Инфицирование при муковисцидозе вне медицинских учреждений и его профилактика
презентация к уроку

Слайд 1

«Инфицирование при муковисцидозе вне медицинских учреждений и его профилактика» Онлайн-Школа муковисцидоза

Слайд 2

Чаще всего в легких у людей с МВ выявляются: # Staphylococcus aureus = S . aureus = золотистый стафилококк # Pseudomonas aeruginosa = P . aeruginosa = синегнойная палочка # Burkholderia cepacia complex = B . cepacia complex = буркхолдерия сепация # Stenotrophomonas maltophilia = S . maltophilia = стенотрофом о на мальтофила # Achromobacter spp . = ахромобактер # Haemophilus influenzae = H . influenzae = гемофильная палочка # Streptococcus pneumoniae = S . pneumoniae = пневмококк # Moraxella catarrhalis = M . catarrhalis = моракселла Имеет значение высев: # Mycobacterium abscessus complex , M. avium complex ( нетуберкулезные микобактерии (НТМБ)) # Aspergillus spp . ( аспергиллы )

Слайд 3

Пути передачи инфекции 1. Воздушно-капельный 2. Контактно-бытовой: - прямой - опосредованный 3. Водный 4. Пищевой

Слайд 4

Воздушно-капельный путь передачи инфекции — это заражение через воздух, в который попадают и распространяются на расстояние около 2 м при разговоре, кашле и чихании пациентов мельчайшие брызги и капли слюны и носовой слизи, содержащие возбудителей болезней. При высыхании этих брызг и капель возбудители болезни долго сохраняются в пыли. При вдыхании этой пыли произойдет инфицирование. Контактный путь реализуется через загрязненные поверхности.

Слайд 5

Респираторные вирусы являются важными патогенами для пациентов с МВ : респираторно-синцитиальный вирус (RSV), вирус гриппа, вирус парагриппа, а деновирус, риновирусы и др . ОРВИ Дети с МВ не более восприимчивы к инфекциям вирусных респираторных путей, чем их здоровые сверстники. Однако респираторные вирусные заболевания могут у них протекать тяжелее и способствовать развитию бактериальной инфекции.

Слайд 6

Профилактика воздушно-капельного и контактного пути Не подходить к другим пациентам с МВ ближе, чем на 2 м . Использовать лицевые маски . Использовать лицевую маску во время повышенной заболеваемости и посещения общественных учреждений, а также при посещении лечебных учреждений. Обработка рук . Гигиена кашля . Не использовать чужие вещи. Вакцинация.

Слайд 7

Обработка рук Когда Вы открываете дверь, берете любую вещь, кашляете, прикрывая рот рукой — все бактерии оказываются у Вас на руках. А затем попадают к Вашим глазам, носу и рту. Носите с собой маленький флакон спиртосодержащего геля, протирайте им руки, когда нет возможности их вымыть. Мойте руки перед едой Когда готовите еду Перед дыхательными процедурами и после них После кашля и чихания После посещения медицинских учреждений, кабинетов врачей После поездок в транспорте П осле контакта с животными После игры на детской площадке (работе на огороде и т.д )

Слайд 8

Гигиена кашля Люди с МВ распространяют бактерии при кашле и чихании. Бактерии попадают на различные поверхности, где образуют колонии, и затем заражают вновь. # Используйте салфетку , когда вы кашляете или чихаете. # Немедленно ее выбрасывайте после кашля в пакет. # Мойте руки и протирайте их спирто содержащим гелем. # Если у вас нет салфетки под рукой, кашляйте в локоть (согните руку и кашляйте в одежду). # Если пришлось покашлять в кулак — сразу вымойте руки или протрите спиртосодержащим гелем.

Слайд 9

Не использовать чужие личные вещи Соломинки для коктейлей, чужие чашки, зубные щетки и т.п предметы содержат множество бактерий. Никогда не пользуйтесь предметами , которые могли контактировать с чужой слюной и другими жидкостями организма.

