Изучение проблемы распространения ВИЧ-инфекции и толерантного отношения к ВИЧ инфицированным методом тематического дифференциала

Муниципальное образовательное учреждение

средняя школа № 5 г.Саяногорска.

Секция биологии.

«Изучение проблемы распространения ВИЧ-инфекции и толерантного отношения к ВИЧ инфицированным методом тематического дифференциала».

                                                                                             Автор:

                                                                                             Коновалова

                                                                                             Кристина Андреевна,

                                                                                             9 – Б класс.

                                                                                   Руководитель:

                                                                                    Стреколовская

                                                                                          Нина Николаевна,

                                                                                           учитель биологии.

                                             г.Саяногорск, 2012г.

     Содержание:

1. Введение. Постановка проблемы.    ------------------------------------- 2-3                          
2. Основная часть. История открытия, строение, ----------------------- 4-11

     распространение ВИЧ-инфекции.

Практическая часть. Исследование проблемы

 распространения ВИЧ-инфекции;

 Исследование проблемы толерантного отношения

 к ВИЧ инфицированным.

3. Заключение. Выводы, предложения. ------------------------------------ 12
4. Список литературы. --------------------------------------------------------- 13
5. Приложение.- ----------------------------------------------------------------- 14

Введение.

Одна из серьёзнейших проблем, которую двадцатый век передал веку двадцать первому – это проблема распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа. Россия и соседние страны – в настоящий момент эпицентры глобальной эпидемии, они имеют самые высокие в мире темпы распространения инфекции. Распространение ВИЧ/СПИДа – проблема политической, экономической и социальной безопасности мирового сообщества, которая может затронуть любого человека. Глобальная задача – это обеспечение всесторонней и точной информации о путях заражения ВИЧ  и мерах их предупреждения, обстоятельствах, повышающих риск заражения ВИЧ. Сегодня наиболее эффективным способом сдерживания развития эпидемии является изменение поведения людей. Это непросто, так как на этот процесс влияют множество факторов: социальное окружение, традиции, воспитание, реклама, средства массовой информации и др.

Всего в мире около 40 миллионов человек живут с ВИЧ-инфекцией. Более двух третей из них населяют Африку к югу от пустыни Сахары. Эпидемия началась здесь в конце 1970-х – начале 1980-х гг. Эпицентром считается полоса, протянувшаяся от Западной Африки до Индийского океана. Затем ВИЧ перекинулся южнее. Больше всего носителей ВИЧ в ЮАР – около 5 миллионов. Но в пересчёте на душу населения этот показатель выше в Ботсване и Свазиленде. В Свазиленде инфицирован каждый третий взрослый.

За исключением стран Африки быстрее всего ВИЧ распространяется  сегодня в Центральной Азии и Восточной Европе. С 1999 по 2002 годы количество инфицированных здесь почти утроилось. Эти регионы сдерживали эпидемию до конца 1990-х, а затем количество заражённых стало резко увеличиваться – в основном за счёт наркоманов. В наиболее пострадавших от пандемии ВИЧ-инфекции и СПИД странах, эпидемия препятствует экономическому росту и увеличивает бедность населения.

Первый случай ВИЧ-инфекции в СССР был обнаружен в 1986 году. С этого момента начинается так называемый период зарождения эпидемии. Первые случаи ВИЧ-инфекции среди граждан СССР как правило происходили вследствие незащищённых половых контактов с африканскими студентами (в частности из Эфиопии) в конце ХХ века. В целом  данный период эпидемии отличался чрезвычайно низким уровнем инфицированности (на весь СССР меньше 1000 выявленных случаев) населения, короткими эпидемическими цепочками от заражающего к заражённому, спорадическими заносами ВИЧ-инфекции и, вследствие этого, широким генетическим разнообразием выявляемых вирусов. Данная благополучная эпидемическая обстановка привела к самоуспокоенности, которая выразилась в свёртывании широких противоэпидемических программ, как несоответствующих моменту и чрезвычайно дорогих. Всё это привело к тому, что в 1995г. эпидемиологическая служба оказалась неспособна вовремя локализовать вспышки ВИЧ-инфекции, произошедшие среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Чрезвычайно способствовала распространению ВИЧ-инфекции маргинализация ПИН и нежелание властей проводить среди них какие-либо действенные профилактические мероприятия. С этого момента на территории бывшего СССР начинается стадия эпидемии ВИЧ-инфекции, так называемая концентрированная стадия, которая продолжается по настоящее время. Основная часть населения, поражаемая ВИЧ – молодые люди в возрасте 15-45 лет – главная производительная сила общества и его детородная часть. Следствием высокой смертности от СПИДа станет снижение рождаемости и продолжительности жизни, усугубляя нарастающий в России демографический кризис, увеличивается социальное сиротство детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями. Считаю, что профилактическая работа, которая будет более интенсивно проводиться среди молодёжи приведёт к снижению вновь заболевших ВИЧ-инфекцией.

