Острый холецистит
Желчный пузырь является анатомической частью печени. Это мешкообразный орган необходим для депонирования желчи, синтезированной печеночными клетками, и выведения жидкости в тонкий кишечник во время пищеварения. Выброс желчи в полость двенадцатиперстной кишки способствует усвоению жирной пищи и улучшенному всасыванию полезных веществ. В органе происходит постоянное накопление секрета, приводящее к увеличению вязкости жидкости. После того как пища попадает в кишечник, гормоны стимулируют расслабление специальных клапанов и выброс желчи в ЖКТ через специальные протоки.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 holetsistit.pptx | 2.72 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Острый холецистит- это воспаление желчного пузыря. Острый холецистит может быть : Калькулезный ; Катаральны; Флегмонозный; Гангренозный; Перфоративный; Осложненный панкреатитом, механической желтухой, гепатитом, холангитом, инфильтратом, абцессом, эмпиемой, Перитонитом.
Причины острого холецистита Анатомо-функциональная и наследственная предрасположенность; Врожденные нарушения в развитии желчный ходов; Гиподинамия; Беременность; Функциональные хронические и органические изменения желчевыделительной системы; Инфекция, острые и хронические заболевания ЖКТ, аллергические заболевания; Камни желчного пузыря; Нарушение обменных процессов, глистная инвазия.
Симптомы острого холецистита Сильная распирающая боль в правом Подреберье с ирродиацией в правую надключичную область, лопатку, правое плечо; Частая рвота с примесью желчи, задержка стула и газов, повышение температуры до 38-39°С; При осмотре: лицо Гиперемированно, при осложнениях бледное с заостренными чертами, язык обложен серым налётом, живот вздут, не участвует в акте дыхания, при напряжение мышц живота боли усиливаются;
Симптомы острого холецистита При пальпации:напряжение мышц брюшной стенки; Боль в правом Подреберье; ПОЛОЖТТЕЛЬНЫЕ симптомы Мерфи , Кера , ортнера , мюсси,щеткина - блюмберга .;
Лабораторное исследование Оак : лейкоцитоз, сдвиг Лейкоцитарной формулы влево, Анэозинофилия , Лимфопения , Ускорение СОЭ.
Биохимических анализ крови Увеличение биллирубина; Изменения в белковых фракциях сыворотки крови; Повышение С-реактивного белка; Увеличение амилазы.
Лабораторное исследование Оам: Белок, Лейкоциты, Цилиндры, Уменьшение количества мочи.
При осложнении механической желтухой Отмечается желтушность кожных покровов и склер ; Моча темного цвета; Кал обесцвечен.
При осложнении Гепатитом Увеличение печени и болезненность при ее Пальпации.
При холангите Увеличение печени; Желтушность кожных покровов и слизистых.
Диагностика ОАК; ОАМ; БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ; Рентгенологическое ИССЛЕДОВАНИЕ,; УЛЬТРОЗВУКОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ; ДУОДЕНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Сестринский уход Через 4-5 ч. после выведения из общего наркоза пациента укладывают в постель в фовлеровское положение; В первые двое суток проводится парентеральное питание, лекарственные препараты строго по назначению врача; В этот период тщательно контролируется суточный диурез, показатели гомеостаза, артериальное давление, частота пульса и температура тела; 2-3 дня после операции у пациента в желудке находится зонд и проводится промывание. Приём пищи через рот начинается с 4 дня: несладкий чай, простокваша.
Непременным условием лечения на протяжении всего послеоперационного периода является лечебная физкультура и дыхательная гимнастика ; С 3-4 дня разрешают пациенту вставать с постели и ходить; Перевязки послеоперационной раны и уход за дренажом проводится ежедневно. Медсестра тщательно следит за выделением по дренажу, замечая нарушения его функции, примесь крови. В первые дни из дренажа, установленного в общем жёлчном протоке, должно выделяться до 500-600 мл желчи в сутки. Прекращение оттока по дренажу свидетельствует о выхождении трубки из протока ; Дренажи и трубки снимаются на 5-6 день.
Благодарю за внимание! Берегите себя и своих близких!
Чем пахнут ремёсла? Джанни Родари
Знакомые следы
Повезло! Стихи о счастливой семье
Ручей и камень
Калитка в сад