Фонд оценочных средств итоговая аттестация ПМ 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме МДК 05.01 Участие медицинской сестры в оказании медицинской помощи в экстренной форме
тест

Контрольно-оценочные средства (КОС) к квалификационному экзамену

по ПМ 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело, базовая подготовка

Назначение:

КОС предназначен для контроля и оценки результатов освоения профессионального модуля ПМ 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме 

МДК 05.01 Участие медицинской сестры в оказании медицинской помощи в экстренной форме

Раздел 05.01.1 Участие медицинской сестры в оказании медицинской помощи при реанимационных мероприятиях

 Раздел 05.01.2 Участие медицинской сестры в оказании медицинской помощи при экстренных состояниях

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело

Умения

У.1. Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий;

У.2. Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;

У.3. Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;

У.4. Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи;

Знания

З.1. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;

З.2. Методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);

З.3. Методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

З.4. Клинические признаки внезапного прекращения и (или) дыхания;

З.5. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;

З.6. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;

З.7. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме;

З.8. Порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи.

Профессиональные компетенции

ПК 5.1. Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни;

ПК 5.2. Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме;

ПК 5.3 Проводить мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи;

ПК 5.4 Осуществлять клиническое использование крови и (или) ее компонентов.        

Общие компетенции

ОК 1.        Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам.  

ОК 2.        Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности

ОК 3.        Планировать и реализовывать собственное профессиональное и личностное развитие, предпринимательскую деятельность в профессиональной сфере, использовать знания по финансовой грамотности в различных жизненных ситуациях

ОК 4.        Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде

ОК 7.        Содействовать сохранению окружающей среды, ресурсосбережению, применять знания об изменении климата, принципы бережливого производства, эффективно действовать в чрезвычайных ситуациях

ОК 8.         Использовать средства физической культуры для сохранения и укрепления здоровья в процессе профессиональной деятельности и поддержания необходимого уровня физической подготовленности

ОК 9.        Пользоваться профессиональной документацией на государственном и иностранном языках

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

     Вы медицинская сестра детского дошкольного учреждения. К вам обращается взволнованная воспитательница: ребенок 5 лет во время игры с мелкими деталями конструктора внезапно начал задыхаться. Объективно: состояние тяжелое, кожа лица с багровым оттенком. Слизистые цианотичны, на глазах слезы, не говорит, поверхностные вены шеи выбухают, наблюдается втяжение межреберных промежутков при вдохе.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Алгоритм определения клинической смерти. Продемонстрируйте технику выполнения базовой сердечно- легочной реанимации у взрослого пациента (по чек-листу).

Ситуационная задача № 2

Пострадавший К. доставлен на сортировочную площадку через 4 ч после аварии на АЭС. Жалуется на общую слабость, головокружение, тошноту, многократную рвоту. Эти симптомы появились через 30-40 мин после облучения. При осмотре сознание ясное, возбужден, лицо умеренно гиперемировано, продолжается рвота. ЧСС 92 уд/мин, удовлетворительного наполнения, тоны сердца ясные, АД — 105/60 мм рт. ст., дыхание везикулярное. Температура тела 38,7° С.  Показания индивидуального дозиметра 4,8 Гр.

Задание:

1.  Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.

2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение транспортных шин при повреждении костей предплечья

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача № 1

             Вы медицинская сестра терапевтического отделения. Поступил больной 33 лет, с жалобами на чувство нехватки воздуха, удушье, одышку и боли в правом боку. Из анамнеза: утром при поднятии тяжести внезапно почувствовал боли в правом боку, а затем чувство «нехватки воздуха». Страдает бронхоэктатической болезнью в течении 10 лет. Объективно: резко ослабленное дыхание в правом боку, перкуторно коробочный звук. АД 170/100 мм рт. ст., пульс 118 уд/мин. Выражена подкожная эмфизема. На рентгенограмме органов грудной клетки выявляется: справа в области корня легкого отмечается треугольной формы гомогенное затемнение, остальное легочное поле характеризуется равномерным просветлением.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Инфузомат (шприцевой дозатор). Продемонстрируйте алгоритм использования инфузомата.