Цель:

Исследовать проблему распространения ВИЧ-инфекции и толерантного отношения к ВИЧ инфицированным методом тематического дифференциала.

       Задачи:

1. Изучить строение и происхождение вируса иммунодефицита человека, способы его передачи, течение болезни, о реальных масштабах распространения ВИЧ, способах защиты.
2. Исследовать проблему толерантного отношения к ВИЧ инфицированным.

     Методы:

     1. Исследовательский

     2. Частично-поисковый

     3. Проблемный

     4. Аналитический

     5. Сравнительный

     6. Наглядный

Основная часть.

История открытия.

В 1981 г. Центром по контролю заболеваемости США было отмечено новое инфекционное заболевание у пациентов, поступивших в клиники с диагнозом “воспаление лёгких с необычными свойствами”. Лабораторные исследования показали, что возбудителем являлась пневмоциста – микроорганизм, который живёт в верхних дыхательных путях большинства людей, но не вызывает воспалительного процесса. В крови этих пациентов практически отсутствовали Т4-лимфоциты (в норме их порядка 1000 в мкм3). Заболевание назвали СПИД. Несмотря на единичное число первых заболевших, в США в том же 1981 г. была объявлена эпидемиологическая готовность на национальном уровне. Были начаты работы по поиску инфекционного агента-возбудителя. “СПИД” сменили на ВИЧ-инфекцию. В 1983 г. американский учёный Роберт Галло и Люк Мотанье из института Пастера во Франции открывают неизвестный ранее ретровирус – ВИЧ, которого считают причиной СПИДа. К концу 80-х гг. ХХв. Мировое медицинское сообщество,  вынуждено было сделать неутешительные выводы: ВИЧ-инфекция приняла характер эпидемии, самой опасной в истории человечества. На данном этапе развития этого заболевания нет  “здорового вирусоносительства”, т.е. такого положения, когда вирус в организме есть, но с ним можно жить до естественной смерти - не болея. В начале 90-х гг. официальное название

Что такое ВИЧ? Что такое СПИД?

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Расшифровывают это сокращение следующим образом: «В» - вирус – микроорганизм, который не может воспроизводить себя самостоятельно, а размножается, только находясь в живой клетке, используя её механизмы; «И» - иммунодефицит – нарушение нормальной работы иммунной системы организма, приводящее к снижению иммунитета; «Ч» - человека, поскольку этот вирус поражает людей. СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита: «С» - синдром, т.е. сочетание признаков, имеющих общий механизм возникновения и характеризующих определённое болезненное состояние организма (заражение происходит главным образом при половых контактах и через кровь; в результате при поражении лимфатической системы ослабляются защитные силы организма); «П» - приобретённый, поскольку это состояние приобретают, а не получают через гены. «И» - иммунного; «Д» - дефицита, поскольку это заболевание приводит к ослаблению иммунной системы, которая отвечает за уничтожение болезнетворных бактерий и вирусов. СПИД – конечная стадия заболевания ВИЧ – инфекции. Заболевание на данном этапе признано неконтролируемым медициной со 100%-ой летальностью. Среднее время между заражением ВИЧ-инфекцией и проявлением первых симптомов, позволяющих диагностировать СПИД, составляет 8-15 лет.

Какое строение имеет ВИЧ?              

