Презентация на тему: «Сестринский процесс при острой ревматической лихорадке у детей»
презентация к уроку
Ревматизм, или острая ревматическая лихорадка по международной классификации болезней (МКБ), – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся в связи с острой стрептококковой инфекцией у предрасположенных к нему лиц, главным образом в возрасте 7–15 лет. Не являясь массовым заболеванием, ревматизм тем не менее представляет серьезную проблему кардиоревматологии в связи с нередким формированием пороков сердца, развитием временной и стойкой нетрудоспособности.
Скачать:
| Вложение | Размер |
|---|---|
 orl_u_detey.pptx | 924.79 КБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Ревматизм Ревматизм (болезнь Сокольского - Буйо) – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в оболочках сердца .
Этиология и патогенез Аутоиммунное заболевание, а следовательно, оно генетически запрограммировано. Но чтобы реализовалась генетическая программа, должно произойти несчастливое сочетание трех факторов: генетической предрасположенности, наличия стрептококковой инфекции (В-гемолитический стрептококк группы А) и провоцирующего фактора .
В – гемолитический стрептококк группы А
Провоцирующие факторы:
«Орган-мишень»
Клиническая картина разнообразна. Поражение сердца –ревмокардит характеризуется появлением недомогания, слабости, приглушенности сердечных тонов. Типичный признак миокардита - боль в сердце. Исход ревматического поражения сердца - это формирование порока (ревматический эндокардит).
Ревмокардит
Поражение суставов - ревматический полиартрит. Боль ,отечность, гиперемия в области пораженного сустава, местная гипертермия, ограничение подвижности. Характерными симптомами именно ревматического полиартрита являются: • поражение средних и крупных суставов; • симметричность поражения; • летучий характер изменений; • отсутствие стойкой деформации .
Поражение нервной системы Малая хорея при острой ревматической лихорадке встречается довольно часто в детском возрасте. Ребенок становится капризным, раздражительным, неряшливым, постепенно развиваются мышечная гипотония и гиперкинезы (непроизвольные движения)
Поражение кожи Аннулярная (кольцевидная) эритема, проявляющаяся в виде непостоянного розового кружевного рисунка;
Поражение кожи Ревматические узелки - подкожные уплотнения в области суставов по ходу сухожилий диаметром в несколько миллиметров, редко размером до фасоли.
Формы: • острая ревматическая лихорадка; • повторная ревматическая лихорадка.
Диагностика ОАК ; БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ; СТРЕПТАТЕСТ.
Инструментальная диагностика ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ сердца. Необходима консультация ревматолога.
Роль м/с при подготовке к исследованиям. ЭКГ ЭКГ проводится после 15-20 минутного отдыха. Перед исследованием не рекомендуется плотный прием пищи. С собой на исследование иметь простынь .
Режим Показано временное ограничение двигательной активности. При максимальной степени активности назначается строгий постельный режим . Больным с умеренной степенью активности предписывается постельный режим. Его продолжительность составляет 2-3 недели. Показано раннее назначение лечебной физкультуры по специально разработанным комплексам.
Лечение Длительное, этапное и индивидуальное. Этиотропное лечение предусматривает назначение антибактериальных средств. Обязательно при данном заболевании применяются противовоспалительные средства (аспирин, индометаци н, вольтарен). Глюкокортикостероиды.
Профилактика Первичная профилактика направлена на предупреждение развития. Первичная профилактика включает санацию хронических очагов инфекции, организацию здорового образа жизни, Предупреждение развития инфекционных заболеваний и правильное их лечение в случае возникновения.
Санация очагов инфекции
Профилактика первичная
Вторичная профилактика Направлена на предупреждение повторных эпизодов ревматической лихорадки .
Основа вторичной профилактики Бициллинопрофилактика. Назначение антибиотика 1 раз в 3 недели. Санация очагов хронической инфекции
Проблемы семьи и пациента Поддерживать температуру тела, поддерживать общее состояние, двигаться, есть, спать, отдыхать, общаться.