Ситуационная задача № 2

Пострадавший К. во время взрыва баллона с бытовым газом упал на правую нижнюю конечность. При осмотре – резкая боль, отек  и деформация средней трети правой голени (определяется патологическая подвижность и костная крепитация). Бледность кожных покровов (ЧСС – 86 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст.). Стопа теплая, пульс на сосудах стопы определяется.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение транспортных шин при переломе голени.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача № 1

        Вы медицинская сестра терапевтического отделения. К вам обратился мужчина 50 лет с жалобами на экспираторную одышку приступообразного характера, кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой. Страдает бронхиальной астмой. Ухудшение связывает с перенесенным ОРВИ. Количество ингаляций Беродуала вынужден увеличить до 10 раз. Последние 2 дня приступ полностью не купируется. Состояние тяжелое. Ортопноэ. ЧДД 24 в мин. Шумный свистящий выдох. Кожа цианотичная, покрыта потом. Дыхание ослабленное, участки «немого» легкого. ЧСС 120 уд/мин. АД 170/100 мм рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника выполнения приема Селлика, показания, продемонстрируйте технику выполнения.

Ситуационная задача № 2

На заводе при разрушении металлического диска пилы при резке металлических изделий рабочий получил осколочное ранение грудной клетки.

Состояние тяжелое. Жалуется на чувство нехватки воздуха, удушье нарастает с каждым вдохом. Лицо синюшного цвета. На грудной стенке справа между срединно – ключичной и передне- подмышечными линиями в проекции пятого ребра имеется рана 3х4см, из которой раздаются фыркающие звуки на вдохе и выдохе, «рана дышит». При пальпации вблизи раны – ощущение, напоминающее “ хруст снега”.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение  оклюзионной повязки при открытом пневмотороксе.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Во время военных действий пострадавший был отброшен взрывной волной и получил ранение живота острым предметом. На передней стенке живота имеется рваная рана, через которую выпала петля кишечника. Состояние тяжелое, возбужден, просит пить. ЧСС -130 ударов в минуту, АД - 70/45 мм.рт.ст.

        Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Обструкция ВДП (прием абдоминальных толчков Геймлиха) у взрослого пациента, находящегося в сознании. Продемонстрируйте технику выполнения.

Ситуационная задача № 2

Вы работаете в составе бригады на пожаре  в многоквартирном доме. Из окна второго этажа горящего дома выпрыгнул человек, он катается по снегу, пытаясь сбить пламя. Его рубашка на спине уже перестала тлеть, под остатками ткани видна  кожа с множеством влажных  пузырей. Пострадавший   жалуется на сильную боль.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки типа «Рыцарская перчатка».

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1                                                                        

      При работе с электроприбором мужчина 40 лет внезапно закричал, и упал без сознания, появились судороги. Объективно: пациент без сознания, дыхание отсутствует, пульс не определяется. Кожные покровы бледные, на коже верхней конечности «метка» тока в виде ожога Реакция зрачков на свет отсутствует.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Обструкция ВДП (прием   абдоминальных толчков Геймлиха) у взрослого пациента, находящегося в бессознательном состоянии. Продемонстрируйте технику выполнения.

Ситуационная задача № 2

Во время лобового столкновения водителю корпусом автомобиля зажало правую ногу. Пострадавший находился в автомобили около 8 часов.

Объективно: больной заторможен, резкая бледность кожных покровов, жалуется на интенсивные боли, озноб, пульс слабый, частый, 118 ударов в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. После освобождения кожа на месте сдавливания резко бледная, с синюшными пятнами и вдавлениями. На коже появились пузыри, наполненные серозной и серозно-геморрагической жидкостью. Мягкие ткани имеют деревянистую плотность, чувствительность утрачена; движения в конечности отсутствуют, пульс на сосудах не определяется.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение жгута при артериальном кровотечении.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

      Вы – медсестра. Вас вызвали в цех предприятия к пациенту 60 лет. Он жалуется на внезапное появление резкой боли за грудиной, «тихую» одышку, кашель с отделением слизистой мокроты с прожилками крови. Пациент предпочитает лежать. Кожа бледно-серая, цианотичная, шейные вены набухли, пульсация в яремной области. ЧДД 40 в мин. АД 90/60 мм рт.ст. Пульс 120 уд. /мин. Граница относительной сердечной тупости смещена вправо. Систолический шум на легочной артерии. Печень выступает на 3 см 27 из-под края реберной дуги. Цианоз, гиперемия и отек левой голени, болезненность при пальпации вдоль сосудистого пучка.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Обструкция ВДП. Приемы удаления твердых инородных тел у детей разного возраста.

