МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«ЯРЦЕВСКАЯ СРЕДНЯЯ ШКОЛА №1»

ЯРЦЕВСКОГО РАЙОНА СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ  РАБОТА

«Количественная оценка  уровня соматического здоровья детей

 IV ступени Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»

 на различных этапах онтогенеза»

Смоленская область

город Ярцево

2016 год

Аннотация

Данная работа посвящена разработке и апробации алгоритма количественной оценки уровня соматического здоровья детей IV ступени ГТО в онтогенезе. Исследования позволили определить особенности формирования физического здоровья  обучающихся МБОУ «Ярцевская средняя школа №1» в возрасте 13-15 лет в рамках подготовки и сдачи норм ГТО.

Основной задачей исследования является определение уровня здоровья детей и выявить сенситивный период онтогенеза относительно полученных показателей в период адаптации учащихся к высоким психофизическим нагрузкам.

Был разработан и апробирован алгоритм количественной оценки уровня соматического здоровья на основе клинических показателей уровня здоровья, оценки физического развития по таблицам центильного типа и оценки функционального состояния сердечно – сосудистой системы.

Показана возможность использования данной методики в период организации спортивной подготовки.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ

1.1. Актуальность и значимость

Министерство спорта Российской Федерации совместно с Министерством образования и науки Российской Федерации объявило о реализации программы по широкому внедрению физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».  24 марта 2014 года президент РФ Владимир Путин подписал Указ «О всероссийском физкультурно-спортивном комплексе «Готов к труду и обороне». Все это является мощным стимулом развития массовой физической культуры и как следствие оздоровление широких масс нашей страны.

Система ГТО способна дать возможность каждому попробовать себя в любительском, а затем и профессиональном спорте. Только при условии сохранения здоровья участников, это мероприятие может способствовать развитию страны в целом.

 Как измерить количество здоровья? Объективны ли представления    о собственном здоровье современной молодежи? Готовы ли обучающиеся нашей школы к сдаче норм ГТО опираясь на полученные представления о собственном здоровье? Эти вопросы, поставленные нами в начале исследования, определили его актуальность и значимость.

1.2. Гипотеза исследования: в реализации нашей идеи мы исходили из предположения о том, что исследование позволит выявить уровень соматического здоровья^[1] обучающихся IV ступени, станет базовой основой  к подготовке и успешной сдаче норм ГТО, определит период максимальных возможностей организма (сенситивный период) для сдачи ном ГТО в онтогенезе^[2].

1.3. Цель: разработка количественного алгоритма определения уровня соматического здоровья детей 13-15 лет с учетом их физиологических систем, его апробация на различных этапах онтогенеза и выявить наиболее благоприятный (сенситивный)  период онтогенеза для сдачи норм ГТО в IV ступени.

1.4. Задачи:

1. Проанализировать научно – теоретическую литературу, раскрывающую проблему исследования.
2. Освоить методы определения уровня соматического здоровья детей.
3. Разработать количественный алгоритм определения уровня соматического здоровья.
4. Провести исследования по определению клинических показателей уровня здоровья (изучить аналитическую справку о состоянии здоровья обучающихся МБОУ «Ярцевская средняя школа №1», выявить группу здоровья),  уровня физического развития по антропометрическим данным с помощью центильных таблиц,    оценки функционального состояния сердечно – сосудистой системы (проба с физической нагрузкой).
5. Провести количественную оценку физического здоровья, которая складывается из суммы баллов качественных характеристик вышеуказанных показателей.
6. Провести  сравнительный  анализ  исследованных  параметров  здоровья  с нормативными основаниями.
7. Определить сенситивный период онтогенеза для эффективной сдачи норм ГТО .

1.5. Объект исследования: обучающиеся МБОУ «Ярцевская средняя школа №1» 13-15 лет отнесенные по состоянию здоровья к основной и подготовительной группам, которые интересуются своим здоровьем и хотели бы успешно сдать номы ГТО. 

1.6. Предмет исследования – количественные показатели состояния здоровья обучающихся (длина тела (ДТ, см), масса тела (МТ, кг), окружность грудной клетки во время паузы (ОГК, см), частота сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) отдельно у мальчиков и девочек.

1.7.  Методы исследования:

В работе использовались следующие методы исследования:

• анализ научно-методической литературы;
• антропометрические измерения;
• выполнение функциональных проб;
• методы математической статистики.

