Методические разработки
материал

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Использование кейс-метода в подготовке специалистов медицинского профиля

Составил:

преподаватель

Миночкина Анна Игоревна

2019 г.

Кейс – метод - метод получения нового знания (компетенции) путем организации индивидуального и группового анализа конкретной ситуации, через определение проблем, скрытых в ситуациях, поиск критериев эффективного решения и выработку плана действий по решению проблемы.

Метод «кейс-стади», или метод реальных ситуаций, рассматривается как перспективный метод обучения в медицинских учебных заведениях. На примере конкретных кейсов рассматриваются два сценария обучения: индивидуальный и групповой. В зависимости от поставленных задач кейсы могут применяться как элемент промежуточной аттестации и как неигровой имитационный активный метод обучения.

Цель обучения с помощью кейс-методов заключается в формировании специалиста – человека, который правильно анализирует ситуацию, т.е. выявляет проблемы, выявляет возможные причины их появления, устанавливает истинную причину (ставит диагноз), анализирует возможные варианты решения, выбирает наиболее оптимальный из них, приводит его в действие и параллельно осуществляет контроль. Для этого ему нужны задания, владение определенной методологией и опыт.

   В медицинском образовании метод «кейс-стади» издавна применяется под названием «ситуационная клиническая задача». Обучающийся изучает реальную или учебную историю болезни, проводит анализ документации и выносит экспертную оценку. Кейсы, обычно подготовлены в письменной форме и составлены исходя из опыта реальных людей, работающих в данной сфере. Кейсы читаются, изучаются и обсуждаются обучающимися. Эти кейсы составляют основы беседы обучающихся под руководством преподавателя. Поэтому метод кейсов включает одновременно и особый вид учебного материала, и особые способы использования этого материала в учебном процессе. Задача преподавателя состоит в подборе соответствующего реального материала, а студенты должны разрешить поставленную проблему и получить реакцию окружающих (других обучающихся и преподавателя) на свои действия. При этом нужно понимать, что возможны различные решения проблемы. Поэтому преподаватель должен помочь обучающимся рассуждать, спорить, а не навязывать им свое мнение. Обучающиеся должны понимать с самого начала, что риск принятия решений лежит на них, преподаватель только поясняет последствия риска принятия необдуманных решений.

Весь процесс подготовки кейса основан на навыках и умениях работы с информационными технологиями, что позволяет актуализировать имеющиеся знания.

Кейс включает:

1. Подробное описание конкретной ситуации.

2. Вспомогательную информацию, необходимую для анализа кейса.

3. Задание к кейсу.

Виды кейсов в зависимости от специфических целей обучения: обучающие анализу, обучающие принятию решений, иллюстрирующие проблемы в целом.

Технология работы по данной методике включает следующие этапы:

1. Подготовка конкретных ситуаций преподавателем или самостоятельная (индивидуальная или групповая) работа обучающихся по поиску информации из реальной практики.

2. Презентация (устная или письменная) конкретной ситуации в группе, формулирование проблемы и возможных альтернатив ее решения.

3. Организация обсуждения.

Участникам предоставляется время для ознакомления с изучаемыми материалами.

4. Выводы

    Преподаватель может играть активную или пассивную роль,     ограничиваясь подведением итогов. Но обучающиеся всегда в активной позиции, благодаря вовлеченности в анализ и обсуждение конкретной жизненной ситуации (реальной или смоделированной). В этой методике большое значение имеет групповая работа. Обсуждение можно начать в малых группах, а потом объединить всех в общегрупповую дискуссию.

Пример использования кейс метода на занятиях по профессиональному модулю ПМ. 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. Раздел 2. Проведение сестринского ухода в педиатрии. Тема занятия: Сестринский уход при пневмониях.

Кейс состоит из трех заданий. Рассматривается и анализируется история болезни на трех этапах:1) догоспитальный этап 2) этап нахождения ребенка в стационаре 3) этап реабилитации.

 Пример задания 1 этапа.

Ребенок Петр 8 месяцев, поступил в стационар на четвертый день заболевания с диагнозом: ОРВИ. Пневмония? Жалобы при поступлении на температуру 38,5 градусов, вялость, снижение интереса к игрушкам и окружающим, снижение аппетита, снижение массы тела, затрудненное дыхание, одышку, влажный непродуктивный  кашель.

Из анамнеза болезни: ребенок заболел 4 дня назад. Заболевание началось с повышения температуры до 38 градусов, появилась вялость,  насморк, сухой кашель, ухудшилось общее состояние. В течение дня лечились самостоятельно, принимал жаропонижающие средства - нурофен, капли в нос, отхаркивающую микстуру. После приема жаропонижающих средств температура снижалась до 37.5 градусов, состояние ребенка улучшалось незначительно. За медицинской помощью не обращались.

 Вечером состояние ребенка ухудшилось, повысилась температура до 39,5 гр., на этом фоне появились судороги. Была вызвана скорая помощь. После проведенного лечения судороги купировались, температура снизилась до 37,8 гр. От госпитализации мама отказалась.

На следующий день ребенок осмотрен участковым педиатром, назначено лечение - амоксиклав, нурофен в сиропе, капли в нос, обильное питье. Мама проводила только симптоматическое лечение, антибиотики не принимались из-за боязни осложнений.

Пришедшая на следующий день на актив медицинская сестра провела осмотр ребенка и получила следующие данные: кожные покровы бледные, небольшой цианоз носогубного треугольник, отмечается втяжение эпигастрия, ребенок вялый, из носа слизистое отделяемое, зев гиперемирован, температура 38,5 гр., ЧДД - 60 в мин., ЧСС - 140 мин. Было рекомендовано продолжить назначенное лечение.

 На фоне проводимого лечения состояние улучшилось незначительно и на 4 день болезни вновь повысилась температура до 39 гр., ухудшилось общее состояние – усилилась вялость, ребенок отказался от приема пищи, появилась одышка, затрудненное дыхание. Температура после приема жаропонижающего средства снижалась незначительно и вновь повышалась. Был вызван участковый педиатр и после осмотра  ребенок был направлен на стационарное лечение.

