здравоохранения. Внимание к гражданским учреждениям ослабло. Часть врачей и средних медицинских работников были призваны в ряды Красной Армии. Сократились койки в стационаре больницы до 75. Больницу возглавила О.И.Дементьева.
В Инсаре в августе 1941 года был открыт эвакогоспиталь № 1632 на 350 коек. Он размещался в здании средней школы ( в старой части Инсарской средней школы № 1) . Начальником госпиталя и ведущим хирургом был назначен Шувалов И.И.. Согласно архивным данным, госпиталь №1632 включал «Кабинеты рентгена, физиотерапии, зубоврачебный, аптеку, лабораторию, одну операционную и перевязочную». 26 июля 1941г народный комиссар здравоохранения МАССР пишет, что в школьном здании госпиталь можно разместить частично: «250-270 человек при условии размещения в палатах сдвоенных коек и предоставлении на две койки одного прикроватного столика, а также использования под столовую и дневного пребывания больных в коридорах школы».
Инсарский госпиталь действовал только до осени 1942 года, так как Инсар расположен далеко от железной дороги, что затрудняло доставку раненных. По данным Инсарского краеведческого музея, эвакогоспиталь из Инсара был переведен в Зубову Поляну как спецгоспиталь №1632.
Шувалов Иван Иванович – хирург, один из организаторов здравоохранения Мордовии. Родился 18 января 1902года в крестьянской семье в деревне Палкино Рыбинского района Ярославской области.
1924 – окончил рабфак Нижегородского государственного факультета.
1919г – окончил Саратовский государственный университет.
1919 – 1930г – врач железнодорожной больницы, участковый врач в г.Рыбинске.
1931 – 1941г главный врач, хирург Инсарской районной больницы.
1941 – 1942 г – начальник, ведущий хирург Инсарского эвакогоспиталя №1632. В феврале 1942г при Инсарском райкоме РОКК были организованы курсы по подготовке медицинских сестер запаса. В течении 2,5 месяцев обучили 30 человек. Занятия по хирургии проводил главврач госпиталя Шувалов И.И.
1942-1944 – начальник спецгоспиталя №1631 в поселке Зубова Поляна.
1944 – 1946г – начальник, бортврач санавиачасти, первый заместитель наркома здравоохранения МАССР.
1946 – 1948 – заведующий городским отделом здравоохранения, онколог городской поликлиники Саранска.
1948 – 1962г – главный врач республиканского онкологического диспансера.
Награды: орден Трудового Красного Знамени, орден «Знак Почета», заслуженный врач МАССР (1949), заслуженный врач РСФСР (1960)
Умер и похоронен в Саранске в 1964г
Во время войны, в Инсаре, в 1943 году угрожающих размеров достигла заболеваемость дифтерией. Чтобы успешно справиться с этой болезнью, были созданы бригады для проведения профилактических прививок.
2.3. Инсарская районная больница
в послевоенные годы.
После окончания Великой Отечественной войны перед медработниками были поставлены новые задачи. В первую очередь приняты меры по расширению лечебно-профилактических учреждений, детских и женских консультаций, развернулась работа по подготовке и закреплению в районе медицинских кадров.
В 1947 году количество коек в Инсарской больнице увеличилось до 150.
В феврале 1948 года произведено объединение стационара и поликлиники. В 1949 году с больницей объединилась детско-женская консультация и молочная кухня.
Наркомат здравоохранения СССР разработал «Положение о сельском врачебном участке». В связи с этим в районе организованы 2 участка: Инсарский и Шадымо-Рыскинский. В послевоенные годы наблюдалась частая сменяемость руководителей районного здравоохранения. За короткий срок сменилось три заведующих райздравотделом. Только с 1949 года ситуация стала более стабильной. Именно в те годы заведующим райздравом стала блестящий организатор здравоохранения стоматолог Аринушкина Евдокия Ивановна, а главным врачом больницы – исключительно грамотный специалист, хороший хозяйственник Батраченко Яков Михайлович. Удалось значительно укрепить материальную базу лечебных учреждений. Проведен ремонт больниц, ясель, медпунктов, улучшилось оснащение больницы медоборудованием.
В конце сороковых годов в больнице работало 150 коек. В больнице работало 13 врачей. Лечебное учреждение имело двухэтажное каменное здание лечебного корпуса, в котором размещались все койки, кроме родильных и инфекционных. В каменном здании находился родильный дом, а в одноэтажном деревянном – инфекционное отделение. В деревянных зданиях располагались поликлиника, пищеблок, прачечная, складские помещения, хозяйственный дворы (содержались коровы, свиньи, лошади). Отопление было печным. Больница сама выращивала картофель. Дрова пилили санитарки отделений.
В 50-ые годы сложилось серьезное положение в детском здравоохранении. Длительное время работал только один педиатр, поэтому в лечении детей принимали участие врачи других специальностей.
В 50-ые годы была создана неврологическая служба. В начале шестидесятых годов проведена реформа здравоохранения – упразднены райздравы.
В 1956г открыты первые детские ясли. Располагались в здании по улице Московской.
В 1959 году к Инсарскому району из Болдовского были присоеденины Липлейский, Яндовищенский, Новлейский, Усыскинский медпункты, из Пензенской области – Лухмайданский ФАП.