ВИЧ  имеет сферическую форму, а его капсид  (оболочка) – коническую. Внутри капсида ВИЧ находится белковонуклеиновый комплекс: две нити вирусной РНК, вирусные ферменты и белки. Оболочка вируса двойная. Внешняя (дополнительная) оболочка образуется из клеточной мембраны клетки-хозяина и предназначена для присоединения вируса к клетке-хозяину; внутренняя оболочка (капсид) состоит из многих белковых молекул – предназначена для проникновения вируса в клетку, в её ядро. Генетический материал ВИЧ представлен двумя не связанными нитями положительной РНК. Геном ВИЧ содержит 9000 пар нуклеотидов. Концы генома представлены длинными концевыми повторами, которые управляют продукцией новых вирусов и могут активироваться с белками вируса, и белками инфицированной клетки. 9 генов ВИЧ кодируют, по крайней мере, 15 белков. 6 генов ВИЧ кодируют белки, отвечающие за способность ВИЧ инфицировать клетки и производить новые копии вируса.

Жизненный цикл вируса ВИЧ.

ВИЧ относят к группе ретровирусов, генетическим материалом которых является РНК. Обычно перенос генетической информации в клетке идёт в направлении от ДНК к РНК (транскрипция). У ретровирусов при попадании в клетку хозяина происходит противоположный процесс (обратная транскрипция), при котором на основе вирусной РНК синтезируется ДНК, которая затем встраивается в ДНК хозяина.

ВИЧ инфицирует и уничтожает лейкоциты – хелперы (Т-4), которые обеспечивают формирование иммунитета человека. После проникновения ВИЧ в клетку путём эндоцитоза вирусная РНК выходит в цитоплазму, где на её основе с помощью специального фермента синтезируется вирусная ДНК, последняя проникает в клеточное ядро и встраивается в ДНК хозяина. В дальнейшем при делении клетки одновременно с копированием клеточной ДНК  происходит и копирование встроенной вирусной ДНК, в результате чего количество заражённых лимфоцитов быстро растёт. Этот процесс может продолжаться в течение многих лет. По истечении некоторого времени вирус вновь активируется и “заставляет” клетку работать на себя, синтезируя вирусные РНК и белки, из которых собираются новые вирусные частицы, покидающие клетку-хозяина. Причины, по которым вирус спустя 5-6 лет скрытого существования переходит в активную форму, неизвестны. Новые вирусные частицы заражают ещё здоровые лимфоциты, проникают в головной мозг и другие органы. В результате иммунная система разрушается, лимфоциты перестают узнавать чужеродные белки и болезнетворные бактерии, попадающие в организм, и человек становится уязвимым для любых инфекционных заболеваний.

Как иммунная система человека борется с инфекционными заболеваниями?

Функция иммунной системы заключается в том, чтобы адекватно реагировать на вторжение чужеродных организмов и бороться с ними. Белки вирусов, бактерий несут чужеродную генетическую информацию, т.е. являются антигенами. Иммунная система организма в ответ на наличие антигенов вырабатывает защитные белки – антитела. В работе иммунной системы задействовано много типов клеток. Клетки CD4 (Т-хелперы) регулируют работу других клеток, отвечающих за выработку антител, уничтожающих антигены. Допустим, в организм попал вирус краснухи. Клетки СD-4 опознают его и посылают сигналы другим клеткам иммунной системы об обнаружении антигена. Через некоторое время начинают вырабатываться антитела, которые воздействуют на вирус. Антигены и заражённые клетки уничтожаются. При повторном попадании вируса краснухи в организм иммунная система сразу опознаёт знакомый антиген и уничтожает его, не дав заболеванию развиться. Этот процесс лежит в основе формирования иммунитета, т.е. невосприимчивости организма к различного рода инфекциям.

Что происходит в организме при попадании ВИЧ-инфекции?

Особенность вируса иммунодефицита состоит в том, что он разрушает клетки СD4. Иммунная система теряет способность к уничтожению заражённых вирусом клеток. Когда человек заражается ВИЧ, многие клетки СD4 гибнут, оставшиеся теряют “бдительность” и перестают реагировать на чужеродные тела: бактерии, вирусы, раковые клетки. Иммунная система “засыпает”. Это состояние называют иммунодефицитом. Чем больше копий вируса в организме, тем хуже состояние здоровья инфицированного – повышается количество сопутствующих ВИЧ-заболеваний инфекционной природы: заболевание туберкулёзом, энцефалитом, менингитом, гриппом, герпесом, менингоэнцефалитом (с летальным исходом), злокачественными опухолями и др.