Из анамнеза жизни: Ребенок родился от II беременности II срочных родов  в сроке 37 недель гестации с весом 2800гр, ростом 50см, оценкой по шкале Апгар 5/6баллов. До 1 месяца находился на лечении в ОПН. На грудном вскармливании до 2 месяцев, затем получал адаптированные смеси. Отмечались срыгивания до 4 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие по возрасту.

Беременность протекала с гестозом во II половине, мама лежала на сохранении.

Состоит на диспансерном учете у невролога с диагнозом: Ишемическая гипоксия ЦНС I степени.

Перенес ОРВИ с явлениями стеноза гортани в 6 месяцев

Вопросы и задания:

Проанализируйте причины развития пневмонии у ребенка и поздней госпитализации его в стационар. Для этого:

1. Сформулируйте причины развития пневмонии у ребенка.
2. Назовите причины развития судорог у ребенка.

Проведите анализ действий сотрудников скорой помощи.

3. Проведите анализ действий медицинской сестры при проведении патронажа.
4. Определите тактику медицинской сестры при проведении патронажей к больным детям с патологией дыхательных путей.

Методические указания преподавателю

                             (Примерные ответы на вопросы

1. Причины развития пневмонии:

- развилась как осложнение ОРВИ, в результате активизации микробной флоры у ребенка со сниженным иммунитетом (недоношенный, раннее искусственное вскармливание, повреждения ЦНС гипоксического генеза), при отсутствии адекватного лечения (антибиотики не принимались, а состояние ребенка требовало этого);

   - позднее обращение за медицинской помощью, отказ от госпитализации (обратились на 2 день заболевания, несмотря на высокую t° у ребенка. Дети до 1 года при наличии высокой t° должны быть осмотрены врачом в первый день заболевания);

- ребенок имеет сниженный иммунитет, т.к ребенок из группы риска (повреждения ЦНС гипоксического генеза, находится на искусственном вскармливании с 2 месяцев, недоношенный), следовательно требовал пристального наблюдения медицинских работников.

- Неправильная тактика медицинских работников при оказании медицинской помощи (необходимо было убедить родителей в необходимости госпитализации ребенка).

2.Причины развития судорог: - судороги фебрильные, развившиеся у ребенка на фоне повреждения ЦНС. Медицинские работки скорой помощи должны были убедить родителей в необходимости госпитализации, т.к на фоне t°судороги могли повториться вновь (ребенок находится в группе риска по развитию фебрильных судорог). Объяснить родителям о недопустимости повышения t°выше 38°, т.к. возможно повторение судорог. При отказе от госпитализации, медицинские работники скорой помощи обязаны провести активное посещение ребенка через 2 часа, чего не было сделано.

3.Медицинская сестра не смогла правильно оценить состояние ребенка, несмотря на то, что функциональные показатели находились в стадии декомпенсации ЧДД- 60 в минуту при норме 35-40 в минуту, ЧСС- 140 в минуту, при норме 110 в минуту, наличие выраженных симптомов интоксикации, t°- 38,5° наличие цианоза. Данные симптомы указывали на то, что у ребенка развилось осложнение ОРВИ, предположительно пневмония.

Медицинская сестра не проконтролировала лечение назначенное врачом.

4.Тактика медицинской сестры при проведении патронажа к больному ребенку с патологией дыхательных путей:

- Оценить состояние ребенка по основным параметрам- чдд, чсс, цвет кожных покровов, наличие цианоза, динамику катаральных явлений, аппетит ребенка, эмоциональный статус;

- оценить степень тяжести пациента;

- динамику улучшения состояния;

 - проконтролировала лечение, назначенное врачом, оценить эффективность лечения.

Выводы: Кейс – метод носит интегративный характер, соединяя многие элементы других технологий (деловых игр, проблемного обучения, коммуникативных технологий), что важно при подготовке обучающихся медиков.

Литература

1.Виневская А.В Педагогические технологии: вопросы теории и практики внедрения. Справочник для студентов/ Под редакцией И.А. Стеценко - Ростов на –Дону «Феникс» 2014год стр.73-81.

2. Федорова Ю.В. Возможности применения метода «кейс-стади» при подготовке бакалавров по направлению «менеджмент» -[Электронный ресурс]-Режим доступа: www.movn.ru.(Дата обращения 25.11.2013)

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

РАССМОТРЕНО

Метод.объединением №3

Протокол № 1

     «02» сентября 2018 г

Методическая разработка внеаудиторного занятия

Предметная неделя на тему: «Профилактика сахарного диабета»

по специальности 31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка)

квалификация выпускника

«Фельдшер»

очная форма обучения

Разработали:

Берсенёва Юлия Васильевна

Миночкина Анна Игоревна

2018 г.

Организация-разработчик:

Бюджетное учреждение профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нижневартовский медицинский колледж».

Разработчики:

Берсенева Ю. В. – преподаватель.

Миночкина А.И. – преподаватель.

Настоящее положение определяет цели, задачи, порядок и условия проведения круглого стола.

1. Цели

1.1. Углубить знания по профилактике сахарного диабета.

1.2. Выявить уровень знаний обучающихся по методам профилактике сахарного диабета.

1.3. Выявить умения организовывать профилактику сахарного диабета.

          1.4. Определить значимость мероприятий при проведении профилактики сахарного диабета.

2. Задачи

2.1. Повышение качества подготовки специалистов по специальности «Лечебное дело».

3.2. Привлечение обучающихся к предметной неделе.

3.3. Привлечение обучающихся к самостоятельной работе с учебной и научной литературой, медицинскими изданиями.

3.4. Формировать у обучающихся чувство профессионального долга, уважения и милосердия.

3. Формирование следующих компетенций:

ПК 4.3. Проводить санитарно – гигиеническое просвещение населения

ПК 4.6. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья различных возрастных групп населения.

ПК 4.7. Организовать здоровьесберегающую среду.

