Презентация "Современные подходы к лечению аллергических заболеваний у детей"
учебно-методический материал на тему

Слайд 1

Современные подходы к лечению аллергических заболеваний у детей. Рузавина Любовь Ивановна

Слайд 2

В настоящее время аллергические заболевания являются одной из актуальных проблем медицины и затрагивают от 12 до 40% населения Земли. За последнее десятилетие произошло удвоение показателей заболеваемости бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом.

Слайд 3

Аллергические заболевания: Сезонные Круглогодичные Поллиноз Аллергический ринит Аллергический конъюнктивит Атопические дерматозы Отек Квинке Бронхиальная астма

Слайд 4

Аллергический ринит: Сезонный и круглогодичный Клиника: Снижение работоспособности У детей снижение способности к обучению Ночные пробуждения У 90% детей проблемы со сном (у здоровых – в17% случаев): сноговорение , ночные кошмары, поверхностный прерывистый сон, апноэ во сне, ребенок не высыпается, сонливость днем ( гиперсомнии ).

Слайд 5

Последствиями расстройств сна у детей, возникающих вследствие нарушения носового дыхания , являются: - повышение риска синдрома внезапной смерти, Отставание в росте ( 80%количества соматотропного гормона выделяется в 3-4 стадиях первого цикла сна), замедление физического развития, снижение успеваемости в школе, н арушения поведения, б еспокойство родителей, д иссомния взрослых. Осложнения: синусит, Отит, Снижение слуха, Бронхиальная астма, Все это ведет к снижению качества жизни.

Слайд 6

Диагностические критерии Аллергический ринит широко распространенное заболевание. Частота симптомов ринита в различных регионах Российской Федерации составляет 18 – 38%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет расространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.

Слайд 7

С учетом сенсибилизации ринит классифицируется на сезонный (САР) и круглогодичный (КАР). Этиология. Основным этиологическим фактором САР является пыльца растений. Причиной КАР чаще бывают аллергены клещей домашней пыли, перхоти домашних животных (кошки, собаки, лошади и т.д.), реже – библиотечной пыли, плесневых грибков, тараканов. КАР может может иметь волнообразное течение и сопровождаться сезонными вспышками.

Слайд 8

Патогенез Главные действующие «лица» аллергических заболеваний – тучные клетки, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и эндотелиальные клетки. Ключевым звеном являются медиаторы, прежде всего гистамин. Тучная клетка---- гистамин, лейкотриены , простогландины , брадикинины ---------- ---- чихание, ринорея , заложенность носа.

Слайд 9

Клинический пример: Пациент 10 лет. Жалобы на:водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания. Ранее была документально подтверждена сенсибилизация к пыльце березы, ольхи, орешника. Диагноз: Сезонный аллергический ринит.

Слайд 10

Лечение САР Препарат « Зодак », капли для приема внутрь, 10мг (20 капель) 1 раз в сутки. Рекомендованы мероприятия по элиминации аллергенов. Результатыы : на 10 сутки терапии значительно уменьшились симптомы ринита, жалобы на зуд в области глаз и ушей не предъявляет, улучшилось носовое дыхание. На 20 сутки терапии исчезли симптомы ринита, явления зуда, чихания полностью прекратились. Дыхание полностью свободное. Даны дальнейшие рекомендации по профилактическому применению препарата « Зодак ».

Слайд 11

Поллинозы В разных странах мира страдает от 0,2 до 39% населения. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет чаще заболевают мальчики. Среди горожан заболеваемость выше в 4 – 6 раз, чем у сельских жителей. Как единственная причина развития аллергологического заболевания, сенсибилизация к пыльце растений выявлена у 20% школьников.

Слайд 12

Этиология поллинозов Для средней полосы Европейской части Российской Федерации характерны в основном три периода цветения растений. В весенний период с апреля по май наблюдается пыление деревьев: березы, ольхи, орешника и др. В летний период с июня по июль отмечается , в основном, пыление злаковых трав: тимофеевки, ежи, овсянницы и др. Летне – осенний период (июль – сентябрь) – время пыления сложноцветных и маревых: подсолнечника, лебеды, полыни и др. На юге России основные аллергены амброзия, полынь, подсолнечник, кукуруза. В Сибири в спектре сенсибилизации преобладает пыльца деревьев и злаков.