Каковы пути передачи ВИЧ-инфекции?

ВИЧ содержится во всех жидкостях организма. В 1985 г. установлены инфекционно-опасные жидкости: кровь, сперма, секреция половых органов, грудное молоко. В слюне ВИЧ содержится, но его концентрация слишком мала для заражения, поэтому ВИЧ не передаётся при поцелуе, через общую посуду. В крови концентрация ВИЧ самая высокая, и вероятность заражения самая значительная. Различают вертикальный и горизонтальный пути передачи. Вертикальный путь – это передача вируса от матери ребёнку: во время беременности, во время родов, при грудном вскармливании. Горизонтальный путь – половой контакт, инфицирование через кровь: при переливании крови, пересадке органов, через заражённый медицинский инструмент, в том числе при инъекционном введении наркотиков, через оборудование для пирсинга и татуировки. Более 90% новых случаев ВИЧ-инфекции приходится на потребителей инъекционных наркотиков. Также существует теоретический риск передачи ВИЧ-инфекции во время драк, контактных видов боевого искусства, при условии контакта повреждённой кожи с кровью инфицированного партнёра.

Как можно обнаружить наличие ВИЧ в организме?

Проводится тестирование крови на определение антител к вирусу ВИЧ. Первый тест – анализ на антитела – иммуноферментный анализ (ИФА). Если он даёт положительный результат, то ВИЧ в организме присутствует. Второй тест – анализ на определение специфических антител к вирусу ВИЧ – иммуноблот. Его называют подтверждающим, на основании этого теста ставится диагноз “ВИЧ-инфекция”.

Признаки течения ВИЧ-инфекции:

Течение болезни можно разделить на несколько стадий. 1стадия – длится примерно 6 месяцев. Вскоре после заражения отмечают симптомы простуды: головная боль, кашель, повышенная температура, увеличение лимфатических узлов. 2 стадия – бессимптомная, длится от полутора до 10 лет. Носитель вируса может не подозревать о болезни и подвергать риску инфицирования других людей. 3 – стадия клинически развёрнутая ВИЧ-инфекция: лихорадка, сильное похудание, диарея, увеличение лимфоузлов. На фоне ослабленной иммунной системы развиваются сопутствующие инфекции: герпес, поражение головного мозга, глаз, печени, грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек. Причина их развития – живущие в каждом из нас микроорганизмы. Для человека, иммунитет которого борется с инфекцией, они не опасны. При ослабленном иммунитете эти же микроорганизмы вызывают серьёзные проблемы. 4 стадия – СПИД, такое состояние иммунной системы, при котором она не может бороться с болезнями. У больных развивается пневмоцистное воспаление лёгких, саркома Капоши – злокачественное образование. С момента постановки диагноза СПИДа до смерти больного проходит в среднем 2 года.

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию?

Полностью уничтожить вирус в организме человека современная медицина не в состоянии. Лечение позволяет продлить жизнь больного путём подавления размножения вируса. Антиретровирусная терапия сталкивается с рядом проблем: вирус быстро адаптируется к препаратам, снижая их эффективность; терапия предполагает сложный режим приёма медикаментов: строго по графику, соблюдая все условия, что приводит к психологической усталости больного; развиваются побочные эффекты: токсическое воздействие на печень, поражение периферической нервной системы, нарушение обмена жиров, тяжёлые психологические расстройства; высокая стоимость лекарств: терапевтический курс стоит от 5 до 8 тыс. долларов в год.

Является ли проблема ВИЧ-инфекции угрозой национальной безопасности?

Проблема ВИЧ/СПИДа превратилась в одну из ключевых проблем безопасности и выживания населения в мире, в том числе и в России. По оценкам экспертов ВОЗ, ежедневно в России ВИЧ-инфицированных становится 100 человек. Потери от СПИДа, включая умерших и тяжелобольных, уже превышают потери во Второй мировой войне. Необходимо в ближайшее время в законодательной форме переломить отношение к этой проблеме. В противном случае страна будет терять от СПИДа сотни тысяч молодых граждан. Одна из задач – организация лечения больных. В результате высокой стоимости лечения и ухода за больными ВИЧ/СПИДом эпидемия оказывает сильнейшее влияние на рост затрат системы здравоохранения. Препараты для лечения ВИЧ разработаны крупными фармоцефтическими компаниями и цены на их продукцию высокие. За рубежом налажено производство более дешёвых копий этих лекарств, и лечение составляет 200-300 долларов в год. В России используются только дорогие препараты. Если подобная тенденция продолжится, то в 2009 г. умрут около 400 тыс. ВИЧ-инфицированных. При этом большинству из них будет 25-28 лет, что приведёт к дефициту рабочей силы – по данным экспертов, он составит 5-7%.

