Учебно-методический комплекс ПМ 04 МДК 0401
методическая разработка

Опубликовано 08.01.2023 - 22:33 - Артамошкина Ирина Тимофеевна

Тесты, задачи , технокарта

Скачать:

Вложение	Размер
zadachi.docx	13.43 КБ
kontrolnye_voprosy.docx	12.97 КБ
lektsiya.docx	30.42 КБ
poslerodovye_infektsionnye_zabolevaniya.pptx	983.43 КБ
testy.docx	18.84 КБ
tehnokarta.docx	20.98 КБ
ktp_mdk_04.01.docx	53.36 КБ

Предварительный просмотр:

Задача № 1

Акушерка ФАП вызвана к женщине на 5-ые сутки после срочных родов, осложнившихся гипотоническим кровотечением. Производилось ручное обследование полости матки. Кровопотеря составила 500 мл, гемотрансфузии не было. Дома у родильницы температура повысилась до 38°С. Пульс 106 уд/мин., ритмичный. Язык чистый, влажный. Молочные железы мягкие, безболезненные.

Живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Дно матки на 4 см ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые, мутные, с запахом. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Анализ крови: Нb 96 г/л, L - 11,5-10.9, формула со сдвигом влево. Анализ мочи - без патологии.

Задания:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз.

2. Тактика акушерки в данном случае.

Задача №2

Акушерка ФАП вызвана к родильнице, у которой на 12 день появились боли в правой молочной железе. Пульс 120 ударов в 1 минуту, температура 39˚С. В верхне-наружном квадранте правой молочной железы кожа гиперемирована при пальпации определяется болезненное уплотнение с размягчением в центре.

Задания:

Поставьте диагноз.
Тактика акушерки в данном случае?

Предварительный просмотр:

1.Конторольные вопросы.

Перечислите основных возбудителей гнойно-септических заболеваний у рожениц и родильниц.
Классификация послеродовых заболеваний.
Что называется послеродовой язвой.
Какое лечение необходимо проводить у пациентки с послеродовой язвой.
Опишите клиническую картину и диагностику послеродового эндометрита
Опишите клиническую картину эндометрита после кесарева сечения.
Послеродовый пельвиоперитонит.
Разлитой перитонит после родов.
Что называется септицемией.
Перечислите клинические признаки типичной формы септицемии .
Опишите клиническую картину и диагностику септикопиемии.

Предварительный просмотр:

ПМ 04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при

патологическом течении беременности, родов, послеродового периода.

Тема : «Гнойно-септические заболевания в акушерстве».

Субинволюция послеродовой матки.

В послеродовом периоде происходит обратное развитие органов и систем женщины, называемое инволюцией. При благоприятных обстоятельствах данный период занимает 6 – 8 недель.Замедление процесса обратного развития матки называется субинволюцией.

В клинической картине обращают на себя внимание следующие моменты:

матка после родов сокращается плохо и остаётся увеличенной;
консистенция матки мягковатая;
послеродовые выделения бурого цвета, обильные;
субфебрильная температура тела родильницы 37-37, 5 градусов

В диагностике кроме клинической картины используют УЗИ и реже гистероскопию.

Лечение. Назначают введение окситоцина или метилэргометрина, которые способствуют усиленному сокращению мышечных волокон матки. Иногда дополнительно назначают промывание полости матки специальными растворами (холодным солевым раствором), вакуумное удаление из полости матки её содержимого.

Лохиометра

Лохии– послеродовый раневой секрет, в норме активно оттекающий из полости матки.Лохиометра– это задержка послеродовых выделений в полости матки. Поскольку лимфа, сыворотка, кровь, остатки тканей служат наилучшей питательной средой для размножения микробной флоры, велика вероятность инфицирования содержимого матки. Наиболее часто на фоне лохиометры развивается эндометрит.

Этиология.Развитие лохиометры обусловлено механическими препятствиями для оттока выделений в цервикальном канале, недостаточной сократительной способностью матки, длительным постельным режимом и малой активностью после родов.

Клиника характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки, увеличением её размеров по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, болезненностью при пальпации. Общее самочувствие и объективное состояние женщины при лохиометре не страдает, температура тела в норме.

Лохиометрудиагностируют по характерным клиническим признакам. С помощью гинекологического исследования определяется неравномерно увеличенная и болезненная матка, имеющая плотноэластическую консистенцию, часто – закрытие внутреннего зева, перегиб матки. При УЗИвыявляется расширение полости матки, наличие в ней гиперэхогенных кровяных сгустков и жидкой крови.

Лечение лохиометры заключается в обеспечении свободного оттока лохий с учетом причины, вызвавшей данное состояние. Назначают лед на низ живота, инъекции спазмолитиков (папаверина, но-шпы) для снятия спазма маточного зева, утеротонические (сокращающие матку) средства – окситоцин, метилэргометрин. Для свободного оттока выделений родильнице рекомендуется 2-3 раза в сутки в течение 1-2 часов лежать на животе.

Ситуации, когда лохиометра не разрешается в течение 2-3-х дней, клиническая гинекология рассматривает как показание к инструментальному удалению содержимого матки кюреткой или вакуум-аппаратом под контролем гистероскопии. Для профилактики и лечения послеродовых инфекций на фоне лохиометры назначаются антибиотики с учетом результатов бактериологического мазка.

Осложнения лохиометры: послеродовый метроэндометрит, интоксикация, переход лохиометры в пиометру.

Профилактика состоит в правильном ведении послеродового периода:

наблюдение за сокращением матки,объемом и характером выделений,
своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника,
кормление новорожденного грудью по требованию,
выполнение послеродовой гимнастики,
лежать на животе,
пузырь со льдом наниз живота 3-4 раза в день.

Прогноз при адекватном лечении благоприятный.

Лактостаз

Лактостаз— застой молока в протоках молочных желез. Длительно сохраняющийсялактостазприводит к маститу.

Причины:

недостаточное опорожнение молочных желез,
тесный бюстгальтер,
трещины на соске;
узкие протоки молочных желез;
травмы, переохлаждение груди.

Клиника.

болезненные ощущения в молочной железе;
уплотнения в молочной железе в некоторых местах;
иногда покраснение участков кожи на молочной железе;

Ведение родильниц с лактостазом.

Проверить правильность прикладывания малыша к груди. Если ребенок не сосёт или сосёт плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или отсосом. Чаще прикладывать ребёнка к больной груди, не забывая и о здоровой. Адекватный водно-солевой режим.

Профилактика лактостаза. Свободное вскармливание (кормление по требованию). Правильное прикладывание к груди, когда ребёнок может высосать молоко из разных областей груди. Малыш должен захватывать грудь правильно. Придерживать грудь при кормлении без надавливаний.

Спать на спине и на боку. Носить поддерживающее, но не стягивающее бельё.

Послеродовые инфекционные воспалительные заболевания 1 и 2 этапа. Определение понятия. Этиология и патогенез. Классификация.

Инфекционные (септические) заболевания составляют основную группу послеродовых заболеваний (ПЗ). В современных условиях в этиологии ПЗ возрастает роль условно-патогенных грамотрицательных микроорганизмов, что связано с их высокой устойчивостью к антибиотикам, широко применяющимся в клинической практике.

Увеличивается частота послеродовых заболеваний, обусловленных анаэробной микрофлорой, ассоциациями микроорганизмов (полимикробная инфекция), реже одним видом (мономикробная инфекция).

В соответствии с классификацией С.В. Сазонова и А.В. Бартельса, послеродовые инфекционные заболевания рассматривают как этапы развития единого инфекционного (септического) процесса в организме родильницы.

Первый этап - инфекция ограничена областью родовой раны: послеродовой метроэндометрит, послеродовая язва (на промежности, стенке влагалища, шейке матки).

Второй этап - инфекция распространилась за пределы родовой раны, но остается локализованной: метрит, параметрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, ограниченный тромбофлебит (метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза, тромбофлебит бедренных вен).

Третий этап - инфекция по клиническим проявлениям сходна с генерализованной: разлитой перитонит, септический шок, анаэробная газовая инфекция, прогрессирующий тромбофлебит.

Четвертый этап - генерализованная инфекция: сепсис (септицемия, септикопиемия).

Пути проникновения инфекции. Клиника, диагностика лечение послеродовой язвы, нагноения швов промежности

Возбудители инфекции могут попадать на раневую поверхность матки, поврежденные участки шейки матки, влагалища, промежности (входные ворота инфекции) извне (например, заносятся во время влагалищного исследования, ручного обследования полости матки при несоблюдении правил асептики). Развитию инфекционного процесса способствует снижение защитных сил организма. Инфекционные послеродовые заболевания могут возникать также в результате активации собственной условно-патогенной флоры.

