Туберкулез,ее проблемы в лечении и профилактике в с. Кунгуртуг Тере -Хольского кожууна
Туберкулез,ее проблемы в лечении и профилактике в с. Кунгуртуг Тере-Хольского кожууна
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 shag_v_budushchee_tuberkulez_2.ppt | 1.69 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Актуальность исследования: По данным статистики в республике Тыва число больных с каждым годом увеличивается .Если в Российской Федерации на 100 тысяч населения болеют туберкулезом 14,7% населения то, в Республике Тыва на 100 тысяч населения болеют 33,3% населения. Тыва по Российской Федерации по заболеваемости туберкулезом занимает первое место. Эпидемиологическая ситуация напряженное особенно в городе Кызыле, Барун-Хемчикском , Улуг-Хемском , Кызыльском районах
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: и зучить и проанализировать рост туберкулеза у населения с.Кунгуртуг Тере-Хольского кожууна и дать рекомендации по лечению и профилактике заболевания.
Методы работы: - опрос, - сопоставление, -анализ, -анкетирование , -беседа
Объект изучения: -школьники, -работающие, -пенсионеры, -ассоциалы.
Предмет изучения : - медицинские карты , -мясо ондатры, - медвежий жир, -струя кабарги
Туберкулез легких очаговый Характеризуется ограниченным по распространенности поражения в виде очагов не более одного см. в диаметре
Туберкулема легких Поражения занимает значительную область легкого, бывает односторонним и двухсторонним с наличием одной или несколько каверниз инфильтрата, при его регрессировании на фоне противотуберкулезной терапии или из очага в результате многократных перифокальных воспалительных реакций
Туберкулез легких каверзный инфильтрированный Представляет собой участок специфического воспаления диаметром более 1 см. Инфильтративный туберкулез может возникать бессимптомно и распознается с помощью рентгенографического исследования.
Туберкулез легких дессиминированный Каверна приобретает широкую фиброзную стенку, вокруг каверны возникает выраженные фиброзные изменения . Поражения занимает значительную область легкого, бывает односторонним и двухсторонним с наличием одной или несколько каверн
Туберкулезом периферических лимфатических узлов Поражение туберкулезом периферических лимфатических узлов чаще наблюдается у детей и подростков, реже – у взрослых и пожилых людей (исключительно редко). У детей поражается туберкулезом часто несколько групп периферических лимфатических узлов .
Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов (мезаденит). Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов может развиваться, как при первичном, так и при вторичном туберкулезе.
Костно-суставной туберкулез. Процесс поражает концы длинных трубчатых костей, а также позвонки. Образовавшиеся туберкулезные очаги приводят к разрушению кости, выходу процесса в сустав и деформации его. Течение костно-суставного туберкулеза циклично и при отсутствии правильного лечения ведет к уродству, например – горб.
Туберкулез локтевого сустава. Встречается в детском возрасте чаще, чем туберкулез плечевого сустава. Вторичное инфицирование. При длительном процессе атрофируются мышцы конечности.
Туберкулез коленного сустава. При разрушении суставных поверхностей и капсулы может возникать подвывих голени кзади.
Туберкулез мозга Поражение мозговых оболочек – менингит, является вторичным и самым тяжелым проявлением туберкулезного заболевания. В преобладающем числе случаев (90-95%) менингит возникает при наличие в организме активного легочного или внелегочного туберкулезного процесса.
Роберт Кох (1843–1910) Немецкий Возбудитель заболевания – микобактерия туберкулеза – была открыта Робертом Кохом в 1882 году, ее назвали “ палочкой Коха”.
1. Аэрогенный: (при вдыхании воздуха) • воздушно-капельный (при чихании и кашле); • воздушно-пылевой (в запыленных помещениях, где находился больной). 2. Контактный (через предметы быта). 3. Пищевой (при употреблении в пищу зараженных продуктов питания). пути заражения микобактериями туберкулеза
Клинические проявления туберкулеза слабость мокрота истощение, снижение веса кровохарканье потливость в ночное время боль в груди
Методы диагностики Флюорографические обследования Туберкулинодиагностика Исследование мазков под микроскоп посев мокроты ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Диагностика Если зараженный человек не заболевает сразу, то он становится носителем инфекции. Это можно выявить только с помощью пробы Манту . Реакция на пробу Манту считается положительной при формировании инфильтрата (папулы) диаметром 5мм и более .