ПК. 4.8. Организовать и проводить работу Школ здоровья для пациентов и их окружения.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

 ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

 ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды, за результаты выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

4. Условия и время проведения

4.1. Предметная неделя проводится 29.10.- 30.10.2018 года.

 В проведении принимают участие обучающиеся 2 курса очного отделения по специальности 31.02.01«Лечебное дело.

4.2. Тематика предметной недели включает следующие направления:

1. Заслушивание докладов на следующие темы: 

1. Сахарный диабет - этиология, эпидемиология, клинические проявления.
2. Сахарный диабет - методы диагностики, лечение.  
3. Осложнения сахарного диабета, их профилактика.
4. Диспансеризация пациентов с сахарным диабетом.
5. Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета.
6. Третичная профилактика сахарного диабета. Школы диабета.
7. Анализ результатов тестирования населения по выявлению степени риска развития сахарного диабета.

 Регламент выступления 7 минут.

4.3. Проведение тренинга по теме предметной недели. Участвуют студенты группы. Необходимо выбрать двух ведущих тренинга.

4.4.. Проведение творческого конкурса.

Предлагается в одной из творческих форм отразить профилактику сахарного диабета.

4.5. Конкурс сан. бюллетеней по теме предметной недели.

Каждая бригада предоставляет сан. бюллетень по теме предметной недели.

4.6. Обсуждения по теме круглого стола. Подведение итогов.

4.7. Награждение

Награждаются следующие участники:

-победители конкурса докладов

- победители конкурса сан. бюллетеней

- победитель творческого конкурса

- победитель тренинга.

Программа предметной недели.

29.10. 13-30

1.Заслушивание докладов.

2.Проведение тренинга по теме предметной недели.

3. Проведение творческого конкурса.

30.10. 13-30

1. Конкурс сан. бюллетеней по теме предметной недели.

2. Награждение.

Задания командам.

1.Подготовить доклады.  

Согласовать доклады с руководителями- Берсеневой Ю.В., Миночкиной А.И.

2.Выбрать:

-Необходимо выбрать двух ведущих тренинга.

- по одному человеку от бригады в жюри для оценки докладов, творческого конкурса, победителя тренинга, конкурса сан. бюллетеней.

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Профессиональный модуль: ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»

МДК. 02.01.«Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»

Раздел 2. «Проведение сестринского ухода в педиатрии»

Методическая разработка для проведения практического занятия по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей»

Составил преподаватель:

Миночкина Анна Игоревна

2018 г.

ВВЕДЕНИЕ

Методическая разработка практического занятия по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)» составлена на основе рабочей программы ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» МДК.02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» раздел 2 «Проведение сестринского ухода в педиатрии» по специальности 060501 «Сестринское дело».

Методическая разработка рекомендована для применения преподавателем на практических занятиях и предназначена для более рационально использовать учебного времени на занятии для достижения целей, помочь студенту в развитии клинического мышления, творчества, формирование учебной деятельности, повышение степени самостоятельности в учебной деятельности.

Патология органов дыхания по распространенности занимает ведущее место в патологии детского возраста. Велика роль медсестры в ранней диагностике заболеваний, правильной подготовке пациентов к обследованию и их проведении, профилактике повторных проявлений болезней. Данная методическая разработка позволяет ориентироваться в данных вопросах.

В методической разработке уделяется внимание для самостоятельной работы студентов с целью добиться более глубокого и прочного усвоения знаний, выработать умения применять их на практике, развития мышления, формирования умений самостоятельного труда. С этой целью используются различные задания: решение ситуационных задач, заполнение «слепых» графиков, программированных таблиц, решение тестов по результатам практических занятий, составление планов ухода за больными с мотивацией действий, что формирует четкое представление ухода за пациентами.

        Методическая разработка практического занятия для преподавателя включает материалы по методике преподавания раздела 2. «Проведение сестринского ухода в педиатрии». В приложения входят тестовый контроль знаний, задачи,  список литературы для подготовки обучающихся к занятию.

Методическая цель: - использование технологии проблемного обучения, личностно-ориентированного, информационно-коммуникационного.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

ПО ТЕМЕ «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей»

Тема занятия: «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)

ПМ. 02.«Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах».

МДК.02.01.Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.

Раздел 2. Проведение сестринского ухода в педиатрии.

Курс: II.

Специальность: 34.02.01«Сестринское дело»

Форма обучения: очная.

Время занятия: 6 часов (270 мин).

Форма проведения занятия: практическое занятие.

Тип занятия: урок совершенствования знаний, умений и формирование общих, профессиональных компетенций.

Методы обучения: словесные, наглядные, репродуктивный, словесный, частично-поисковый

Образовательные технологии: проблемное обучение, личностно-ориентированное.

Место проведения: кабинет 40 «Педиатрия».

Учебная: добиться прочного усвоения системы знаний, формирование умений объяснять факты на основе причинно-следственных связей, закономерностей. Формирование общих и соответствующих профессиональных компетенций. Обучение студентов составлению  плана  сестринского ухода за пациентами при заболеваниях органов дыхания.

Развивающая: формирование навыков самообразования, самореализации личности, развитие речи, мышления, памяти.

Воспитательная: привитие умений и навыков учебной работы и коллективного труда. Формирование у студентов целостного миропонимания и современного научного мировоззрения, основанного на признании приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия, сострадания, уважения к жизни и здоровью человека.

Планируемые результаты занятия

Обучающиеся должны знать:

- АФО органов дыхания – верхних дыхательных путей,

- определение ринита,

- этиологию, клинические проявления ринита,

- возможные осложнения  ринита,

- проблемы пациента при рините,

- организацию и оказание сестринской помощи при рините,

- фармакотерапию ринита,

- определение стенозирующего ларинготрахеита,

- этиологию, клинические проявления стенозирующего ларинготрахеита,

- возможные осложнения стенозирующего ларинготрахеита,

- проблемы пациента при стенозирующем  ларинготрахеите,

- организацию и оказание сестринской помощи при стенозирующем  ларинготрахеите,

- фармакотерапию стенозирующего ларинготрахеита,

- определение ангины, классификацию ангин,

- этиологию, клинические проявления ангины,

- возможные осложнения  ангины,

- фармакотерапию ангины,

- проблемы пациента при ангине,

- организацию и оказание сестринской помощи при ангине,

- методы диагностики проблем пациента при ангине,

-  реабилитацию пациентов перенесших  ангину.

