Сборник Чек - листов по ПМ.02 МДК 02.01 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
учебно-методический материал

Волкова Екатерина Валерьевна

Перечень манипуляций

1.                Подготовка операционного поля:
- бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
- обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом

2.     Транспортировка пациента на операцию.

3.                Пункции:
- подготовка к плевральной пункции

- подготовка к абдоминальной пункции
- подготовка к люмбальной пункции

- подготовка к стернальной пункции

4.                Изготовление перевязочного материала:
- изготовление шариков

- изготовление салфеток
- изготовление турунды

- изготовление тампона

5.     Обработка рук на хирургическом уровне:

- обработка рук раствором первомура (С-4)

- обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)

6.                Надевание стерильного халата:
- операционной сестрой на себя
- операционной сестрой на хирурга

7.                Надевание стерильных перчаток:
- операционной сестрой
- операционной сестрой на хирурга

8.      Накрытие стерильного стола.

9.                Подготовка набора для определения группы крови:
- определение группы крови цоликлонами
- подготовка набора для определения резус-фактора

10.           Проведение проб на совместимость:

- проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы АВ0
- проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина

- биологическая проба

11.           Остановка кровотечения:
- наложение артериального жгута
- наложение давящей повязки

12.            Пальцевое прижатие артерии на протяжении.

13.            Наложение мягких повязок:
- повязка «чепец»
- повязка «уздечка»
- повязка на один глаз (монокулярная)
- повязка на оба глаза (бинокулярная)
- повязка на одно ухо
- крестообразная повязка на затылок
- повязка «варежка»
- повязки на пальцы кисти
- повязка «рыцарская перчатка»
- восьмиобразная повязка
- повязка на культю
- колосовидная повязка на плечевой сустав
- черепашья повязка
- спиральная повязка на грудную клетку
- окклюзионная повязка
- на молочную железу
- повязка Дезо
- повязка Вельпо

14.           Изготовление гипсовых лонгет.

15.           Выполнение транспортной иммобилизации:
- наложение шины Крамера при переломе плеча
- наложение шины Крамера при переломе голени
- наложение шины Крамера при переломе бедра
- наложение шины медицинской пневматической (ШМП)
- транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими

Наборы инструментов, материалов, медикаментов для:
- ПХО раны
- ампутации конечности
- скелетного вытяжения
- аппендэктомии
- лапаротомии
- трахеостомии
- наложения швов
- снятия швов

Скачать:

ВложениеРазмер
Файл sbornik_chek-listy_hirurgiya.docx332.12 КБ

Предварительный просмотр:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

ОДОБРЕНО

предметной (цикловой) комиссией

протокол №       «____»____ 2017 г.

Председатель ПЦК_____________

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора

по учебной работе

______________ /З. М. Загретдинова/

«____»____________ 2017 г.

СБОРНИК ОЦЕНОЧЫХ ЛИСТОВ

Сестринская помощь при хирургических заболеваниях

по ПМ.02

МДК 02.01

Участие в лечебно-диагностическом  и реабилитационном процессах

Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

(наименование профессионального модуля)

для специальности

34.02.01 Сестринское  дело

(код и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

базовая подготовка

(уровень среднего профессионального образования)

3 курс 5 семестр

(курс, семестр)

2017 г.

Одобрено

предметной (цикловой) комиссией

протокол № __ «__»   ______ 2017 г.

Председатель ПЦК_____________

Составлено в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по специальности

34.02.01   Сестринское  дело

Рассмотрено и утверждено

на методическом Совете колледжа

протокол №  __    «  »___ 2017 г.

Утверждаю

Зам. директора

по учебной работе

______________ /З. М. Загретдинова/

«____»____________ 2017 г.

Авторы-составители:

1. Волкова Е.В. –  преподаватель ПМ первой квалификационной категории  ГБПОУ ДЗМ «МК №7»


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

ОДОБРЕНО

предметной (цикловой) комиссией

протокол №       «____»____ 2017 г.

Председатель ПЦК_____________

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора

по учебной работе

______________ /З. М. Загретдинова/

«____»____________ 2017 г.

ПЕРЕЧЕНЬ МАНИПУЛЯЦИЙ

Сестринская помощь при хирургических заболеваниях

 

по ПМ.02

МДК 02.01

Участие в лечебно-диагностическом  и реабилитационном процессах

Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

(наименование профессионального модуля)

для специальности

34.02.01 Сестринское дело

(код и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

базовая подготовка

(уровень среднего профессионального образования)

3 курс 5 семестр

(курс, семестр)

2017 г.


Перечень манипуляций

  1. Подготовка операционного поля:
    - бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
    - обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
    - обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
  2. Транспортировка пациента на операцию.
  3. Пункции:
    - подготовка к плевральной пункции

- подготовка к абдоминальной пункции
- подготовка к люмбальной пункции

- подготовка к стернальной пункции

  1. Изготовление перевязочного материала:
    - изготовление шариков

- изготовление салфеток
- изготовление турунды

- изготовление тампона

  1. Обработка рук на хирургическом уровне:

- обработка рук раствором первомура (С-4)

- обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)

  1. Надевание стерильного халата:
    - операционной сестрой на себя
    - операционной сестрой на хирурга
  2. Надевание стерильных перчаток:
    - операционной сестрой
    - операционной сестрой на хирурга
  3.  Накрытие стерильного стола.
  4. Подготовка набора для определения группы крови:
    - определение группы крови цоликлонами
    - подготовка набора для определения резус-фактора
  5. Проведение проб на совместимость:

- проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы АВ0
- проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина

- биологическая проба

  1. Остановка кровотечения:
    - наложение артериального жгута
    - наложение давящей повязки
  2.  Пальцевое прижатие артерии на протяжении.
  3.  Наложение мягких повязок:
    - повязка «чепец»
    - повязка «уздечка»
    - повязка на один глаз (монокулярная)
    - повязка на оба глаза (бинокулярная)
    - повязка на одно ухо
    - крестообразная повязка на затылок
    - повязка «варежка»
    - повязки на пальцы кисти
    - повязка «рыцарская перчатка»
    - восьмиобразная повязка
    - повязка на культю
    - колосовидная повязка на плечевой сустав
    - черепашья повязка
    - спиральная повязка на грудную клетку
    - окклюзионная повязка
    - на молочную железу
    - повязка Дезо
    - повязка Вельпо
  4. Изготовление гипсовых лонгет.
  5. Выполнение транспортной иммобилизации:
    - наложение шины Крамера при переломе плеча
    - наложение шины Крамера при переломе голени
    - наложение шины Крамера при переломе бедра
    - наложение шины медицинской пневматической (ШМП)
    - транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими
  6. Наборы инструментов, материалов, медикаментов для:
    - ПХО раны
    - ампутации конечности
    - скелетного вытяжения
    - аппендэктомии
    - лапаротомии
    - трахеостомии
    - наложения швов
    - снятия швов


        


Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

ОДОБРЕНО

предметной (цикловой) комиссией

протокол №       «____»____ 2017 г.

Председатель ПЦК_____________

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора

по учебной работе

______________ /З. М. Загретдинова/

«____»____________ 2017 г.

ЛИСТЫ ОЦЕНКИ МАНИПУЛЯЦИЙ

Сестринская помощь при хирургических заболеваниях

по ПМ.02

МДК 02.01

Участие в лечебно-диагностическом  и реабилитационном процессах

Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

(наименование профессионального модуля)

для специальности

34.02.01 Сестринское дело

(код и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

базовая подготовка

(уровень среднего профессионального образования)

3 курс 5 семестр

(курс, семестр)

2017 г.


Чек - лист манипуляции

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

Цель: лечебная

Показания: подготовка операционного поля у пациента.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Спирт этиловый 70º или другой антисептический раствор для обработки кожи пациента

1

Антисептическое средство для обработки рук персонала

1

Дезинфицирующее средство

1

Ширма

1

Мыло жидкое

1

Одноразовое полотенце для рук персонала

1

Ножницы тупоконечные прямые

1

Подкладная клеенка

1

Перчатки нестерильные

1

Салфетки марлевые нестерильные

1

Салфетки марлевые стерильные

1

Бритвенный станок однократного применения

1

Ёмкость для сбора волос

1

Клеёнчатый фартук

1

Ёмкость для дезинфекции

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Предложить пациенту занять удобное положение с хорошим доступом к ране

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры:

Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле). При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.

1

Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.

1

Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции).

1

Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.

1

Обработать кожу пациента 70% этиловым спиртом или другим антисептиком, разрешенным к применению.

1

Убедиться, что кожные покровы сухие.

1

Приступить непосредственно к бритью кожных покровов: вести станок вниз, оттягивая кожу кверху, до полного удаления волосяного покрова (при бритье пораженного участка направление движения – от краев раны кнаружи, на рану положить стерильную салфетку, чтобы не попали волосы).

1

При загрязнении лезвия волосами удалить их салфеткой.

1

Обработать кожу после бритья спиртом 70% этиловым спиртом или другим кожным антисептиком.

1

Окончание процедуры

Поместить волосы в емкость для сбора.

1

Поместить бритвенный станок и другие использованные материалы в емкость с дезинфицирующим раствором.

1

Поместить перчатки, салфетки  в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса «Б» желтого цвета)

1

Вымыть и осушить руки

1

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего:

34

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

34-30

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

29-25

«4» (хорошо)

24-20

«3» (удовлетворительно)

менее 19

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Обработка операционного поля йодонатом и йодопироном

Цель: лечебная

Показания: соблюдение асептики в области операционного поля у пациента.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Стерильный малый инструментальный стол;

1

2.

Перевязочный материал (шарики);

1

3.

2 пинцета или корнцанга.

1

4.

Стакан с 1% раствором йодоната или 1% раствором йодопирона;

1

Подготовка к процедуре:

  1. 5.

Налить с помощью помощника в стерильный стакан 1% раствор йодоната или 1% раствор йодопирона.

1

  1. 6.

Подготовить на стерильном столе перевязочный материал и 2 пинцета или корнцанга.

1

  1. 7.

Смочить обильно в 5-7 мл 1% раствора йодоната или 1% растворе йодопирона стерильный шарик с помощью пинцета или корнцанга.

Проведение процедуры:

  1. 8.

Подать пинцет или корнцанг хирургу.

1

  1. 9.

Обработать операционное поле пациента ватным шариком, обильно смоченным 1% раствором йодоната или 1% раствором йодопирона, с использованием пинцета или корнцанга.

1

  1. 10.

Сбросить пинцет или корнцанг в ёмкость для отработанного инструмента.

1

  1. 11.

Подать пинцет или корнцанг с шариком, обильно смоченным 1% раствором йодоната или 1% раствором йодопирона.

1

  1. 12.

Обработать повторно операционное поле пациента.

1

Окончание процедуры

13.

Накрыть пациента стерильной простынёй с разрезом в области операционного поля.

1

14.

Закрепить цапками разрез в области операционного поля.

1

15.

Обработать повторно операционное поле пациента 1% раствором йодоната или 1% раствором йодопирона перед наложением швов на кожу.

1

Всего

15

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

15-13

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

12-10

«4» (хорошо)

9-7

«3» (удовлетворительно)

менее 6

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом

Цель: лечебная

Показания: соблюдение асептики в области операционного поля у пациента.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Стерильный малый инструментальный стол;

1

2.

Стакан с 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата;

1

3.

Перевязочный материал (шарики или салфетки);

1

4.

2 пинцета или корнцанга.

1

Подготовка к процедуре:

5.

Налить с помощью помощника в стерильный стакан 0,5%  спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата.

1

6.

Подготовить на стерильном столе перевязочный материал и 2 пинцета или корнцанга.

1

Проведение процедуры

7.

Подать хирургу второй пинцет или корнцанг с шариком, обильно смоченным в стакане с 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата.