Каков экономический прогноз в связи с развитием эмидемии ВИЧ-инфекции?

По прогнозу ООН, у России к 2020 г. Возникнут серьёзные экономические проблемы из-за эпидемии ВИЧ-инфекции. К 2020 г. она будет стоить стране 5% ВВП. Если не будут приняты необходимые меры, то объёмы производства к 2020г. будут меньше на 14 %. Бесконтрольное распространение инфекции приведёт к поражению людей трудоспособного возраста, к снижению производительности труда, подорвёт темпы экономического роста.

 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Прогноз развития эпидемии ВИЧ-инфекции в России.

Россия вошла в "тройку лидеров" по темпам роста числа заражения ВИЧ. По данным независимых российских и международных экспертов насчитывается до 1,5 млн. ВИЧ-инфицированных (2% взрослого населения). Эпидемиологи предупреждают, что к 2010 г. вирусом ВИЧ могут быть инфицированы до 8 млн. россиян - это более 10% взрослого населения. Эпидемия в России имеет взрывной характер развития, преобладающий путь заражения - внутривенное введение наркотиков (до 68% от зарегистрированных случаев заражения). Распространение ВИЧ-инфекции совпадает с ростом других заболеваний, передающихся половым путём: сифилис, гепатит В и С.

Какмы должны относиться к больным СПИДом?

Бесконтрольное распространение инфекции  ВИЧ-инфицированных – мужчины (120 человек). Что касается социального статуса таких больных – 56% от общего числа – неработающие граждане. Только в текущем году в Хакасии зарегистрировано 32 новых случая ВИЧ-инфекции. Среди инфицированных – 17 жителей Абакана, 4 – Черногорска и Ширинского района, 1 – Бейского района, по 2 случая зарегистрировано ВИЧ-инфекции в Саяногорске и Сорске, а также в исправительных учреждениях республики. Более половины заболевших за текущий год – это женщины в возрасте 18 – 35 лет. Эпидемиологи РХ обеспокоены тем, что отмечается рост ВИЧ инфицированных больных, заразившихся половым путём. На данный момент в РХ родилось 47 детей от ВИЧ инфицированных матерей. 4 ребёнка больны ВИЧ! Установлено, что 31,4% людей заразились при внутривенном употреблении наркотиков, в 64% случаях инфицирование произошло при половых контактах и поэтому прогнозируется ещё риск рождения ВИЧ инфицированных детей. Так, только за январь-февраль в Хакасии родилось 9 детей, из которых только 8 (в период беременности и родах матери), получили полный курс химиопрофилактики  антиретровирусными препаратами, которые снизили (до 2-8%) риск заражения новорождённых ВИЧ-инфекцией.

 В современных условиях здравоохранения есть возможность снизить риск ВИЧ-инфицированного ребёнка. Но и от будущих родителей зависит многое: нужно ответственно подходить к медицинскому наблюдению и выполнению необходимых назначений врача. Главное – знать, как можно защитить себя и своего партнёра при половых контактах, иметь правильную мотивацию к вынашиванию и рождению здорового потомства.
Как сообщили в пресс – службе хакасского Управления Роспотребнадзора, показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения в Республике Хакасия стабильно ниже федеративных показателей. Но тенденция роста новых, выявленных случаев продолжает сохраняться. Так, первые 10 случаев ВИЧ-инфекции были зарегистрированы в 1997г., в 2009г. – 301случай; 37 человек умерло от СПИДа.

Как мы должны относиться к больным СПИДом?

 С целью ответить на этот и другие вопросы я провела анкетирование методом тематического дифференциала среди учащихся 8-11 классов школы, а также среди молодёжи на улицах г. Саяногорска. Всего было опрошено 500 человек.

Обработанные данные показали следующие результаты:

Анкета  “Проблема толерантного отношения к ВИЧ инфицированным”.

