задачи к ПМ 01 «Медико-социальная деятельность» МДК 05.01 «Медико-социальная реабилитация"
учебно-методический материал на тему

ЗАДАЧА 1

Сестринский диагноз: чувство страха, связанное с нарушением при выполнении ходьбы.

Цели:

 Краткосрочная – у пациента исчезнет чувство страха на 4-й день

Долгосрочная – у пациента появится уверенность при выполнении физической нагрузки.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

Задача 2.

Сестринский диагноз: частичное ограничение движений в правой верхней конечности, в плечевом суставе, связанное с травмой.

Цели:

Краткосрочная – пациент будет выполнять движения в правой конечности с помощью своей левой руки на 3-5-й день

Долгосрочная – у пациента появляется движения с полной амплитудой в правой конечности к моменту выписки.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

Выполните планирование средств ЛФК с психофизической тренировкой в соответствии с приоритетными требованиями пациента.

Задача 1.

Сестринский диагноз: ограничение движения нижних конечностей, связанное с травмой позвоночника.

Цели:

Краткосрочная – пациент  отметит увеличение амплитуды движений в конечности к 10 дню

Долгосрочная – пациент будет самостоятельно двигаться к моменту выписки.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

Задача2.

Сестринский диагноз: отдышка, возникающая при передвижении.

Цели:

 краткосрочная – пациент отметит уменьшение возникновения отдышки при выполнении физической нагрузки на 7-й день.

Долгосрочная – у пациента будет отсутствовать отдышка к моменту выписки из стационара.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

Пример составления индивидуального плана сестринского вмешательства.

Сестринский диагноз: уменьшение боли в области левого коленного сустава в результате травмы.

Цели:

Краткосрочная – у пациента уменьшится боль к 3-му дню.

Долгосрочная – у пациента отсутствуют боли к моменту снятия иммобилизации.

Выполните планирование средств ЛФК  с психофизической тренировкой в соответствии с приоритетными потребностями пациента.

Сестринский диагноз: острые боли в поясничном отделе позвоночника с нарушением движения ноги.

Цели:

Краткосрочная – у пациента уменьшатся боли в позвоночнике на 5-й день.

Долгосрочная – у пациента отсутствуют боли в позвоночнике, движения ноги восстановится к моменту выписки.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

5.

Задача 2.

Сестринский диагноз: отдышка, связанная с большим количеством мокроты.

Цель:

Краткосрочная – пациент ощути отсутствие отдышки на 7-й день.

Сестринское вмешательство:

1.

2.

3.

4.

5.

Осуществить этапы сестринского процесса.

Задача 1.

Пациент П., 38 лет, находится на стационарном лечении в терапевтическом отделении.

Врачебный диагноз: сухой плеврит.

Пациент жалуется на боли в правом боку при дыхании, кашель, невозможность ночного сна на левом боку. Из беседы выяснилось, что он работает на заводе крановщиком, часто переохлаждается, но внимания своему здоровью не уделяет.

Объективно: сознание ясное, конные покровы бледные, температура 37,2 С, ЧДД – 29 в 1 мин, учащенное, поверхностное, боли на высоте вдоха, кашель с выделением  небольшого количества мокроты. АД – 120/80 мм.рт.ст., пульс – 85 уд. в мин.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.

Задача 2.

Пациент Б., 32 года, рабочий.

Жалобы на: кашель с отделением серозной мокроты, небольшого количества по утрам, повышенную температуру тела 37,4 – вечером.

В отделении находится в течение 10 дней, где лечится по поводу очаговой пневмонии.

Направлен врачом ЛФК на занятия лечебной гимнастики в связи с затяжной пневмонией.

Объективно: дыхание свободное, ЧДД – 20 в 1 мин, грудная клетка обычной формы, пульс – 78 уд. в мин, удовлетворительный, АД – 110/70 мм рт. ст. Живот не увеличен, стул и мочеиспускание в норме.

1. Определите уровни потребностей пациента в уходе.
2. Выявите приоритетную потребность.
3. Проведите занятие лечебной гимнастики.

Осуществить этапы сестринского процесса.

Задача 1.

Женщина 60 лет, после стационарного лечения.

Медицинский диагноз: стенокардия напряжения. Жалуется, что, выполняя домашнюю работу, быстро утомляется, у нее периодически появляется одышка, сердцебиение, в течение ночи плохо спит, часто просыпается. В течение дня бывает раздражительна и огорчена своим состоянием.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.

Задача 2.

Пациент 47 лет, после стационарного лечения, медицинский диагноз – гипертоническая болезнь II стадии. Жалуется на кратковременные головокружения, появляющиеся при изменении положении тела, боязнь упасть, быструю утомляемость, боли в затылке, особенно при изменении погодных условий.

Со слов родственников, стал угрюм, малоразговорчив, часто уединяется.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.

Задача 1.

Пациент Б., после стационарного лечения по поводу язвенной болезни желудка (стадия ремиссии).

Работает продавцом на рынке. Из беседы выяснилось, что рабочий день у него  более 8 часов, часто переохлаждается, изредка употребляет алкоголь, курит, в течение рабочего дня питается всухомятку, после работы ест много, иногда чувствует тяжесть в желудке. Опасается, что заболевание может повториться.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществить реализацию плана сестринского вмешательства.

Задача 2.

Пациент С, 45 лет. Тучен, малоподвижен, страдает болями в суставах нижних конечностей. Работает поваром в ресторане. Из беседы выяснилось, что очень любит поесть, особенно сладкое: торты, пирожные, конфеты. Спортом и физическими упражнениями никогда не занимался, даже в юности не делал зарядку.

1. Устранить приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.
4. Оцените эффективность сестринского вмешательства.

Задача 1.

Пациент В., 35 лет, находится на стационарном лечении в травматологическом отделении. Медицинский диагноз – перелом позвоночника. Жалуется на небольшие боли в области нижнегрудного отдела позвоночника, вынужденное положение в постели. Пациент раздражителен, спит беспокойно.

Объективно: состояние средней тяжести, сознание ясное, кожные покровы нижних конечностей бледные, отсутствуют движения в нижних конечностях. ЧДД – 18 в 1 мин, пульс – 72 уд. в 1 мин, АД – 110/70 мм рт ст.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.

Задача 2.

Пациентка 62 года на стационарном лечении в отделении неврологии. Медицинский диагноз – нарушение мозгового кровообращения.

Из беседы с родственниками выяснилось: страдала повышенными артериальным давлением, накануне приступа получила известие о смерти брата, жаловалась на головную боль, но к врачу не обращалась.

Объективно: сознание отсутствует, кожные покровы бледные, дыхание прерывистое, ЧДД – 20 в 1 мин, пульс – 90 уд. в1 мин, АД – 150/90 мм рт ст.

1. Установите приоритетную проблему пациента.
2. Составьте план сестринского вмешательства.
3. Осуществите реализацию плана сестринского вмешательства.