1

8.

Обработать операционное поле пациента в течение 1,5 минут (сбросить пинцет или корнцанг в ёмкость для отработанного инструмента).

1

9.

Подать хирургу пинцет или корнцанг с шариком, обильно смоченным в стакане с 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата для повторной обработки операционного поля в течение 1,5 минут.

1

Окончание процедуры

10.

Накрыть пациента стерильной простынёй с разрезом в области операционного поля.

1

11.

Закрепить цапками разрез в области операционного поля.

1

12.

Обработать повторно операционное поле 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата перед наложением швов на кожу.

1

Всего

12

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

12-10

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

9-7

«4» (хорошо)

6-5

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Транспортировка пациента на операцию

Цель: лечебная

Показания: обеспечение транспортировки пациента на операцию.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Одеяло

1

2.

Простыня

1

3.

Подушка

1

4.

Клеёнка

1

5.

Пелёнка

1

6.

Каталка

1

Подготовка к процедуре:

7.

Проверить и подготовить к транспортировке каталку.

1

8.

Постелить на каталку:

9.

1/2 часть одеяла;

1

10.

накройте простыней;

1

11.

положите подушку;

1

12.

клеенку с пеленкой (при необходимости).

1

Проведение процедуры

13.

Поставить каталку ножной частью под углом к изголовью кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации.

1

14.

Приподнять пациента - одна медсестра подводит руки под шею и туловище, другая - под поясницу и ноги.

1

15.

Положить пациента на каталку и убедится, что ему удобно лежать.

1

16.

Укрыть пациента второй половиной одеяла и простыней.

1

17.

Встать у каталки - одна медсестра впереди каталки, другая - сзади, но лицом к пациенту.

1

18.

В таком положении транспортировать пациента в отделение.

1

19.

Поставить каталку к операционному столу так, как позволяет площадь операционной.

1

20.

Раскрыть пациента и доступным способом переложить его на операционный стол.

1

21.

Укрыть пациента, и убедится, что он чувствует себя комфортно, что у него нет просьб.

1

Окончание процедуры

22.

Провести дезинфекцию поверхности каталки.

1

Всего

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

22-19

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

18-16

«4» (хорошо)

15-11

«3» (удовлетворительно)

менее 11

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Подготовка к плевральной пункции

Цель: лечебная и диагностическая

Показания: скопление патологического содержимого (выпота) в плевральной полости, промывание полости, введение лекарственных препаратов.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Маска, очки

1

2.

Стерильные перчатки

1

3.

2 шприца ёмкость 20 мл

1

4.

10-15 мл 0,5% раствор новокаина

1

5.

Игла для пункций с резиновой трубкой и канюлей

1

6.

Кровоостанавливающий зажим

1

7.

Ёмкость для плевральной жидкости

1

8.

2-3 пробирки

1

9.

Предметные стёкла

1

10.

Перевязочный материал

1

11.

Ёмкости с дезинфицирующим раствором

1

12.

Аптечка анти-ВИ

1

13.

Нашатырный спирт

1

14.

Противошоковый набор

1

15.

Плевроаспиратор

1

16.

Резиновый фартук для врача

1

17.

Тонометр, фонендоскоп

1

18.

Подушка

1

19.

Пелёнка

1

20.

Стул

1

21.

Бланки направлений

1

22.

70% этиловый спирт

1

23.

Йод

1

24.

Лейкопластырь или клеол

1

Подготовка к процедуре:

25.

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним

1

26.

Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться.

1

27.

Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры.  

1

28.

Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).

1

29.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

1

30.

Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение.

1

31.

Помочь врачу подготовиться к процедуре (обработка рук, надевание стерильной одежды).

1

Проведение процедуры

32.

Провести по назначению врача премедикацию.

1

33.

Доставить пациента в процедурный кабинет

1

34.

Измерить пациенту артериальное давление и пульс. Манжетку оставить на руке.

1

35.

Уложить на спинку стула подушку. Помочь пациенту сесть лицом к спинке стула. Попросить его положить обе руки на подушку(поза первоклассника).

1

36.

Попросить пациента наклониться в сторону, противоположную той, где намечена манипуляция. Попросить пациента положить руку со стороны манипуляции на противоположное плечо.

1

37.

Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, подача инструментария, сбор материала на исследование).

1

38.

Следить за состоянием пациента во время процедуры.

1

39.

Наложить стерильную повязку после проведения процедуры.

1

40.

Транспортировать пациента в палату на каталке. Обеспечить наблюдение за состоянием пациента в течение 2-3 ч после пункции.

1

Окончание процедуры

41.

Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения.

1

42.

Вымыть и осушить руки.

1

43.

Доставить пробирки с материалом и направлением в лабораторию

1

44.

Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.

1

Всего

44

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

44-39

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

38-33

«4» (хорошо)

32-27

«3» (удовлетворительно)

менее 26

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Подготовка к абдоминальной пункции

Цель: диагностическая или лечебная.

Показания: асцит.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Стерильные перчатки

1

2.

Йод

1

3.

0,5% раствор новокаина

1

4.

70 % раствор этилового спирта

1

5.

Стерильные шприцы и иглы

1

6.

Ножницы, пинцет

1

7.

2 зажима

1

8.

Троакар

1

9.

Резиновый катетер

1

10.

Иглодержатель

1

11.

Режущая игла

1

12.

Шёлк

1

13.

Перевязочный материал

1

14.

Лейкопластырь или клеол

1

15.

1-2 пробирки

1

16.

Клеёнчатый фартук

1

17.

Полотенце или простыня

1

18.

Ёмкость для сбора асцитической жидкости

1

19.

Ёмкости с дезинфицирующим раствором

1

20.

Нашатырный спирт

1

21.

Бланки направлений

1

Подготовка к процедуре:

22.

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним

1

23.

Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться.

1

24.

Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры.  

1

25.

Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).

1

26.

Вечером поставить пациенту очистительную клизму.

1

27.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

1

28.

Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение.

1

29.

Помочь врачу подготовиться к процедуре (обработка рук, надевание стерильной одежды).

1

30.

Обеспечить опорожнение мочевого пузыря пациента перед процедурой.

1

Проведение процедуры

31.

Провести по назначению врача премедикацию.

1

32.

Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке.

1

33.

Помочь пациенту сесть на стул таким образом, чтобы его спина плотно прижималась к стенке стула (если пациент не может сидеть, пункция проводится в положении лёжа на правом боку). Поставить между ног пациента ёмкость для сбора асцитической жидкости.

1

34.

Закрыть ноги пациента клеёнчатым фартуком, конец которого опустить в таз.

1

35.

Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, прокол брюшной полости, сбор материала на исследование, наложение швов и асептической повязки).

1

36.

Следить за состоянием пациента во время процедуры.

1

37.

После начала выведения жидкости положить на живот больного выше места прокола сложенную в длину простыню (большое полотенце) и завязать её за спиной пациента. По мере выведения жидкости постепенно стягивать простыню вокруг живота пациента.

1

38.

Наложить стерильную повязку после проведения процедуры.

1

39.

Транспортировать пациента в палату на каталке в положении лёжа на спине с зафиксированной простынёй или полотенцем.

1

40.

Обеспечить в течение дня соблюдение пациентом строгого постельного режима. Следить за состоянием повязки.

1

Окончание процедуры

41.

Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения.

1

42.

Вымыть и осушить руки.

1

43.

Доставить пробирки с материалом и направление в лабораторию.

1

44.

Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.

1

Всего

44

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

44-39

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

38-33

«4» (хорошо)

32-27

«3» (удовлетворительно)

менее 26

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Подготовка к люмбальной пункции

Цель: диагностическая или лечебная.

Показания: внутричерепное кровоизлияние, повышение внутричерепного давления, нейроинфекция.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Стерильные перчатки

1

2.

4-6 стерильных пробирок

1

3.

2 пункционные иглы Бира

1

4.

Манометрическая трубка для определения давления спинно-мозговой жидкости

1

5.

Йод

1

6.

0,5% раствор новокаина

1

7.

70 % раствор этилового спирта

1

8.

Стерильные шприцы и иглы

1

9.

Перевязочный материал

1

10.

Лейкопластырь или клеол

1

11.

Ёмкости с дезинфицирующим раствором

1

12.

Нашатырный спирт

1

13.

Стерильные пелёнки

1

14.

Бланки направлений

1

Подготовка к процедуре:

15.

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним

1

16.

Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться.

1

17.

Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры.  

1

18.

Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).

1

19.

Вечером (если позволяет состояние пациента) поставить пациенту очистительную клизму.

1

20.

Вечером обеспечить проведение гигиенической ванны или гигиенического душа (если позволяет состояние пациента).

1

21.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

1

22.

Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение.

1

23.

Помочь врачу подготовиться к процедуре обработка рук, (надевание стерильной одежды).

1

Проведение процедуры

1

24

Провести по назначению врача премедикацию.

1

25.

Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке.

1

26.

Помочь пациенту лечь на кушетку(операционный стол) на левый бок(колени согнуты и подтянуты к животу).

1

27.

Ассистировать врачу при проведении пункции (подача инструментария, обработка операционного поля, проведение анестезии, измерение давления спинно-мозговой жидкости, сбор материала на исследование).

1

28.

Следить за состоянием пациента во время процедуры.

1

29.

Наложить стерильную повязку после проведения процедуры.

1

30.

Транспортировать пациента в палату на каталке в положении лёжа на животе.

1

31.

Помочь пациенту лечь в постель в положении лёжа на животе без подушки на 2-3 часа. Обеспечить в течение 2-3 дней соблюдение пациентом постельного режима.

1

Окончание процедуры

32.

Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения.

1

33.

Вымыть и осушить руки.

1

34.

Доставить пробирку с материалом и

1

35.

направление в лабораторию.

1

36.

Сделать запись в медицинских документах о процедуры и реакции пациента.выполнении

1

Всего

36

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

36-32

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

31-27

«4» (хорошо)

27-23

«3» (удовлетворительно)

менее 22

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Подготовка к стернальной пункции

 Цель: диагностическая.

Показания: заболевания крови и кроветворных органов.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Стерильные перчатки

1

2.

Игла Кассирского

1

3.

Йод

1

4.

0,5% раствор новокаина

1

5.

70 % раствор этилового спирта

1

6.

Стерильные шприцы и иглы

1

7.

Перевязочный материал

1

8.

Лейкопластырь или клеол

1

9.

Ёмкости с дезинфицирующим раствором

1

10.

Нашатырный спирт

1

11.

Стерильные пелёнки

1

12.

Бланки направлений

1

Подготовка к процедуре:

13.

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним

1

14.

Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться.

1

15.

Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры.  

1

16.

Получить согласие на проведение процедуры (если пациент в сознании).

1

17.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

1

18.

Накрыть стерильный стол и подготовить необходимое оснащение.

1

19.

Помочь врачу подготовиться к процедуре (обработка рук, надевание стерильной одежды).

1

Проведение процедуры

20.

Провести по назначению врача премедикацию.

1

21.

Доставить пациента в процедурный кабинет на каталке.

1

22.

Уложить пациента на кушетку(операционный стол) на спину без подушки.

1

23.

Ассистировать врачу при проведении пункции (обработка операционного поля, проведение анестезии, подача инструментария).

1

24.

Следить за состоянием пациента во время процедуры.

1

25.

Наложить стерильную повязку после проведения процедуры.

1

26.

Сделать мазок костного мозга на стекле как можно быстрее.

1

27.

Транспортировать пациента в палату на каталке.

1

28.

Обеспечить наблюдение за состоянием пациента в течение 2-3 часов после пункции.

1

Окончание процедуры

29.

Провести дезинфекцию последующей утилизацией использованного инструментария с одноразовых предметов медицинского назначения.

1

30.

Вымыть и осушить руки.

1

31.