Обучающиеся должны уметь:

- выявлять проблемы пациентов при рините, стенозирующем  ларинготрахеите, ангине;

- проводить сестринское обследование пациентов при рините, стенозирующем  ларинготрахеите, ангине;

- обучать родителей  и пациентов методам очищения носовых ходов, организации ухода при рините;

- выявить признаки дыхательной недостаточности; оказать неотложную помощь при стенозирующем  ларинготрахеите;

- обучать родителей  методике наложения согревающего компресса на лимфоузлы;

- провести забор мазков при ангине;

- дать рекомендации по реабилитации пациентов при данных заболеваниях.

Формируемые компетенции:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Межпредметные связи:

ЕН.01 Математика.

ЕН.02 Информационные технологии в профессиональной деятельности.

ОП.01 Основы латинского языка с медицинской терминологией.

ОП. 02 Анатомия и физиология человека.

ОП.03 Основы патологии.

ОП.07 Фармакология.

ОП.09 Психология.

ОП.13 Биоэтика.

ПМ.01 Проведение профилактических мероприятий.

ПМ.04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными.  

Внутрипредметные связи:

1. Методы диагностики проблем пациентов с заболеваниями дыхательной  системы.

2. Проведение сестринского ухода в педиатрии. Методы диагностики проблем пациентов.

3. Проведение сестринского ухода за пациентами при заболеваниях дыхательной  системы.

Оснащение занятия

1. Методическое обеспечение занятия: рабочая программа ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»; тематический план по разделу 2. «Проведение сестринского ухода в  педиатрии»; методическая разработка практического занятия; контрольно-оценочные средства: тестовые задания, ситуационные задачи, задания для проведения терминологического диктанта, задания для проведения графологического диктанта,  программированная таблица по дифференциальной диагностике , бланки направлений.

2. Технические средства обучения: ноутбук, проектор.

3. Материальное обеспечение: пробирки для забора мазков, бланки направлений на анализы; фантом головы, шпатели, фонендоскоп, часы с секундной стрелкой.

ПЛАН  ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

Приложение 1

Блиц - опрос по теме «Проведение сестринского ухода в  педиатрии»

Цель блиц опроса: проверить качество и уровень усвоения теоретического материала обучающимися.

Задачи блиц-опроса: закрепить теоретический лекционный материал в работе с основными понятиями, актуализировать логическое мышление, формировать клиническое мышление, расширить активный медицинский словарь обучающихся.

1. Острый ринит–воспаление слизистой оболочки носа.

2. Синусит – воспаление придаточных пазух носа.

3. Ринофарингит – воспаление носоглотки.

4. Отит – воспаление среднего уха.

5. Вторичный отит – развивается на фоне ринита при стекании инфицированной слизи через евстахиевую трубу.

6. Деконгестанты -  группа лекарственных препаратов, уменьшающих отек слизистой носа.

7. Ангина – острое воспаление ткани глотки с преимущественным поражением небных миндалин.

8. Лакунарная ангина – острое воспаление ткани глотки с локализацией очага в криптах миндалин.

9. Фолликулярная ангина – поражение фолликулярного аппарата паренхимы миндалин.

10. Паратонзилярный абсцесс – местное осложнение гнойной ангины.

11. Острый ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.

12.Стенозирующий ларинготрахеит - воспаление  гортани, трахеи сопровождающиеся признаками дыхательной недостаточности.

13.  Одышка – затрудненное дыхание.

14. Инспираторная одышка – затрудненный вдох.

15. Экспираторная одышка - затрудненный выдох.

16. Тахипное – учащенное дыхание

17. Асфиксия – удушье.

18. Цианоз – синюшность, признак гипоксии.

19. Кашель – рефлекторный акт, в результате воспалительного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей.

20. Преднизолон – гормональное лекарственное средство.

21. Будесонид (пульмикорт) – глюкокортикостероид с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Приложение 2

Графологический диктант

1. Все ангины принято подразделять на банальные (вульгарные) и атипические.

2. Возбудителем ангин является пневмококк.

3. Для банальных ангин характерно – выраженная интоксикация, патологические изменения в обеих небных миндалинах.

4. Лакунарная ангина начинается остро, появляется жжение, сухость, першение и небольшая боль при глотании.

5. Для фолликулярной ангины характерна субфебрильная температура.

6. Наиболее выражены симптомы интоксикации при лакунарной ангине.

7. Миндалины при лакунарной ангине приобретает вид «звездного неба».

8. Налет при лакунарной ангине легко снимается, без повреждения эпителиального слоя.

9. Фолликулярная  ангина может сопровождаться болями в области сердца, в мышцах и суставах.

10. При катаральной ангине отмечается небольшое увеличение регионарных лимфоузлов.

11. Для экспресс диагностики ангин проводят забор мазков из зева на микрофлору.

12. Ангины необходимо дифференцировать с дифтерией.

13. Основное в лечении ангин – проведение симптоматического лечения.

14. Ринит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки.

15. Для отечной стадии ринита характерно – затруднение дыхания через нос, жжение, чихание.

16.  Для лечения ринита используют деконгестанты.

17. Капли капают в чистый нос.

18.  При появлении слизисто-гнойного отделяемого необходимо обратиться к ЛОР врачу.

19. В первые три дня  ринита в нос местно применяют противовирусные препараты.

20. Потенциальная проблема при остром рините – развитие синуситов.

21.В основе стеноза гортани лежит нарастающий отек гортани и трахеи.

22. Триада симптомов характеризующих стеноз гортани – осиплость голоса, экспираторная одышка, влажный кашель.

23.  Основным моментом ухода при стенозе  гортани является создание «тропического климата»

24. Чтобы избежать ухудшения состояния при стенозе гортани, ребенку необходимо создать покой, убрать раздражающие процедуры.