Риск развития инфекционных послеродовых заболеваний у женщины повышается при:

хронических инфекционных заболеваний (гинекологических и экстрагенитальных);
инвазивных методах исследования во время беременности и родов (амниоцентеза, амниоскопии, прямой электрокардиографии плода);
оперативной коррекции истмико-цервикальной недостаточности;
длительном безводном промежутке в родах;
частых влагалищных исследованиях рожениц;
акушерских операциях;
маточных кровотечениях в III периоде родов и раннем послеродовом периоде

Послеродовый эндометрит. 1 этап.

Эндометрит, или метроэндометрит, представляет собой воспаление слизистой оболочки матки и, как правило, с присоединением в той или иной степени воспаления её мышечного слоя.

Послеродовой метроэндометрит является одним из наиболее часто встречающихся осложнений послеродового периода, он составляет 40-50 % всех осложнений. Чаще всего эндометрит является результатом хориоамнионита.

Различают четыре формы послеродового метроэндометрита (классическая, абортивная, стертая, метроэндометрит после кесарева сечения).

Классическая форма метроэндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 °С,появляется тахикардия до 100 ударов в 1 минуту, угнетение общего состояния, озноб. Отмечается субинволюция и болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Изменяется клиническая картина крови: лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, СОЭ ускоряется до 45 мм/ч.

Абортивная форма проявляется на 2-4 сутки, однако с началом адекватного лечения симптоматика быстро исчезает.

Стертая форма возникает на 5-7 сутки. Клиническая картина стёрта, развивается вяло. Температура тела не превышает 38°С, без озноба. У большинства родильниц отсутствуют изменения лейкоцитарной формулы. Местная симптоматика выражена слабо (незначительная болезненность матки при пальпации). В 20 % случаев волнообразное течение, рецидив возникает на 3-12 сутки после «выздоровления».

Метроэндометрит после кесарева сечения всегда протекает в тяжелой форме по типу классической формы метроэндометрита. Выражены признаки интоксикации и пареза кишечника. Чаще всего они отмечаются у больных, операция у которых сопровождалась обильным кровотечением, потерей жидкости и электролитов. К клинической картине прибавляется сухость во рту, вздутие кишечника, снижение диуреза.

Основные принципы лечения метроэндометрита заключаются в проведении мероприятий по санации полости матки (первичного очага) на фоне антибактериальной, иммунной (человеческий иммуноглобулин) и многокомпонентной инфузионной терапии.

Послеродовый метрит. 2 этап

Послеродовой метрит - это более глубокое, чем при метроэндометрите, поражение матки, развивающееся при «прорыве» лейкоцитарного вала в области плацентарной площадки и распространении инфекции по лимфатическим и кровеносным сосудам вглубь мышечного слоя матки.

Метрит может развиваться вместе с эндометритом или явиться его продолжением. В последнем случае развивается не раньше 7 суток после родов. Заболевание начинается с озноба, температура тела повышается до 39-40 °С., в значительной степени нарушается общее состояние. При пальпации тело матки увеличено, болезненно, особенно в области ребер. Выделения скудные, темно-красного цвета, с примесью гноя, с запахом.

3.Послеродовый сальпингоофорит.

Послеродовой сальпингоофорит — воспаление придатка матки; чаще всего является осложнением эндомиометрита. Инфекция распространяется лимфогенно или по маточным трубам (интраканаликулярно). Воспалительный процесс вначале захватывает маточные трубы, затем переходит на яичники, образуя единый конгломерат.

Клиника.Заболевание развивается на 8-10-й день после родов, сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры до 38-39 градусов С, ознобом, тахикардией, сильной болью в животе, тошнотой, метеоризмом, перитонеальными симптомами.

Диагностика. При влагалищном исследовании определяют резко болезненные при пальпации придатки матки с одной или двух сторон. Дифференциальную диагностику проводят с параметритом, тазовым тромбофлебитом, острым аппендицитом.

Лечение. Постельный режим, лед на живот, механически и химически щадящая пища, антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие препараты, десенсибилизирующая терапия, в дальнейшем осторожно физиотерапевтические процедуры. При гнойных образованиях производят пункцию. В случае угрожающего или наступившего разрыва пиосальпинкса показана срочная лапаротомия и удаление пораженных придатков; матку удаляют по показаниям.

Послеродовый параметрит

Послеродовой параметрит представляет собой дальнейшее распространение процесса, переходящего на околоматочную клетчатку. Пути распространения традиционны, однако инфицирование может произойти в результате глубоких разрывов шейки матки.

Клиника послеродового параметрита проявляется на 10- 12-е сутки после родов. Процесс, как правило, начинается с озноба, повышения температуры тела до 39-40°С.; температура держится 8-10 дней. Отмечаются жалобы на тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании в области широкой связки матки определяют умеренно болезненный, без четких контуров инфильтрат

Если не начато своевременное лечение, гной может распространяться на область бедра, через седалищное отверстие на ягодицу, в околопочечную область. Вскрытие параметрита может произойти в мочевой пузырь, прямую кишку.

Лечение параметрита проводят так же, как лечение сальпингоофорита.

Послеродовый пельвиоперитонит, послеродовый тромбофлебит.

Клиника, диагностика, лечение.

Послеродовой пельвиоперитонит представляет собой воспаление брюшины, ограниченное полостью малого таза.

Клиническая картина послеродового пельвиоперитонита чаще всего развивается к 3-4-му дню после родов. Заболевание, как правило, начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 °С. При этом возникают резкие боли внизу живота, метеоризм. Могут быть тошнота, рвота, болезненная дефекация; отмечаются положительные симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота.

Матка, которая, как правило, является источником инфекции, увеличена, болезненна, из-за напряжения передней брюшной стенки плохо контурируется, её движения ограниченны. Задний свод влагалища выбухает. Процесс может разрешаться образованием ограниченного абсцесса или рассасыванием инфильтрата.

Лечение послеродовогопельвиоперитонита комплексное. Оно состоит из массивной антибактериальной, иммунной и многокомпонентной инфузионной терапии. При рассасывании инфильтрата для ликвидации спаечного процесса рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Образовавшийся абсцесс, вскрывают чаще всего через задний влагалищный свод (кульдотомия).

Послеродовые тромбофлебиты являются одним из серьезных осложнений послеродового периода. Согласно современным представлениям, в патогенезе тромбообразования ведущую роль играют следующие факторы:

изменение гемодинамики,
изменения сосудистой стенки,
инфекционный фактор,
изменения свертывающей системы крови.

Все перечисленные факторы имеют место в организме беременной.

Следует выделить следующие факторы, способствующие возникновению послеродового тромбофлебита, которые связаны с беременностью и родами:

затяжные роды,
аномалии родовой деятельности,
оперативные роды,
отслойка и/или аномалии прикрепления плаценты,
массивная кровопотеря,
массивная трансфузия и инфузия,
ручные манипуляции в полости матки,
инфицирование.

По локализации тромбофлебиты подразделяют на внетазовые и внутритазовые (центральные). Внетазовые включают тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Внутритазовые (центральные) делят на метротромбофлебит и тромбофлебит вен таза.

Тромбофлебит глубоких вен голени чаще развивается на 2-3-й неделе после родов. Клиническая картина скудна: повышение температуры тела, боль в икроножных мышцах, усиливающаяся при движениях в голеностопном суставе на стороне поражения, умеренный отек лодыжки на стороне поражения.

Иногда помогает в диагностике тромбофлебита глубоких вен голени симптом «манжетки» (на голень накладывают манжетку от аппарата для определения артериального давления и нагнетают воздух - в норме болевые ощущения появляются при давлении 170-180 мм рт. ст. и выше, при тромбофлебите - менее 140).

Тромбофлебит поверхностных вен голени характеризуется яркой клинической картиной. Как правило, он развивается на фоне варикозного расширения вен нижней конечности. Симптомами являются: шнуровидный тяж по ходу вены, гиперемия, болезненность и инфильтрат в области поражения, отек лодыжек.

Метротромбофлебит распознать трудно. Обращают на себя внимание учащение пульса, субинволюция матки, длительные и обильные кровянистые выделения из половых путей. При влагалищном исследовании определяется увеличенная и болезненная, особенно в области ребер, матка, а на ее поверхности определяются извитые тяжи.

Тромбофлебит вен таза выявляется обычно не ранее конца 2-й недели. Наиболее тяжело протекающей и опасной для жизни формой послеродового тромбофлебита является подвздошно-бедренный (илефеморальный) венозный тромбоз.

Характерные симптомы:

необъяснимая лихорадка,
ступенеобразное нарастание пульса,
боли в нижних отделах живота (эндометрит?),
боли в крестцовой области (радикулит, ишиас, миозит?),
дизурия (цистит?),
плевропневмония,
сгибательная контрактура бедра (симптом «прилипшей пятки»),
болезненность по ходу крупных сосудов таза и их утолщение при влагалищном исследовании,
быстронарастающий отек нижней конечности, ее цианоз и усиление венозного рисунка.