Доставить пробирку с материалом и направление в лабораторию.

1

32.

Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции пациента.

1

Всего

32

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

32-29

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

28-25

«4» (хорошо)

24-21

«3» (удовлетворительно)

менее 20

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Изготовление шариков

Показания: для обработки операционного поля; операционных ран при перевязке ран.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Марля

1

Подготовка к процедуре:

2.

Вымыть и осушить руки.

1

3.

Надеть перчатки.

1

Проведение процедуры

4.

Раскроить марлю для шариков размером: 6х7 см – для малых, 11х12 см – для средних, 17х17 см – для больших

1

5.

Сложить приготовленный кусок марли по длине с двух сторон к середине

1

6.

Сложить марлю пополам, обернуть вокруг указательного пальца (образуется кулёк)

1

7.

Заправить в полученный треугольник свободные концы

1

8.

Сложить марлевые шарики в подготовленный марлевый мешок по 50 штук.

1

9.

следить за тем, чтобы не было ниток из марли в приготовленных шариках, для предотвращения попадания их в рану

1

Окончание процедуры

10.

Снять перчатки.

1

11.

Вымыть и осушить руки.

1

Всего

11

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

11-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-6

«4» (хорошо)

5-4

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Изготовление салфеток

Показание: для защиты от воздействия внешней среды операционной раны, раневых поверхностей, полученных вне лечебного учреждения.

Оснащение:.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Марля

1

Подготовка к процедуре:

2.

Вымыть и осушить руки.

1

3.

Надеть перчатки.

Проведение процедуры

4.

Раскроить марлю для салфеток размером: 20х25 см – для малых, 30х40 см – средних, 40х60 см – для больших

1

5.

Сложить по ширине сложенную по ширине сложенную по длине салфетку (на середине салфетки концы соприкасаются)

1

6.

Перегнуть салфетку на середине, на месте соприкосновения концов салфетки

1

7.

Сложить салфетки по 10 штук, связав полосками марли

1

8.

Следить за тем, чтобы не было ниток из марли в приготовленных шариках, для предотвращения попадания их в рану.

1

Окончание процедуры

9.

Снять перчатки.

1

10.

Вымыть и осушить руки.

Всего

10

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

10-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-7

«4» (хорошо)

6-5

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Изготовление турунды

Показание: для дренирования гнойных ран.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Бинт шириной 5 см.

1

Подготовка к процедуре:

2.

Вымыть и осушить руки.

1

3.

Надеть перчатки.

Проведение процедуры

4.

Разрезать бинт на отрезки длиной 40-50 см.

1

5.

Подвернуть концы бинта с двух сторон внутрь на 1-1,5 см

1

6.

Сложить отрезок бинта по длине с двух сторон так, чтобы концы соединились на середине отрезка

1

7.

Сложить ещё раз отрезок бинта по длине так, чтобы концы, соединённые на средине, оказались внутри отрезка бинта

1

8.

Прогладить о край стола отрезок бинта для закрепления

1

9.

Намотать на II-IV пальцы левой руки приготовленную турунду

1

10.

Снять с пальцев и оставшуюся часть турунды продернуть в отверстие, оставленное после снятия турунды с пальцев

1

Окончание процедуры

1

11.

Снять перчатки.

1

12.

Вымыть и осушить руки.

Всего

12

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

12-10

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

9-7

«4» (хорошо)

6-4

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Изготовление тампона

Показание: для тампонады ран при кровотечении.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Бинт шириной 10 см

1

2.

Длиной – 5 м

1

Подготовка к процедуре:

3.

Вымыть и осушить руки.

1

4.

Надеть перчатки.

Проведение процедуры

5.

Сложить бинт небольшими отрезками продольно так, чтобы концы соединились на середине

1

6.

Сложить ещё раз отрезок бинта так, чтобы концы, соединённые на середине, были спрятаны внутрь

1

7.

Прогладить о край стола отрезок бинта для закрепления

1

8.

Скрутить тампон в клубок

1

9.

Готовить тампон небольшими кусочками. Полученные 4 слоя бинта разрезают поперечно на куски длиной 20, 30, 50 см.

1

Окончание процедуры

1

10.

Снять перчатки.

1

11.

Вымыть и осушить руки.

1

Всего

11

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

11-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-6

«4» (хорошо)

5-4

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Обработка рук на хирургическом уровне

Цель: минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток.

Показания :перед оперативными вмешательствами;

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1

Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках

1

2

Салфетки размером 15х15 см одноразовые, стерильные

1

3

Кожный антисептик

1

4

Перчатки одноразовые стерильные хирургические

1

Подготовка к процедуре:

5

Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов: механической очистки рук, дезинфекции рук кожным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками

1

Проведение процедуры

6

Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно поступательными движениями

1

7

Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки

1

8

Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз

1

9

Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки

1

10

Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки

1

11

Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки

1

12

После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений

1

13

Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика — 10 мл, общее время процедуры — 5 минут

1

Окончание процедуры

14

После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом

1

Всего

14

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

14-12

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

11-9

«4» (хорошо)

8-6

«3» (удовлетворительно)

менее 5

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Обработка рук раствором первомура (с-4)

Показание: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Жидкое мыло

1

2.

Чистый таз

1

3.

5 литров 2,4% рабочего раствора первомура

1

4.

Стерильные салфетки и полотенце;

1

Подготовка к процедуре:

5

В стеклянную или эмалированную ёмкость налить: 

6

171 мл 33% перекиси водорода;  

1

7

81 мл 85% муравьиной кислоты.

1

8

Закрыть герметичной пробкой и поставить в холодильник на 2 часа.

9

Взять ведро с 9748 мл дистиллированной воды.

1

10

Развести в дистиллированной воде исходный раствор первомура.

1

Проведение процедуры

11

Вымыть руки с мылом (без щётки) в проточной воде до уровня локтевого сустава.

1

12

Вымыть руки с мылом (без щётки) в проточной воде до уровня локтевого сустава.

1

13

Высушить руки одноразовым бумажным полотенцем или стерильной салфеткой.

1

14

Мыть руки в течение 1 минуты в растворе первомура до уровня верхней и средней трети предплечья, соблюдая правила.

1

15

Вынуть руки из таза, держа кисти на уровне плеч, так чтобы вода стекала к предплечью.

1

16

Просушить руки стерильным полотенцем или салфетками.

1

Окончание процедуры

17

Высушить руки стерильной  салфеткой.

1

Всего

17

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

17-15

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

14-12

«4» (хорошо)

11-89

«3» (удовлетворительно)

менее 7

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)

Показание: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Жидкое мыло

1

2.

Ёмкость для раствора

1

3.

0,5% раствор спиртового раствора

1

4.

Хлоргексидина биглюконата

1

5.

Стерильные салфетки и полотенце

1

6.

Песочные часы (3 мин.)

1

Подготовка к процедуре:

7.

В стеклянную ёмкость налить:

1

8.

500 мл 70% этилового спирта

1

9.

12,5 мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата

1

Проведение процедуры

10.

Вымыть руки с мылом (без щётки) в проточной воде до уровня локтевого сустава.

1

11.

Высушить руки одноразовым бумажным полотенцем или стерильной салфеткой.

1

12.

Обработать руки малыми стерильными салфетками, смоченными 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата, от ногтевых фаланг до локтевого сгиба в течение 3 минут.

1

13.

Просушить руки стерильным полотенцем или салфетками.

1

Окончание процедуры

14.

Высушить руки стерильной  салфеткой.

Всего

14

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

14-12

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

11-9

«4» (хорошо)

8-6

«3» (удовлетворительно)

менее 5

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Надевание стерильного халата операционной сестрой на себя

Показание: соблюдение асептики при проведении операции.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Бикс с операционным бельём

1

2

Бикс с перевязочным материалом

1

3

Стерильный лоток с корнцангом

1

4

Антисептическое средство для обработки рук

1

5

Подставка для биксов

1

Подготовка к процедуре:

6

Стерильный халат одевается только после обработки рук на хирургическом уровне

1

7

Поставить на подставку стерильный бикс с операционным бельё, укрепить его.

1

8

Проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду.

1

9

Открыть бикс с помощью педали или помощника.

1

10

Извлечь индикаторы стерильности с помощью стерильного корнцанга, оценить их состояние.

1

11

Развернуть внутреннюю бязевую салфетку с помощью стерильного корнцанга, закрыв края бикса (если бикс имеет боковые отверстия).

1

12

Взять из открытого бикса с помощью корнцанга стерильную косынку или шапочку.

1

13

Повязать косынку или надеть шапочку на голову, спрятав волосы.

1

14

Взять из бикса стерильным корнцангом маску за концы и повязать: нижние концы  на теменной части головы; верхние концы  на затылочной части головы.

1

15

Закрыть крышку бикса.

1

16

Вымыть руки под проточной водой, высушить и обработать антисептическим средством в зависимости от выбранного метода обработки рук.

1

Проведение процедуры

17

Открыть крышку бикса с помощью педали или помощника, взять руками свёрнутый халат.

1

18

Развернуть халат, держа за горловину на вытянутых руках.

1

19

Следить за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата не коснулась соседних предметов и вашей одежды.

1

20

Повернуть халат внутренней стороной к себе.

1

21

Набросить халат на обе руки сразу. Поднять руки вверх и в стороны. Помощник расправляет и натягивает халат, держа его за внутреннюю сторону. Завязывает тесёмки вдоль халата.

1

22

Обернуть вокруг обшлага рукава тесёмки и завязать самостоятельно сначала на левой руке, затем – на правой.

1

23

Спрятать во внутрь рукава халата завязанные тесёмки.

1

24

Взять пояс халата из кармана, отвести от себя на30 см, оставив по 15 см с каждого конца.

1

25

Перекрестить руки (при этом руками не касаться халата).

1

26

Полуповернуться вправо, затем влево, подавая пояс помощнику.

1

27

Попросить помощника взять концы пояса и, не касаясь стерильного халата завести их кзади и там завязать.

1

Всего

27

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

27-24

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

23-20

«4» (хорошо)

19-16

«3» (удовлетворительно)

менее 15

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга

Показание: соблюдение асептики при проведении операции.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1

Бикс с операционным бельём, установленный и закреплённый на подставке

1

Подготовка к процедуре:

2

Вымыть руки на хирургическом уровне.

1

3

Облачиться в стерильную одежду: надеть маску, стерильный халат, перчатки.

1

4

С помощью ножной педали открыть крышку бикса. При этом руки держать на уровне плеч.

1

5

Проверить индикатор стерильности.

1

6

Отогнуть выстилающую бикс простыню. Следить, чтобы она не заходила за края бикса.

1

7

Взять осторожно свёрнутый халат.

1

8

Развернуть его, следя за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата была обращена к вам и не коснулась соседних предметов и вашей одежды.

1

Проведение процедуры

9

Держать халат у ворота за плечевые швы там, чтобы ваши руки были прикрыты халатом.

1

10

Подать хирургу халат так, чтобы он просунул одновременно обе руки в рукава халата.

1

11

Набросить верхний край халата на плечи хирурга, защищая свои руки.

1

12

Попросить помощника завязать тесёмки на халате хирурга сзади.

1

13

Завязать тесёмки на рукавах халата хирурга.

1

14

Достать и развернуть пояс халата, на вытянутых руках подать пояс хирургу.

1

15

Попросить помощника завязать пояс сзади.

1

16

Надеть на хирурга стерильные перчатки.

1

Всего

16

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

16-14

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

13-11

«4» (хорошо)

10-8

«3» (удовлетворительно)

менее 7

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Надевание стерильных перчаток операционной сестрой

 Показание: соблюдение асептики при проведении операции. 

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Бикс с операционным бельём

1

2.

Упаковки со стерильными перчатками

1

Подготовка к процедуре:

3

Попросить помощника вскрыть внешнюю упаковку с перчатками, при этом она не должна касаться внутренней упаковки.