1.8. Научная новизна: научная новизна работы состоит в разработке и апробации данного алгоритма исследования соматического здоровья мальчиков и девочек 13-15 лет и определении периода максимальных возможностей организма (сенситивный период) для сдачи ном ГТО в  IV ступени.

1.9. Практическая значимость: полученные результаты могут быть полезны для оценки состояния уровня соматического здоровья у подростков МБОУ «Ярцевская средняя школа №1», позволят повысить мотивацию для участия во всероссийском физкультурно-спортивном комплексе «Готов к труду и обороне», даст дополнительную мотивацию быть здоровым.

 I. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ

1. Обзор литературы по выбранной теме

Здоровье – это полное физическое, психическое и социальное благополучие, отсутствие болезней и физических дефектов (по определению ВОЗ)  [6]. Оно характеризуется анатомическими характеристиками, антропометрическими, физиологическими и биохимическими показателями и физическим развитием. На физическое развитие влияют: наследственность, окружающая среда и социально-экономические факторы, условия труда и быта, питание, физическая активность (занятия спортом) [2].

При оценке уровня здоровья используют диагностику определения по прямым показателям  организма. Основным его показателем  является соматическое здоровье. Основой соматического здоровья является биологическая программа индивидуального развития человека, резерв клеток, тканей, органов, систем, обеспечивающих приспособление организма к воздействию различных факторов.  При оценке соматического здоровья используют метод количественной оценки индивидуального здоровья [2, 3].

В последние годы научные исследования показывают неудовлетворенность только качественными характеристиками здоровья: антропометрических (рост, вес, объем грудной клетки); физических (частота пульса, артериальное давление, температура тела); биологических (наличие вирусных, инфекционных и других болезней).

 Ведется активный поиск их количественных критериев [2, 3, 4, 8]. «Только совмещение количественных и качественных подходов позволяет правильно определить меру исследуемого явления. Переход к количественным методам всегда обеспечивает подъем исследования на качественно более высокий уровень» [7], тем более что «здоровье» воспринимается как интегральная категория.

Концепция количества здоровья сформулирована еще в 1978 году Н.М. Амосовым [1]. Выявленная взаимосвязь величины соматического здоровья с мощностью велоэргометрических нагрузок, состоянием здоровья и другими клинико-физиологическими параметрами позволила обнаружить феномен «безопасного» уровня здоровья, выше которого практически не определяются факторы риска и признаки хронических соматических заболеваний [2].

 Целая серия исследований физического здоровья проведена С.В. Хрущевым с соавторами [9]. Ученые предложили систему его количественной оценки по ряду показателей, тесно взаимосвязанных с аэробной мощностью^[3] организма, величина которой характеризует степень жизнеспособности человека.

Ряд публикаций, посвященных изучению уровня физического здоровья у детей, несмотря на использование различных методик, показал, что его средние величины имели только 22,7–41,2% лиц [2, 3, 4, 9]. В процессе учебного года определялась отрицательная динамика данного показателя. Уровень соматического здоровья ниже среднего регистрировался в детской популяции Восточной Сибири [8].

Таким образом, представленные научные данные свидетельствуют о высоком интересе ученых к качественным и количественным характеристикам здоровья и их изменчивости.

Однако на сегодняшний день существуют единичные методы определения уровня здоровья. Но особое значение придается методам количественной диагностики физического здоровья, позволяющим осуществлять его контроль при различных условиях существования и деятельности человека.

2. Методика исследования

Данная диагностика строится на основе многокомпонентности категории «здоровье» [7] и опирается на следующие основные составляющие:

• наличие каких-либо признаков заболевания;

• физическое развитие;
• функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Количественная оценка физического здоровья складывается из суммы баллов качественных характеристик вышеуказанных показателей.

Используемая схема количественной оценки уровня соматического здоровья детей 11-15 лет включала следующие показатели:

2.1.Клинические показатели уровня здоровья выявлялись путем исследования аналитической справки о состоянии здоровья обучающихся МБОУ «Ярцевская средняя школа №1» представленной медицинским работником школы,  выявления группы здоровья:

• отсутствие отклонений в состоянии здоровья – 1 балл;
• наличие отклонений в состоянии здоровья – 0 баллов (приложение 1).

2.2.Оценка физического развития:

Уровень физического развития оценивался по таблицам центильного типа [10] с измерением основных антропометрических признаков (длины и массы тела, окружности грудной клетки):

• отсутствие выраженности отклонений антропометрических признаков (коридоры 3-5) – 2 балла;
• наличие 2 или 6 зон по любому антропометрическому признаку – 1 балл;
• отклонение антропометрических признаков, соответствующее 1 или 7 зонам – 0 баллов (приложение 2)

2.3.Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы:

• хорошее – 2 балла;
• удовлетворительное – 1 балл;
• неудовлетворительное – 0 баллов.