При влагалищном исследовании в различных отделах параметральной клетчатки определяются наряду с увеличенной болезненной пастозной маткой утолщенные извитые вены.

Основным в лечении послеродовых тромбофлебитов, так же как и в лечении других инфекционных заболеваний, является применение антибактериальных средств. Поскольку воспалительный процесс возникает на почве тромбоза вен, необходимо применение антикоагулянтов для предупреждения дальнейшего развития процесса. Во избежание возможных осложнений рекомендуется соблюдать строгий постельный режим.

Профилактика ГСИ

Профилактика должна начинаться в период беременности и включать лечение гинекологических (вульвита, кольпита и др.) и экстрагенитальных заболеваний (хронические тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, бронхит и др.).

Большое значение имеет рациональное ведение родов и послеродового периода (предотвращение длительного безводного промежутка, своевременное назначение средств, стимулирующих родовую деятельность, адекватное обезболивание родов, предупреждение и правильное лечение разрывов мягких тканей родовых путей, маточных кровотечений в III периоде родов и раннем послеродовом периоде).

В родовспомогательных учреждениях должен быть обеспечен строгий санитарно-гигиенический режим. Соблюдение личной гигиены персоналом, правил асептики и антисептики при уходе за родильницей.

1 Послеродовые инфекционно-воспалительные заболевания 3 и 4 этапа Определение понятия.Пути проникновения инфекции

Наиболее характерным для этих заболеваний является выраженное нарушение общего состояния больной с изменением функций жизненно важных органов, как вследствие интоксикации, так и в результате образования метастатических очагов в паренхиматозных органах.

Инфекция распространяется либо лимфатическим путем (как правило, из матки), либо вследствие непосредственного инфицирования брюшины (несостоятельность швов матки после кесарева сечения, перфорации гнойных образований и т.п.). При несостоятельности швов или разрыве гнойника перитонит возникает уже на 1 -2-е сутки после родов, при лимфогенном распространении инфекции - несколько позже.

Клиническая картина. 3 этап

Разлитой послеродовой перитонит представляет собой воспаление брюшины, связанное с дальнейшим распространением инфекции в брюшной полости

Клиника послеродового разлитого перитонита характеризуется тяжелым состоянием больной. Отмечается резко выраженная тахикардия, может быть аритмия пульса. Дыхание частое, поверхностное, температура тела повышена до 39-40°С.,отмечается выраженныйэксикоз, тошнота, может быть рвота, вздутие живота вследствие задержки газов и отсутствия дефекации. В особо тяжелых случаях ряд описанных симптомов (повышение температуры, раздражение брюшины) может отсутствовать.

Лечение разлитого послеродового перитонита заключается в безотлагательном удалении очага инфекции (матки с придатками). Применяют меры для эвакуации содержимого брюшной полости, обеспечивают дренирование её с промыванием дезинфицирующими растворами, введение антибиотиков. Важнейшее значение имеет коррекция расстройств жизненно важных органов: восстановление водно-солевого баланса, применение сердечных средств, проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Бактериальный шок представляет собой коллапс, вызванный токсинами разрушающихся микроорганизмов, нарушением микроциркуляции в тканях и органах вследствие образования микротромбов. Эти процессы ведут к тяжелым поражениям жизненно важных органов и развитию полиорганной недостаточности.

В клинике бактериального шока различают две стадии: раннюю (продолжительность 6-8 часов) и позднюю (несколько дней и недель).

Клиническая картина ранней стадии бактериального шока характеризуется внезапным подъемом температуры до 39-40°С., ознобом, интенсивным потоотделением. Затем на фоне снижения температуры тела развивается гипотензия. Характерными являются: тахикардия, поверхностное, частое дыхание, бледные кожные покровы; больная предъявляет жалобы на мышечные боли, резкую слабость. Появляются петехиальные кровоизлияния, отмечается олигурия. В анализе крови: лейкоцитоз, тромбоцитопения, ускоренная СОЭ.

Клиническая картина поздней стадии септического шока характеризуется дальнейшим снижением артериального давления при повышении центрального венозного, увеличением одышки, появлением умеренного цианоза, похолоданием конечностей. Появляется беспокойство, затемнение сознания, отмечается общий геморрагический диатез с выраженнойкровоточивостью из ран и уколов, развитие геморрагических некрозов кожи. Прогрессивно уменьшается количество выделяемой мочи вплоть до развития полной анурии. Наличие почечной недостаточности является одним из характерных симптомов бактериального шока.

В основе лечения бактериального шока лежат противошоковые мероприятия, направленные на поддержание основных функций организма (дыхания, кровообращения, водно-солевого баланса). Особое значение имеет борьба с внутрисосудистым свертыванием крови. Следует помнить, что этиологической основой шока является инфекция, поэтому необходимо проводить антибактериальную терапию. При отсутствии эффекта от терапии в течение 8-10 часов показано удаление источника инфекции.

Четвертый этап

Послеродовой сепсис представляет собой максимальную степень распространения в организме инфекции, при которой организм полностью исчерпал свои защитные возможности.Различают две основные формы послеродового сепсиса: без метастазов - септицемию, с метастазами - септикопиемию.

Клиническая картина послеродового сепсиса характеризуется крайне тяжелым общим состоянием больной. Температурная кривая носит гектический характер, отмечаются повторные потрясающие ознобы. Пульс резко учащен. Кожные покровы землистого оттенка. Выраженное обезвоживание. Отмечается увеличение селезенки. Из крови и мочи, как правило, могут быть получены культуры возбудителя.

При возникновении метастазов в паренхиматозных органах (септикопиемия) наблюдают соответствующие симптомы со стороны пораженных органов. Летальность при наличии септического процесса до настоящего времени остается высокой.

Принципы лечения послеродового сепсиса соответствуют принципам лечения бактериального шока. Важным является применение эффективных методов гемосорбции, плазмафереза, ультрафиолетового и лазерного облучения крови.

Лактационные маститы представляют собой воспаление молочной железы, связанное с внедрением в нее различных возбудителей.Входными воротами чаще всего являются трещины сосков.

Клиническая картина серозного и инфильтративного маститов характеризуется внезапным подъемом температуры тела до 38-40°С., иногда с ознобом. Появляются головная боль, общая слабость, недомогание. Как правило, нарушается отток молока вследствие закупорки молочных ходов. Возникает боль в молочной железе. При пальпации в одной из ее долек обнаруживают уплотнение с гиперемией кожи. При развитии инфильтративного мастита определяют ограниченный, плотный, болезненный инфильтрат.

Общие принципы лечения маститов складываются из опорожнения молочной железы от молока, активной антибактериальной терапии, применения дезинтоксикационных и симптоматических средств, а также местной терапии.При нагноении лечение хирургическое. Вскрытие гнойника радиальным разрезом с последующим дренированием обязательно в сочетании с применением антибиотиков и других средств. Кормление разрешается только при серозной форме маститов.

Проведение обследования, ухода, наблюдения и ведения родильниц с послеродовыми инфекционно-воспалительными заболеваниями III и IV этапа.

Диагностика послеродовых инфекционных заболеваний проводится с учетом жалоб больной, анамнестических данных, оценки клинических проявлений, результатов лабораторных, а также аппаратных и инструментальных методов исследования.

Лечение должно быть этиотропным, комплексным, систематическим и активным. Его следует начинать как можно раньше, при выявлении начальных проявлений послеродовой инфекции, что в значительной мере способствует предупреждению развития более тяжелых генерализованных форм.

Больной показан постельный режим. Пища должна быть легкоусвояемой, разнообразной, достаточной по калорийности, но не избыточной. Принимая во внимание повышенную потребность организма родильниц в жидкости, больные должны получать (с учетом инфузионной терапии) до 2-2,5 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой системы и др.).

Комплексное лечение послеродовых инфекционных заболеваний.

Санация первичного очага. Задача - устранить воспалительный детрит и доставить в очаг лечебный препарат. При выявлении содержимого в полости матки предпочтительнее произвести гистероскопию и вакуум-аспирацию, что является более безопасным вмешательством, чем выскабливание кюреткой.

Более эффективным методом воздействия на первичный очаг при эндометрите является метод длительного аспирационно-промывного дренирования полости матки охлажденными растворами (+4°С)антисептиков и антибиотиков с добавлением глюкокортикоидных гормонов.

Комбинированная антибиотикотерапия повышает эффективность лечения, предупреждает или замедляет формирование устойчивых возбудителей к действию используемых препаратов. В настоящее время разработаны схемы антибиотической монотерапии с обязательным применением метронидазола.

Инфузионная и детоксикационная терапия.

Десенсибилизирующая терапия (супрастин, димедрол, дипразин, тавегил).