Ситуационная задача № 2

В результате пожара на пострадавшем воспламенилась одежда. Пламя потушили. При осмотре: состояние тяжелое, заторможен, безучастен, пульс частый, артериальное давление снижено, дыхание поверхностное. На коже лица и передней поверхности туловища пузыри с геморрагическим  содержимым, имеются участки обугленной кожи.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки типа «Чепец».

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

          Вы медицинская сестра терапевтического отделения. Больной 40 лет, который жалуется на боль в правой половине грудной клетки, кашель с выделением «ржавой» мокроты, одышку в состоянии покоя, озноб, повышение температуры до 41 °. Заболел остро два дня назад. После приема жаропонижающих таблеток состояние ухудшилось, появилась резкая слабость, головокружение, потливость. В течение получаса температура снизилась до нормы. Объективно: температура 35,8°. Кожные покровы бледные, влажные, на губах герпетические высыпания. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При перкуссии справа ниже угла лопатки определяется укорочение перкуторного звука, здесь же выслушивается крепитация. Пульс малого наполнения, 120 уд. /мин, АД 80/60 мм рт.ст. ЧДД 36 в мин.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Определение расположения яремной вены и пункция наружной яремной вены (venae jugularis externa), показания к пункции. Продемонстрируйте технику выполнения.

Ситуационная задача 2

      В результате удара по переносице кулаком, у мужчины началось обильное выделение крови из носовых ходов. Больной беспокоен, сплёвывает кровь, частично её проглатывает.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.

Продемонстрируйте технику применения воротника Шанца.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

       Вы медицинская сестра предприятия. В конце напряженного трудового дня женщина 45 лет, отметила резкое ухудшение состояния - появилась сильная головная боль, головокружение, тошнота, сердцебиение, учащенное обильное мочеиспускание. Женщина обратилась к Вам за помощью. Объективно: пациентка возбуждена. Кожные покровы гиперемированы, влажные. Тоны сердца громкие, ритмичные. Пульс 120 уд. /мин., ритмичный. АД 180/100 мм рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Элементарный анализ ЭКГ №2.

Ситуационная задача 1

В гастроэнтерологическом отделении у больного с язвенной болезнью желудка внезапно возникли резкая слабость, головокружение, рвота “кофейной гущей”.

Объективно: Кожные покровы бледные, влажные, пульс 120уд/мин малого наполнения и напряжения, АД 90/60 мм рт. ст., живот при пальпации мягкий, болезненный.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.

Продемонстрируйте правила укладывания и транспортировки пострадавших с переломом тазовых костей.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

       Вы медицинская сестра терапевтического отделения. К вам обратился мужчина 58 лет, с жалобами на резкую слабость, сильные боли в эпигастральной области, тошноту, 2 раза была рвота. В анамнезе ишемическая болезнь сердца. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушенные, ритмичные, пульс 90 уд. /мин. АД 140/90 мм рт.ст. Для исключения инфаркта миокарда медицинская сестра сняла пациенту ЭКГ, где обнаружила изменения в виде резкого подъема сегмента S-T, слившегося с зубцом Т (монофазная кривая).

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Интерлингвальное введение лекарственных препаратов, показания, продемонстрируйте  технику выполнения.

Ситуационная задача 2

    В результате пожара жилого помещения мужчина получил ожог головы, передней поверхности туловища и верхних конечностей. Больной крайне возбуждён, на лице имеются вскрывшиеся пузыри, на передней поверхности грудной клетки плотная тёмная корка, в области живота вскрывшиеся пузыри.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте правила укладывания и транспортировки пострадавших с переломом шейного отдела позвоночника.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

          Вы медицинская сестра на заводе. К вам обратился мужчина 55 лет. После значительной физической нагрузки он стал отмечать давящие, сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку. Боль сопровождалась резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, страхом смерти и продолжалась 15 мин. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс 90 уд. /мин. АД 160/90 мм рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника проведения автоматической наружной дефибрилляции (АНД). Показания, продемонстрируйте технику выполнения.