При тестировании функционального состояния сердечно – сосудистой системы проводилась проба с физической нагрузкой (20 приседаний за 30 секунд). Пульс определяют за 1 минуту до и после приседаний. Увеличение пульса более чем на 20 - 25 % - хорошо, 50 – 75 % удовлетворительно, более 75 % -  неудовлетворительно. Полученные результаты обрабатывались на сайте Мedn.ru [10].

Общая максимальная сумма баллов составляет 5 единиц (высокий уровень) .

2.4. Ранжирование уровней физического здоровья

• 5 баллов – высокий уровень.

Хорошая оценка реакции сердечно – сосудистой системы на физическую нагрузку, при отсутствии выраженных отклонении антропометрических признаков (определение группы по центильным таблицам), и патологических изменений со стороны состояния здоровья.

• 4 балла – выше среднего.

Нижняя граница среднего уровня физического развития, верхняя граница пограничных отклонений антропометрических признаков и оценка ССС на рубеже между удовлетворительной и хорошей.

• 3 балла – средний.

Складывается из такого же уровня физического развития и степени отклонений морфологических признаков, но уже удовлетворительного характера реакции ССС на физическую нагрузку.

• 2 балла – ниже среднего.

Значимое снижение уровня физического развития до ниже среднего. Уровень  морфологических признаков и функциональное состояние ССС в коридоре неудовлетворительных характеристик.

• 1 балл – низкий.

Уровень физического развития и реакция ССС на физическую нагрузку соответствуют показателям предыдущей модели. Данный уровень отличается достоверным снижением оценки морфологического статуса за счет увеличения степени отклонений антропометрических признаков.

• 0 баллов – очень низкий.

Данная модель формируется за счет верхней границы среднего уровня физического развития с выраженными отклонениями антропометрических признаков и неудовлетворительного типа функционального состояния ССС.

Таким образом, разработанный алгоритм позволит:

• дать более широкое представление об уровне соматического здоровья индивида;
• выявит слабые звенья в организме;
• составить индивидуальную программу оздоровления организма.

Данная методика исследования уровня здоровья используется на уроках физической культуры для контроля физического развития школьников в рамках программы развития физической культуры и спорта «Вместе к олимпийским вершинам».

3. Содержание исследования

         Исследование проводилось отдельно среди мальчиков и девочек МБОУ «Ярцевская средняя школа №1», отнесенных по состоянию здоровья к основной и подготовительной группам здоровья,  возрасте 13 – 15 лет, по 10 мальчиков и девочек в каждой возрастной группе. Общее количество – 60 человек.

В ходе работы были измерены: длина тела (ДТ, см), масса тела (МТ, кг), окружность грудной клетки во время паузы (ОГК, см), частота сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) до и после нагрузки, а так же выявлены дети имеющие отклонения в состоянии здоровья.  

3.1. Оценка  уровня здоровья по киническим  показателям

При определении клинических показателей уровня здоровья мы опирались на данные аналитической справки о состоянии здоровья детей представленной медицинским работником школы после диспансеризации обучающихся (приложение 3, таб. 2, диагр. 1, 2).

Полученные данные свидетельствуют о том, что отклонения в состоянии здоровья присутствуют в каждой возрастной группе, что составляет 27 % у мальчиков и 43 % у девочек от общего количества обследуемых.    

Не имеют отклонений в состоянии здоровья по данному признаку 73 % от общего количества  обследуемых мальчиков и 57 % - девочек.

При этом данные показатели у мальчиков улучшаются к 13 годам и  значительно ухудшаются к 15, у девочек  незначительно ухудшаются к 15 годам.

Мы предполагаем, что это связано с тем , что чем младше школьник, тем больше родители уделяют ему внимания, следя за его состоянием здоровья и самочувствия в целом. Чем старше становится школьник, тем больше родители доверяют самостоятельности ребенка, отдавая ему право самому контролировать свою деятельность и самочувствие.