Профилактика гемокоагуляционных нарушений (реополиглюкин, трентал, гепарин, аспирин).

Антигипоксическая терапия. Для увеличения кислородной емкости крови, ликвидации гипоксии в очаге воспаления применяют нормо- и гипербарическую оксигенацию.

Экстракорпоральная детоксикация (гравитационная хирургия) - УФ- облучение крови, плазмаферез, ультрафильтрация.

Симптоматическая терапия (утеротоники, анальгетики, седативные препараты и др.).

Физические методы лечения в сочетании с комплексной терапией применяют дифференцированно при различных клинических формах.

В случае неэффективности комплексной терапии в течение 3-4 дней первичный очаг необходимо удалить (гистерэктомия).

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Слайд 1

Послеродовые инфекционные заболевания

Слайд 2

(Классификация Бартельса – Сазонова) Этапы распространения послеродовой инфекции

Слайд 3

Первый этап Инфекция ограничена областью родовой раны (послеродовая язва, послеродовый эндомиометрит )

Слайд 4

Второй этап распространения послеродовой инфекции Инфекция выходит за пределы послеродовой раны и распространяется в пределах малого таза (метрит, панметрит , параметрит, сальпингоофорит , пельвиоперитонит , тромбофлебит: нижних конечностей, вен малого таза и вен матки) Сальпингит – воспаление маточной трубы

Слайд 5

Второй этап распространения послеродовой инфекции Послеродовый метротромбофлебит (полость матки и верхняя часть влагалища вскрыты): стенка матки (1) утолщена, отёчная; в ней на разрезе видны резко расширенные неправильной формы вены, заполненные буро-красными тромботическими массами; слизистая оболочка матки неровная, покрыта жёлто-зелёными наложениями гнойного экссудата (2).

Слайд 6

Параметрит Второй этап распространения послеродовой инфекции

Слайд 7

Третий этап распространения послеродовой инфекции Инфекция по клиническим проявлениям сходна с генерализованной (прогрессирующий перитонит, бактериальный шок, прогрессирующий тромбофлебит) Прогрессирующий перитонит

Слайд 8

Четвертый этап распространения послеродовой инфекции Генерализация инфекции сепсис Септицемия – сепсис без метастазов Септикопиемия – сепсис с метастазами

Слайд 9

Послеродовые (лактационные) маститы Серозный мастит

Слайд 10

Инфильтративный мастит

Слайд 11

Гангренозный мастит

Предварительный просмотр:

Противопоказанием к рассечению промежности является

миопия средней степени
угрожающий разрыв промежности
варикозное расширение вен промежности
угрожающая гипоксия плода

В наборе для осмотра и зашивания разрывов родовых путей отсутствует

окончатые зажимы
иглодержатель
ножницы
зеркало Куско

В обсервационное отделение нужно перевести родильницу

с умеренной анемией
после родов в приемном отделении
с миокардиодистрофией
после планового кесарева сечения

Родильница с гнойным маститом переводится

в родильный дом с отделением внешней обсервации
в гинекологическое отделение
в хирургическое отделение
в отделение послеродовых заболеваний

Здоровая родильница чаще всего остается после родов в послеродовом отделении родильного дома

3-4 дня
2-3 дня
7-8 дней
3-4 дней

Для профилактики осложнений швов промежности назначается

УВЧ
УФО
ультразвук
фонофорез

При лечении трещин сосков рационально применение мази

актовегиновой
ихтиоловой
гидрокортизоновой
Вишневского

Показание к подавлению лактации

субинволюция матки
кесарево сечение
недостаточность кровообращения при болезни сердца
нежелание женщины кормить ребенка

При лактостазе показано

активное кормление и сцеживание
согревающий компресс
подавление лактации
УВЧ

При серозном мастите применяют

полное подавление лактации
хирургическое вмешательство
согревающие компрессы
антибиотики

Послеродовый симфизит возникает чаще всего на фоне

нефропатии
гепатоза
остеомаляции
невынашивания.

При отеке промежности на 1-2 сутки после родов применяют местно

пластырь
лед
горчичники
УВЧ

При частичном расхождении швов для лучшего отхождения гноя вводят в рану турунду

с йодом
с облепиховым маслом
с гипертоническим раствором
с фурацилиновой мазью.

Послеродовый метроэндометрит относится к этапу распространения септической инфекции

2-ой этап – инфекция ограничивается в основном полостью малого таза
1-ый этап – инфекция ограничена областью раны
3-ий этап – инфекция по клиническим проявлениям сходна с генерализованной инфекцией
4-ый этап – генерализованные формы общей септической инфекции

Для лечения послеродового тромбофлебита применяется

фурацилиновая мазь
тетрациклиновая мазь
синтомициновая мазь
гепариновая мазь

Послеродовый метрит относится к этапу распространения септического процесса

2-ой этап – инфекция ограничивается в основном полостью малого таза
1-ый этап – инфекция ограничена областью раны
3-ий этап – инфекция по клиническим проявлениям сходна с генерализованной
4-ый этап – генерализованные формы общей септической инфекции

Клинические проявления параметрита начинаются после родов

на 3-4 сутки
на 5-6 сутки
на 10-12 сутки
на 1-2 сутки

Из осложнений параметрита исключается

гнойный инфильтрат
свищ
сепсис
хорионэпителиома

К генерализованной септической инфекции относится

параметрит
септицемия
послеродовая язва
пельвеоперитонит

При разлитом перитоните положителен симптом

Кюстнера-Чукалова
Гентера-Гегара
Щеткина-Блюмберга
Креде-Лазаревича

Внутриматочный лаваж с помощью антисептических растворов показан

после каждых срочных родов
при эндометриозе
после гистерэктомии
при эндометрите

Экстирпация матки не показана при возникновении

матки Кювелера
субинволюции матки
сепсиса на фоне криминального вмешательства с разрывом матки
генерализованной инфекции на фоне послеродового метрометрита

При лечении послеродовых септических осложнений до результатов посева отдают предпочтение

тетрациклину
стрептоциду
эритромицину
цефалоспоринам третьего поколения

Для профилактики осложнений антибактериальной терапии применяют

лидазу
левомицетин
линекс
лидокаин.

Удаление матки проводят

после каждой операции «кесарево сечение»
только после плановой операции «кесарево сечение»
при перитоните
после каждых родов

Лечебная физкультура в послеродовом периоде

нецелесообразна
рекомендуется всем родильницам при отсутствии противопоказаний
показана только после кесарева сечения
противопоказана

Предварительный просмотр:

Технологическая карта учебного занятия №51

ФИО преподавателя	Артамошкина И.Т.
Код, наименование специальности	31.02.02 Акушерское дело
Форма обучения	очная
Учебный цикл	ПМ.04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода.
Учебная дисциплина/МДК	МДК 04.01 Патологическое акушерство
Междисциплинарные связи	Предшествующие учебные дисциплины/МДК						Последующие учебные дисциплины/МДК
	ОП. 01 «Основы латинского языка с медицинской терминологией», ОП. 02 «Анатомия и физиология человека», ОП.03 «Основы патологии», ОП.06 «Основы микробиологии и иммунологии», ОП.07 «Фармакология», ПМ.05«Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих и должностям служащих» (младшая медицинская сестра по уходу за больным), ПМ.01 «Медицинская и медико-социальная помощь женщине, новорожденному и семье при физиологическом течении беременности, родов и послеродового периода», ПМ.02 «Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах».
Формируемые компетенции	Общие компетенции						Профессиональные компетенции
	ОК 1	Понимать сущность и социальную значимость будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.					ПК 4.1.		Участвовать в проведении лечебно-диагностических мероприятий беременной, роженице, родильнице с акушерской и экстрагенитальной патологией и новорожденному.
	ОК 2	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество
							ПК 4.3.		Оказывать доврачебную помощь беременной, роженице, родильнице при акушерской и экстрагенитальной патологии.
							ПК 4.4.		Осуществлять интенсивный уход при акушерской патологии.
	ОК 3	Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.