Проблемы, связанные с интоксикацией: Повышение температуры тела, снижение аппетита, слабость, недомогание.
Ревматическое поражение суставов Усиление слабости, недомогание: - появление тахикардии и одышки при физической нагрузке; - сильные артралгии, отечность, локальная гиперемия и гипертермия.
Ревматическое поражение головного мозга - эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость, изменчивость настроения; - нарушение сна; - гиперкинезы - дизартрия - невнятная, нечеткая речь; - рассеянность, снижение памяти; - нарушение координации движений:
Проблемы пациента Возможные потенциальные проблемы: 1. Риск развития миокардиосклероза. 2.Риск развития сердечной недостаточности. 3. Риск формирования пороков сердца.
СУ в стационаре Независимые вмешательства: 1. Провести беседу с пациентом и /или родителями о заболевании и профилактике осложнений 2. Объяснить пациенту и /или родителям о необходимости соблюдения назначенного режима 3. Контролировать наличие горшка (судна) в палате для пациента 4. Предупредить пациента и/или родителей о том, что ребенок должен мочиться в горшок или судно.
Организация досуга Реализация ухода: Рекомендовать родителям принести любимые книги, игры и др. Мотивация: Создание комфортных условий для соблюдения режима
Комфорт в палате Реализация ухода: 1. Контролировать проведение влажной уборки и регулярного проветривания 2. Контролировать регулярность смены постельного белья 3. Контролировать соблюдение тишины в палате Мотивация: Удовлетворение физиологических потребностей во сне и отдыхе
Контроль над питанием Диета № 10 - с ограничением поваренной соли, жидкости, разгрузочные дни. Реализация ухода: Независимые вмешательства: - Проведение беседы с пациентом/родителями об особенностях питания - Рекомендовать родителям приносить продукты с большим содержанием углеводов фрукты, овощи, печенье; не кормить ребенка насильно, если он отказывается от пищи - Осуществлять контроль выпитой жидкости
Базисный уход Должен учитывать аутоиммунный характер заболевания, обязательное вовлечение сердца в патологический процесс, нередкое поражение суставов, нервной системы ребенка, а также возможность формирования при повторных эпизодах хронической ревматической болезни сердца.
Контроль усвоения знаний Главный этиологический фактор ревматизма?
Контроль усвоения знаний Проявления ревматического полиартрита
Контроль усвоения знаний Методы лабораторной диагностики ревматизма
Контроль усвоения знаний Первичная профилактика ревматизма
Контроль усвоения знаний Вторичная профилактика ревматизма
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Презентация - тренажер к практическому занятию по теме "Сестринская помощь при заболевании системы пищеварения(острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит)"
Данная презентация составлена для всего практического занятия и является иллюстрацией к каждому этапу, включая все виды контроля....
Презентация на тему: "Сестринский процесс. Удовлетворение физиологических потребностей"
В презентацию включена минимальная необходимая информация, для облегчения изучения данной темы....
Презентация на тему "Сестринский процесс при заболеваниях эндокринной системы у гериатрических пациентов"
Особенности проявления эндокринных заболеваний у гериатрических пациентов...
Острая ревматическая лихорадка (теоретическое занятие)
ПМ02. Лечебная деятельность. МДК 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля. Тема: Каридология. Инфекционные заболевания сердечно-сосудистой системы.СПО, Лечебное дело....
Конспект образовательной деятельности по «Физическому развитию» Тема: «ПУТЕШЕСТВИЕ НА ОСТРОВ ЗДОРОВЬЯ» (возраст детей: подготовительная к школе группа 5 – 6 лет)
Конспект образовательной деятельности...
Сестринская помощь при острой ревматической лихорадке
Данная методическая разработка предназначена для преподавателей профессиональных модулей, для самостоятельной работы обучающихся 3 курса на практических занятиях по ПМ.02 Участие в лечебно – диа...
Презентация на тему "Сестринская помощь при СРК"
Данная презентация может использоваться на теоретических занятиях по ПМ.02 МДК.02.01 Сестринская помощь в терапии...