Динамика изменения проб Манту детей с. Кунгуртуг за 2010-2015годы. 2010г 2011г 2012г 2013г 2014г 2015г Отрицательные 99 44 53 81 98 103 Вираж 14 28 47 26 28 13 Тубинфицированные 8 13 8 9 15 3
Результаты исследования По данным исследования детей с отрицательной пробой Манту с каждым годом увеличивается. Число тубинфицированных детей в селе 2015 году резко уменьшился до 3 человек. Эти обучающиеся посещали врача-фтизиатра, получали дополнительное обследование, принимали лечение в виде таблеток, назначенное специалистами.
Динамика роста населения заболеванием от туберкулеза в Тере-Хольском районе 2010-2015 годы. 2010 г 2011г 2012 г 2013 г 2014 г 2015 г Всего больных туберкулезом 20 20 19 27 28 34 Туберкулез легких 15 18 18 26 25 29 Туберкулез лимфоузлов 3 1 0 1 2 2 Туберкулез Костно-суставной системы 1 1 1 0 0 1 Туберкулез брюшной полости, селезенки и прочие. 1 0 0 0 0 0 Туберкулез центральной нервной системы и мозговых оболочек 0 0 0 0 1 2 Взрослые 20 20 19 24 24 28 Дети от 0-14 лет 0 0 0 3 3 4 Подростки 0 0 0 0 1 2 Всего детей 581 590 632 629 635 667 Процент заболеваемости 0.47% 0.62% 0.899%
Тестирование на родительском собрании
Химический состав мяса ондатры. Название продукта Макроэлементы (мг) Микроэлементы (мкг) Мясо ондатры K Ca Md P Se 276 25 22 220 9.1 .
Витамины в мясе ондатры Название продукта Витамины (мг) Мясо ондатры В1(Тиамин) В2(Рибофлавин) В3(никотиновая кислота) С(аскорбиновая кислота) 0.09 0.520 6.2 5.0
Струя кабарги Жирные кислоты Воска Ароматические и стероидные соединения Сложные эфиры холестерина Кетон мускон . ). з). Мускус очень хорошо лечит заболевания головного мозга (опухоли головного мозга, эпилепсию, психозы, гематомы, энцефалопатию), заболевания печени (вирусный гепатит, желтуху, метастазы в печень), заболевания почек (пиелонефрит, камни в почках, опухоли в почках), заболевания легких (пневмонию, туберкулез).
Медвежий жир Медвежий жир широко применяется для лечения затяжных форм пневмонии, туберкулеза, рака легких при ранних стадиях, простудных заболеваниях
Рецепт приготовления мяса ондатры С одной ондатры получается примерно 200-250 граммов отличного мяса. Для этого вынимаем мясо из заморозки и замачиваем его в воде практически на сутки, для того чтобы отошла кровь, и исчез присущий ондатре запах. Отмочив мясо, солим его и засыпаем его смесью пряностей, в которую входит сушеный красный сладкий перец, помидор, укроп, петрушка, сушеный чеснок, и др. Перемешав все это, обваливаем его на раскаленной сковороде в растительном масле, до тех пор пока мясо не приобретает золотистую корочку. После чего мясо перекладываем в чугунную сковороду, добавляем слоями овощи, морковку, лук заливаем водой. Тушим 30 минут на малом огне потом добавляем душистый горох лавровый лист. Подаем на стол вместе с гарниром.
Мускус кабарги На брюхе самца кабарги расположена мускусная железа, наполненная густым, остро пахнущим секретом коричнево-бурого цвета. Кабарожья струя, или кабарожий мускус, представляет собой секрет мускусной железы. В одной железе взрослого самца обычно содержится 10-20 г. (реже 30-50 грамм) натурального мускуса - густого студенистого вещества с резким специфическим запахом - самого дорогого продукта животного происхождения. При высушивании запах почти исчезает, но появляется вновь при увлажнении. В Тере-Хольском кожууне кабарга водится в местечке Балыктыг,Каргы.
Способ применения и дозы струи кабарги Мускус кабарги при соотношении 1:50.1 грамм мускуса растворяем 50 мл спирта и настаиваем. Детям от 3 лет до 10 лет – 5 капель 1-2 раза в день. От 10 лет до 14 лет – 5 капель 1-3 раза в день. Взрослым от 5 – до 25 капель 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая негорячим чаем. Принимается мускус в течение 1-2 месяцев непрерывно (в зависимости от тяжести заболевания). После чего делается перерыв один месяц, и еще 1-2 месяца – закрепительный курс .Передозировку делать нельзя.