	ОК 4	Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
	ОК 5	Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
	ОК 6	Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
	ОК 12	Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
Требования к результатам освоения дисциплины/МДК	Освоенные умения						Усвоенные знания
	У1	Диагностировать послеродовое заболевание					З1		Наиболее распространенные инфекционные послеродовые заболевания и их клинические проявления
	У2	Выполнять назначения врача					З2		Причины инфекционных послеродовых заболеваний и меры профилактики
	У3	Осуществлять уход и наблюдение за родильницами					З3		Этапы распространения септического процесса
	У4	Оказать доврачебную помощь
	У5	Пальпировать молочные железы
	У6	Проводить беседу о профилактике послеродовых заболеваний					З4		Методы лечения послеродовых инфекционных осложнений
							З5		Особенности ухода за родильницами с послеродовыми инфекционными заболеваниями.
Уровень освоения	продуктивный (планирование и самостоятельное выполнение деятельности, решение проблемных задач)
Тема учебного занятия	Послеродовая язва
Тип учебного занятия	Учебное занятие по закреплению знаний, умений и способов деятельности
Формы и методы обучения	Интегрированная форма. Метод модульного обучения
Образовательные технологии	Модульная технология
Цели учебного занятия	Обучающая				Развивающая						Воспитательная
	Формирование знаний учащихся по теме 1.Наиболее распространенные инфекционные послеродовые заболевания и их клинические проявления				Развитие клинического мышления как неотъемлемой составляющей профессия акушерка						Создание условий, обеспечивающих воспитание интереса к будущей профессии
	2.Причины инфекционных послеродовых заболеваний и меры профилактики				Создание условий для развития умений и навыков работы с источниками учебной и научно-медицинской информации, выделять главное и характерное
	3.Этапы распространения септического процесса
	4.Методы лечения послеродовых инфекционных осложнений
	5.Особенности ухода за родильницами с послеродовыми инфекционными заболеваниями
Требования к результатам освоения темы учебного занятия	Освоенные умения						Усвоенные знания
	У1	Проводить обследование, уход и наблюдение за родильницей под руководством врача;					З1		Особенности течения и ведения послеродового периода на фоне акушерской патологии
	У2	Диагностировать послеродовые заболевания					З2		Правила выписывания лекарственных средств
	У3	Брать мазки и посевы из влагалища.
	У4	Осуществлять уход за больными с послеродовыми заболеваниями
Основные показатели оценки результата изучения темы учебного занятия	-четкость и точность заполнения медицинской документации -обоснованность выделения проблем пациента, постановки диагноза, планирования акушерской тактики и своевременность оказания доврачебной неотложной помощи родильницам и плана дальнейшего ухода и наблюдения -соответствие демонстрации манипуляционной техники по интенсивному уходу, обследования, наблюдению за родильницами с акушерской патологией на рабочем месте в условиях медицинских организаций и среде имитирующей рабочее место эталонам (алгоритмам, условиям, требованиям)
Формы и методы контроля и оценки результатов обучения темы учебного занятия	Экспертная оценка при текущем контроле: - результатов тестирования; -результатов решения профессиональных задач; -качества выполнения медицинского вмешательства; -качества заполнения и ведения медицинской документации.
Организация образовательного пространства учебного занятия	Ресурсы учебного занятия									Формы работы на занятии
	Материально-техническое обеспечение		Основная литература			Дополнительная литература		Электронные информационные и образовательные ресурсы
	Оборудование учебного кабинета и рабочих мест кабинета «Акушерства»: - комплект изделий медицинского назначения; - комплект муляжей; - комплект бланков медицинской документации; - комплект учебно-методической документации; - наглядные пособия. Технические средства обучения		Радзинский В.Е. Акушерство.- М.: ГЭОТАР-Медиа.2018.			1.«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СаНПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 г 2.Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».		1.Клинические рекомендации 2. Министерство здравоохранения Российской Федерации приказ от 20 октября 2020 г. n 1130н об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология"		групповая, индивидуальная.
Планируемые образовательные результаты	Предметные			Метапредметные						Личностные
	Участвовать в проведении лечебно-диагностических мероприятий родильнице с акушерской патологией			Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.						Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество
	Оказывать доврачебную помощь родильнице при акушерской патологии			Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.						Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.
	Осуществлять интенсивный уход при акушерской патологии									Понимать сущность и социальную значимость будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
										Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

Предварительный просмотр:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №6»

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель директора - руководитель СП № _3_

________________/Н.С. Лоцманова/

«31» августа 2020 г.

КАЛЕНДАРНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

на 2020/2021 учебный год

по профессиональному модулю ПМ.04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода.

(индекс и наименование модуля)

в том числе:

по междисциплинарному курсу МДК.04.01 Патологическое акушерство,

(индекс и наименование МДК)

Составлен на основании рабочей программы, утвержденной на методическом совете колледжа

Протокол № 1 от «28» августа 2020 г.

Специальность 31.02.02 Акушерское дело

Форма обучения: очная

Преподаватель

Группа: 3А4

Курс	Семестр	МДК (индекс)	Максимальная учебная нагрузка (час)	Внеаудиторная самостоятельная работа (час)	Обязательная аудиторная учебная нагрузка (час)	В том числе			Форма промежуточной аттестации
Курс	Семестр	МДК (индекс)	Максимальная учебная нагрузка (час)	Внеаудиторная самостоятельная работа (час)	Обязательная аудиторная учебная нагрузка (час)	Теоретические занятия (час)	Практические занятия (час)	Курсовое проектирование	Форма промежуточной аттестации
3 курс	5 семестр	МДК 04.01	180	60	120	28	92	-
	6семестр	МД04.01	162	54	108	24	64	20	Э.
Всего по МДК			342	114	228	52	156	20	Кв.Э.

Рассмотрен на заседании П(Ц)К профессиональных модулей по специальности Акушерское дело « 28 » августа 2020 г.