Слайд 10

После возвращения из мест массового скопления людей: 1. В ымыть руки 2. Умыть лицо 3. П ромыть назальным душем нос 4. С менить одежду

Слайд 11

Профилактика аспергиллеза Люди с МВ не должны находиться в помещениях , пораженных плесенью . Следить за соблюдением температурно-влажностного режима в помещениях , не допускать протечек, аварий, затоплений подвалов и т.п. Для ликвидации последствий появления плесени в зданиях необходимо выявить и устранить причину появления сырости в здании, провести просушку и обработку очагов биоповреждений строительными биоцидами , активными против грибов. В квартирах людей с МВ не должно быть цветов в горшках , зимних садов и пр. В связи с тем, что большое количество спор грибов присутствует на частичках пыли, необходимо избегать контакта пациентов с МВ с пылью , тщательно проводить влажную уборку помещений. Пациентам с МВ следует избегать мест с большой концентрацией спор грибов в окружающей среде – места скопления разлагающихся органических веществ (компостные массы, гниющая древесина, трава), зернохранилища, строительные площадки, помещения с текущим ремонтом. Людям с МВ не следует работать на приусадебных участках с использованием компоста и пр. Н е следует работать в таких сферах, как садоводство, земледелие, строительство, пребывать в специализированных помещениях (конюшни, курятники и т. д.). Люди с МВ не должны использовать в пищу подгнившие или заплесневелые овощи, ягоды, фрукты , так как в процессе контакта возможна инспирация спор микромицтов , обсеменение кожи и одежды пациента. При нарушении правил эксплуатации Aspergillus spp . могут поражать системы вентиляции, поэтому следует своевременно обслуживать и осуществлять замену фильтров кондиционеров .

Слайд 12

В одный путь инфицирования Вода из-под крана Может содержать атипичные микобактерии, синегнойную палочку, грибы . Вода, очищенная с помощью фильтров, не пропускающих частицы > 0,2 мкм, безопасна, но тем не менее использовать ее как питьевую можно только после кипячения . Аспираторы, небулайзеры (возможна передача инфекции от оборудования человеку ). Для аэрозольной терапии используются только стерильные растворы , применять их следует с соблюдением асептики . После каждого использования необходимо проводить дез.обработку и стерилизацию оборудования. Душевые кабины в бассейне, аквапарки, бассейны малого объема (в том числе детские бассейны при отелях), бани/сауны могут стать источником инфекции. Водоемы со стоячей (небольшие озера и водохранилища, особенно с большим количеством диких птиц и др.) или загрязненной водой , родники могут стать источником инфекции.

Слайд 13

Профилактика водного пути инфицирования Полоскать рот и употреблять в пищу только кипяченую или бутилированную воду . Смывать воду в унитазе только при закрытой крышке . Уход за небулайзером и дыхательными тренажерами. У детей раннего возраста для анализа микробной флоры проводить глубокий мазок из зева или получать мокроту, используя индивидуальный аспиратор . Не мыться в душевой кабине до и после посещения бассейна . Избегать купания в мелких бассейнах, аквапарках, загрязненных водоемах. Не употреблять воду из источников и родников.

Слайд 14

Пищевой путь инфицирования 1. Не достаточно промытые овощи/фрукты/ягоды. 2. Не качественная термическая обработка продуктов. 3. Использование в пищу несвежих овощей/фруктов/ягод. 4. Грибы Aspergillus spp . могут содержаться в кукурузе, орехах, семенах и зерне.

Слайд 15

Профилактика пищевого пути инфицирования Использовать для обработки овощей, ягод и фруктов специальные дезинфицирующие средства . Адекватная термическая обработка мясных и морепродуктов. Не использовать в пищу подгнившие или заплесневелые овощи, ягоды, фрукты.

Слайд 16

Люди с МВ в одной семье У каждого человека с МВ должны быть собственные предметы : зубные щетки, посуда, дыхательное и кинезиотерапевтическое оборудование. Проводить кинезитерапию в разных комнатах и в разное время, не использовать дыхательные тренажеры друг друга. Люди с МВ, не живущие в одной семье , должны соблюдать меры предосторожности : не здороваться за руку, избегать тесных контактов, держаться друг от друг на расстоянии 2 м. Обработка небулайзера (очистка, дезинфекция) после каждого использования.

Слайд 17

Школы для родителей и другие мероприятия, посвященные МВ Организация очных школ для пациентов, совместного отдыха и мероприятий , проведение праздников для пациентов с МВ недопустимы ! Для пациентов возможны школы в системе он-лайн, в виде вебинаров. Школы проводятся для родителей, родственников и их попечителей. Очные встречи родственников людей с МВ безопасны.

Слайд 18

Источники информации 1. Клинические рекомендации Кистозный фиброз (муковисцидоз) 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/372_2 2. Лекция « Источники инфицирования больных МВ и методы их профилактики», автор Никонова В.С. https://www.youtube.com/watch?v=PG7kobcZCUM&list=PL0qx5qhdd2OwMmpnum4w4ByH-mUgNDHGl&index=30 3. Статья «Подальше от инфекции: 8 шагов» https://cfmo.ru/2015/03/895/