Ситуационная задача 2

      В результате автомобильной катастрофы девочка получила тяжёлую травму. Жалобы на боль в правой нижней конечности, резко усиливающуюся при попытке движений. При осмотре состояние тяжёлое, кожа и видимые слизистые бледные. Артериальное давление 100/60 мм. рт. ст., пульс 100 ударов в минуту. Правое бедро деформировано, укорочено на 5 см. При попытке движений определяется патологическая подвижность в средней трети бедра.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте правила укладывания и транспортировки пострадавших с повреждением позвоночника.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Вы медицинская сестра терапевтического отделения. К вам обратилась женщина 45 лет, с жалобами на внезапно начавшийся приступ сердцебиения. Пациентка отметила резкую слабость, потливость. Раньше подобные приступы были, пациентка обследовалась. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца ритмичные с частотой 220 уд./мин. АД 160/90 мм рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника введения ротоглоточного воздуховода, показания, продемонстрировать.

Ситуационная задача 2

      Незнакомый человек ударил пострадавшего ножом в живот 40 минут назад. Жалобы: на боли в области живота, головокружение, слабость.

При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, пульс 100 ударов в 1 минуту, А/Д 90/60 мм рт. ст. На передней брюшной стенке, левее и ниже пупка имеется колото-резаная рана до 6 см в длину, с выпавшей из раны петлей кишки. Живот при пальпации болезненный вокруг раны, отмечается напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга (+).

 Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки типа «Дезо».

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

          Медицинская сестра была вызвана на дом к пациенту 60 лет. В анамнезе ишемическая болезнь сердца. Отмечает значительные боли в сердце, внезапно возникшее затруднение дыхания, кашель с выделением розовой мокроты. Объективно: состояние тяжелое, акроцианоз. ЧДД 36 в мин. Затруднены вдох и выдох. АД 100/60 мм рт.ст. Пульс 110 уд./мин. Мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких. На ЭКГ широкий, глубокий зубец Q, сегмент S-T выше изолинии.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Собрать интубационный набор.

Ситуационная задача 2

       У больного с язвенной болезнью желудка развилось желудочное кровотечение, которое можно предположить на основании субъективных данных: слабости, головокружения и объективных данных - бледности и влажности кожных покровов, снижение АД (90/60), рвоты цвета “кофейной гущи”.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение бинокулярной  асептической повязки.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

       Больной 47 лет, страдающий психическим заболеванием, 2 мин назад повесился. Объективно: на шее наличие странгуляционной борозды, сознание отсутствует, резкое двигательное возбуждение всей поперечнополосатой мускулатуры, судороги. Лицо цианотично, кровоизлияния в склеры и конъюнктивы, дыхание учащенное, аритмичное. АД повышено, тахикардия. Узел веревки расположен сбоку.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Комбитьюб (Пищеводно-трахеальная трубка - ПТТ): показания и продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2

     Ночью медсестру вызвали в палату к больному, который лечился по поводу огнестрельного ранения правого плеча. На 4-й день пребывания больного в стационаре рана осложнилась нагноением. Пациент сидит на кровати. Лицо больного выражает страх. Из-под повязки по плечу  на постель интенсивно стекает кровь алого цвета. При расспросе медсестра узнала, что у больного повязка внезапно промокла кровью. При осмотре кожные покровы бледные, влажные. Пульс -120 уд.мин. АД – 80/60 мм.рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение давящей повязки при венозном кровотечении.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

       Вы медицинская сестра терапевтического отделения. К вам обратилась женщина 42 лет. Она сидит, опустив на пол ноги. Речь затруднена. Объективно: лицо бледное, покрыто крупными каплями пота, испуганное и напряженное из-за страха смерти. Цианоз губ, носа. Клокочущее дыхание, кашель с выделением обильной розовой, пенистой мокроты. Над всей поверхностью легких мелкопузырчатые хрипы. Аускультация сердца затруднена. Пульс 120 уд./мин., аритмичен. На ЭКГ признаки нарастающей перегрузки левых отделов сердца. В анамнезе ишемическая болезнь сердца.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. 3оставьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. 3. Ларингиальная маска: показания и продемонстрировать технику ее постановки.

