Лекция Наследственные свойства крови.
материал на тему

ЛЕКЦИЯ

ТЕМА: Наследственные свойства крови.

ПЛАН

1. Механизм наследования групп крови системы АВО и резус системы.
2. Причины и механизм возникновения осложнений при гемотрансфузии, связанных с неправильно подобранной донорской кровью.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Механизм наследования групп крови системы АВО и резус системы.

В  одном локусе мог быть либо доминантный, либо рецессивный ген. Однако часто признак определяется не двумя, а несколькими генами.

Три или большее число генов, которые могут находиться в одном локусе (занимать одно и то же место в гомологичных хромосомах), называют множественными аллелями.

В генотипе одного индивида может быть не более двух генов из этого множества, однако в генофонде популяции соответствующий локус может быть представлен большим числом аллелей.

Примером является наследование группы крови.

 Ген IA кодирует синтез в эритроцитах специфического белка агглютиногена А, ген IB - агглютиногена B, ген IО не кодирует никакого белка и является рецессивным по отношению к IA и IB; IA и IB не доминируют относительно друг друга. Таким образом, генотип  IО IО  определяет группу крови 0 (первую); IAIA и IAIО - группу А (вторую); IBIB и IB IО - группу В (третью); IAIB - группу АВ (четвертую).

Если у одного из родителей группа крови 0, то (за исключением маловероятных ситуаций, требующих дополнительных обследований) у него не может родиться ребенок с группой крови АВ.

2. Причины и механизм возникновения осложнений при гемотрансфузии, связанных с неправильно подобранной донорской кровью.

По определению иммуногенетики группа крови это - феномен сочетания антигенов эритроцитов и антител в плазме.

Группа крови определяется сочетанием  аллелей . в настоящее время известно более 30 видов аллелей детерминирующих группы крови.  При  гемотрансфузии учитываются те группы, которые могут вызвать осложнения. Это группы крови системы АВО, Rh-фактор, С, Kell. В донорской крови данных групп сохраняются антитела.  В других известных группах антитела в донорской крови быстро разрушаются.

На рис. 20 а) показаны группы крови системы АВО, где антитела, соответствующие  антигенам группы В, синего цвета, группе А – красного. Рисунок показывает,  что плазма группы А имеет антитела к группе В, группы В антитела к группе А, группы АВ антител нет, группы О – антитела к группам А и В.

При гемотрансфузии (переливании крови) переливают плазму, так как, эритроциты каждого человека несут на поверхности мембраны огромное количество антигенов, специфичных для данного человека. Попав в кровь  реципиента, они вызывают тяжело протекающие иммунные реакции.

Рисунок 20  Группы крови системы АВО; а) сочетание антигенов на эритроцитах и антител в плазме, b) гемолиз эритроцитов реципиента антителами донорской крови.

        Если реципиенту с группой  В  перелить кровь (плазму) группы В, антитела в плазме немедленно вступят в взаимодействие с антигенами эритроцитов с последующим лизисом эритроцитов рис 20 b). Такой же механизм возникновения осложнений при гемотрансфузии, связанных с неправильно подобранной донорской кровью.