Председатель П(Ц)К_________________/____________________________

Содержание календарно-тематического плана

№	Наименование разделов и тем МДК		Количество часов		Календарные сроки изучения (месяц)	Вид занятий		Тип занятия*	Материально-техническое обеспечение занятия	Задания для обучающихся
№	Наименование разделов и тем МДК		Аудиторных занятий	Внеаудиторной (самостоятельной) работы	Календарные сроки изучения (месяц)	Теоретическое	Практическое	Тип занятия*	Материально-техническое обеспечение занятия	Виды внеаудиторной самостоятельной работы	Домашнее задание с указанием литературы
3курс 5, 6 семестры
		Раздел ПМ 1. Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий беременной с акушерской и экстрагенитальной патологией. Оказание доврачебной помощи
		Тема 1.1. Токсикозы беременных. Преэклампсия
1		Токсикозы беременных.	2	3		Т1		Урок изучения нового материала	ОМ101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам: «Редкие формы токсикозов беременных».	Стр 341-350
2		Редкие формы токсикозов беременных	2			Т2		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1		Стр 350-365
3		Гипертензивные расстройства во время беременности	2			Т3		Урок изучения нового материала	ОМ101 ОИ 1		Стр 350-365
4		Преэклампсия. Эклампсия.	2	2		Т4		Урок изучения нового материала	ОМ101 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Токсикозы беременных», «Преэклампсия, эклампсия. Родоразрешение при тяжелых формах пеэклампсии».	Стр 350-365
5		Токсикозы беременных	2				П1	Урок комбинированный	ОМ 1, 2, 6, 7,8,10,11,12,65, 88, 105. ОИ 1		Стр 341-350
6		Редкие формы токсикозов беременных	2				П2	Урок комбинированный	ОМ 71, 92, 93, 95, 96, 97, 98 ОИ 1		Стр 341-350
7		Преэклампсия легкой степени	2	2			П3	Урок комбинированный	ОМ 1, 2, 6, 7,8,10,11,12,65, 88, 105. ОИ 1	Заполнение графологической структуры по теме «Патогенез преэклампсии».	Стр 350-365
8		Преэклампсия тяжелой степени	2				П4	Урок комбинированный	ОМ 1, 2, 6, 7,8,10,11,12,65, 88, 105. ОИ 1		Стр 350-365
9		Преэклампсия. Профилактика	2				П5	Урок комбинированный	ОМ 1, 2, 6, 7,8,10,11,12,65, 88, 105. ОИ 1		Стр 350-365
10		Эклампсия	2	2			П6	Урок комбинированный	ОМ 30, 33, 34 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Клиническая картина, диагностика, неотложная помощь при преэклампсии», «Клиническая картина, диагностика, неотложная помощь при эклампсии», «Акушерская тактика при лечении пеэклампсии».	Стр 350-365
11		Осложнения преэклампсии. Профилактика	2	2			П7	Урок комбинированный	ОМ 30 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Рвота беременных. Гиперсаливация «преэклампсия легкой, тяжелой степени».	Стр 350-365
		Тема 1.2. Ведение беременности и родов при экстрагенитальной патологии и аномалиях развития половой системы
12		Ведение беременности и родов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	2	3		Т5		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы», «Ведение беременности и родов при гипертонической болезни», «Ведение беременности и родов при артериальной гипотонии», «Ведение беременности и родов при пороках сердца».	Стр 375-394
13		Ведение беременности и родов при заболеваниях мочевыделительной системы	2	3		Т6		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов при пиелонефрите», «Ведение беременности и родов при мочекаменной болезни».	Стр 394-399
14		Ведение беременности и родов при заболеваниях эндокринной системы	2	3		Т7		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов при сахарном диабете».	Стр 400-411
15		Ведение беременности и родов при заболеваниях репродуктивной системы	2	3		Т8		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам:«Ведение беременности и родов при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки, «Ведение беременности и родов при миоме матки».	Стр 437-453
16		Ведение беременности и родов при изосерологической несовместимости крови матери и плода по RH- факторы и системе ABO	2	3		Т9		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка докладов, рефератов по темам: «Ведение беременности и родов при изосерологической несовместимости крови матери и плода по RH- фактору и системе ABO».	Стр 663-660
17		Ведение беременности и родов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	2				П8	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 91, 92, 93, 95, 96, 97, 100 ОИ 1		Стр 375-394
18		Ведение беременности и родов при заболеваниях мочевыделительной системы	2				П9	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 91, 92, 93, 95, 96, 97, 100 ОИ 1		Стр 394-399
19		Ведение беременности и родов при заболеваниях эндокринной системы	2				П10	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 91, 92, 93, 95, 96, 97, 100 ОИ 1		Стр 400-411
20		Ведение беременности и родов при заболеваниях репродуктивной системы	2				П11	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 54, 65, 68, 84, 86, 91, 92, 93, 95, 96, 97, 100 ОИ 1		Стр 437-453
21		Ведение беременности и родов при изосерологической несовместимости крови матери и плода по RH- фактору и системе ABO	2				П12	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 21, 23,24, 50, 58, 91, 92, 93, 95, 96, 97, 100 ОИ 1		Стр 653-660
		Тема 1.3. Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты
22		Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты	2	2		Т10		Урок изучения нового материала	ОМ 79, 80, 81 ОИ 1	Заполнение таблиц по теме: «Диспансерное наблюдение за женщинами после удаления пузырного заноса».	Стр 290-304
23		Аномалии развития и заболевания плода	2	6			П13	Урок комбинированный	ОМ 79, 80, 81 ОИ 1	Составление мультимедийных презентаций по темам: «Пороки развития плода», «Пузырный занос», «Аномалии развития плаценты и пуповины», «Плацентарная недостаточност»	Стр 633-636
24		Маловодие. Многоводие	2	2			П14	Урок комбинированный	ОМ 79, 80, 81 ОИ 1	Составление глоссария по теме: «Аномалии развития и заболевания плода, плодных оболочек и плаценты».	Стр 296-298
25		Плацентарная недостаточность	2				П15	Урок комбинированный	ОМ 79, 80, 81, 106 ОИ 1		Стр 301-304
		Тема 1.4. Преждевременное прерывание беременности. Переношенная беременность
26		Невынашивание беременности. Преждевременные роды. Переношенная беременность	2	2		Т11		Урок изучения нового материала	ОМ 101, 83 ОИ 1	Заполнение таблиц по теме: «Клиническая картина, диагностика, акушерская тактика стадий самопроизвольного выкидыша».	Стр 328-341, 529-536
27		Невынашивание беременности	2				П16	Урок комбинированный	ОМ 9, 16, 17, 28, 41, 54, 57, 64, 65, 67, 68, 71, 75, 74, 82, 88		Стр 319-328
28		Преждевременные роды	2	3			П17	Урок комбинированный	ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Самопроизвольные выкидыши на ранних и поздних сроках беременности», «Преждевременные роды».	Стр 328-341
29		Переношенная беременность	2	2			П18	Урок комбинированный	ОМ 64, 66, 71, 74, 90 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Переношенная беременность».	Стр 529-536
		Раздел ПМ 2. Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий роженице с акушерской патологией. Оказание доврачебной помощи
		Тема 2.1. Аномалии сократительной деятельности матки
30		Аномалии сократительной деятельности матки	2	2		Т12		Урок изучения нового материала	ОМ 90 ОИ 1	Составление партограмм (у перво- и повторнородящих): «Первичная слабость родовой деятельности», «Вторичная слабость родовой деятельности», «Чрезмерно сильная родовая деятельность», «Дискоординация родовой деятельности».	Стр 453-465
31		Патологический прелиминарный период. Слабость родовой деятельности	2	2			П19	Урок комбинированный	ОМ 11, 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Аномалии сократительной деятельности матки».	Стр 456-463
32		Дискоординация родовой деятельности	2	2			П20	Урок комбинированный	ОМ 11, 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика при ведении родов с аномалиями сократительной деятельности матки».	Стр 464-465
33		Чрезмерно сильная родовая деятельность	2	2			П21	Урок комбинированный	ОМ 11, 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Аномалии сократительной деятельности матки».	Стр 463-464
34		Эмболия околоплодными водами	2				П22	Урок комбинированный	ОМ 11, 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 599-604
		Тема 2.2. Роды при узком тазе
35		Роды при узких тазах	2			Т13		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1		Стр 500-518
36		Диагностика узкого таза. Биомеханизм родов при узком тазе	2	2			П23	Урок комбинированный	ОМ 37, 54, 65, 70, 78, 71, 81, 90 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика в родах при узких тазах».	Стр 500-505
37		Ведение родов. Клинически узкий таз	2	2			П24	Урок комбинированный	ОМ 37, 54, 65, 70, 78, 71, 81, 90 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Роды при узких тазах».	Стр 505-513
38		Роды при крупном плоде	2	2			П25	Урок комбинированный	ОМ 37, 54, 65, 70, 78, 71, 81, 90 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Роды при узких тазах». Подготовкаи рецензирование рефератов по темам: «Крупный плод».	Стр 513-518
		Тема 2.3. Роды при неправильных вставлениях, предлежании и положениях плода
39		Роды при неправильных вставлениях, предлежании и положениях плода	2	6		Т14		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Составление мультимедийных презентаций по темам: «Диагностика тазовых предлежаний плода», «Диагностика неправильных предлежаний плода», «Диагностика неправильных вставлений головки плода» Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика в родах при неправильных вставлениях головки плода»,..	Стр 486-499, 471
40		Диагностика, биомеханизм родов при аномалиях вставления головки	2				П26	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 486-489
41		Течение и ведение родов при аномалиях вставления головки плода	2				П27	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 489-499
42		Диагностика, биомеханизм родов при тазовых предлежаниях плода	2				П28	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 471-474
43		Ведение беременности при тазовых предлежаниях плода	2				П29	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 474-476
44		Ведение родов при чисто ягодичном предлежании плода	2				П30	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 476-477
45		Ведение родов при ножном предлежании плода	2				П31	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1		Стр 478-479
46		Течение и ведение родов при смешанном предлежании плода	2	2			П32	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика в родах при тазовых предлежаниях плода».	Стр 479-480
47		Осложнения в родах при тазовых предлежаниях плода. Акушерская тактика	2	2			П33	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Роды при неправильных вставлениях, предлежаниях и положениях плода».	Стр 481-482
48		Ведение беременности и родов при неправильных положениях плода	2	2			П34	Урок комбинированный	ОМ 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам «Роды при неправильных вставлениях, предлежаниях и положениях плода".	Стр 483-486
		Тема 2.4. Роды при многоплодии