Ситуационная задача 2

С целью самоубийства молодой человек 25 лет лезвием бритвы нанес себе несколько ран в нижней трети  поверхности левого предплечья. Пациент бледен, испуган. Из ран умеренными беспрерывными струйками стекает кровь темно-вишневого цвета. Пульс – 90 уд/мин, АД –100/60 мм.рт.ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки на молочную железу.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

       Вы медицинская сестра. Мужчина 58 лет внезапно потерял сознание, резко упал со стула. После потери сознания у больного отмечалась самопроизвольный акт мочеиспускания. Со слов родственников: утром больной жаловался на тяжесть в голове, ночью плохо спал, около 5 часов вечера речь больного стала неразборчивой, поведение больного неадекватно. Известно, что в течение ряда лет страдает гипертонической болезнью, но лекарства принимает нерегулярно, от случая к случаю. Накануне вечером много работал физически на даче. При осмотре определяется гиперемия кожи лица и шеи. Дыхание хриплое. Отмечается резкое снижение мышечного тонуса правой руки и правой ноги. АД 220/100 мм .рт. ст.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Оценка уровня сознания по шкале Глазго у взрослого пациента.

Ситуационная задача 2

    Во время драки подростку был нанесён удар острым предметом в живот. При осмотре имеется рана на передней брюшной стенке длинной 5 см, кровоточащая. Из раны выступает петля тонкой кишки.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки при повреждении органов брюшной полости.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Вы медицинская сестра поликлиники. Вызов к больному на участок. Больной 16 лет, из анамнеза известно, что больной страдает сахарным диабетом в течении 10 лет. Объективно: общее состояние тяжелое, сознание спутанное, речь бессвязная, на вопросы почти не отвечает. Дыхание шумное, слышно на расстояние. Глубокие вдохи чередуются с короткими выдохами, «дыхание Куссмауля». Кожные покровы сухие, тонус мышц и рефлексы снижены. АД 110 /70 мм рт. ст., пульс 68 уд/мин.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Элементарный анализ ЭКГ №1

Ситуационная задача 2

Во время проведения выемки протеза,  на руки техника попал кипяток. Жалуется на сильные боли, гиперемия кожных покровов правой кисти.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки при повреждении мягких тканей ягодицы.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Вы медицинская сестра поликлиники. Вызов к пациенту 35 лет, которому назначено амбулаторное лечение антибиотиком. Через несколько минут после в/м введения антибиотика пациент стал жаловаться на общую слабость, прилив крови к лицу, «как бы обдало жаром», головную боль, нарушение зрения, чувство тяжести за грудиной. Состояние тяжелое. Бледность кожи с цианозом, обильная потливость. Глухие тоны сердца. Нитевидный пульс I40 уд./мин. АД 80/50 мм рт.ст. ЧДД 38 в мин. Одышка экспираторного характера.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника наложения воротниковой шины (воротника Шанца) Показания, продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2 

В результате запуска петард мальчик 10 лет получил ранение в глаза. Жалобы на боль в области глаз. Объективно: незначительные  раны  век. Показатели гемодинамики в норме.  

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки при повреждении половых органов.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Вы медицинская сестра. К вам обратился мужчина 42 лет. После нервного перенапряжения у него возникли интенсивные продолжительные боли сжимающего характера за грудиной с иррадиацией под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, акроцианоз. Периферические вены спавшиеся. Резко снижена температура кожи кистей и стоп. Сознание нарушено - пациент резко заторможен. Тоны сердца глухие. Пульс малого наполнения, частота 92 уд./мин. АД 80/60 мм рт.ст. Олигурия.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Определение  ЧСС, расположения электрической оси сердца по ЭКГ.