4

Достать и положить на стол внутреннюю упаковку с перчатками.

1

5

Осторожно, не касаясь перчаток развернуть внутреннюю упаковку.

1

Проведение процедуры

6

Взять левую перчатку правой рукой за отворот так, чтобы пальцы не касались наружной поверхности перчатки.

1

7

Сомкнуть пальцы левой кисти и ввести её в перчатку.

1

8

Разомкнуть пальцы левой кисти и натянуть перчатку на пальцы, не нарушая её отворота.

1

9

Завести за отворот правой перчатки II, III, IV пальцы левой кисти, одетой в перчатку.

1

10

Держать правую перчатку II, III, IV пальцами левой руки вертикально.

1

11

Сомкнуть пальцы правой кисти и ввести её в перчатку.

1

12

Расправить II, III пальцами отвороты вначале на правой, затем на левой перчатках, натянув их на рукава.

13

Края перчаток должны заходить поверх завязок рукавов халата.

Всего

13

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

13-11

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

10-8

«4» (хорошо)

7-5

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Надевание стерильных перчаток операционной сестрой на хирурга

Показание: соблюдение асептики при проведении операции.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Бикс с операционным бельём

1

2.

Упаковки со стерильными перчатками

1

Подготовка к процедуре:

3.

Попросить помощника вскрыть внешнюю упаковку с перчатками, при этом она не должна касаться внутренней упаковки.

1

4.

Достать и положить на стол внутреннюю упаковку с перчатками.

1

5.

Развернуть внутреннюю упаковку с перчатками.

1

Проведение процедуры

6.

Ввести четыре пальца обеих рук в подвёрнутые края манжеты.

1

7.

Растянуть перчатку.

1

8.

Надеть на руку хирурга.

1

9.

Расправить манжету, закрыв тесёмки на обшлаге рукава.

1

10.

Аналогично надеть перчатку на вторую руку.

1

11.

Подать хирургу стерильный шарик, смоченный спиртом.

1

Всего

11

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

11-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-6

«4» (хорошо)

5-4

«3» (удовлетворительно)

менее 4

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Накрытие стерильного стола

Цель: сохранение стерильности инструментария и перевязочного материала на столе в течение шести часов при условии соблюдения правил асептики.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Процедурный столик

1

2

Стерильный бикс с бельем (3 простыни, 2 полотенца и т.д.)

1

3

Стерильные пинцеты (цапки, зажимы, корнцанги и др.)

1

4

Стерильные перчатки

1

5

70% этиловый спирт

1

6

Стерильные шприцы, иглы и другой инструментарий

1

7

Сухая стерильная ёмкость для пинцетов или стерильная емкость с дезинфицирующим раствором

1

Подготовка к процедуре:

8

Надеть колпак, халат, маску.

9

Вымыть руки, насухо вытереть их и провести обеззараживание.

1

10

Двукратно обработать процедурный столик дезинфицирующим раствором.

1

11

Проверить биксы на:

- герметичность,

- наличие даты стерилизации,

- подписи медсестры, проводившей

стерилизацию,

- названия бикса, индикатора стерильности.

Поставить дату вскрытия и свою подпись.

1

12

Открыть замочки бикса, взять стерильные ватные шарики, смочить их спиртом и обработать руки.

1

13

Открыть с помощью педальной подставки биксы.

1

14

Достать корнцангом перчатки и надеть их.

1

Проведение процедуры

15

Взять корнцангом стерильный пинцет.

1

16

Стерильным пинцетом достать стерильную простыню и взять её в левую руку.

1

17

Положить пинцет в сухую стерильную ёмкость(или в емкость с дез. раствором).

1

18

Развернуть на вытянутых руках стерильную сложена в два слоя.простыню над столом так, чтобы она была

1

19

Разложить стерильную простыню на столе так, чтобы нижний край свисал со стола на 20 см.

1

20

Разложить вторую стерильную простыню в той же последовательности.

1

21

Взять третью стерильную простыню, свернуть в4 слоя и положить поверх второй простыни (4 слоя внизу и 4 слоя сверху).

1

22

Сзади захватить все спои простыней с двух сторон двумя цапками, спереди двумя цапками захватить только 4 верхних слоя простыни.

1

Окончание процедуры

23

На бирке поставить дату, время накрытия стерильного стола, свою подпись и прикрепить ее к простыне. Взявшись за передние цапки, открыть стол.

1

24

Стерильным пинцетом выложить на стерильный стол необходимые стерильные инструменты, шприцы, иглы и т.д.

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

17-14

«3» (удовлетворительно)

менее 13

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Определение группы крови цоликлонами

Показания: необходимость переливания крови, подготовка к оперативному вмешательству.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1

Пробирка с исследуемой кровью

1

2

Цоликлоны анти-А и анти-В

1

3

Пипетки (для цоликлонов, изотонического раствора и крови) – 4 шт.

1

4

Флакон с изотоническим раствором хлорида натрия с пипеткой

1

5

Песочные часы на 2-3 минуты

1

6

Перчатки

1

7

Планшет

1

8

Стеклянные палочки – 2 шт.

1

9

Стеклограф

1

10

Ёмкость с дезинфицирующим средством

1

Подготовка к процедуре:

11

Промаркировать планшет (написать на нём номер пробирки с кровью, цоликлон анти-А и анти-В).

1

12

Надеть перчатки.

1

13

Проверить качество цоликлонов (прозрачность, срок годности).

1

Проведение процедуры

14

Отдельными пипетками нанести на планшет по капле цоликлонов под соответствующими обозначениями.

1

15

Пригласить врача.

1

16

Нанести на планшет каплю крови пациента.

1

17

Смешать кровь пациента с цоликлонами (в разведении 1:10) разными стеклянными палочками.

1

18

Перевернуть песочные часы. Наблюдать 2,5-3 минуты. Температура в комнате 15-25°С.

1

19

Для исключения неспецифической агглютинации добавить по 1-2 капли изотонического раствора натрия хлорида в каждую каплю.

1

20

Оценка результатов (оценивает врач)

1

Окончание процедуры

21

Снять перчатки, погрузить в ёмкость для дезинфекции, вымыть и высушить руки.

1

Всего

21

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

21-19

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

19-15

«4» (хорошо)

14-11

«3» (удовлетворительно)

менее 10

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Определение резус-фактора цоликлоном анти-d супер

Показания: необходимость переливания крови, подготовка к оперативному вмешательству.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пробирка с исследуемой кровью

1

2

Цоликлон анти-D СУПЕР

1

3

Пипетки (для крови и для универсального реагента) – 2 шт.

1

4

Изотонический раствор натрия хлорида

1

5

Песочные часы на 3 минуты

1

6

Перчатки

1

7

Планшет

1

8

Стеклянная палочка

1

9

Стеклограф

1

Подготовка к процедуре:

10

Промаркировать планшет (написать на нём номер пробирки с кровью, цоликлон анти-D СУПЕР).

1

11

Надеть перчатки.

1

12

Проверить срок годности реагента.

1

Проведение процедуры

13

На маркированную поверхность нанести 1 каплю реагента анти-резус.

1

14

Пригласить врача.

1

15

Нанести на планшет каплю исследуемой крови.

16

Смешать стеклянной палочкой исследуемую кровь и каплю реагента анти-резус (в соотношении 1:10).

1

17

Перевернуть песочные часы. Наблюдать 3 минуты.

1

18

Для исключения неспецифической гемагглютинации добавить 2 капли изотонического раствора натрия хлорида.

1

19

Оценка результатов (оценивает врач)

При  наличии  агглютинации  –  резус положительная кровь.

При  отсутствии  агглютинации  –  резус- отрицательная кровь.

1

Окончание процедуры

20

Снять перчатки, погрузить в ёмкость для дезинфекции, вымыть и высушить руки

1

Всего

20

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

20-18

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

17-15

«4» (хорошо)

14-12

«3» (удовлетворительно)

менее 11

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы АВ0

Показания: необходимость переливания крови, подготовка к оперативному вмешательству.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1.

Пробирка с сывороткой реципиента

1

2.

Контейнер с кровью донора

1

3.

Планшет

1

4.

Стеклянная палочка

1

5.

Пипетки – 2 шт.

1

6.

Песочные часы на 5 минут

1

7.

Чистые перчатки

1

8.

Стеклограф

1

Подготовка к процедуре:

9.

Промаркировать планшет (написать на нём фамилию, инициалы и группу крови донора, и номер контейнера с кровью).

1

10.

Надеть перчатки.

1

Проведение процедуры

11.

На планшет нанести 2-3 капли сыворотки крови реципиента.

1

12.

Нанести на планшет каплю крови донора.

1

13.

Смешать кровь донора с сывороткой реципиента (в разведении 1:10) стеклянной палочкой.

1

14.

Перевернуть песочные часы. Наблюдать в течение 5 минут. Температура 15-20°С в комнате.

1

15.

Оценка результатов:

 Смесь крови и сыворотки по истечении 5 минут остаётся гомогенно окрашенной без признаков  агглютинации  –  кровь  донора совместима   с   кровью   реципиента   по группам системы АВ0.

1

В  смеси  крови  и  сыворотки  наступила агглютинация эритроцитов – кровь донора несовместима с кровью реципиента и не может  быть  ему  перелита.  Контейнер  с кровью   следует   вернуть   на   станцию переливания крови.

Окончание процедуры

16.

Снять перчатки, погрузить в ёмкость для дезинфекции

1

17.

Вымыть и высушить руки.

1

Всего

17

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

17-15

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

14-12

«4» (хорошо)

11-9

«3» (удовлетворительно)

менее 8

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина

Показания: необходимость переливания крови, подготовка к оперативному вмешательству.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Чистая центрифужная пробирка 10 мл

1

2.

Пробирка с сывороткой реципиента

1

3.

Контейнер с кровью донора

1

4.

Флакон с 33% раствором полиглюкина

1

5.

Пипетки – 3 шт.

1

6.

Стеклограф

1

7.

Перчатки

1

8.

Песочные часы на 5 минут

1

Подготовка к процедуре:

9

Промаркировать планшет (написать на нём фамилию, инициалы и группу крови донора, и номер контейнера с кровью).

1

10

Надеть перчатки.

1

Проведение процедуры

11

На дно чистой пробирки нанести 2 капли донора, одну каплю 33% раствора полиглюкина.сыворотки крови реципиента, одну каплю крови

1

12

Перемешать содержимое пробирки: наклонять пробирку, медленно поворачивать так, чтобы её содержимое растекалось по стенкам. Пробирку не встряхивать!

1

13

Перевернуть песочные часы. Наблюдать в течение 5 минут. Температура 15-20°С в комнате.

1

14

Через 5 минут в пробирку налить 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида.

1

15

Перемешать содержимое путём 2-3-кратного переворачивания пробирки.

1

16

Оценка результатов:

1

 Содержимое пробирки остаётся гомогенно окрашенным без признаков агглютинации эритроцитов – кровь донора совместима с кровью реципиента по резус-фактору.

В  пробирке  на  фоне  просветлённой  или полностью обесцвеченной жидкости наступила агглютинация  эритроцитов  – кровь  донора  несовместима  с  кровью реципиента и не может быть ему перелита.

Окончание процедуры

17

Снять перчатки, погрузить в ёмкость для дезинфекции

1

18

Вымыть и высушить руки.

1

Всего

18

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

18-16

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

15-13

«4» (хорошо)

12-10

«3» (удовлетворительно)

менее 9

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Биологическая проба

Показания: переливание цельной крови; переливание компонентов крови: эритроцитарной массы, лейкоцитарной массы, плазмы; переливание препаратов крови: альбумина, протеина; переливание кровезаменителей: полиглюкина, реополиглюкина, жировых эмульсий, белковых препаратов.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

1.