49		Многоплодная беременность.	2	3		Т15		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка и рецензирование рефератов по теме: «Многоплодная беременность». Составление мультимедийных презентаций по теме: «Диагностика многоплодной беременности».	Стр 518-528
50		Многоплодная беременность. Диагностика Ведение беременности и родов	2	2			П35	Урок комбинированный	ОМ 20, 23, 24, 25, 54, 65, 70, 71, 90 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Акушерская тактика в родах при многоплодной беременности».	Стр 518-528
		Тема 2.5. Родовой травматизм матери
51		Родовой травматизм матери	2	2		Т16		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Составление глоссария по теме: «Родовой травматизм матери».	Стр 753-769
52		Разрывы вульвы, влагалища, промежности	2				П36	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 753-758
53		Разрывы шейки матки	2				П37	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 759-761
54		Разрывы матки. Выворот матки	2	2			П38	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Разрывы вульвы», «Разрывы влагалища», «Разрывы шейки матки», «Разрывы промежности», «Разрывы матки. Выворот матки».	Стр 761-768
55		Гематомы мягких родовых путей. Расхождение и разрыв лонного сочленения	2	2			П39	Урок комбинированный	ОМ11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Разрывы вульвы», «Разрывы влагалища», «Разрывы шейки матки», «Разрывы промежности», «Разрывы матки. Выворот матки».	Стр 758-759. 768-769
		Раздел ПМ 3. Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий беременной, роженице, родильнице с акушерскими кровотечениями. Оказание доврачебной помощи
		Тема 3.1. Кровотечения во время беременности, в родах и в послеродовом периоде
56		Кровотечения в 1 половине беременности н связанные с патологией плодного яйца	2	3		Т17		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Составление кроссворда по теме: «Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца».	Стр 546-547
57		Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты	2			Т18		Урок изучения нового материала	ОМ 101		Стр 547-563
58		Кровотечения в III периоде родов	2			Т19		Урок изучения нового материала	ОМ 101		Стр 564-577
59		Кровотечение в раннем и позднем послеродовом периодах.	2			Т20		Урок изучения нового материала	ОМ 101		Стр 571-587
60		Геморрагический шок и ДВС –синдром в акушерстве	2	2		Т21		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Подготовка и рецензирование рефератов по темам: «Геморрагический шок в акушерской практике», «ДВС-синдром в акушерской практике».	Стр 588-599
61		Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца	2	2			П40	Урок комбинированный	ОМ 6, 8, 11, 13, 15, 16, 22, 68, 84 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца», «Предлежание плаценты», «Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты», «Кровотечения в III периоде родов»,	Стр 546-547
62		Течение и ведение беременности при предлежании плаценты. Диагностика	2				П41	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 548-552
63		Течение и ведение родов при предлежании плаценты	2	6			П42	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1	Составление мультимедийных презентаций по темам: «Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП)», «Предлежание плаценты».	Стр 552-556
64		Течение и ведение беременности при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Диагностика	2				П43	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 559-561
65		Течение и ведение родов при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты	2				П44	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 562-563
66		Кровотечения в III периоде родов, связанные с нарушением отделением плаценты и выделением последа	2				П45	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102, 108 ОИ 1		Стр 564-567
67		Приращение (плотное прикрепление) детского места	2				П46	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 567-577
68		Кровотечения в раннем послеродовом периоде, связанные с задержкой частей последа в полости матки	2				П47	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1		Стр 564-567
69		Кровотечения в раннем послеродовом периоде, связанные с гипотонией матки	2				П48	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102		Стр 573-585
70		Кровотечения в позднем послеродовом период	2	2			П49	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1	Составление профессиональных задач с эталонами ответов по темам: «Кровотечения в I половине беременности не связанные с патологией плодного яйца», «Предлежание плаценты», «Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты», «Кровотечения в III периоде родов», «Кровотечения в раннем послеродовом периоде», «Кровотечения в позднем послеродовом периоде».	Стр 585-587
71		Геморрагический шок. ДВС-синдром	2	2			П50	Урок комбинированный	ОМ 11, 26, 30, 31, 32, 38, 42, 46, 47, 53, 54, 57, 59, 87, 102 ОИ 1	Заполнение графологической структуры по темам: «Патогенез геморрагического шока», «Патогенез ДВС-синдрома».	Стр 588-599
		Раздел ПМ 4. Участие в проведении лечебно-диагностических, профилактических мероприятий родильнице с послеродовыми инфекционными заболеваниями
		Тема 4.1. Формы первого этапа послеродовой инфекции
72		Формы первого этапа послеродовой инфекции	2			Т22		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1		Стр 615-618
73		Послеродовая язва	2				П51	Урок комбинированный	ОМ 6, 32, 53, 75, 84, 102 ОИ 1		Стр 615-616
74		Нагноение швов промежности. Нагноившиеся гематомы	2				П52	Урок комбинированный	ОМ 6, 32, 53, 75, 84, 102 ОИ 1		Стр 616-618
		Тема 4.2. Формы второго этапа послеродовой инфекции
75		Формы второго этапа послеродовой инфекции	2			Т23		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1		Стр 618-621
76		Метроэндометрит, параметрит, сальпингоофорит	2				П53	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1		Стр 618-621
77		Пельвиоперитонит, метротромбофлебит, тромбофлебит тазовых вен	2	2			П54	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1	Составление тестовых заданий с эталонами ответов по темам: «Формы первого этапа послеродовой инфекции», «Формы второго этапа послеродовой инфекции», «Формы третьего этапа послеродовой инфекции», «Формы четвертого этапа послеродовой инфекции», «Послеродовой лактационный мастит».	Стр 618-621
		Тема 4.3. Формы третьего и четвертого этапов послеродовой инфекции. Генерализованная септическая инфекция
78		Формы третьего и четвертого этапов послеродовой инфекции. Генерализованная септическая инфекция	2	2		Т24		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Составление памятки для родильницы по теме: «Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний».	Стр 621-625
79		Разлитой перитонит	2				П55	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1		Стр 621-622
80		Бактериальный шок	2				П56	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1		Стр 622-623
81		Сепсис	2				П57	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1		Стр 623-624
82		Септический шок	2				П58	Урок комбинированный	ОМ 71, 90 ОИ 1		Стр 623-624
		Тема 4.4. Послеродовой лактационный мастит
83		Послеродовой лактационный мастит	2			Т25		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1		Стр 625-633
84		Серозный, инфильтративный послеродовой мастит	2				П59	Урок комбинированный	ОМ 71, 85 ОИ 1		Стр 625-633
85		Гнойные формы послеродового мастита	2	2			П60	Урок комбинированный	ОМ 71, 85 ОИ 1	Подготовка сообщения по теме: «Профилактика послеродового лактационного мастита».	Стр 625-633
		Раздел ПМ5. Участие в проведении акушерских операций во время беременности, в родах и послеродовом периоде
		Тема 5.1. Акушерские операции во время беременности, в родах и в послеродовом периоде
86		Акушерские операции во время беременности, в родах и в послеродовом периоде	2	6		Т26		Урок изучения нового материала	ОМ 101 ОИ 1	Составление мультимедийных презентаций по темам: «Акушерские щипцы», «Вакуум-экстракция плода», «Плодоразрушающие операции», «Кесарево сечение».	Стр 668-745
87		Операции по сохранению беременности	2				П61	Урок комбинированный	ОМ 29, 54, 74, 102, 106 ОИ 1		Стр 685-687
88		Операции искусственного прерывания беременности	2				П62	Урок комбинированный	ОМ 28, 53, 54, 74, 75, 68, 82, 102 ОИ 1		Стр 668-64
89		Операции по исправлению положения плода в родах	2				П63	Урок комбинированный	ОМ 69, 90, 83, 65 ОИ 1		Стр 728-734
90		Операции, подготавливающие родовые пути. Амниотомия	2				П64	Урок комбинированный	ОМ 46, 54, 69, 83, 89 ОИ 1		Стр 745-746
91		Эпизиотомия, эпизиорафия	2	2			П65	Урок комбинированный	ОМ 26, 31, 46, 54, 69, ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Набор инструментов, материала, медикаментов для осмотра и восстановления родовых путей».	Стр 746-747
92		Перинеотомия, перинеоррафия	2				П66	Урок комбинированный	ОМ 26, 31, 46, 54, 69, 83, 89 ОИ 1		Стр 746-747
93		Осмотр родовых путей	2				П67	Урок комбинированный	ОМ 68, 90, 26, 65, 54, 55 ОИ 1		Стр 746-747
94		Разрыв шейки матки. Осмотр, восстановление	2				П68	Урок комбинированный	ОМ 68, 90, 26, 65, 54, 55 ОИ 1		Стр 759-761
95		Разрывы влагалища	2				П69	Урок комбинированный	ОМ 68, 90, 26, 65, 54, 55 ОИ 1		Стр 753-754
96		Разрывы промежности	2				П70	Урок комбинированный	ОМ ОИ 1		Стр 754-758
97		Ручное отделение и выделение последа, контрольное ручное обследование матки	2				П71	Урок комбинированный	ОМ 68, 90, 26, 65, 54, 55 ОИ 1		Стр 748-750
98		Плодоразрушающие операции	2				П72	Урок комбинированный	ОМ 68, 90, 26, 65, 54, 55 ОИ 1		Стр 734-745
99		Акушерские щипцы	2				П73	Урок комбинированный	ОМ 70, 75, 54, 90, 40 ОИ 1		Стр 704-718
100		Акушерские щипцы	2				П74	Урок комбинированный	ОМ 70, 75, 54, 90, 40 ОИ 1		Стр 704-718
101		Вакуум-экстракция плода	2	2			П75	Урок комбинированный	ОМ70, 75, 54, 90 ОИ 1	Заполнение таблиц по темам: «Показания, условия, подготовка, техника операции - вакуум-экстракция плода»,	Стр 719-728
102		Вакуум-экстракция плода	2				П76	Урок комбинированный	ОМ70, 75, 54, 90 ОИ 1		Стр 719-728
103		Экстракция плода за тазовый конец	2				П77	Урок комбинированный	ОМ 70, 75, 54, 90 ОИ 1		Стр 476-477
104		Кесарево сечение	2	3			П78	Урок комбинированный	ОМ 29 ОИ 1	Подготовка рефератов по темам: «Кесарево сечение».	Стр 688-704
		Раздел ПМ6. Курсовая работа
105		Методики выполнения курсовой работы	2				КР1	Урок проверки освоенных компетенций
106		Составления плана работы, определение примерной структуры курсовой работы	2				КР2	Урок проверки освоенных компетенций
107		Составление библиографии	2				КР3	Урок проверки освоенных компетенций
108		Изучение литературы по теме	2				КР4	Урок проверки освоенных компетенций
109		Литературное оформление текста	2				КР5	Урок проверки освоенных компетенций
110		Редакционное оформление	2				КР6	Урок проверки освоенных компетенций
111		Представление завершенной курсовой работы	2				КР7	Урок проверки освоенных компетенций
112		Доработка, устранение отмеченных недостатков	2				КР8	Урок проверки освоенных компетенций
113		Окончательный просмотр курсовой работы.	2				КР9	Урок проверки освоенных компетенций
114		Изучение отзыва руководителя и подготовка к защите курсовой работы	2				КР10	Урок проверки освоенных компетенций
		ИТОГО	228			52	156/20