25. При стенозе гортани необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и эффективную оксигенацию и вентиляцию.

26.  Для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе вводится будесонид (пульмикорт), дексаметазон.

 Приложение  3

Проведение индивидуального опроса

- причины частого поражения органов дыхания у детей,

 - определение ринита,

- этиология, клинические проявления ринита в зависимости от клинической стадии,

- возможные осложнения  ринита,

- проблемы пациента при рините,

- назовите методы  очищения носовых ходов,

- организацию и оказание сестринской помощи при рините в зависимости от клинической стадии,

-  методы  очищения носовых ходов,

- фармакотерапию ринита,

- определение стенозирующего ларинготрахеита,

- назовите внешние признаки нарушения дыхания,

- этиология стенозирующего ларинготрахеита,

- изменения в гортани при остром стенозирующем ларинготрахеите,

- клинические проявления острого стеноза гортани в зависимости от степени тяжести.

- возможные осложнения стенозирующего ларинготрахеита,

- проблемы пациента при стенозирующем  ларинготрахеите,

- неотложная помощь при стенозирующем  ларинготрахеите;

-организацию и оказание сестринской помощи при стенозирующем  ларинготрахеите,

- фармакотерапию стенозирующего ларинготрахеита,

- определение ангины, классификация ангин,

- этиология, клинические проявления различных клинических форм ангины,

- возможные осложнения  ангины,

- методы диагностики ангины,

- фармакотерапию ангины,

- проблемы пациента при ангине,

- организацию и оказание сестринской помощи при ангине,

- рекомендации по реабилитации пациентов перенесших ангину.

Приложение 4

Задача №1

Вы медсестра детской поликлиники пришли на актив к ребенку 1,5 лет с диагнозом ОРВИ. У ребенка на фоне повышения температуры тела до 38°С, нарушения общего состояния, появилась грубый «лающий» кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания.

Объективно: дыхание шумноватое, отмечается незначительное втяжение уступчивых мест грудной клетки – над и подключичных ямок, яремной ямки, усиливающееся при беспокойстве. ЧДД 35 в минуту. Способность принимать пищу и говорить несколько ограничена. Ребенок беспокоен, выглядит уставшим. Вдох затруднен, голос осиплый. В зеве яркая гиперемия задней стенки глотки. Над легким - жесткое дыхание. Со стороны других внутренних органов без особенностей.

Задания:

1. О каком заболевании вы можете подумать?

2. В какой неотложной помощи нуждается ребенок на догоспитальном этапе лечения?

Эталон ответа к задаче № 1

1. Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахеит (вирусный круп) 1-2 степени.

2. Неотложная помощь

- вызвать скорую помощь, убедить родителей в необходимости госпитализации.

- создать спокойную обстановку;

- создать «тропический» климат (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ и расположиться с ребенком в ванной комнате, включить увлажнитель воздуха);

- теплое питье-молоко с минеральной водой, чай с лимоном - для увлажнения слизистых оболочек;

- ингаляция (паровые, с отварами отхаркивающих трав);

- (по указанию врача вводится ингаляторно будесонид, преднизолон или дексаметазон в/м или в/в)

Задача №2

Вы медсестра поликлиники, пришли на актив к ребенку 6 лет с диагнозом: лакунарная ангина, второй день болезни.

При осмотре - ребенок вялый, адинамичный, температура 38,6°С. Кожные покровы бледные. В зеве - миндалины гипертрофированы до II степени, ярко гиперемированы, отечны, в лакунах - гнойные налеты беловато- желтого цвета.

Ребенок получает амоксиклав в таблетках. Отмечается улучшение состояния, температура снизилась на 0,5°С, уменьшилась боль в горле, но сохраняется вялость, слабость, боль при глотании.

Задания:

1. В каком обследовании нуждается ребенок?

2. С каким заболеванием необходимо дифференцировать данное заболевание.

3. Какие данные подтверждают наличие ангины у ребенка?

4. Какие данные оценивает м/с при проведении лечебного патронажа.

Эталон ответа к задаче № 2

Мазок на микрофлору из зева

Мазок на BL (дифференцированная диагностика с дифтерией).

Задача №3

При активном посещении ребенка на дому, мать девятимесячного ребенка рассказала медсестре, что у малыша со вчерашнего дня наблюдается насморк, повышение температуры тела до 37,3°С. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал, стал трудно дышать, появился громкий «лающий» кашель.

При осмотре - температура 38,6°С, голос осипший, «лающий» кашель. Отмечается западение межреберных промежутков, эпигастрия на вдохе в состоянии покоя, вдох затруднен, отмечается раздувание крыльев носа. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Ребенок возбужден, выглядит обессилившим. Выраженная бледность, низкий тонус скелетной мускулатуры.

Задания:

1. О каком заболевании можно подумать? Определите степень тяжести.

2. Ваши действия. В какой доврачебной помощи нуждается ребенок?

Эталон ответа к задаче № 3

1. Стенозирующий ларинготрахеит, стеноз III степени.

2. Вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи создать:

- спокойную обстановку;

- «тропический» климат;

- доступ свежего воздуха;

- теплое питье (молоко с содой, настои отхаркивающих трав) для увлажнения слизистых. Показана срочная госпитализация в стационар.

Задача №4

Активное  посещение ребенка 10 месяцев на дому. Накануне осмотрен врачом, назначено лечение. У малыша со вчерашнего дня наблюдается насморк, обильное отделяемое из носа. Температура тела до 37,3°С. Ребенок раздражителен, постоянно чихает, плохо сосет, при этом очень беспокойный. Мама обеспокоена состоянием ребенка и просит м/с дать рекомендации по уходу.

Задания:

1. О каком заболевании можно подумать.

2. Ваши действия в данной ситуации.