Слайд 13

Поллиноз – сезонное аллергическое заболевание Пыльца ветроопыляемых растений обладает высокой аллергенной активностью. Концентрация пыльцы, при которой появляются симптомы поллиноза, составляет 30 зерен в куб. метре воздуха.

Слайд 14

Наиболее частые клинические проявления поллиноза: - Аллергический ринит - Конъюнктивит - Атопический дерматит - Б ронхиальная астма Общие симптомы: - раздражительность, - утомляемость, - депрессия, - снижение аппетита

Слайд 15

Лечение поллинозов: Основу проводимой в остром периоде поллинозов фармакотерапии составляет назначение антигистаминных препаратов. Блокирующих Н1- гистаминовые рецепторы и тормозящих дальнейшее развитие аллергической реакции. Наиболее часто применяются системные антигистаминные препараты нового поколения, Обладающие меньшим седативным эффектом , например, цетиризин ( Зодак ).

Слайд 16

Клинический пример: Пациент 13 лет, жалобы на : Внезапный выраженный отек лица, побледнение кожи лица, водянистые обильные выделения из носа, чихание. Жалобы возникли после лесной прогулки 9 мая Диагноз: Сезонный аллергический ринит ? Лечение: После аллергообследования установлена сенсибилизация к пыльце березы, ольхи, овсяницы. Препарат « Зодак », таблетки для приема внутрь, 1 таблетка 1 раз в сутки. Результаты: На 2 сутки исчезновение отека. На 10 сутки терапии значительно уменьшились симптомы атопического дерматита На 14 сутки полное купирование симптомов.

Слайд 17

Аллергический конъюнктивит КЛИНИКА: - СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ - ЗУД И ОТЕК ВЕК - СВЕТОБОЯЗНЬ - ПОКРАСНЕНИЕ КОНЪЮНКТИВЫ Все это ведет к снижению качества жизни. Осложнения: - развитие гнойных осложнений - поражение более глубоких отделов глаза - эрозия роговицы Вероятность серьезных осложнений: инвалидизация , слепота

Слайд 18

Атопический дерматит (АД) Аллергическое заболевание кожи, результат аллергического воспаления, часто обусловлен наследственными факторами, возникающий в раннем детстве. АД характеризуется: Семейным характером заболевания Аномальным Ig E – ответом на аллергены, Стадийностью в клиническом течении дерматоза.

Слайд 19

Причины возникновения АД: Аллергическая реакция на пищевые, бытовые и другие аллергены Эндокринные нарушения Нарушения периферической нервной системы Особенности КЛИНИКи на современном этапе: - более раннее появление первых проявлений, с 1-2-го месяца жизни - более тяжелое течение с увеличением площади поражения вплоть до развития эритродермии - увеличение числа больных с неудачами в терапии и ухудшением исходов.

Слайд 20

Клиника Выделяют три фазы АД: Младенческую (до 1,5-2 лет) Детскую (от 2 лет до начала полового созревания) Взрослую (от начала полового созревания и старше) Для младенческой формы характерны: Острый и подострый воспалительный характер поражений с тенденцией к экссудативным изменениям Локализация на лице, при диссеминированном процессе – преимущественно на наружной поверхности конечностей Высокая зависимость от алиментарных раздражителей.