Примечание :

Темы занятий должны соответствовать рабочей программе. Не допускается длинное наименование.
Обязательно указывать тип занятия:

*Урок изучения нового материала

*Урок комбинированный

*Урок повторения и обобщения знаний

*Урок проверки знаний, умений

*Урок проверки освоенных компетенций и др

Материально-техническое обеспечение занятий Таблица 2а

№ п/п	Материально-техническое обеспечение занятий
1	Весы медицинские
2	Ростомер
3	Весы медицинские (электронные и/или механические) для взвешивания новорожденных
4	Вакуум-экстрактор
6	Тонометры
7	Термометры медицинские
8	Фонендоскоп комбинированный
9	Электроотсос или механический отсос
10	Одноразовые шприцы разного объема
11	Системы для внутривенного капельного вливания
12	Иглы для различных видов инъекций
13	Шпатели
14	Стакан медицинский (штанглаз)
15	Зеркало влагалищное двустворчатое Куско
16	Зеркало влагалищное ложкообразное Симпса
17	Подъемник Отта
18	Зажим для скобок Роговина
19	Скобка для наложения на пуповину Роговина, малая
20	Одноразовый пупочный зажим
21	Умбикат – стерильный набор для отрезания пуповины у новорожденного
22	Мочевые катетеры резиновые (разного размера) и металлические
23	Набор для первичной обработки пуповины
24	Набор для вторичной обработки пуповины
25	Детский стерильный набор для новорожденного
26	Набор для осмотра родовых путей
27	Набор инструментов для плодоразрушающих операций
28	Набор инструментов для прерывания беременности и выскабливания полости матки
29	Набор акушерский операционный (большой)
30	Набор акушерский для оказания неотложной помощи в родах (малый)
31	Набор для восстановления целостности родовых путей
32	Набор для снятия швов
33	Роторасширитель
34	Языкодержатель
35	Воздуховод
36	Стетоскоп акушерский
37	Тазомер
38	Шовный материал
40	Щипцы акушерские
41	Комплект гинекологический, стерильный
42	Комплект для роженицы
43	Комплект для новорожденного
44	Индивидуальные пакеты с медальоном и браслетами для новорожденного
45	Сантиметровая лента
46	Лотки почкообразные
47	Лотки прямоугольные
48	Пипетки глазные
49	Стеклянные глазные палочки
50	Катетеры для отсасывания слизи из верхних дыхательных путей у новорожденного №6,8,10
53	Пузырь для льда резиновый (или одноразовые охлаждающие пакеты)
54	Перчатки медицинские
55	Перчатки кальчужные
56	Стаканчики для приема лекарств
57	Судно подкладное
58	Комплект принадлежностей для определения группы крови
59	Перевязочный материал
60	Резиновая груша
61	Предметные стекла
62	Пробирки стеклянные
63	Штатив для пробирок
64	Простынь
65	Медицинская одежда и средства индивидуальной защиты
66	Амнио-тест
67	Пакеты для сбора отходов
68	Кресло гинекологическое
69	Кровать функциональная предродовая
70	Кровать акушерская Рахманова
71	Кушетка медицинская
73	Стол пеленальный
74	Стол манипуляционный
75	Стол для инструментов
76	Таз эмалированный
77	Шкафы для хранения инструментария, оборудования, аппаратуры, медикаментов, предметов ухода, медицинской документации, учебно- наглядных пособий
78	Модель женского таза
79	Модель плаценты и пуповины
80	Модель плода
81	Модель новорожденного младенца
82	Пальпационный тренажер для наружного акушерского исследования
83	Авансированный имитатор родов
84	Модель анатомическая наружных и внутренних половых органов
85	Тренажер обследования груди
86	Модели шеек матки
87	Набор для катетеризации мочевого пузыря
88	Набор акушерский для скорой помощи
89	Фантом для проведения эпизиотомии, эпизиоррафии, перинеотомии, перинеоррафии
90	Модель универсальная для ведения беременности, родов и послеродового периода
91	Амбулаторная карта гинекологической больной (учетная форма № 025/У)
92	Индивидуальная карта беременной и родильницы (учетная форма № 111/У)
93	Обменная карта (учетная форма № 113/У)
94	Родовый сертификат
95	Листок временной нетрудоспособности
96	Журнал учета приема беременных, рожениц, родильниц (учетная форма № 002/У)
97	История родов (учетная форма №096/у)
98	Журнал отказа от госпитализации (001/у)
99	История развития новорождённого (учётная форма 097/у)
100	Бланки направлений на анализы и консультации к специалистам
101	Видеофильмы соответствующие тематике проводимых занятий
102	Различные антисептики
103	Лекарственные средства, для профилактики офтальмобленнореи
104	Вазелиновое масло
105	Флаконы с изотоническим раствором натрия хлорида 0,9% различной емкости
106	Лекарственные средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток
107	Лекарственные средства, применяемы для обезболивания родов
108	Лекарственные средства, применяемые для профилактики кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде

III. Источники

Основные

№	Наименование	Автор	Издательство и год издания
1	«Акушерство»: Учебник для акушерских отделений средних cпециальных медицинских учебных заведений.	Радзинский В.Е.	М., ГЭОТАР –Медиа, 2018.
2	Акушерство. Руководство к практическим занятиям	М.В. Дзигуа, А.А. Скребушевская	М., ГЭОТАР –Медиа, 2018.

Дополнительные

№

Наименование

Автор

Издательство и год издания

Акушерство Национальное руководство

Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков, В.Е. Радзинский,

Г.М. Савельева

Москва, "ГЭОТАР-Медиа", 2019.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Методические рекомендации для студентов по выполнению курсовой работы являются частью учебно-методического комплекса (УМК) Профессионального модуля ПМ.01 Организация и проведение учебно-тренировочных занятий и руководство соревновательной деятельностью сп

Методические рекомендации для студентов по выполнению курсовой работы являются частью учебно-методического комплекса (УМК) Профессионального модуля ПМ.01 Организация и проведение учебно-тренировочных ...

Учебно-методический комплекс учебной дисциплины "Иностранный язык" для подготовки по специальности СПО 260807"Технология продукции общественного питания"

Учебно -методический комплекс учебной дисциплины" Иностранный язык" предназначен для подготовки студентов 2-4 курса по специальности СПО "Технология продукции общественного питания" к самостоятельным ...

Учебно-методическая разработка комплекса учебных заданий

Материал включает полный пакет разработанных учебных занятий по профессии 15.01.05. Сварщик (электросварочные и газосварочные работы) на 1 полугодие....

Методическое обеспечение образовательного процесса: Рабочие программы учебных дисциплин и профессиональных модулей, учебно-методические комплексы, фонды оценочных средств, статьи и публикации

Разработаны на основе Федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования, актуализированы в соответсвии с требованиями ФГОС СПО....

Методическое обеспечение образовательного процесса: рабочие программы профессиональных модулей и учебных дисциплин, фонды оценочных средств,учебно-методические комплексы, статьи и публикации

Представленные материалы разработаны с учетом Федеральных государственных образовательных стандартов среденго профессионального образования и профессиональных стандартов...

Методическое обеспечение образовательного процесса: Рабочие программы учебных дисциплин и профессиональных модулей, учебно-методические комплексы, фонды оценочных средств

Разработаны на основе Федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования и профессиональных стандартов...

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ для преподавателей «Требования к содержанию и оформлению методических материалов по разработке учебно-методического комплекса по учебной дисциплине/ профессиональному модулю» в ГБПОУ КНТ им. Б.И.Корнилова

В методических рекомендациях обобщен и систематизирован материал, включающий основные требования к содержанию и оформлению учебно-методического комплекса по учебной дисциплине (УД)/профессиональному м...

Мне нравится

Навигация

Учебно-методический комплекс ПМ 04 МДК 0401методическая разработка

Скачать:

Предварительный просмотр:

Предварительный просмотр:

Предварительный просмотр:

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

Предварительный просмотр:

Предварительный просмотр:

Предварительный просмотр:

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Учебно-методический комплекс учебной дисциплины "Иностранный язык" для подготовки по специальности СПО 260807"Технология продукции общественного питания"

Учебно-методическая разработка комплекса учебных заданий

Учебно-методический комплекс ПМ 04 МДК 0401
методическая разработка