Приложение 5

Программированная таблица по теме: «Ангины у детей»

Приложение 6

Эталоны ответов к программированной таблице по теме: «Ангины у детей»

Приложение 7

Тестовые задания по теме «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания у детей (Сестринский уход при рините, стенозе гортани, ангинах)»

         1.Назовите основную триаду симптомов, характеризующей острый стенозирующий ларинготрахеит:

а)

б)

в)

          2.Установите соответствие:

            вид ангин:              симптомы:

1.катаральная        а) нагноившиеся фолликулы на         миндалинах

2фолликулярная        б) гнойные налеты в криптах миндалин

3.лакунарная        в) гиперемия, отек миндалин

г) гнойные налеты, не распространяющиеся за пределы миндалин

         3.Перечислите основные лабораторные методы диагностики ангин:

а)      б)     в)   г)

Выберите правильный ответ.

4. Основным методом лечения ангин являются:

а)        назначение антибиотиков

б)        симптоматическое лечение

в)        назначение антигистаминных средств

             Выберите правильный ответ.

         5.Что служит причиной затруднения дыхания при остром ларингите:

а)        отек и воспаление слизистой гортани и подвязочного пространства

б)        резкая гиперемия зева, нагноение и отек миндалин

в)        гнойные налеты в криптах миндалин

Выберите правильный ответ.

          6. Для        клиники острого стенозирующего ларинготрахеита характерно:

а)        ухудшение общего состояния, боль при глотании повышение температуры до 39°С, гиперемия зева

б)        головная боль, першение в горле, серозное отделяемое из носа

в)грубый, лающий кашель, субфебрильная температура, акроцианоз, шумное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, инспираторная одышка

Выберите два правильных ответа.

          7.Для увлажнения слизистых оболочек необходимо:

а)        создать тропический климат

б)        провести горчичные ножные ванны

в)        обеспечить теплое питье

Выберите правильный ответ.

          8.Гиперемия и отек миндалин, небных дужек, задней стенки глотки характерны для ангины:

а)        катаральной

б)        фолликулярной

в)  лакунарной

          9.Подставьте симптомы, характеризующие лакунарную ангину: температура ..., боль в горле..., увеличение ... лимфоузлов, аппетит ..., выражена отечность  ..., налеты....

         10. Назовите потенциальные проблемы при ангине:

а) местные      б)метатонзилярные

   Дополнить

   11.Серозно-слизистые выделения, чихание, раздражение преддверия носа, характерно для(заболевание)-------------,------------стадии.

Дополнить.

        12.Зуд, жжение, чихание, затруднение дыхания через нос характерно для(заболевание)-------------,----- стадии.

Выберите правильные ответы.

         13. Потенциальная проблема при рините:

а) развитие синуситов

б) развитие нефропатий

в) вторичные отиты

         14.Из предложенных лекарственных средств и вмешательств, выберите применяемые:

               а) отечную стадию ринита

               б) серозно-слизистую стадию

Атривин, називин, проторгол, полидекса, биопарокс, нафтизин, для нос, альбуцид, увлажнение слизистой носа, промывание носа, сухое тепло на нос, увлажнение воздуха в помещении,

         15. Назовите последовательность действий при лечении 2 стадии ринита:

Закапать капели в нос, смазать преддверие носа увлажняющим кремом, промыть нос, очистить носовые ходы.

          Выберите правильные ответы.

         16.Для профилактики вторичного отита при рините необходимо:

               а) укладывать ребенка в возвышенное положение

               б) аспирировать жидкий секрет из носа

               в) часто менять положение

               г) как можно реже беспокоить ребенка 

           Выберите правильные ответы.

         17.Сестринский уход при стенозе гортани включает:

   а) создать покой, убрать раздражающие процедуры.

   б) увлажнить воздух

   в) проводить аспирацию содержимого дыхательных путей

               г) оценивать нарушения внешнего дыхания

               в) каждый час оценивать состояние зева

         18.Выпишите рецепт жаропонижающего средства.

         19.Перечислите лекарственные средства для полоскания зева при ангине:

               а)             б)          в)              г)

          Выберите правильные ответы.

         20.Профилактика ангин включает:

              а) избегать переохлаждений местных и общих

              б) прогулки на свежем воздухе

              в) соблюдение режима дня

              г) применение общих видов закаливания

              д) частое употребление мороженного

Приложение 8

Задача №1

В грудное отделение госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ринит.  

Ребенок родился в срок массой тела 3,5 кг, длиной 55 см, закричал сразу, к груди приложен на 2-е сутки. Температура тела 36,8° С. У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по проблемам с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Обучите мать проводить туалет носовых ходов.
3. Объясните матери, как можно докормить ребенка, если он недостаточно высасывает из груди молока.

Задача № 2

В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года с диагнозом: ОРВИ, стенозирующий ларингит.

Температура тела 36,4° С, пульс 130 в мин., частота дыхательных движений 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Дыхание в покое шумное с затрудненным вдохом. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. У ребенка сухой лающий кашель. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Ребенок спит на маленькой подушке, сон беспокойный. Физиологические отправления в норме.

Задания

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по проблемам с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Объясните матери необходимость стационарного лечения.
3. Подготовьте ребенка к взятию мазка из зева и носа.

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»

Методическая разработка по проведению предметной недели

по ПМ.02 МДК. 02.01

раздел 3«Проведение сестринского ухода в хирургии»

по специальности 34.02.01 «Сестринское дело»

на тему: «Острые респираторно-вирусные инфекции, особенности течения у детей. Методы профилактики острой респираторной вирусной инфекции»

Преподаватель: Миночкина

                                                       Анна Игоревна

2017 г.

Аннотация

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) относятся к распространенным болезням, которые на протяжении многих лет по числу случаев превосходят все другие инфекционные заболевания (ежегодно в РФ регистрируется более 30 млн. случаев. В структуре инфекционной патологии мегаполисов ОРЗ занимают до 90%).  

ОРЗ – это наиболее частая патология амбулаторной службы (более 80% вызовов педиатров на дом обусловлены ОРЗ). На долю детского населения приходится более половины всех случаев ОРЗ. При этом среди детей чаще регистрируются летальные исходы (так, среди умерших от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций - 67% составляют дети).  Одной из групп риска, инициирующей начало подъема ОРЗ, являются организованные коллективы, в которых заболеваемость возрастает в 1,5-2 раза, что требует проведения профилактических мероприятий.