Система для внутривенного вливания крови

1

2.

Флакон с кровью

1

3.

Перчатки чистые

1

Подготовка к процедуре:

4.

Подготовить систему для внутривенного вливания крови.

1

5.

Надеть перчатки

1

6.

Подсоединить систему к локтевой вене.

1

Проведение процедуры

7.

Ввести струйно 10-15 мл крови.

1

8.

Закрыть замок на системе для внутривенного вливания крови.

1

9.

Наблюдать за состоянием пациента в течение 3 минут.

1

10.

Ввести струйно ещё 10-15 мл крови при отсутствии признаков реакции или осложнений(учащение пульса, дыхания, одышка, гиперемия лица, боли в области сердца или пояснице).

1

11.

Закрыть замок на системе для внутривенного вливания крови.

1

12.

Наблюдать за состоянием пациента в течение 3 минут.

1

13.

Ввести ещё 10-15 мл крови при отсутствии признаков реакции.

1

14.

Закрыть замок на системе для внутривенного вливания крови.

1

15.

Наблюдать за состоянием пациента в течение 3 минут.

1

16.

Продолжить вливание крови при отсутствии признаков реакции.

Окончание процедуры

17.

Снять перчатки, погрузить в ёмкость для дезинфекции

1

18.

Вымыть и высушить руки.

1

Всего

18

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

18-16

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

15-13

«4» (хорошо)

12-10

«3» (удовлетворительно)

менее 9

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении»

Цель: лечебная

Показания: остановка артериального кровотечения

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Артериальный жгут

1

Салфетка/ткань

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Убедитесь в наличии артериального кровотечения (из раны пульсирующей струей бьет алая кровь)

1

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Усадить пациента лицом к себе

1

Вымыть и осушить руки.

1

Надеть перчатки.

1

Проведение процедуры:

Прижать артерию пальцем к кости выше места повреждения

1

Выбрать правильно место наложения жгута (в/н треть плеча, средняя треть бедра), выше раны

1

Убедиться в отсутствии воспалительного процесса в выбранном вами месте наложения жгута

1

Приподнять конечность на 20-30 см выше уровня сердца (гемостатическое положение)

1

Положить салфетку без складок на выбранное место

1

Растянуть умеренно жгут и сделать 2 оборота вокруг конечности

1

Убедиться в остановке кровотечения из раны (исчезновение пульса, бледность кожи, спадение вен)

1

Продолжать не растягивая жгут  наложение его по спирали, черепицеобразно.

1

Зафиксировать жгут.

1

Прикрепить к жгуту записку с указанием времени наложения (часы, минуты), фамилии оказавшего первую помощь

1

Наложить асептическую повязку на рану, не бинтуя жгут

1

Выполнить транспортную иммобилизацию

1

Окончание процедуры:

Снять перчатки

1

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

Вымыть и осушить руки

1

Всего:

27

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

27-25

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

24-22

«4» (хорошо)

21-19

«3» (удовлетворительно)

менее 18

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения давящей повязки при венозном кровотечении»

Цель: лечебная

Показания: остановка венозного кровотечения

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Стерильный бинт 7х14 см

1

Стерильные салфетки

1

Ватно-марлевый тампон

1

5% спиртовой раствор йода

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Предложить пациенту занять удобное положение с хорошим доступом к ране

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры:

Обработать края раны кожным антисептиком (5% спиртовой раствор йода)

1

Просушить  края раны стерильными салфетками

1

Наложить на рану стерильную марлевую салфетку

1

Наложить поверх салфетки ватно-марлевый тампон

1

Зафиксировать перевязочный материал тугой бинтовой циркулярной повязкой

1

Окончание процедуры:

Снять перчатки

1

Поместить перчатки, салфетки  в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса «Б» желтого цвета)

1

Поместить крафт-пакет от бинта и салфеток  в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

Вымыть и осушить руки

1

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего:

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

22-19

«5» (отлично)

18-16

«4» (хорошо)

15-12

«3» (удовлетворительно)

менее 11

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения повязки «Дезо»

Цель: лечебная

Показания: вывихи и переломы плеча, переломы предплечья, переломы ключицы

№ п/п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Бинт шириной 20 см

1

Валик из ваты обернутый марлей

1

Булавка

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры.

1

Получить информированное согласие пациента

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Усадить пациента лицом к себе, чтобы следить за его состоянием

1

Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей

1

Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом

1

Прижать предплечье к груди

1

Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности

1

Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны

1

Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть

1

Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны

1

Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье

1

Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.

1

21.

Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.

1

22.

Повторить туры бинта до полной фиксации плеча

1

23.

Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.

1

24.

Заколоть конец повязки булавкой.

1

Окончание процедуры:

25.

Снять перчатки

1

26.

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

27.

Поместить крафт-пакет от бинта в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

28.

Вымыть и осушить руки

1

29.

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего:

29

        Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

27-29

«5» (отлично)

24-26

«4» (хорошо)

21-23

«3» (удовлетворительно)

менее 20

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения повязки «Чепец»

Цель: лечебная

Показания: ранения головы, остановка кровотечения в теменной и затылочной области, фиксация перевязочного материала после операций

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Стерильный бинт 7х14 см.

1

Ножницы

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Усадить пациента лицом к себе

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры:

Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую

1

Приготовить тесьму от бинта длиной около метра

1

Расположить ее   по серединой линии темени, концы удерживать руками больного или помощника

1

Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка

1

Продолжать туры  перехлёстанными движениями вокруг завязок с права и слева

1

Повторными ходами бинта полностью закрыть волосистую часть головы

1

Бинт переплести в косичку с одним концом тесьмы   и привязать к другому концу тесьмы под подбородком

1

Окончание процедуры:

Снять перчатки

1

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

Поместить крафт-пакет от бинта в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

Вымыть и осушить руки

1

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего:

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-22

«5» (отлично)

17-19

«4» (хорошо)

14-16

«3» (удовлетворительно)

менее 13

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения асептической повязки»

Цель: лечебная

Показания: профилактика инфицирования ран, ожогов, отморожений

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Стерильный бинт 7х14 см.

1

Стерильные марлевые салфетки

1

Спиртовой  раствор йода 5%

1

Антисептический раствор для промывания раны

1

Ножницы

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Предложить пациенту занять удобное положение

1

Освободить область наложения повязки от одежды

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры:

Промыть рану стерильными салфетками, смоченными антисептическим раствором, промокательными движениями  

1

Обработать края раны 5% спиртовым раствором йода

1

Наложить на рану стерильную салфетку

1

Зафиксировать салфетку циркулярными турами бинта

1

Завязать концы бинта так, чтобы узел располагался над раной

1

Окончание процедуры:

Снять перчатки

1

Поместить перчатки, салфетки  в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса «Б» желтого цвета)

1

Поместить крафт-пакет от бинта и салфеток  в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

Вымыть и осушить руки

1

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё

1

Всего:

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

22-24

«5» (отлично)

19-21

«4» (хорошо)

17-18

«3» (удовлетворительно)

менее 16

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

 «Техника наложения повязки «Варежка»

Цель: лечебная

Показания: отморожения, ожоги, раны в области кисти

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

Стерильный бинт 7х14 см

1

Стерильные марлевые салфетки

1

Ножницы

1

Медицинские перчатки

1

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

Получить информированное согласие

1

Усадить пациента лицом к себе

1

Вымыть и осушить руки

1

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры:

Наложить на рану стерильную салфетку

1

Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую

1

Выполнить 2-3 закрепляющих тура в области запястья

1

Провести бинт по задней поверхности кисти к верхушкам пальцев

1

Перевести бинт на ладонную поверхность и довести до запястья

1

Повторить возвращающиеся туры 4-5 раз, синхронно прикрывая четыре пальца

1

Закрепить предыдущие витки круговым туром в зоне запястья, заранее перегнув бинт на 90о

1

Провести бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, обматывая ее ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев

1

Вернуть бинт на запястье через тыл кисти

1

Сделать два закрепляющих тура вокруг запястья

1

Окончание процедуры:

Снять перчатки

1

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

Вымыть и осушить руки

1

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего:

26

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

24-26

«5» (отлично)

21-23

«4» (хорошо)

18-20

«3» (удовлетворительно)

менее 17

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Повязка «уздечка»

Показания: как иммобилизирующая после вправления вывиха нижней челюсти, как защитная, асептическая при повреждениях подбородочной области; височной области

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки (при наличии раны)

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров слева направо)

1

13

На затылке спуститься на шею, пройти под правым ухом, выйти к подбородку

1

14

Наложить 2-3 тура вокруг лица, спереди от ушей

1

15

Вернуться к подбородку, пройти под левым ухом до затылочной области

1

16

Наложить 2-3 закрепляющих тура вокруг головы

1

Окончание процедуры

17

Снять перчатки

1

18

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

19

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

20

Вымыть и осушить руки

1

21

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

21

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

21-18

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

18-15

«4» (хорошо)

14-11

«3» (удовлетворительно)

менее 10

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Повязка на один глаз (монокулярная)

Показания: накладываются как защитные повязки при травмах и заболеваниях глаз, век, бровей; после операции на глазах.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров: на правый глаз – слева направо, на левый глаз – справа налево)

1

13

На затылке спуститься на шею, пройти под ухом с больной стороны

1

14

Наложить на глаз марлевую салфетку

1

15

Из под уха, через щёку провести  бинт вверх,  закрыв больной глаз

1

16

Наложить закрепляющий тур вокруг головы

1

17

Повторить 1-2 раза пункты 6-8. При этом каждый последующий тур на глаз должен закрывать предыдущий на 2/3, поднимаясь кверху

1

18

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы

Окончание процедуры

19

Снять перчатки

1

20

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

21

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

22

Вымыть и осушить руки

1

23

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

23

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

23-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

17-14

«3» (удовлетворительно)

менее 13

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Повязка на оба глаза (бинокулярная)

Показания: накладываются как защитные повязки: при травмах и заболеваниях глаз, век, бровей; после операции на глазах.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров: слева направо)

1

13

На затылке спуститься на шею, пройти под правым ухом

1

14

Наложить на правый глаз марлевую салфетку

1

15

Из под уха, через щеку провести бинт вверх, закрыв правый глаз

1

16

Наложить тур вокруг головы. Дойти до лобных бугров

17

Наложить тур вокруг головы. Дойти до лобных бугров

1

18

Наложить на левый глаз марлевую салфетку

1

19

Сверху вниз через щёку провести бинт по направлению к мочке левого уха, закрыв левый глаз

1

20

Провести бинт под левым ухом, дойти до затылочной области

1

21

Наложить        закрепляющий тур вокруг головы

1

22

Повторить 1-2 раза пункты 13-18. При этом каждый последующий тур на глазах должен закрывать предыдущий на 2/3, поднимаясь кверху

1

23

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы

1

Окончание процедуры

24

Снять перчатки

1

25

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

26

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

27

Вымыть и осушить руки

1

28

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

28

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

28-25

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

24-21

«4» (хорошо)

20-17

«3» (удовлетворительно)

менее 16

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Повязка на одно ухо

Показания: накладывается: как защитная, асептическая повязка после операции на ухе; для фиксации согревающего компресса на ухе.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров: слева направо)

1

13

Опускаясь на 2/3 тура ширины бинта довести повязку до ушной раковины

1

14

Закрыть 2/3 предыдущего тура над ухом в том же направлении

1

15

Провести тур вокруг головы. С противоположной стороны, над здоровым ухом закрыть предыдущий тур на 2/3, поднимаясь выше

1

16

Повторить туры до полного закрытия уха

1

17

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы

1

Окончание процедуры

18

Снять перчатки

1

19

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

20

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

21

Вымыть и осушить руки

1

22

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

22-20

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

19-17

«4» (хорошо)

17-15

«3» (удовлетворительно)

менее 14

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Крестообразная повязка на затылок

Показания:  накладывается как асептическая, лекарственная повязка при: ранениях затылочной области, шеи; гнойных воспалительных заболеваниях в области затылка и на шее.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры (направление туров слева направо)

1

13

На затылке спуститься на шею, наложить тур вокруг шеи

1

14

Через заднюю поверхность шеи подняться на голову. Наложить тур вокруг головы (поверх первых туров).