3.2. Оценка  физического развития по центильному показателю

Уровень физического развития оценивался по таблицам центильного типа [10] с измерением длины и массы тела, окружности грудной клетки.  Данный метод объективен, прост в использовании и позволяет следить за динамикой антропометрических данных, увидеть изменения показателей в зависимости от возраста, позволяют сравнить индивидуальные антропометрические величины со стандартными табличными данными, получаемыми при массовых обследованиях (приложение 4,  табл. 3, диагр. 3, 4)

В результате проведенных исследований, были получены следующие результаты:

• у 37 % мальчиков и 53 % девочек наблюдается отсутствие выраженности отклонений антропометрических признаков (коридоры 3-5) – 2 балла;
• у 20 % мальчиков и 14 % девочек - наличие 2 или 6 зон по любому антропометрическому признаку – 1 балл;
• у 43 % мальчиков и 33 % девочек - отклонение антропометрических признаков, соответствующее 1 или 7 зонам – 0 баллов.

Физическое развитие мальчиков и девочек в данный период жизни происходит разными темпами. До 13-14 лет девочки значительно опережают мальчиков в росте, весе, у них быстрее увеличивается грудная клетка, однако к 15 годам как у мальчиков, так и у девочек наблюдается больше отклонений по антропометрическим признакам.

Мы считаем, что период физического развития наиболее сложный для детей в период 13-15 лет и он зависит от режима питания подростка, физической активности, характера отдыха, условий жизни в целом.

3.3.  Оценка функционального  состояния  сердечно-сосудистой  системы

При тестировании функционального состояния сердечно-сосудистой системы проводилась проба с физической нагрузкой (20 приседаний за 30 секунд). Пульс определяли за 1 минуту до и после нагрузки. Полученные результаты обрабатывались на сайте Мedn.ru (приложение 5, табл. 4, диагр. 5, 6).

Полученные результаты свидетельствуют о хорошем состоянии ССС как у мальчиков, так и у девочек. Неудовлетворительную оценку получил 1 мальчик в возрасте 14 лет и 3 девочки в возрасте 14 лет

Хорошее состояние сердечно-сосудистой системы мы связываем с регулярными занятиями физической культурой в школе, и посещением дополнительных спортивных секций по интересам (баскетбол, волейбол, футбол, плавание и др.).

3.4. Оценка соматического здоровья

Оценка соматического здоровья складывалась из суммы баллов вышеуказанных показателей (приложение 6, табл. 5, диагр. 7, 8).

Большинство обучающихся с высоким уровнем здоровья мальчиков и девочек находится в возрасте 13 лет. К 15 годам данные показатели снижаются до минимума. Повышается количество детей с уровнем здоровья выше среднего и ниже среднего. Низкий и очень низкий уровень здоровья практически отсутствует.

В среднем уровень физического развития мальчиков в возрасте 13 – 15 лет меняется в диапазоне от 3,2 до 4,0 баллов, соответствуя оценке среднего и выше среднего уровня здоровья.   Тринадцатилетний возраст является периодом максимальных возможностей организма (сенситивный период) для сдачи ном ГТО в IV ступени для мальчиков.

Уровень физического развития девочек в возрасте 13 – 15 колеблется от 3.4 – 4.1, что соответствует среднему и выше среднему уровню здоровья. Период максимальных возможностей для сдачи норм ГТО в IV ступени – 13 лет (приложение 7, график 1, 2).

Как у мальчиков, так и у девочек в IV ступени Всероссийского физкультурно- спортивного комплекса ГТО сенситивным периодом развития является период жизни в возрасте 13 лет. Чем это можно объяснить? Я думаю, что в этом возрасте дети  больше  уделяют внимания своему здоровью, регулярно занимаются физической культурой и спортом, ведут здоровый  и активный образ жизни.

4. Выводы

Разработка и апробация количественного алгоритма определения уровня соматического здоровья мальчиков и девочек 13-15 лет, отнесенных к  IV ступени Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» позволила:

• провести комплексное изучение данного показателя;
• выявить уровень соматического здоровья с учетом физиологических систем;
• апробировать данный алгоритм на различных этапах онтогенеза;
• определить период максимальных возможностей организма (сенситивный период) для сдачи норм ГТО в IV ступени Всероссийского физкультурно- спортивного комплекса.

В результате проведенных исследований выявлено, что  физическое здоровье как мальчиков, так и девочек в возрасте 13 – 15 лет находится в зоне среднего и выше среднего уровня здоровья. Данный показатель складывается из среднего уровня физического развития, среднего уровня отклонений антропометрических признаков, а также оценки сердечно – сосудистой системы между удовлетворительной и хорошей.