Методическая разработка содержит положение о проведении предметной недели, дидактический материал (вопросы к блиц-турниру по теме: «Профилактики острых респираторных вирусных инфекций у детей»).

Настоящее положение определяет цели, задачи, порядок и условия проведения предметной недели.

 1. Цели

1. Углубить знания по данной патологии и сориентировать обучающихся в потоке информации.

2.2. Обучить методам профилактики ОРВИ перед сезонным повышением заболеваемости.

2.3. Обучить методам профилактики ОРВИ в детских коллективах.

2. Задачи

2.1. Повышение качества подготовки специалистов по специальности 060501 «Сестринское дело».

3.2. Привлечение обучающихся к предметной неделе.

3.3. Привлечение обучающихся к самостоятельной работе с учебной и научной литературой, медицинскими изданиями.

3.4. Формировать у обучающихся чувство профессионального долга, уважения и милосердия.

3.5. Формирование следующих компетенций:

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использовании.

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

 ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

 ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды, за результаты выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

3. Условия и время проведения

 4.1. Студенческая предметная неделя проводится с 25.10.2017 по 27.10.2017 года.

4.2. В конференции принимают участие обучающиеся 2 курса очного отделения по специальности 34.02.01 «Сестринское дело».

4. Тематика конференции включает следующие направления:

4.1 Заслушивание докладов на следующие темы:

1. Понятие ОРВИ, этиология, эпидемиология, механизм развития ОРВИ. Актуальность темы в педиатрической практике.
2. Грипп, особенности течения у детей. Методы специфической профилактики гриппа.
3. Свиной грипп, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. противоэпидемические мероприятия.  
4. Птичий грипп, особенности течения, методы диагностики, лечение, противоэпидемические мероприятия.
5. Аденовирусная инфекция - этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.
6. Риновирусная инфекция, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.
7. Часто болеющие дети, причины заболеваемости. Социальные аспекты. Реабилитация детей.
8. Профилактика заболеваний органов дыхания, основные направления. Профилактика заболеваний в дошкольных учреждениях.
9. Профилактика заболеваний органов дыхания в школе.

10. Нетрадиционные методы профилактики ОРВИ. Обучение участников конференции методам профилактического массажа.

11. Дыхательная гимнастика, ее значение в профилактике и лечении ОРВИ.

12. Обучение участников конференции методам дыхательной гимнастики при рините и кашле.

Регламент выступления 10 минут.

5.1.1Оценка докладов и подведение итогов:

5.1.2. Оценка докладов производится членами жюри из числа обучающихся.

5.1.3.  По результатам работы жюри выдвигают три лучших доклада.

5.1.4. Критерии оценки докладов:

- соответствие теме;

- свободное изложение материала (рассказывает, а не читает с листа);

- логичность построения доклада;

- использование таблиц, слайдов, наглядность презентации;

- содержание оригинальных данных;

- доступность информации.

4.2 Просмотр видеофильмов.

4.2.1. Видеофильм по теме: «Эпидемиология гриппа, ОРВИ».

4.2.2. Видеофильм по теме: «Грипп».

4.2.3. Видеофильм по теме: «Профилактика ОРВИ».

4.3.  Проведение блиц - турнира на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» (см. приложение 1).

4.3.1. Участвуют три команды, по одному представителю от каждой.

4.4. Проведение конкурса видеороликов на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» (см. приложение 2).

4.4.1. В конкурсе участвуют три группы.

4.5. Проведение конкурса буклетов. Тема: «Профилактики ОРВИ у детей» (см. приложение 3).

4.5.1 В конкурсе участвуют три группы, представляют два и более буклетов.

5.Награждение

Награждаются следующие участники предметной недели:

- за лучшие три доклада;

- победитель блиц – турнира;

- команда - победитель конкурса видеороликов;

- команда - победитель конкурса буклетов.

Программа

студенческой предметной недели

по ПМ.02 МДК. 02.01 раздел 2. «Проведение сестринского  ухода в педиатрии» на тему: «Острые респираторно-вирусные инфекции, особенности течения у детей.

 Методы профилактики острой респираторной вирусной инфекции»

1 день. Круглый стол.

 Представляемые доклады и учебные фильмы: 

1. Понятие ОРВИ, этиология, эпидемиология, механизм развития ОРВИ. Актуальность темы в педиатрической практике.
2. Грипп, особенности течения у детей. Методы специфической профилактики гриппа.
3. Видеофильм по теме: «Эпидемиология гриппа, ОРВИ».
4. Свиной грипп. Этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение. противоэпидемические мероприятия.
5. Птичий грипп, особенности течения, методы диагностики, лечение, противоэпидемические мероприятия.
6. Видеофильм по теме: «Грипп».  
7. Аденовирусная инфекция, этиология, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.  
8. Риновирусная инфекция, эпидемиология, особенности течения, методы диагностики, лечение.    

2 день. Круглый стол.

Представляемые доклады:

1.  Часто болеющие дети, причины заболеваемости. Социальные аспекты. Реабилитация детей.
2. Профилактика заболеваний органов дыхания, основные направления. Профилактика заболеваний в дошкольных учреждениях.
3.  Профилактика заболеваний органов дыхания в школе. Видеофильм по теме: «Профилактика ОРВИ».  
4. Нетрадиционные методы профилактики ОРВИ. Обучение участников конференции методам профилактического массажа.

 5. Дыхательная гимнастика, ее значение в профилактике и лечении ОРВИ.

 6. Обучение участников методам дыхательной гимнастики при рините и кашле.

3 день.  1. Блиц - турнир на тему: «Профилактики ОРВИ у детей» (см. приложение 1).

2. Конкурс видеороликов Тема: «Профилактика ОРВИ у детей» (см. приложение 2).

3. Конкурс буклетов. Тема: «Профилактика ОРВИ у детей» (см. приложение 3).

Список использованной литературы:

1. Ежов Н.В. Педиатрия. Практикум. – М. Оникс, 2010. – 400 с.