Таким образом, к началу 1960 года здравоохранение района имело больницу на 110 коек, Шадымо-Рыскинскую врачебную амбулаторию со стационаром на 10 коек, 25 медицинских пунктов, двое постоянных яслей в Инсаре, молочная кухня, аптека, СЭС.
В 1962 году состоялось открытие медучилища на 2 группы с количеством 60 учащихся. Первым директором училища была Мордаева Елизавета Нестерова.
В феврале 1963 года Инсарский район был ликвидирован и присоединен к Ковылкинскому. Инсарская больница стала именоваться больницей №2. Четыре медпункта – Липлейский, Новлейский, Яндовищенский, Усыскинский отошли к Рузаевскому району.
В этом же году организован пункт скорой медицинской помощи, который размещался в здании поликлиники.
В марте 1964 года Инсарский район был образован вновь, и больница стала называться районной. Больница переведена на центральное отопление.
В этом же году к Инсарскому району был присоеденен Кадошкинский. Сеть была представлена больницей на 140 коек, Кадошкинской больницей на 100 коек. Скорая помощь была переведена в отдельное пятистенное здание в центре Инсара и уже имела стационарную машину. В этом же году был приобретен флюорограф.
К началу 70-х годов здравоохранение района имело три больницы на 260 коек (Инсарская – на 175, Кадошкинская – на 50, Нагаевская – на 35), 39 медицинских пунктов, 2 молочных кухни, СЭС и 2 аптеки, 39 аптечных пунктов, 4 постоянных детских яслей, 5 здравпунктов.
С начала основания Инсарской больницы и по настоящее время работали специалисты, профессионалы своего дела. Доказательством этого служит следующий факт. В апреле 1970 года большая группа медицинских работников награждена юбилейной медалью «За доблестный труд. В ознаменование 100-летия со дня рождения В.И.Ленина». Среди них П.И.Слепова, Н.С.Абрамова, А.С.Митрясова, О.Н.Огафонкина, Л.М. Ратникова. Два фельдшера награждены знаком «Отличник здравоохранения СССР» - А.М.Скворцова, Т.Ф.Шикина. Двум средним медработникам присвоено почетное звание «Заслуженный работник здравоохранения МАССР» - А.А.Богомоловой и С.А.Сасновой. В 1975 году знаком «Отличник здравоохранение СССР» награжден Парийский Александр Васильевич.
В 1975 году Инсар постигло несчастье: сгорели амбулатория Кадошкинской больницы и поликлиника Инсарской ЦРБ. В этом же году приступили к строительству этих зданий. С 1976 года началось строительство пищеблока, инфекционного и родильного отделений, хозяйственного корпуса, теплого гаража.
К началу 80-х годов завершилось строительство лечебных корпусов. Это позволило увеличить коечный фонд до 280 коек в Инсаре. В новые здания переведены терапевтическое, детское, хирургическое, инфекционное отделения. В новое здание размещена неврология. Из деревянных зданий были переведены администрация и бухгалтерия.
Таким образом, в 80-е годы сеть медицинских учреждений становится следующей: две больницы на 280 и 100 коек, 36 медпунктов, 5 здравпунктов, 4 профилактория, 3 детских яслей, 2 молочные кухни, 6 аптек и СЭС. В районе работало 56 врачей и 234 средних медработника.
Глава 3. Работники, прославившие ГБУЗ «Инсарская РБ».
С самого начала формирования здравоохранения в Инсарской районной больнице работали профессионалы своего дела. Все имели медицинское образование. Кроме этого постоянного повышали свой профессиональный уровень. Среди врачей Инсарской больницы работали талантливые люди. Среди них я назову лишь часть.
Заключение
Процесс формирования здравоохранения в Инсаре и Инсарском районе проходил в несколько этапов, и имел как общие, так и специфические черты в своем развитии.
Население мордовского края стало получать квалификационную медицинскую помощь с конца XVIII в. В Инсаре с середины XIX века.
Медицинская интеллигенция сформировалась только в начале ХХ века. Первое поколение составляли земские врачи, которые появились после создания в 1864 году системы земской медицины. Они руководствовались идеями служения народу. Это были высокообразованные профессионалы, занимавшие активную позицию в обществе.
Количество врачей в г.Инсаре хотя и очень медленно, но неуклонно увеличивалось. К 1920 году в Инсаре работало 5 врачей. Учитывая, что были врачи и в сельской местности, где 50 лет назад их по существу не было совсем, можно считать эту цифру значительной.
Инсар несколько раз переходил из одного района в другой. Первоначально он входил в Рузаевский раойн, затем Кадошкино было присоедено к Инсару. Некоторое время г.Инсар стал отдельным районом. Все эти изменения не могли не сказаться на состоянии здравоохранения.
И тем не менее все это время районную больницу представляли профессиональные работники, которые грамотно выполняли свой долг.
В ходе моего исследования, я многое узнала о развитии здравоохранения моего города. Однако моя работа не закончена. Много осталось белых пятен в истории медицины. Практически нет информации о состоянии здравоохранении в период революции. Очень мало сведений о районной больнице в советское время.
Я буду продолжать работать над этой темой и надеюсь, что получится восстановить эти события.
Список литературы:
Сказка про Серого Зайку
Астрономический календарь. Апрель, 2019
Три загадки Солнца
Сказка "Колосок"
Интересные факты о мультфильме "Моана"