1

15

Довести бинт до затылочной области и закрыть 2/3 предыдущего тура, спуститься на шею

1

16

Наложить тур вокруг шеи.

1

17

Через заднюю поверхность шеи подняться на голову, закрыв 2/3 предыдущего тура на затылке (поднимаясь выше)

1

18

Провести бинт через затылок и темя на лоб. На лбу провести бинт поверх первых туров

1

Довести бинт до затылочной области и закрыть 2/3 предыдущего тура, спуститься на шею

1

19

Повторить туры до полного закрытия затылочной области

1

20

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг головы

1

Окончание процедуры

21

Снять перчатки

1

22

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

23

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

24

Вымыть и осушить руки

1

25

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

25

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

25-22

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

21-18

«4» (хорошо)

17-14

«3» (удовлетворительно)

менее 13

«2» (неудовлетворительно)

        

Чек - лист манипуляции

Повязка «рыцарская перчатка»

Показания: накладывается как защитная, асептическая повязка при: повреждениях (ожогах) пальцев кисти; заболеваниях пальцев кисти.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (3-5 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

12

Сделать 2 закрепляющих тура в области нижней трети предплечья над лучезапястным суставом

1

13

Провести бинт через тыл кисти к ногтевой фаланге первого пальца (на правой руке повязку начинать с 1-го пальца; на левой руке с5-го пальца)

1

14

Наложить спиральную повязку на первый палец до основания пальца

1

15

Провести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу. При этом на тыле кисти пересекаются туры – идущий к пальцу и идущий к лучезапястному суставу от пальца

1

16

Наложить закрепляющий тур выше лучезапястного сустава

1

17

Провести бинт через тыл кисти к ногтевой фаланге следующего пальца, наложить на него спиральную повязку до основания пальца. Сделать закрепляющий тур на предплечье, выше лучезапястного сустава

1

18

Таким образом наложить спиральные повязки на все пальцы кисти, с обязательными закрепляющими турами на предплечье после каждого пальца

1

19

Наложить 2 закрепляющих тура на предплечье, выше лучезапястного сустава

1

Окончание процедуры

20

Снять перчатки

1

21

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

22

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

23

Вымыть и осушить руки

1

24

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

16-13

«3» (удовлетворительно)

менее 12

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав

Показания: фиксация голеностопного сустава

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать со стороны повреждённой конечности, лицом к пациенту

1

12

Наложить 2-3 закрепляющих тура на область нижней трети голени над голеностопным суставом

1

13

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава на стопу

1

14

Наложить 2 тура вокруг стопы

1

15

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава на голень, закрыв 2/3 предыдущего тура. Поверх последнего тура наложить закрепляющий

1

16

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава на стопу, пройти вокруг стопы, закрыв 2/3 предыдущего тура

1

17

Вывести бинт через сгибательную поверхность сустава на голень

1

18

Восьмиобразные туры повторить несколько раз с переплетом их на тыле стопы и с закреплением на голени

1

19

Бинт фиксировать круговыми турами над голеностопным суставом

1

Окончание процедуры

20

Снять перчатки

1

21

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

22

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

23

Вымыть и осушить руки

1

24

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

16-13

«3» (удовлетворительно)

менее 12

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Повязка на культю

Показания: повязка накладывается как асептическая, защитная, для фиксации лекарственных повязок: при травматической ампутации конечности; на послеоперационную рану после ампутации конечности.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

 Широкий бинт16 см

1

2

Стерильный почкообразный лоток с 3-4 большими марлевыми салфетками и пинцетом

1

3

Ножницы

4

Перчатки

1

5

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

6

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

7

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

8

Получить информированное согласие

1

9

Усадить пациента лицом к себе

1

10

Вымыть и осушить руки

1

11

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

12

Встать со стороны культи, лицом к пациенту

1

13

Сделать 2 закрепляющих тура в поперечном направлении выше конца культи на 30см

1

14

Перегнуть бинт под углом 90°

1

15

Наложить на послеоперационную рану пинцетом марлевые салфетки. Пинцет сбросить в дезинфицирующий раствор

1

16

Провести бинт в продольном направлении по культе, затем обогнуть конец культи

1

17

Дойти до закрепляющих туров

1

18

Раскатывая бинт провести его в продольном направлении по культе, обогнуть конец культи доводя тур бинта до закрепляющих туров

1

19

Повторить пункты 7-10 3-4 раза, полностью закрыв культю

1

20

Перегнуть бинт под углом 90° и круговым ходом бинта закрепить предыдущие туры бинта выше конца культи

1

21

Провести бинт по передней поверхности культи к концу культи

1

22

Наложить спиральную повязку от конца культи по направлению к верхней части культи

1

23

Наложить 2 закрепляющих тура выше конца культи

1

Окончание процедуры

24

Снять перчатки

1

25

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

26

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

27

Вымыть и осушить руки

1

28

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

28

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

28-25

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

24-21

«4» (хорошо)

20-17

«3» (удовлетворительно)

менее 16

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Колосовидная повязка на плечевой сустав

Показания: иммобилизация плечевого сустава после вправления вывиха плеча; фиксация  лекарственных  повязок  в  области  плечевого  сустава,  в  подмышечной впадине.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Широкий бинт16 см

1

2

Ватная подушечка (валик)

1

3

Ножницы

1

4

Перчатки

1

5

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

6

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

7

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

8

Получить информированное согласие

1

9

Усадить пациента лицом к себе

1

10

Вымыть и осушить руки

1

11

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

12

Взять бинт. Встать со стороны поврежденной конечности, лицом к пациенту

1

13

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг верхней трети плеча (направление туров — к спине)

1

14

Пройти по наружной поверхности поврежденного плеча на спину

1

15

Наложить тур вокруг туловища, пройдя через «здоровую» подмышечную впадину

1

16

Довести бинт до поврежденного плеча

1

17

В подмышечную впадину вложить валик

18

Провести бинт на плечо, перекрестив ранее наложенный тур

1

19

Пройти вокруг плеча, и закрыв 1/2 предыдущего тура (поднимаясь выше), провести бинт на спину и вокруг туловища

1

20

Провести бинт на поврежденное плечо закрыв 1/2 предыдущего тура

1

21

Повторить туры до полного закрытия плечевого сустава

1

22

Сделать 2-3 закрепляющих тура вокруг плеча

1

Окончание процедуры

23

Снять перчатки

1

24

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

25

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

26

Вымыть и осушить руки

1

27

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

27

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

27-24

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

23-20

«4» (хорошо)

19-16

«3» (удовлетворительно)

менее 15

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Черепашья повязка

Показания : иммобилизация локтевого и коленного суставов при травмах; фиксация лекарственных, защитных повязок в области локтевого и коленного суставов.

        

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см) или широкий бинт (16 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать со стороны поврежденной конечности, лицом к пациенту

1

12

Сделать 2 закрепляющих тура на средней трети предплечья (голени)

1

13

Провести        бинт через сгибательную поверхность сустава косо вверх, по направлению к средней трети плеча (бедра)

1

14

Сделать 2 тура на средней трети плеча (бедра)

1

15

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз закрывая предыдущий тур бинта на предплечье (голени) на 1/2 (приближаясь к суставу). Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

16

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вверх закрывая предыдущий тур бинта на плече (бедре) на 1/2 (приближаясь к суставу). Поверх этого тура сделать закрепляющий тур Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вверх закрывая предыдущий тур бинта на плече (бедре) на 1/2 (приближаясь к суставу). Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

17

Повторять туры до полного закрытия сустава

1

18

Наложить 3 тура вокруг сустава

1

19

Провести бинт косо вниз на предплечье (голень)

1

20

Сделать 2 закрепляющих тура на средней трети предплечья (голени)

1

Окончание процедуры

21

Снять перчатки

1

22

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

23

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

24

Вымыть и осушить руки

1

25

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

25

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

25-22

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

21-18

«4» (хорошо)

17-14

«3» (удовлетворительно)

менее 13

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Алгоритм наложения черепашьей расходящейся повязки

Показания : иммобилизация локтевого и коленного суставов при травмах; фиксация лекарственных, защитных повязок в области локтевого и коленного суставов.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Средней ширины бинт (8-10 см) или широкий бинт (16 см)

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Взять бинт. Встать со стороны поврежденной конечности, лицом к пациенту

1

12

Наложить 3 закрепляющих тура вокруг сустава

1

13

Провести бинт на плечо (бедро) через сгибательную поверхность сустава, закрыв предыдущий тур на 1/2. Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

14

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз на предплечье (голень) закрывая первые туры бинта на суставе на 1/2. Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

15

Провести бинт косо вверх на плечо (бедро) через сгибательную поверхность сустава, закрыв предыдущий тур на 1/2. Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

16

Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз на предплечье (голень) закрывая первые туры бинта на суставе на 1/2. Поверх этого тура сделать закрепляющий тур

1

17

Сделать 2 закрепляющих тура на средней трети предплечья (голени)

1

Окончание процедуры

18

Снять перчатки

1

19

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

20

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

21

Вымыть и осушить руки

1

22

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

22-19

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

18-15

«4» (хорошо)

14-11

«3» (удовлетворительно)

менее 10

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Спиральная повязка на грудную клетку

Показания: накладывается как: защитная повязка при ранениях грудной клетки; как иммобилизирующая при переломе ребер.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Широкий бинт 16 см

1

2

Полоса бинта длиной 2 метра

1

3

Булавка

1

4

Ножницы

1

5

Перчатки

1

6

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

7

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

8

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

9

Получить информированное согласие

1

10

Усадить пациента лицом к себе

1

11

Вымыть и осушить руки

1

12

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

13

Взять подготовленную полосу бинта. Уложить ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой сзади

1

14

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

15

Сделать 2 закрепляющих тура вокруг туловища в нижней части грудной клетки. Закрепляющие туры должны проходить вокруг наложенной полосы бинта

1

16

Последующие туры накладывать выше, закрывая предыдущие на 1/2 ширины бинта

1

17

Закрыть грудную клетку спиральными турами до подмышечных впадин

1

18

Закрепить бинт при помощи булавки

1

19

Свободные концы свисающего бинта завязать на противоположном надплечье

1

Окончание процедуры

20

Снять перчатки

1

21

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

22

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

23

Вымыть и осушить руки

1

24

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

16-13

«3» (удовлетворительно)

менее 12

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Окклюзионная повязка

Показание: накладывается как асептическая и герметизирующая повязка при открытом пневмотораксе.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ)

1

2

1% раствор йодоната, мензурки

1

3

Крафт-пакет с помазками

1

4

Крафт-пакет с пинцетом

1

5

Штанглас (для крафт-пакета с пинцетом)

1

6

Ножницы

1

7

Перчатки

1

8

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

9

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

10

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

11

Получить информированное согласие

1

12

Усадить пациента лицом к себе

1

13

Вымыть и осушить руки

1

14

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

15

Вымыть руки

1

16

Налить раствор йодоната в мензурку, вскрыть крафт-пакет с помазками и с пинцетом, не дотрагиваясь до внутренней поверхности

1

17

Вскрыть ППИ

1

18

Надеть стерильные перчатки

1

19

Обработать кожу вокруг раны помазком, смоченным в растворе антисептика

1

20

Стерильной стороной прорезиненной оболочки ППИ плотно закрыть рану грудной стенки

1

21

Наложить обе подушечки пакета стороной, к которой не прикасались руками на прорезиненную оболочку

1

22

Марлевые подушечки укрепить циркулярными турами бинта

1

23

Бинт закрепить булавкой

1

Окончание процедуры

24

Снять перчатки

1

25

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

26

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

27

Вымыть и осушить руки

1

28

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

28

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

28-25

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

24-21

«4» (хорошо)

20-17

«3» (удовлетворительно)

менее 16

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Повязка на молочную железу

Показания: операция по поводу мастита молочной железы, ранения, ожоги.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Бинт шириной 20 см

1

2

Ножницы

1

3

Перчатки

1

4

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

5

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

6

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

7

Получить информированное согласие

1

8

Усадить пациента лицом к себе

1

9

Вымыть и осушить руки

1

10

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

11

Встать лицом к пациенту

1

12

Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую (если повязка на правую молочную железу)

1

13

Сделать два закрепляющих тура бинта под молочными железами

1

14

Вести бинт по спине в подмышечную впадину

1

15

Обхватить снизу молочную железу и направить бинт косо вверх на противоположное надплечье

1

16

Вести бинт сзади по спине в подмышечную впадину (со стороны больной молочной железы)

1

17

Обхватить сверху молочную железу и вести бинт в подмышечную впадину со стороны здоровой молочной железы. Повторить .