Ситуационная задача 2

С места ДТП попутным транспортом доставлен мужчина в возрасте 50 лет. Жалоб не предъявляет. Анамнез из-за тяжести состояния выяснить не удалось. Объективно: пострадавший в сознании, заторможен, стонет. Кожные покровы бледные, холодный липкий пот. А/Д 80/60 мм рт. ст., пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения. В области нижней трети левого бедра имеется рваная рана размером 6х8 см, из раны выделяется алая пульсирующая струя крови. Других повреждений не выявлено.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

У пациента после внутривенного введения рентгенконтрастного вещества, через 2 мин. резко ухудшилось состояние. Сознание отсутствовало, зрачки расширены, без реакции их на свет. Кожные покровы резко бледные. Пульс нитевидный. Тоны сердца резко глухие. АД не определяется, дыхание поверхностное, аритмичное, чередуется с апноэ.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника проведения ИВЛ ручным респиратором (дыхательный мешок АМBU). Показания, продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2

Во время игры подросток упал на отведённую руку, возникла резкая боль, нарушена двигательная функция. При осмотре правого плеча наблюдается отек мягких тканей, крепитация костных отломков. При попытке изменить положение в конечности резко усиливается боль.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение транспортных шин при переломе костей голени.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

На терапевтическом приеме больной резко встал, почувствовал слабость, головокружение, потемнение в глазах. Анамнез: 5 дней назад был прооперирован по поводу язвенной болезни желудка, осложненной кровотечением. Объективно: сознание сохранено, кожные покровы бледные, холодный пот. Пульс 96 уд/мин, слабого наполнения, АД 80/49 мм рт. ст., дыхание не затруднено, ЧДД 24 в минуту.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Подготовка аппарата ЭКГ к работе, продемонстрируйте наложение электродов для регистрации ЭКГ.

Ситуационная задача 2

На сортировочную площадку был доставлен пострадавший  после аварии на АЭС.

Жалуется на общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту. При осмотре в сознании, незначительная гиперемия лица. ЧСС 100 уд/мин, удовлетворительного наполнения, тоны сердца звучные, АД — 105/70 мм рт. ст., дыхание везикулярное.   Показания индивидуального дозиметра 3,7 Гр.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложения косыночной повязки на предплечье.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

В столовой у женщины во время торопливой еды и разговора появился судорожный кашель, затруднение дыхания. Её беспокоит боль в области гортани. Женщина растеряна, говорит с трудом, испытывает страх. Лицо цианотично. Осиплость голоса. Периодически повторяются приступы судорожного кашля и шумное дыхание с затруднением вдоха.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Придание устойчивого бокового положения. Показания, техника выполнения.

Ситуационная задача 2

Во время аварии на заводе пострадало 5 человек. Один из рабочих  получил травму предплечья. Вызванная м/с выявила: пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой пульсирующей струей обильно истекает кровь ярко-красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс 100 в мин. слабого наполнения. АД 90/50 мм рт. ст. ЧДД 20 в мин. Нарушений со стороны других органов не выявлено.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической повязки при открытых повреждениях органов грудной полости.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Вы идете по улице, впереди идет мужчина средних лет, нормального телосложения, внезапно он вскрикивает и падает на асфальт, лежит неподвижно, без признаков жизни.
Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Применение роторасширителя и языкодержателя, показания, продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2

Пострадавший Н. доставлен на сортировочную площадку через 2 ч после ядерного взрыва. Индивидуальный дозиметр отсутствует. Жалуется на слабость, умеренно выраженную головную боль. Симптомы появились примерно 30 мин назад.

При осмотре состояние удовлетворительное, сознание ясное, активен. Кожа лица слегка гиперемирована, пульс 82 уд/мин, тоны сердца ясные, звучные, АД — 130/70 мм рт. ст., дыхание везикулярное. Температура тела 37,0°С. Во время осмотра у пострадавшего наблюдалась рвота.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте правила укладывания и транспортировки пострадавших с повреждением органов грудной полости.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Во время взрыва шариковой бомбы пострадавший получил ранение в живот. Беспокоит сильная боль в животе. Из раны диаметром 2 см в эпигастральной области выделяется кровянистая жидкость с каловым запахом. Состояние тяжелое. АД 80/50 мм.рт.ст., ЧСС 126 ударов в минуту.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Прием Сафара, показания, продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2

