Задержка речи: когда пора волноваться?

Каждый ребёнок развивается в своём темпе, и речь — не исключение. Однако родителям важно понимать, когда задержка в развитии речи может быть тревожным сигналом, а когда — просто индивидуальной особенностью малыша.

Проявления задержки речевого развития

Когда следует насторожиться?

Поскольку развитие малыша носит сугубо индивидуальный характер, провести границу между нормой и патологией может только квалифицированный специалист.

Родителей должны обеспокоить следующие симптомы:

• Нехарактерное  течение доречевого этапа (слабо выраженное гуление, отсутствие лепета к 9 месяцам);
•  Отсутствие реакции на обращенную речь или звуки в 1 год;
• Нежелание повторять слова и звуки за взрослыми;
•  Трудности с пониманием и выполнением простых просьб в возрасте 1,5–2 лет;
•  Незначительный прирост активного словаря к 2 годам;
•  Неспособность произносить слова полностью к 2 годам;
•  Отсутствие в речи простых фраз к 2,5–3 годам;
•  Отсутствие попыток коммуникации со сверстниками;
•  Затруднения с пониманием вопросов и формулировкой ответов;
• Преобладание в речи заученных, шаблонных фраз при дефиците самостоятельных высказываний в 3 года;
• Активное использование мимики и жестов для компенсации отсутствующей речи;
•  Нечеткая, смазанная, малопонятная речь с нарушением ритма и темпа.

Что способствует возникновению ЗРР?

Причины возникновения

Все причины можно разделить на две большие группы: физиологические и социальные.

К физиологическим факторам относятся:

• Нарушения внутриутробного развития плода (вследствие инфекционных заболеваний матери, вредных привычек, бесконтрольного приема медикаментов, асфиксии);
• Родовые травмы и асфиксия новорожденного;
•  Недоношенность;
•  Черепно-мозговые травмы и тяжелые заболевания в раннем возрасте;
•  Патологии органов слуха (от отитов до тугоухости), препятствующие нормальному восприятию речи;
•  Перенесенные в младенчестве тяжелые вирусные инфекции (менингит, энцефалит и др.);
• Анатомические дефекты строения артикуляционного аппарата;
•  Наследственная предрасположенность;

Социальные  причины:

• Гиперопека со стороны родителей, подавляющая мотивацию к самостоятельному речевому общению;
•  Неблагоприятная, стрессовая обстановка в семье;
•  Дефицит вербального взаимодействия с близкими взрослыми;
•  Нечеткая, невнятная речь окружающих;
•  Двуязычная языковая среда в семье.

Что делать при подозрении на задержку?

Необходимо пройти комплексное обследование.

Диагностика ребенка с подозрением на ЗРР требует участия команды специалистов: педиатра, невролога, отоларинголога (ЛОРа), дефектолога, сурдолога, логопеда и психолога

Невролог назначает ряд инструментальных исследований:

. ЭЭГ (электроэнцефалографию);

· Эхо-ЭГ (эхоэнцефалографию);

· МРТ головного мозга;

· Дуплексное сканирование артерий головы. Цель — исключить органические поражения ЦНС.

ЛОР-врач проводит осмотр для выявления хронических заболеваний уха, горла, носа (аденоиды, отиты), а также тугоухости. Сурдолог оценивает остроту слуха. Психолог диагностирует общее психическое состояние и развитие ребенка.

Логопедическое обследование начинается со сбора анамнеза и анализа медицинских заключений. Детальный опрос родителей позволяет уточнить характер речевых трудностей и их возможную причину. Далее логопед проводит диагностику по специальным методикам, чтобы выяснить:

 .Объем активного и пассивного словарного запаса;

· Наличие фразовой и связной речи;

· Состояние общей и мелкой моторики;

· Уровень развития высших психических функций (память, внимание, мышление);

· Особенности строения и функционирования речевого аппарата. На основании полученных данных подтверждается или снимается диагноз ЗРР.

Коррекция

Тактика коррекции напрямую зависит от установленных причин ЗРР.

При выявлении органических поражений головного мозга невролог назначает медикаментозную терапию, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если задержка спровоцирована социальными факторами, необходима организация благоприятной речевой среды: спокойная обстановка в семье, постоянное общение с ребенком, четкая и правильная речь взрослых для подражания. Значительное время следует уделять развивающим играм и занятиям, эмоционально комментировать все действия, проговаривать их вслух.

По показаниям к коррекционной работе подключаются сурдолог и психолог.

Логопедическая коррекция включает:

. Специальные упражнения и игры, стимулирующие речевое развитие, познавательные процессы, слуховое восприятие и расширяющие словарный запас;

· Логопедический массаж;

· Занятия по развитию мелкой моторики;

· Артикуляционную гимнастику для укрепления мышц речевого аппарата.

Коррекцию необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление задержки, избежать вторичных отклонений в психическом развитии и трудностей в школьном обучении.

Прогноз при ЗРР

При своевременном обращении к специалистам и объединении усилий логопедов, врачей и родителей по преодолению задержки речевого развития, ребенок имеет все шансы полностью догнать сверстников по уровню развития.

Родители! Ваша роль крайне важна. Активно включайтесь в коррекционный процесс! Проводите каждый день с максимальной пользой: практикуйте общение, творческие занятия и совместные игры с ребенком.