1

18

Накладывать туры бинта до тех пор, пока вся железа не будет закрыта повязкой

1

19

Закончить бинтование двумя закрепляющими турами под молочными железами, разрезать конец повязки и завязать

1

Окончание процедуры

20

Снять перчатки

1

21

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

22

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

23

Вымыть и осушить руки

1

24

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

16-13

«3» (удовлетворительно)

менее 12

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Вязка Вельпо

Показание: накладывается с целью иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Широкий бинт 16 см

1

2

Ножницы

1

3

Ватно-марлевая подушечка (валик)

4

Перчатки

1

5

Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованного материала (пакет желтого цвета для медицинских отходов класса «Б»)

1

6

Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

Подготовка к процедуре:

7

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры

1

8

Получить информированное согласие

1

9

Усадить пациента лицом к себе

1

10

Вымыть и осушить руки

1

11

Надеть перчатки

1

Проведение процедуры

12

Взять бинт. Встать лицом к пациенту

1

13

Предплечье согнуть в локтевом суставе под острым углом и уложить так, чтобы локоть находился над подложечной областью, а кисть над надплечьем «здоровой» стороны

1

14

В подмышечную впадину подложить валик

1

15

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и плеча на уровне границы средней и нижней трети плеча (направление туров: от «больной» руки).

1

16

Из «здоровой» подмышечной впадины провести тур бинта косо вверх по спине на «больное» надплечье

1

17

Провести бинт вертикально вниз через ключицу по передней поверхности плеча до локтевого сустава

18

Над локтевым суставом обогнуть плечо и пройдя под локтем перейти в горизонтальный тур (направление тура к подмышечной впадине «здоровой» стороны)

1

19

Повторить направление всех ранее наложенных туров со смещением горизонтальных ходов вверх, а вертикальных кнутри на 2/3 ширины бинта

1

20

Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и плеча

1

21

Закрепить бинт

1

Окончание процедуры

22

Снять перчатки

1

23

Поместить перчатки в контейнер дезинфицирующим раствором (пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета)

1

24

Поместить крафт-пакет от бинта, салфеток в мешок для медицинских отходов класса «А» белого цвета

1

25

Вымыть и осушить руки

1

26

Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё.

1

Всего

26

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

26-23

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

22-19

«4» (хорошо)

18-16

«3» (удовлетворительно)

менее 15

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Приготовление гипсовых лонгет

Показания: закрытые и открытые переломы костей, после вправления вывихов костей и репозиции отломков.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Гипсовый бинт

1

2

Бинт

1

3

Таз

1

4

Вода

1

5

Клеёнка

1

Подготовка к процедуре:

6

Измерить полоской бинта длину и ширину необходимой лангеты на здоровой конечности пациента.

1

7

Приготовить гипсовый бинт согласно измеренной длине лонгеты, необходимой для пациента.

1

Проведение процедуры

8

Сложить гипсовый бинт в несколько слоёв (для надплечья 5-6 слоёв, на голень 5-10 слоёв, на бедро – до 10,12, 14 слоёв гипсового бинта). Примечание: складывание бинта в лонгету определённой толщины производится так, чтобы их концы не были толстыми, для чего ходы бинта на концах лонгеты заканчиваются ступенеобразно.

1

9

Готовую лонгету рыхло сложить с обоих концов к середине, концы получившейся полосы вновь загнуть к середине, затем одну половину заложить на другую.

1

10

Гипсовый бинт опустить в таз с водой комнатной температуры так, чтобы вода полностью его покрывала.

1

11

После того, как бинт пропитался водой(прекращаются выделяться пузырьки воздуха), его слегка отжимают, сдавливая от краёв к центру.

1

Окончание процедуры

12

Смоченный гипсовый бинт расправить на столе и приступить к наложению повязки.

1

Всего

12

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

12-11

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

10-9

«4» (хорошо)

8-7

«3» (удовлетворительно)

менее 6

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Наложение шины крамера при переломе плеча

Показания:        перелом        лопатки,        плечевой        кости,        повреждение плечевого        и локтевого суставов.                

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Лестничная шина Крамера

1

2

Вата

1

3

Бинты шириной 14 см

1

Подготовка к процедуре:

4

Провести обезболивание

1

5

Если шина не подготовлена, то перед наложением её обматывают мягким материалом(ватой и бинтом), на костные выступы накладывают ватные прокладки.

1

6

Шина накладывается поверх одежды и обуви.

1

7

На себе смоделировать шину. К верхнему концу шины по углам привязать две длинные тесьмы или узкие полосы бинта.

1

Проведение процедуры

8

Придать иммобилизируемой конечности среднефизиологическое положение: в подмышечную впадину сложить небольшой ватный валик для незначительного отведения плеча (20°); предплечье согнуть в локтевом суставе под углом 90° и придать среднее положение между супинацией и пронацией; кисть разогнуть в лучезапястной суставе до угла45°

1

9

Уложить предплечье и кисть от основания пальцев на один из концов шины и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по заднее-наружной поверхности конечности через надплечье и спину до надплечья здоровой стороны.

1

10

Зафиксировать тесёмками спереди и сзади здорового плечевого сустава, после чего тесёмки связать на конце шины в области кисти.

1

11

Закрепить шину на конечности бинтовыми повязками.

1

Окончание процедуры

12

Руку подвесить к шее тесёмками широкого бинта или при помощи косынки.

1

13

Транспортировку в ЛПУ произвести в сидячем положении.

1

Всего

13

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

13-12

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

11-10

«4» (хорошо)

9-8

«3» (удовлетворительно)

менее 7

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Наложение шины крамера при переломе голени

Показания: повреждения голени, голеностопного сустава и стопы.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Лестничная шина Крамера

1

2

Вата

1

3

Бинты шириной 14 см

1

Подготовка к процедуре:

4

Провести обезболивание

1

5

Если шина не подготовлена, то перед наложением её обматывают мягким материалом (ватой и бинтом), на костные выступы накладывают ватные прокладки.

1

6

Шина накладывается поверх одежды и обуви.

1

7

Одну шину смоделировать для задней поверхности, изгибая её соответственно профилю конечности.

1

Проведение процедуры

8

Наложить шину по задней поверхности бедра.

1

9

Дополнительно накладывается 2 шины по бокам голени так, чтобы они охватывали стопу в виде стремени.

1

10

Закрепить шину на конечности бинтовыми повязками.

1

Окончание процедуры

11

Транспортировку в ЛПУ произвести в сидячем положении.

1

Всего

11

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

11-10

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

9-8

«4» (хорошо)

7-6

«3» (удовлетворительно)

менее 5

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Наложение шины медицинской пневматической (шмп)

Показания: иммобилизация кисти и предплечья, стопы и голени, коленного сустава и бедра.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пневматические шины.

1

Подготовка к процедуре:

2

Шину достать из пакета и расстегнуть застёжку- молнию.

1

Проведение процедуры

3

Порвеждённую конечность уложить в развёрнутую шину и застегнуть молнию.

1

4

Открыть клапан трубки и нагнести воздух ртом в шину до давления 40-45 мм рт.ст.

1

Окончание процедуры

5

Транспортировку в ЛПУ произвести в положении лёжа на спине.

1

6

После доставки пострадавшего в ЛПУ шину снимают, выпустив из неё воздух.

1

Всего

6

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

6

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

5

«4» (хорошо)

4

«3» (удовлетворительно)

3

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими вакуумными (нив-2)

Показания: повреждение костей позвоночника, таза, а также для создания щадящих условий при эвакуации пострадавших с общей тяжёлой травмой и обширными ожогами.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Носилки иммобилизирующие вакуумные.

1

Подготовка к процедуре:

2

Развернуть носилки на ровной поверхности.

1

Проведение процедуры

3

Пострадавшего уложить на носилки в необходимом положении.

1

4

Зашнуровать чехол носилок.

1

5

Специальным отсосом из полости  носилок удалить воздух.

1

Окончание процедуры

6

Пострадавшего на носилках вынести за специальные ручки.

1

Всего

6

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

6

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

5

«4» (хорошо)

4

«3» (удовлетворительно)

3

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

 Набор инструментов, материалов, медикаментов для первичной хирургической обработки раны

Показания:

  • обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные;
  • все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Стерильные перчатки

1

2

Цапки бельевые-4

1

3

Скальпель-2

1

4

Пинцеты хирургические-2

1

5

Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, Москит-10-12,

1

6

Ножницы Купера-2

1

7

Ножницы Рихтера изогнутые-1

1

8

Крючки острые трёхзубчатые-2,

1

9

Крючки Фарабера-2

1

10

Игла Дешана-2

1

12

Зонд желобоватый-1,

1

13

Зонд пуговочный-1

1

14

Ложечка Фолькмана

1

15

Иглы режущие- набор

1

16

Корнцанг прямой и изогнутый-2,

1

17

Иглы колющие- набор

1

18

 Иглодержатели - 2

1

Всего

18

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

18-16

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

15-13

«4» (хорошо)

12-10

«3» (удовлетворительно)

Менее 9

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для ампутации

конечности

Показания:

  • неподдающиеся хирургической реконструкции заболевания периферических сосудов с нестерпимой ишемической болью или инфекционными осложнениями;
  • невыносимая боль или инфекция у пациентов с заболеваниями периферических сосудов, лишенных возможности передвигаться;
  • обширное распространение инфекции, не поддающееся консервативному лечению;
  • малая эффективность неоперативного лечения при опухолях;
  • достаточно обширная травма, заранее исключающая возможность восстановления.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 2 шт

1

2

Цапки для белья – 4 шт

1

3

Скальпель брюшистый – 1 ш

1

4

Скальпель остроконечный – 1 шт

1

5

Пинцеты анатомические – 2 шт

1

6

Пинцеты хирургические – 2 шт

1

7

 Ножницы Купера – 2 шт,

1

8

Кровоостанавливающие зажимы Бильрота, Кохера, «Москит» – 10 шт,

1

9

Крючки острозубые – 2 шт,

1

10

 Крючки Фарабефа – 2 шт,

1

11

Иглодержатели – 2 шт,

1

12

 Иглы режущие – 4 шт,

1

13

Иглы колющие – 4 шт,

1

14

Зонд пуговчатый – 1 шт,

1

15

Ампутационный нож – 1 шт,

1

16

Распатор Фарабефа – 1 шт,

1

17

 Ретрактор – 1 шт,

1

18

Пила Джильи или рамочная – 1 шт,

1

19

 Рашпиль – 1 шт,

1

20

Кусачки Люэра – 1 шт,

1

21

Ложечка Фолькмана – 1 шт,

1

22

Костодержатель Фарабефа – 1 шт,

1

Всего

22

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

22-19

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

18-15

«4» (хорошо)