Способ применения медвежьего жира При затяжных, тяжёлых хронических заболеваниях (туберкулёз, пневмонии, гнойные бронхиты) жир употребляется: взрослым 1-3 столовых ложки три раза в день за один час до еды (натощак) в течение месяца. Затем сделать перерыв от 2 до 4 недель (индивидуально в зависимости от тяжести заболевания). После чего курс лечения повторить 1-2 раза до полного излечения. Для маленьких детей - по одной чайной ложке, для подростков по одной десертной ложке три раза в день за один час до еды на стакан горячего молока, добавляя по вкусу мёд.
Заключение 1.В результате нашей работы мы сделали следующие выводы: По данным исследования детей с отрицательной пробой Манту с каждым годом увеличивается. Число тубинфицированных детей в селе начиная с 2010 до2014 года увеличивалось до 15 человек. Потом 2015 году резко уменьшился до 3 человек. Эти обучающиеся посещали врача-фтизиатра, получали дополнительное обследование, принимали лечение в виде таблеток, назначенное специалистами. Значит туберкулез излечим особенно в ранних стадиях выявления. Лечение лекарствами помогает многим людям. Особенно помогают лекарства (изониазид, рифампицин) офлоксацин, каприомицин, этионамид) 2. Количество больных туберкулезом взрослых людей в Тере-Хольском кожууне с каждым годом увеличивается. В основном это люди которые возвратились с мест лишения свободы. 3. С местных старожилов мы узнали больным от туберкулеза очень хорошо помогает жирное мясо собаки, жирное мясо ондатры, струя кабарги и медвежий жир. Изучив химический состав, способы применения этих средств, мы узнали что эти средства действительно оказывают положительный эффект больным.
В России приказом Минздрава РФ от 27.06.01 г . № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» предусмотрена вакцинация против туберкулеза новорожденных на 3-7 день , первая ревакцинация в 7 лет и вторая в 14 лет.
Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом: неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; неполноценное питание; алкоголизм, курение, наркомания; — снижение иммунитета; стрессы; наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких )
По данным исследования детей с отрицательной пробой Манту с каждым годом увеличивается. Число тубинфицированных детей в селе 2015 году резко уменьшился до 3 человек. Эти обучающиеся посещали врача-фтизиатра, получали дополнительное обследование, принимали лечение в виде таблеток, назначенное специалистами.
Как происходит заражение Основной источник инфекции — больной открытой формой, у которого в капле мокроты содержится до 2-3 миллионов микобактерий Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Заражение возможно через предметы обихода больного, при поцелуях, при докуривании чужих сигарет, отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.
Меры профилактики туберкулеза Необходимо в предусмотренные сроки делать прививки от туберкулеза (БЦЖ) и проводить ежегодный контроль реакции Манту. Соблюдать правила личной и общественной гигиены. Соблюдать правила здорового образа жизни. Питание должно быть полноценным с достаточным количеством белковой пищи (мясо, молоко, яйца). Употреблять мясо ондатры. Белок – основа иммунитета и строительный материал клеток организма, он повышает сопротивляемость организма инфекции и восстанавливает ткани, разрушенные микобактерией туберкулеза. В пищу употреблять только кипяченое молоко. Закаливать свой организм – в крепком, закаленном организме микробы туберкулеза быстро погибают, не вызывая заболевания. Как можно чаще проветривать помещение. Летом держать окна открытые круглые сутки, зимой открывать форточку 3-4 раза в день на 15-20 минут. В школе проветривать класс каждую перемену. Подметать пол только влажным способом. Это предупреждает загрязнение воздуха пылью, в которой могут находиться микробы туберкулеза .
В отличие от других микробов, микобактерия туберкулеза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу, устойчива к воздействию спирта, кислоты и щелочи. Погибнуть она может лишь под длительным воздействием прямых солнечных лучей, высоких температур и хлорсодержащих веществ. Какими свойствами обладает возбудитель туберкулеза? При температуре +23 градуса бактерии остаются жизнеспособными до 7 лет, в высохшей мокроте - до 1 года, на страницах книг- до 6 месяцев, на одежде и белье больного - до 4 месяцев.
Что происходит? При внедрении в организм микобактерий туберкулеза происходит инфицирование (заражение), которое определяется у детей пробой Манту. Такие люди называются носителями туберкулезной инфекции. 80 % взрослых жителей нашей планеты являются постоянными носителями микобактерий туберкулеза, т.е. они инфицированы. Живые возбудители длительное время могут оставаться в организме, и не всегда вызывают заболевание туберкулезом.