Исследование «количества» физического здоровья в онтогенезе показало его снижение отмечается в 13 – летнем возрасте, что является основанием для отнесения данного отрезка жизни к сенситивному периоду онтогенеза. Таким образом, периодом максимальных возможностей (сенситивный период) организма для сдачи норм ГТО в возрастной группе 13 -15лет (IV ступень)  является возраст 13-ти лет как у мальчиков, так и у девочек.

В процессе исследования участники получили возможность измерить «количество» своего здоровья и выяснить объективны ли их собственные представления о нем. У каждого появилась возможность выявить слабые звенья в организме и составить индивидуальную программу оздоровления .

Я уверена, что полученные знания о собственном здоровье повысят мотивацию обучающихся нашей школы быть здоровым и количество сдающих нормы ГТО станет больше. Здоровые дети – здоровая страна!

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Здоровье – это драгоценность, и притом единственная,

ради которой действительно стоит не только

не жалеть времени, сил, трудов и всяких благ, но и пожертвовать

ради него частицей самой жизни, поскольку жизнь без него становится нестерпимой и унизительной

Мишель де Монтень

В укреплении и сохранении собственного здоровья определяющая роль принадлежит самому человеку. С этим неразрывно связано и его умение оценивать своё здоровье. Эффективность самооценки здоровья прямым образом зависит от знания себя.

В нашей жизни, к сожалению, не отводится места тому, чтобы с детства последовательно учить человека умению оценивать состояние своего здоровья. Говоря современным языком, мы пока ещё очень плохо осуществляем мониторинг за состоянием своего здоровья. Мы же в какой-то степени постарались восполнить этот пробел.

В настоящее время не существует общепринятой технологии диагностики здоровья. Однако рекомендован определенный набор тестов и критериев, который с достаточной надежностью позволяет выявить уровень здоровья.        

Метод количественной оценки показателей здоровья позволяет выявить реальный уровень развития человека, степень его соответствия возрастным нормам, определить отклонения и недостатки в физическом развитии. Все тесты и пробы просты и доступны, не требуют дополнительной подготовки и дорогостоящего оборудования. Каждый интересующийся своим здоровьем может провести все замеры в домашних условиях.

Оценку своего здоровья лучше проводить 2-3 раза в год и сравнивать результаты исследований. В случае изменений в худшую сторону нужно обязательно пройти обследование у врача.

При регулярных занятиях физическими упражнениями и спортом очень важно систематически следить за своим самочувствием и общим состоянием здоровья. Я считаю, что наиболее удобной форма самоконтроля является ведение специального дневника для регистрации антропометрических изменений, показателей функциональных проб и пр., что создаст необходимые условия для мотивации к занятиям физической культурой и спортом и выявлению одаренных детей.

Использование результатов исследования позволило выработать практические рекомендации для индивидуальных оздоровительных программ:

• в повседневной деятельности школьников для повышения двигательной активности использовать различные упражнения специальной направленности в режиме учебного дня и тренировочных занятий;
• фиксировать полученные результаты в дневнике самоконтроля ученика;
• использовать полученные результаты для коррекции нагрузок при занятиях физической культурой в соответствии с собственным состоянием здоровья, уровнем физического развития и физической подготовленности.

Разработанный алгоритм для определения уровня здоровья используется на уроках физической культуры в нашей школе для контроля физического развития школьников в рамках программы развития физической культуры и спорта «Вместе к олимпийским вершинам».

СПИСОК РЕСУРСОВ

1. Амосов Н.А. Раздумья о здоровье. М.: Молодая гвардия, 1978.63 с.
2. Апанасенко Г.Л. Индивидуальное здоровье: сущность, механизм, проявления. / Г.Л.Апанасенко// Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации.- 2006. - №1(16). – С. 66-69.
3. Власова И.А. Алгоритм диагностики уровня соматического здоровья: методические рекомендации / И.А.Власова. – Иркутск, 2009. – 20 с.
4.  Власова И.А. К вопросу о физическом здоровье детей //Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. – 2011. - №1-2 (36-37). – С. 41-43.
5.  Колбанов В.В. Концептуальные основы  здравоведения // IV национальный конгресс по профилактической медицине и валеологии: Матлы 1 Рос. Фестиваля «Здоровый мир». СПб., 1997.стр. 12-13.
6. Сухарев А.Г. Научные основы концепции укрепления здоровья детей и подростков // Гигиена и санитария. – 2000. - №3. – С. 43-44.
7. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: Методологические аспекты/ А.Г.Щедрина.- Новосибирск: Наука, 1989. – 135 с.
8. Хрущев С.В., Поляков С.Д.,  Иванов И.Л. Экспресс – оценка физического здоровья школьников: Методические рекомендации. М. 1995. 15 с.
9. Хрущев С.В., Поляков С.Д.,  Соболев А.М. Компьютерные технологии мониторинга физического здоровья школьников // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. – 2004. - №4 (8). – С.4-8.
10. http://familymagazine.ru/table-height-weight-head-circumference-chest-coverage/ 

Приложение 1.

Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков

В соответствии с общепринятыми рекомендациями института гигиены детей и подростков выделяют пять групп детей по показателям здоровья:

I группа –         здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием и нормальным уровнем функций.

II группа –         дети и подростки, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые морфологические и функциональные отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям.

III группа –         дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями.

IV группа –         дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.

V группа –         дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации со значительно сниженными функциональными возможностями организма.

При наличии нескольких заболеваний окончательная оценка состояния здоровья проводится по наиболее тяжелому из них. Качественным выражением комплексной оценки является отнесение ребенка к одной из четырех групп здоровья.

Приложение 2.

Оценка физического развития центильным методом.

Центильный метод, в отличие от традиционных, ориентованных на оценку признаков физического развития, которые варьируют по закону нормального деления, являются эффективным непараметрическим способом сжатого описания характера ихделения, которое имеет право- или левостороннюю ассиметрию.

Суть центильного метода заключается в сопоставлении фактического признака развития отдельной характеристики физического развития с упорядоченным рядом, который включает в свою структуру весь диапазон колебаний исследуемого признака, распределенный на 100 интервалов, попадание в которые имеет равную вероятность, однако размеры этих центильных интервалов в абсолютных единицах измерений не одинаковые.

Для определения степени физического развития используют 7 фиксированных центилей: 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 97-й и соответственно 8 центильных интервалов:

• 1-й интервал (ниже 3%) – очень низкие показатели;
• 2-й интервал (от 3% до 10%) – низкие показатели;
• 3-й интервал (от 10% до 25%) – снижены показатели;
• 4-й и 5-й интервалы (соответственно от 25% до 50% и от 50% до 75%) – средние показатели;
• 6-й интервал (от 75% до 90%) – повышены показатели;
• 7-й интервал (от 90% до 97%) – высокие показатели;
• 8-й интервал (выше 97%) – очень высокие показатели.

Индивидуальную оценку морфофункциональных показателей проводят по одномерным оценочным шкалам, которые включают в свою структуру размах колебаний (максимальное и минимальное значение), центральную тенденцию (медиану упорядоченного ряда) и 8 центильных интервалов. Такой подход позволяет определить как отдельные характеристики развития соматометрических признаков, так степень гармоничности физического развития следует учитывать тот факт, что 4-й и 5-й интервалы номограммы характеризуют гармоничное физическое развитие, 3-й и 6-й интервалы, – дисгармоничный, 1-й и 2-й и 7-й и 8-й – резко дисгармоничный за счет дефицита или избытка массы тела.

Таблица.1.

1. Центильная  таблица для оценки физического развития детей.

1. Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)

Приложение 3.

Таблица 2.

Оценка уровня здоровья по клиническим показателям

 (отсутствие или наличие отклонений в состоянии здоровья). 

Диаграмма 1.

Оценка уровня здоровья по клиническим показателям у мальчиков.

Диаграмма 2.

Оценка уровня здоровья по клиническим показателям у девочек.

Приложение 4.

Таблица 3.

Оценка физического развития по центильному методу.          

Диаграмма 3.

Оценка физического развития по центильному методу у мальчиков . 

Диаграмма 3.

Оценка физического развития по центильному методу у девочек . 

Приложение 5.

Таблица 4.

Оценка функционального состояния сердечно – сосудистой системы.

Диаграмма 5.

Оценка функционального состояния сердечно – сосудистой системы у мальчиков.

Диаграмма 6.

Оценка функционального состояния сердечно – сосудистой системы у девочек.

Приложение 6. 

Таблица 5

Оценка соматического здоровья.

Диаграмма 7.

Оценка соматического здоровья у мальчиков.

Диаграмма 8.

Оценка соматического здоровья у девочек.

Приложение 7.

График 1.

Уровень соматического здоровья мальчиков 13 -15 лет (в баллах).

График 2.

Уровень соматического здоровья девочек 13 -15 лет (в баллах).