14-11

«3» (удовлетворительно)

Менее 10

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для скелетного вытяжения

Показания:

  • переломы плеча со смещением отломков,
  • переломы бедра со смещением отломков,
  • переломы голени со смещением отломков

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Шприц 10 мл – 1 шт

1

2

Пинцет хирургический – 1 шт

1

3

Спица Киршнера – 1 шт

1

4

 Лоток

1

гаечный ключ,

5

 Резиновые перчатки

1

гири,

6

Дрель

1

7

Шина Белера

1

8

Скоба ЦИТО

1

9

Перевязочный материал

1

10

 Гаечный ключ

1

11

 Гири

1

Всего

11

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

11-10

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

9-8

«4» (хорошо)

7-6

«3» (удовлетворительно)

Менее 5

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для аппендэктомии

Показания:

  • острый аппендицит,
  • состояние после перенесенного аппендикулярного инфильтрата.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 4 шт,

1

2

Цапки для белья – 4 шт,

1

3

Скальпель брюшистый – 1 шт

1

4

Скальпель остроконечный – 1 шт

1

5

Ножницы Купера – 2 шт

1

6

Пинцеты хирургические – 2 шт

1

7

Пинцеты анатомические – 2 шт

1

8

Кровоостанавливающие зажимы Бильрота, Кохера, «Москит» – 10 шт

1

9

Зажимы Микулича – 4-6 шт

1

10

Крючки острозубые – 2 шт

1

11

Крючки Фарабефа – 2 шт

1

12

Иглодержатели – 2 шт

1

13

 Иглы режущие – 4 шт

1

14

Иглы колющие – 4 шт

1

Всего

14

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

14-12

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

11-9

«4» (хорошо)

8-6

«3» (удовлетворительно)

Менее 5

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

 Набор инструментов, материалов, медикаментов для лапаротомии

Показания: разрез брюшной стенки для получения доступа к органам брюшной полости, разрезание тела в области живота.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 4 шт

1

2

Цапки для белья – 4 шт

1

3

Скальпель остроконечный – 2 шт

1

4

Скальпель брюшистый – 2 шт

1

5

Пинцеты хирургические – 2 шт

1

6

Пинцеты анатомические – 2 шт,

1

7

Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит» - по 8 шт

1

8

 Ножницы Купера – 2 шт

1

9

 Ножницы прямые – 2 шт

1

10

Зажимы Микулича – 4-6 шт

1

12

 Зажим кишечный эластичный – 2 шт

1

13

Зажим кишечный раздавливающий – 2 шт

1

14

Зажим желудочный Пайра – 2 шт

15

Печеночно-почечный зажим – 2 шт

1

16

Крючки острозубые – 2 шт

1

17

Крючки Фарабефа – 2 шт

1

18

Зонд пуговчатый – 1 шт

1

19

Зонд желобоватый – 1 шт

1

20

Шпатель Ревердена – 1 шт

1

21

Лигатурная игла Дешана – 2 шт

1

22

Иглодержатели – 2 шт

1

23

Иглы режущие – 4 шт

1

24

Иглы колющие – 4 шт

1

Всего

24

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

24-21

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

20-17

«4» (хорошо)

16-13

«3» (удовлетворительно)

Менее 12

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для трахеостомии

Показания:

  • повреждения гортани и трахеи;
  • стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований;
  • инородные тела гортани и трахеи.

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 2 шт

1

2

 Цапки для белья – 4 шт

1

3

Скальпель брюшистый – 1 шт

1

4

Скальпель остроконечный – 1 ш

1

5

Пинцеты анатомические – 2 шт

1

6

 Пинцеты хирургические – 2 шт

1

7

 Ножницы Купера – 2 шт

1

8

Кровоостанавливающие зажимы Бильрота, Кохера, «Москит»– 6 шт

1

9

Крючки острозубые – 2 шт

1

10

Крючки Фарабефа – 2 шт

1

11

Иглодержатели – 2 шт

1

12

Иглы режущие – 4 ш

1

13

Иглы колющие – 4 шт,

1

14

Зонд Кохера – 1 шт

1

15

Трахеотомические трубки – 2 шт

1

16

Однозубые крючки – 2 шт

1

17

Расширитель трахеи Труссо – 1 шт

1

Всего

17

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

17-15

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

14-12

«4» (хорошо)

11-9

«3» (удовлетворительно)

Менее 8

«2» (неудовлетворительно)

Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для трепанации черепа

Показания:

  • удаление внутричерепных гематом, опухолей мозговых оболочек и головного мозга,
  • при открытой черепно-мозговой травме, вдавленных переломах костей черепа,

 -  как паллиативная операция при остром повышении внутричерепного давления

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 2 шт,

1

2

Цапки – 4 шт,

1

3

Скальпель брюшистый – 1 шт,

1

4

Скальпель остроконечный – 1 шт,

1

5

Пинцеты хирургические – 2 шт,

1

6

Пинцеты анатомические – 2 шт,

1

7

Ножницы Купера – 2 шт,

1

8

Кровоостанавливающие  зажимы Бильрота, Кохера, «москит» – 6-8 шт

1

9

 Крючки острозубые – 2 шт,

1

10

Крючки Фарабефа – 2 шт,

1

11

Иглодержатели – 2 шт,

1

12

 Иглы режущие – 4 шт,

1

13

 Иглы колющие – 4 шт,

1

14

 Зонд пуговчатый – 1 шт,

1

15

Ранорасширитель Янсена – 1 шт,

1

16

Распатор Фарабефа прямой – 1 шт,

1

17

Коловорот с фрезами – 1 шт,

1

18

Проволочная пила Джильи – 1 шт,

1

19

Кусачки Дальгрена – 1 шт,

1

20

Ножницы мозговые – 1 шт ,

1

21

Мозговой шпатель – 1 шт,

1

22

Пинцет для коагуляции – 1 шт,

1

23

Резиновая груша -1 шт,

1

Всего

23

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

23-20

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

17-14

«4» (хорошо)

13-10

«3» (удовлетворительно)

Менее 9

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для трепанации черепа

Показания:

  • удаление внутричерепных гематом, опухолей мозговых оболочек и головного мозга,
  • при открытой черепно-мозговой травме, вдавленных переломах костей черепа,

 -  как паллиативная операция при остром повышении внутричерепного давления

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Корнцанг – 2 шт,

1

2

Цапки – 4 шт,

1

3

Скальпель брюшистый – 1 шт,

1

4

Скальпель остроконечный – 1 шт,

1

5

Пинцеты хирургические – 2 шт,

1

6

Пинцеты анатомические – 2 шт,

1

7

Ножницы Купера – 2 шт,

1

8

Кровоостанавливающие  зажимы Бильрота, Кохера, «москит» – 6-8 шт

1

9

 Крючки острозубые – 2 шт,

1

10

Крючки Фарабефа – 2 шт,

1

11

Иглодержатели – 2 шт,

1

12

 Иглы режущие – 4 шт,

1

13

 Иглы колющие – 4 шт,

1

14

 Зонд пуговчатый – 1 шт,

1

15

Ранорасширитель Янсена – 1 шт,

1

16

Распатор Фарабефа прямой – 1 шт,

1

17

Коловорот с фрезами – 1 шт,

1

18

Проволочная пила Джильи – 1 шт,

1

19

Кусачки Дальгрена – 1 шт,

1

20

Ножницы мозговые – 1 шт ,

1

21

Мозговой шпатель – 1 шт,

1

22

Пинцет для коагуляции – 1 шт,

1

23

Резиновая груша -1 шт,

1

Всего

23

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

23-20

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

17-14

«4» (хорошо)

13-10

«3» (удовлетворительно)

Менее 9

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для наложения швов

Показания: зашивание разреза ткани (раны) с использованием шовного материала

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пинцет хирургический – 1 шт

1

2

Ножницы прямые – 1 шт

1

3

Иглодержатель – 1 шт

1

4

Набор игл – 1 шт

1

5

Шовный материал

1

6

Антисептики для кожи (йодонат, 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата)

1

7

Антисептики для раны (3% раствор перекиси водорода)

1

8

70% этиловый спирт

1

9

Препарат для дезинфекции инструментов

1

10

Препарат для местного обезболивания (лидокаин, новокаин)

1

Всего

10

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

10-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-7

«4» (хорошо)

6-5

«3» (удовлетворительно)

Менее 4

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для наложения швов

Показания: зашивание разреза ткани (раны) с использованием шовного материала

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пинцет хирургический – 1 шт

1

2

Ножницы прямые – 1 шт

1

3

Иглодержатель – 1 шт

1

4

Набор игл – 1 шт

1

5

Шовный материал

1

6

Антисептики для кожи (йодонат, 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата)

1

7

Антисептики для раны (3% раствор перекиси водорода)

1

8

70% этиловый спирт

1

9

Препарат для дезинфекции инструментов

1

10

Препарат для местного обезболивания (лидокаин, новокаин)

1

Всего

10

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

10-9

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

8-7

«4» (хорошо)

6-5

«3» (удовлетворительно)

Менее 4

«2» (неудовлетворительно)


Чек - лист манипуляции

Набор инструментов, материалов, медикаментов для снятия швов

Показания: снятие швов

п\п

Алгоритм манипуляции

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение:

1

Пинцет хирургический – 1 шт

1

2

Ножницы  остроконечные – 1 шт

1

3

Бикс с перевязочным материалом

1

4

Перчатки

1

5

Антисептик для кожи (йодонат),

1

6

Препарат для дезинфекции инструментов.

1

Всего

6

Критерии оценки:

Количество баллов

Оценка

6

«5» (отлично)

Подпись экзаменатора _____

Оценка __________________

5

«4» (хорошо)

4

«3» (удовлетворительно)

Менее 3

«2» (неудовлетворительно)


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Кулешова Л.И. , Пустоветова  Е.В. Основы сестринского дела Изд. 6 -е., - Ростов-на-Дону: Феникс, 2015. - 733 с.: ил. - (среднее медицинское образование)
  2. Лычев В.Г., Савельев В.М., Карманов В.К. Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях. М.: Форум, 2012.
  3. Стецюк В.Г. Сестринская помощь в хирургии Изд. 5-е переработанное и доп. М.: ГЭ О ТА Р- Медиа, 2017. - 689 с.
  4. Широкова Н.В. и др. Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  5. Яромич И.В. Сестринское дело и манипуляционная техника. Минск, «Высшая школа», 2011.
  6. http://www.medsestre.ru


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Контроль знаний: ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационных процессах МДК 02.01 "Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях.Сестринский уход при инфекционных заболеваниях".

Контроль знаний: ПМ. 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 "Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестриский уход при инфекционных заболевания...

Методические рекомендации по организации и выполнению практических занятий по МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Раздел. Сестринский уход в терапии. ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

Методические рекомендации по организации и выполнению лабораторных работ/практических занятий  по  профессиональному модулю МДК 02 01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояния...

Сборник тестовых заданий к разделу "Сестринский уход при заболеваниях терапевтического профиля" МДК 02.01 "Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях" для подготовки студентов к первому этапу аккредитации специалистов СПО.

Сборник предназначен для использования преподавателями ведущими практические занятия по ПМ.02 МДК 02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях Раздел 1 «Сестринский уход...

Сборник тестов к разделу 5 «Сестринский уход в акушерстве и гинекологии» МДК 02.01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» ПМ. 02 Участие в лечебно – диагностическом и реабилитационном процессах для подготовки студентов к первому этапу

Данное учебное пособие предназначено для самостоятельного изучения и повторения студентами выпускных курсов медицинских колледжей специальности 34.02.01 Сестринское дело раздела 5 «Сестринский у...