Особенности двигательных нарушений при бульбарной дизартрии

Слайд 1

Особенности двигательных нарушений при бульбарной дизартрии Подготовили: Блохина Ю.А., Белгород 2016

Слайд 2

Бульбарная форма дизартрии обусловлена вялым параличом связанным с поражением вещества продолговатого мозга и ядер черепно-мозговых нервов.

Слайд 3

В отличие от других форм дизартрии, при бульбарной дизартрии могут быть поражены изолированные мышечные группы, что обусловлено нарушением функции конкретных черепно-мозговых или спинномозговых нервов (с двух сторон), а также их комбинацией.

Слайд 4

Симптомокомплекс двигательных расстройств в виде вялого паралича обусловлен очаговым поражением ядер, корешков или периферических стволов IX (языкоглоточный), X (блуждающий) и XII (подъязычный) черепно-мозговых нервов. Двигательные волокна этих нервов иннервируют мышцы глотки, гортани надгортанника, язычка мягкого неба .

Слайд 6

При этой форме дизартрии нередко наблюдается атрофические явления в мышцах, в связи с чем отмечаются фасцикуляции и фибрилляции. Фаскуляции представляют собой видимые глазом аритмичные, изолированные подергивания в волокнах мышцы, находящейся в состоянии покоя . Ф ибрилляции - спонтанные сокращения отдельных мышечных волокон, которые внешне не видны. В атоничных мышцах резко нарушается способность к сокращению в ответ на раздражение, что сопровождается снижением безусловных рефлексов.

Слайд 7

У пациента, страдающего бульбарной формой дизартрии, отсутствуют как произвольные, так и непроизвольные движения в том отделе речевого периферического аппарата, в котором имеются вялые параличи мышц. Отсутствие или резкое ослабление произвольных и непроизвольных движений связано с тем, что нарушается активность функций пораженного нейрона, от которого отходит аксон, являющейся периферическим нервом, иннервирующим непосредственно мышцу.

Слайд 8

Таким образом, при бульбарной дизартрии, наряду с атрофическими явлениями и гипотонией имеется гипорефлексия и даже арефлексия

Слайд 9

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!