Болезнь развивается лишь у 15% процентов лиц, заразившихся микобактерией туберкулеза. Главной причиной этого является снижение иммунитета. К факторам, снижающим уровень иммунитета, относятся: простудные заболевания, грипп, инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь, коклюш), хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. СПИД, применение гормональных препаратов для лечения других заболеваний, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и наркотиками, курение, физическое перенапряжение. Что происходит? Палочка Коха попадает в человеческий организм и приводит к изменению состояния иммунной системы. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и питается человеческими тканями, разрушая легкие, отравляя организм человека продуктами своей жизнедеятельности. Вместе с кровью и лимфой она может распространяться по всему организму.
Туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Тогда туберкулез называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулез легких (83-88 %). Цирротический туберкулез легкого Милиарный туберкулез Что происходит?
Быстрая утомляемость и появление слабости Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг Повышенная потливость, особенно по ночам Появление одышки при небольших физических нагрузках Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью Как распознать?
Что делать при появлении признаков заболевания? При появлении первых признаков заболевания самолечением заниматься нельзя, следует как можно скорее обратиться к врачу за медицинской помощью
Диагностика Для выявления заболевания кроме пробы Манту проводят флюорографическое обследование (ФЛГ) органов дыхания, которое позволяет обнаружить ранние стадии туберкулеза легких. Этот метод диагностики совершенно безвреден при одно - двукратном исследовании в течение года, доза рентгеновского облучения очень мала.
Диагностика При выявлении подозрения на заболевание туберкулезом все подозреваемые направляются на консультацию к врачу-фтизиатру . Чем меньше времени прошло с момента выявления заражения туберкулезом тем выше вероятность того, что заболевание будет выявлено своевременно. Поэтому фтизиатром должны быть осмотрены все направленные на консультацию лица в течение 10 - 14 дней с момента установления у них инфицирования туберкулезом. Заподозрить и выявить туберкулезный процесс можно следующими основными методами: 1.при проведении проб Манту, 2. ФЛГ обследовании, 3. при исследовании мокроты на наличие бактерий.
Лечение. Для качественного излечения одних противотуберкулезных лекарств недостаточно. Больным также прописывают физиотерапию, дыхательную гимнастику и препараты, поднимающие иммунитет. Неправильное лечение превращает легко излечимую форму болезни в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Хирургическое лечение — удаление части легкого — применяется лишь в запущенных случаях туберкулеза. При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных случаях туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной живет дольше, продолжая выделять микобактерии и заражать окружающих.
Лечение. Всех пациентов с выявленным туберкулезом можно вылечить, главное — делать это правильно. Лечение должно быть непрерывным и обязательно должно проводиться одновременно несколькими противотуберкулезными препаратами. Каждое из 4-5 лекарств, которые больной принимает ежедневно в течение 6 месяцев, по разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение может достичь цели — окончательно ее уничтожить.
Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, человек, больной активным туберкулезом, должен придерживаться определенных правил: прикрывать рот платком или рукой и отворачиваться при кашле; сжигать бумажные носовые платки немедленно после употребления; пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ей другим. Профилактика
Избегайте всего, что может ослабить защитные силы Вашего организма. Берегите свое здоровье. Соблюдайте режим труда, отдыха и питания. Регулярно занимайтесь спортом. Больше находитесь на свежем воздухе. Не курите, не позволяйте курить другим в Вашем окружении. Не злоупотребляйте алкоголем, наркотиками. Чаще проветривайте помещения, где находитесь (класс, квартира и др.). Систематически проводите влажную уборку помещений. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены. Обязательно соблюдайте личную гигиену (мытье рук после возвращения с улицы, из транспорта, из туалета и перед едой). Держитесь подальше от кашляющих людей. Как защитить себя от заражения туберкулезом?
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), иммунизацию вакциной БЦЖ считают одной из наиболее важных мер по предупреждению туберкулеза
Что делать, если туберкулезом болен Ваш друг или родственник? Немедленно посоветуйте ему обратиться к врачу.
ПОМНИТЕ Туберкулез сейчас представляет серьезную опасность для населения. Ежегодно увеличивается количество людей заболевших туберкулезом и умерших от него. Подумайте о сохранении своего здоровья и окружающих Вас людей.
ПОМНИТЕ Посещайте флюорографический кабинет не реже 1 раза в год. Не препятствуйте проведению противотуберкулезных мероприятий и не отказывайтесь от противотуберкулезных прививок.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом Символ борьбы с туберкулезом – ромашка
Презентацию подготовила Бронникова Екатерина Львовна, учитель МБОУ СОШ № 82 Дзержинского района города Новосибирска 2009 год
Как нарисовать лимон акварелью
Астрономический календарь. Апрель, 2019
Интервью с космонавтом Антоном Шкаплеровым
За чашкой чая
Весёлые польки для детей