На сортировочную площадку  доставлен  пострадавший с резаной раной левой кисти. Больной бледен, ЧСС-92 уд. в мин., АД - 90/60 мм.рт.ст. Повязка обильно промокла кровью, вв/з левого предплечья лежит импровизированный жгут. Кисть синюшна, пальцы 3-4-5 разогнуты, активных сгибательный движений в пальцах нет.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте правила укладывания и транспортировки пострадавших с повреждением органов брюшной полости.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

При взрыве противопехотной мины у пострадавшего оторвало левую стопу. Возникло сильное кровотечение. Товарищ на голень наложил жгут - закрутку. Левая стопа держится на кожном лоскуте. В ране видны отломки костей голени и стопы. Состояние тяжелое. АД 70/40 мм.рт.ст., ЧСС 130 ударов в минуту, дыхание, учащенное ЧДД 26 в мин.

Задание:        

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. ВКСД – внутрикостный сосудистый доступ: показания, противопоказания, оснащение и техника выполнения.

Ситуационная задача 2

При аварии на шахте рабочего 2 часа назад придавило плитой правую  нижнюю конечность до коленного сустава. В сознании. Стонет от боли. Пытается самостоятельно освободиться из-под завала. При осмотре конечность  отечна, деформирована в области голеней.  

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте остановку кровотечения давящей повязкой.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

При взрыве мины пострадавший получил осколочное ранение в грудь. Появилось кровохаркание, кашель, боль в груди. Справа на уровне третьего межреберья по средне - ключичной линии имеется рана с неровными краями диаметром 2.5 см.; из нее при кашле выделяется в умеренном количестве пенистая кровь, при вдохе слышен свистящий шум воздуха в области раны. Дыхание затруднено, учащенное с ЧДД 30 в мин.

Задание:        

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Оказание помощи при обмороке. Продемонстрировать технику выполнения.

Ситуационная задача 2

Пострадавший 3. доставлен в медицинский пункт  через 4 ч после аварии на АЭС. Жалуется на умеренно выраженную головную боль; во время эвакуации была однократная рвота. При осмотре сознание ясное, активен. Кожные покровы обычной окраски, пульс 80 уд/мин, тоны сердца звучные, АД — 130/80 мм рт. ст., дыхание везикулярное. Температура тела 36,4° С. Показания индивидуального дозиметра 1,2 Гр.

Задание:        

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3.  Продемонстрируйте наложение транспортных шин при повреждении костей предплечья.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Во время наркоза у больного появился цианоз, широкий зрачок; АД и пульс не определяются, кровотечение из раны прекратилось. Назовите осложнение и его лечение

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Освобождение ротовой полости от жидкого содержимого: показания, оснащение, порядок выполнения, техника безопасности.

Ситуационная задача № 2

После землетрясения    обнаружен   мальчик 14 лет,  заваленный  бревнами. Трагедия произошла часов 6 ч назад.    При осмотре состояние тяжелое, жалуется на сильную боль в обеих нижних конечностях.  Обе конечности отечны, деформированы в области голеней и бедер, обширная гематома в области лонных костей. Ребенок вялый, сонливый, была однократная рвота.  

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение давящей  повязки на конечность  при синдроме длительного сдавливания.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Мужчина при попытке разборки трансформатора в электрощитовой во дворе дома получили поражение электрическим током. Бригада 03 прибыла через 15 минут. Мужчина без сознания, дыхание и пульс на сонной артерии отсутствуют, кожа бледная с общим цианозом. Сколько прошло времени с момента потери сознания не известно. На ЭКГ крупноволновая фибрилляция желудочков.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Составить набор инструментов для трахеостомии.