2. Молочный В.П. Педиатрия. Неотложные состояния у детей – Ростов/н –Дону: Феникс, 2008. – 414 с.

3. Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии. Практику. – Ростов/н –Дону: Феникс, 2007. – 373 с.

4. Севостьянова Н.Т. Сестринское дело в педиатрии ч.1, ч.2. – М.: АНМИ, 2002.- 383 с.

5. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии - Ростов/н –Дону: Феникс, 2006.

Приложение 1

Блиц-турнир

Тема: Профилактики ОРВИ

1. Обозначьте термин - профилактика заболеваний.
2. Назовите два вида профилактики ОРВИ.
3. Является ли соблюдение режима дня, методом неспецифической профилактики ОРВИ.
4. Назовите местные виды закаливания, применяемые у детей для профилактики ОРВИ.
5. Назовите какой эффект мы получаем при проведении контрастных процедур при закаливании ребенка.
6. Достаточный сон, физическая активность, управление стрессом являются правилами профилактики гриппа. Обоснуйте.
7. Всем детям показаны общие виды закаливания для профилактики ОРВИ?
8. Применение иммуностимулирующих средств является главным в профилактике ОРВИ, почему?
9. Назовите витамины, рекомендуемые для профилактики гриппа?
10. Прогулки на свежем воздухе используются в качестве мероприятий профилактики ОРВИ, почему?
11. Необходимо ли проводить санация хронических очагов инфекции у ЧБД для профилактики ОРВИ.
12. Массаж особых зон на коже, которые связаны с важными регуляторами деятельности внутренних органов, показан для профилактики ОРВИ.
13. Необходимо ли ставить на «Д» учет часто болеющих детей и почему?
14. Стоит ли часто болеющим детям посещать дошкольные учреждения   и почему?
15. Часто болеющие дети должны вывозиться в летнее время за город для укрепления иммунитета.
16. Массаж стоп и лечебных точек способствует профилактике заболеваний у часто болеющих детей, почему?
17. Назовите методы специфической профилактики гриппа.
18. Назовите месяцы года когда наиболее часто отмечаются вспышки эпидемии гриппа.
19. Вакцинацию против гриппа желательно проводить за 2 месяца до эпидемии гриппа.
20. Назовите современные противовирусные препараты.
21. Необходимо ли применять противовирусные средства во время эпидемии гриппа постоянно?
22.  Назначение анаферона показано для профилактики гриппа, почему?
23. Можно ли использовать промывание носа в качестве процедуры для профилактики ОРВИ, почему?
24. Назовите средства для промывания носа.
25. Следует ли тщательно мыть руки для профилактики ОРВИ.
26. Назовите мероприятия, направленные на снижение кол-ва вирусов в помещении.
27. Что необходимо предпринять, если вы сегодня находились в тесном контакте с больным гриппом?
28. Куда бы вы не пошли во время эпидемии гриппа.
29. Назовите препараты активные в отношении надвигающегося свиного гриппа.
30. Изоляция больного является мерой профилактики ОРВИ. Какой вывод из этого должен сделать каждый обучающийся?

                                    Эталон ответов

1. Профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения, предотвращения факторов риска, устранения причин заболевания.
2. Специфическая и неспецифическая.
3. Да.
4. Обливание ног, контрастное обливание ног,
5. Закаливание тренирует реакцию сосудов, при этом температура в полости носа падает всего на 0,3о-0,5о , тогда как у нетренированных она падает на 2о.
6. Да. Данные факторы приводят к снижению иммунитета, следовательно, возникает риск заболеваний, в т.ч. ОРВИ.
7. Нет. Определенной группе детей показаны только местные виды закаливания.
8. Нет. В настоящее время очень осторожно подходят к назначению этих средств. Необоснованное внедрение в иммунную систему приводит к изменению иммунитета и его снижению.
9. Витамин D. B-каротин.
10. Прогулки на свежем воздухе являются лучшим способом повышения иммунитета.
11. Да. Хронические очаги инфекции при снижении иммунитета приводят к заболеваниям.
12. Да.
13.  Данные дети имеют вторичное иммунодефицитное состояние, оздоровительные мероприятия нужны им для повышения иммунитета.
14. Нет. Дети имеют иммунодефицитное состояние и будут часто болеть.
15. Да.
16. Да.
17. Вакцинация, прием противовирусных средств.
18. Декабрь-февраль.
19.  Да.
20.  Осельтамивир, занамивир.
21. Нет, только во время заболевания или после тесного контакта с больным.
22. После его назначения дети болеют в 2-3 раза реже, нет осложнений.
23. Да. Промывание носа смывает вирусы со слизистой, увлажняет её, тем самым препятствует проникновению вирусов в организм.
24.  Долфин, аквамарис, квинекс, изотонический раствор.
25. Да. Мытье рук помогает в защите от микробов.
26. Проветривание, кварцевание, влажная уборка, увлажнение помещения.
27. Промыть нос, прополаскать горло, начать прием противовирусных препаратов.
28. В общественные места, в места скопления людей.
29. Осельтамивир, занамивир.
30. При появлении признаков болезни необходимо остаться дома, не ходить на занятия, не выполнять социальных поручений.

                                                                                         Приложение 2

Проведение конкурса видеороликов

Тема: «Профилактики ОРВИ у детей»

Группа представляет один видеоролик по данной теме, продолжительностью 5 минут.

Жюри, из числа обучающихся, оценивает ролики и выбирает лучший.

Критерии оценки:

• соответствие теме;
• информативность и значимость содержания видеоролика;
• оригинальность представленного материала;
• соблюдение авторских прав на использование материала.

                                                                                         Приложение 3

Проведение конкурса буклетов

Тема: «Профилактики ОРВИ у детей»

Группа представляет два буклета по предлагаемой теме.

Жюри, из числа обучающихся, оценивает буклеты и выбирает лучший.

Критерии оценки:

-грамотность;

-законченность;

-может использоваться на занятии;

-точность информации оформления работы;

-эстетика;

-дизайн (текст, цвет, фон).