Слайд 21

Детская форма имеет тенденцию к: Складчатой локализации Хроническому воспалительному характеру поражений с более выраженным лихенойдным синдромом Развитию вторичных изменений Появлению вегетативной дистонии Ремитирующему течению с закономерной волнообразностью Реакциям на многие провоцирующие факторы. Особенности подростковой формы заключаются в: Изменении локализации поражений, теряющих складчатую приуроченность Более выраженном гиперпластическом и инфильтративном характере поражений с меньшей тенденцией к островоспалительным процессам и усилением лихенойдного рисунка Менее четкой волнообразности

Слайд 22

Основные диагностические признаки АД: Зуд Типичная морфология и локализация Хроническое рецидивирующее течение Атопические заболевания в семье (экзема, нейродермит, БА) Бдедность лица и темное окрашивание век Увеличение уровня Ig E в крови Эозинофилия периферической крови Частые кожные инфекции Чем опасен атопический дерматит у детей: -зуд кожи Нарушение сна Снижение способности к обучению Психоэмоциональные нарушения Снижение социальной адаптации Высокий риск формирования аллергического ринита и БА. Все это ведет к снижению качества жизни Могут возникнуть инфекционные осложнения (бактериальные, вирусные, грибковые, назначение дополнительных лекарственных средств).

Слайд 23

Лечение АД у детей: – Устранение контакта с аллергеном -Правильный уход за кожей -Антигистаминные препараты -Гормональные препараты Атопический марш Возрастная динамика развития аллергических заболеваний Атопический дерматит-------аллергический риноконъюнктивит --------БА

Слайд 24

Наружная терапия Должна: Устранять и уменьшать зуд Купировать воспалительные реакции и стимулировать репаративные процессы в коже Предупреждать и устранять вторичное инфицирование Увлажнять и смягчать кожу Восстанавливать защитные свойства кожи Наружная терапия включает в себя: Кортикостероидные препараты Наружные иммуносупрессоры Средства по уходу за кожей Трдиционную терапию

Слайд 25

Основные принципы ведения детей с аллергией: 1. Элиминационные мероприятия (ограничение контакта пациента с причинн -значимыми аллергенами). 2. Аллерген-специфическая иммунотерапия. 3. Рациональная фармакотерапия. 4. Обучение пациентов. Элиминационные мероприятия – направлены на устранениевоздействия причинноо фактора на организм человека.

Слайд 26

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 27

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 28

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 29

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 30

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 31

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 32

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 33

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 34

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 35

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 36

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 37

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 38

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 39

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 40

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 41

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 42

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 43

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 44

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 45

В ходе лечения используются комбинации различных препаратов в зависимости от тяжести состояния, ведущего клинического синдрома и этиологии гепатита. Растворы глюкозы и комплекс витаминов показаны всем больным как базисная терапия .

Слайд 46

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 47

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 48

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 49

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 50

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 51

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 52

Противоэпидемические и профилактические мероприятия Мероприятия в очаге вирусного гепатита. Больные опасны для окружающих как источник инфекции. При парентеральных вирусных гепатитах больные практически не опасны , но следует помнить, что достоверно не исключен и контактно-бытовой путь передачи . В очагах ВГА показана дезинфекция с использованием хлорсодержащих веществ . Влажная уборка полов проводится 2-3 раза в день с добавлением в воду осветленного раствора хлорной извести или 3 % раствора хлорамина. Посуда после удаления остатков пищи и мытья в теплой проточной воде подвергается кипячению в течение 15 мин в 20 % растворе пищевой соды. Выделения больного засыпают хлорной известью или нейтральным гипохлоридом кальция из расчета 200 г/кг, выдерживают в течение 60 мин, после чего сливают в туалет. За детьми, бывшими в контакте с больными ВГ с энтеральным механизмом передачи, проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней с ежедневным осмотром в детских дошкольных учреждениях и еженедельным - в школах и школах-интернатах. Медицинское наблюдение включает опрос, термометрию, выяснение состояния аппетита , при необходимости - пальпацию живота и определение цвета мочи. Детей, общавшихся с больными ВГА в детском дошкольном учреждении, не переводят в другие группы в течение 35 дней. В квартирных очагах острых парентеральных вирусных гепатитов наблюдение проводится в течение 6 мес после изоляции больного с сообщением медицинским работникам детских садов или школ. Дети и подростки в семье больного, имеющие клинические признаки поражения печени и желчевыводящих путей, часто получающие стационарную или амбулаторную помощь, обследуются (врачебный осмотр, активность АлАТ , НВsАg ) при возникновении очага и далее при наличии показаний в течение 6 мес.

Слайд 53

END