Ситуационная задача 2

Пострадавший В. доставлен на сортировочную площадку из зоны локального вооруженного конфликта. Был ранен осколком. Предъявляет жалобы на боли в правой подлопаточной области, где одежда пробита осколком и умеренно промокла кровью. Состояние удовлетворительное. Пульс несколько учащен. АД 105/70.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

В санатории женщину при прогулке в лесу укусила гадюка. Вызвали «03». В момент осмотра фельдшером, состояние тяжелое. Несколько заторможена. Жалуется на сильные боли в месте укуса в области левой кисти, головокружение, подташнивание и слабость. Частота дыхания 36 в 1\мин. Пульс 110 в 1\мин. АД 90\30 мм рт.ст. Т тела 37,1С. Кожные покровы чистые. В месте укуса отек тканей, распространяющийся на предплечье, кожа здесь синюшного оттенка с экхимозами. Тоны сердца ритмичные, живот мягкий, при пальпации безболезненный. Моча светлая. Каких-либо медицинских мероприятий на месте до прибытия скорой помощи не проводилось.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Техника оксигенотерапии через носовой катетер, продемонстрировать введение носового катетера.

Ситуационная задача 2

Пострадавший К. во время взрыва баллона с бытовым газом упал на правую нижнюю конечность. При осмотре – резкая боль, отек  и деформация средней трети правой голени (определяется патологическая подвижность и костная крепитация). Бледность кожных покровов (ЧСС – 86 уд/мин, АД 110/70 мм рт.ст.). Стопа теплая, пульс на сосудах стопы определяется.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение транспортных шин при повреждении бедренной кости.

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

Во время проведения военных сборов при имитации взрыва здания возник пожар. На пострадавшем загорелась одежда. Получил ожог пламенем. На верхних конечностях кожа гиперемирована покрыта пузырями. Имеются значительные участки светло-коричневого струпа. Кожа лица гиперемирована, отечна. Была однократная рвота. Пострадавший возбужден. ЧСС 120 в мин., АД 80\50 мм.рт.ст., ЧДД 26 в мин.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3.  Техника освобождения трахеобронхиального дерева через трахеостомическую канюлю.

Ситуационная задача 2

Пострадавший К. доставлен на сортировочную площадку через 4 ч после аварии на АЭС. Жалуется на общую слабость, головокружение, тошноту, многократную рвоту. Эти симптомы появились через 30-40 мин после облучения.

При осмотре сознание ясное, возбужден, лицо умеренно гиперемировано, продолжается рвота. ЧСС 92 уд/мин, удовлетворительного наполнения, тоны сердца ясные, АД — 105/60 мм.рт.ст., дыхание везикулярное. Температура тела 37° С. Показания индивидуального дозиметра 4,8 Гр.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, резвившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3.  Продемонстрируйте наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе. 

Экзамен по профессиональному модулю 05. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело

Инструкция для обучающихся

Внимательно прочитайте ситуационную задачу

Время выполнения задания – 30 минут

Коды проверяемых профессиональных и общих компетенций:

ПК 5.1. ПК 5.2. ПК 5.3. ПК 5.4

ОК 1. ОК 2. ОК 3. ОК 4, ОК 7. ОК 9.

Ситуационная задача 1

      Вы медицинская сестра поликлиники. На прием обратился пациент 62 лет. Состоит на диспансерном учете с диагнозом ишемическая болезнь сердца. Жалуется на интенсивные боли за грудиной сжимающего характера, с иррадиацией в левую лопатку. В начале приступа дважды принимал сублингвально нитроглицерин. Эффекта не отмечает. Продолжительность приступа 40 мин. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые оболочки без особенностей. Выслушивается ослабленный I тон над верхушкой сердца. Пульс 60 уд. /мин. АД 160/90 мм рт.ст. На ЭКГ смещение сегмента S-T выше изолинии в грудных отведениях, высокий зубец Т.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Сформируйте  состав аптечки для оказания помощи при анафилактическом шоке.

Ситуационная задача № 2

   Во время драки мужчина получил удар тупым предметом по голове. Обстоятельств травмы не помнит. При осмотре: сонлив, на вопросы отвечает невпопад, несколько бледен, пульс 62 удара в минуту, в теменной области рана 8х15 см, умеренное кровотечение, носогубная складка сглажена слева, правый зрачок шире левого.

Задание:

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, обоснуйте ответ.
2. Составьте алгоритм оказания медицинской помощи в экстренной форме.
3. Продемонстрируйте наложение асептической  повязки типа «Шапочка Гиппократа».