Проведённое анкетирование  показало, что только 19,6%  опрошенных не будут выделять ВИЧ-инфицированных из своей среды; 64,4% опрошенных проявят терпимость к ВИЧ-инфицированным, но будут избегать контакта с ними; 16% считают, что необходима изоляция инфицированных; 77%  считают, что не хотели бы пользоваться ванной, туалетом, бассейном, которыми пользовался ВИЧ инфицированный.

 Люди очень боятся этого заболевания, и можно опасаться травли больных людей. ВИЧ-инфекция не является болезнью аморальных распущенных и греховных людей. Несколько тысяч людей заразились в результате переливания крови, родились от ВИЧ-инфицированных матерей. Мы должны быть более терпимы и внимательны друг к другу, проявлять милосердие, соблюдать гигиенические правила.

Заключение.

Начиная с 1999г. распространение ВИЧ-инфекции носит угрожающий характер. Более 14тыс. инфицированных – дети до 14 лет. Каждый четвёртый из людей, живущих с ВИЧ, моложе 21 года. Ни одно лекарство не может кардинально вылечить инфицированного или больного человека. Тем не менее, лечение людей имеет огромное социальное и экономическое значение. Содержание каждого больного в клинике стоит огромных денег, а лекарство не только продляют их жизнь, но и надолго возвращают к активной деятельности.

Тем более не снимается вопрос о создании лекарств, предотвращающих инфицирование. Такие лекарства были бы особенно ценны для случаев очевидного риска, например больным при переливании крови, медицинскому персоналу при хирургических операциях на инфицированных людях и в ряде других случаях. Изучение факторов, способствующих заражению ВИЧ-инфекцией, позволило констатировать, что в основном заражение обусловлено “рискованным” поведением (злоупотребление наркотических средств, распущенное сексуальное поведение), способствующим реализации ведущих путей передачи вируса от человека – через кровь и половые контакты.

      Для эффективности профилактики  и проблемы решения распространения ВИЧ-инфекции необходимо:

• Формирование гигиенических навыков, препятствующих заражению ВИЧ (использование одноразовых инъекционных материалов, средств личной гигиены и др.)
• Использование средств массовой информации с целью пропаганды риска заражения ВИЧ.
• Привитие учащимся основных навыков общения и взаимопонимания, способности принимать осознанные решения в сфере межполовых отношений.
• Формирование у подростков ответственного отношения к своему здоровью, их ориентации на здоровый образ жизни.

Считаю, что в целях повышения профилактики ВИЧ-инфекции в учреждениях различного уровня (а не только в школе) необходимо планировать проведение «круглых столов», семинаров с просмотром видеоматериалов, организовывать тематические выставки рисунков, плакатов, стенгазет и др.

 Считаю, что несмотря на мировые проблемы в финансовой сфере правительство обязано  взять на себя социальные обязательства  по обеспечению пациентов с ВИЧ-инфекцией необходимым лечением и расширению программ профилактики ВИЧ/СПИД среди  населения и в особо уязвимых группах.

Необходимо повышать юридическую грамотность населения по данной проблеме: в Уголовном кодексе Российской Федерации есть статья 122, по которой лицо, знавшее о наличии у него инфекции и умышленно заразившее другое лицо, подвергается наказанию. Кроме того, предусмотрено наказание за халатное и небрежное отношение к своим обязанностям медицинского персонала, приводящее к заражению ВИЧ-инфекции.

Литература:

1.  Белозёров Е.С., Змушко Е.И. ВИЧ-инфекция. СПб, “Питер”, 2003.

2. Мазус А.И., Мартынов Ю.В. и др. Рекомендации по проведению специального урока для школьников 9-11 классов, посвящённого Всемирному дню борьбы со СПИДом – 1 декабря. – М.: 2004.

3. Научно-методический журнал «Биология в школе» №2, 2008г.

4.  Покровский В.В., Ермак Т.Н. и др. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и  лечение. – М.: ГЕОТАР - МЕД, 2003.

5.  Покровский В.В. ВИЧ-инфекция в России: прогноз /Вопросы вирусологии. - №3, 2004.

6. Подшивка газет «Твоя среда» за 2009 год.

7.  Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А. СПИД. – М. 1992.