Статьи
статья

Влияние  дезинфицирующих средств на здоровье медицинского персонала

ГБПОУ ЯНАО «Ямальский многопрофильный колледж»

г. Салехард.

Аннотация. Проблема профилактики  инфекций связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) очень остро стоит на повестке дня.  Поэтому неудивительно, что ЛП МО являются основными потребителями дезинфицирующих средств (ДС) отечественного и зарубежного производства, на закупку которых из бюджетов различного уровня расходуются огромные суммы денег. Влияние дезинфицирующих средств на здоровье медицинских работников является актуальной медико-социальной проблемой современности. В работе изучены профессиональные заболевания у медицинского персонала, связанные с применением  дезинфицирующих средств

Ключевые слова: дезинфицирующие средства, медицинский персонал, перинатальный центр, профессиональные заболевания.

Актуальность заключается в том, что, в практической деятельности медицинского персонала наблюдается ежедневное воздействие неблагоприятных факторов и условий труда[2]. Результатом их влияния являются профессиональные и производственно - обусловленные заболевания.  Одной из важнейших задач при создании безопасной больничной среды является определение, выявление и устранение различных профессиональных факторов, которые неблагоприятно действуют на состояние здоровья медицинского персонала[3]. Проблема улучшения условий труда и повышение безопасности работы медицинского персонала - одна из самых значимых и популярных для российского здравоохранения, так как напрямую влияет не только на здоровье медицинских работников, но и на качество оказания медицинской помощи населению в целом, и как следствие, на здоровье пациентов[4].

Целью исследования была оценка влияния ДС на состояние здоровья медицинских работников перинатального центра ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница».

Материалы и методы  исследования: Из-за участившихся жалоб медицинского персонала на аллергические реакции, в перинатальном центре  был проведен анкетный опрос. Главной целью этих исследований было установление того, как на здоровье медицинских работников влияют современные дезинфицирующие средстваи неблагоприятные факторы условий труда. Выявление аллергических проявлений дезинфицирующих и антисептических средств используемых в последние 4 лет (2019 – 2023г.г.)  в перинатальном центре; -анализ статистических отчетов за период с 2019 по 2023 годы;

Результаты исследования и их обсуждение:

В исследовании приняли участие   149 медицинских работников перинатального центра ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница». Их них 49 человек -  врачи (гинекологи, анестезиологи, неонатологи, терапевт), 29 - медицинские сестры, 33- акушерки, 38- младший медицинский персонал. Распределение  респондентов отличаются по стажу работы: 40% отметили стаж работы 1–10 лет; 33,7% стаж работы от  11–20 лет, 26.2% анкетируемых имеют стаж более 21 года.

При данном исследовании выявлено, что аллергическая реакция на современные дез. средства имеет место у 58 сотрудников из 145 опрошенных. Даже при условии соблюдения мер безопасности с использованием индивидуальных средств защиты при работе с ДС, у 40% опрошенных, использование ДС вызывает аллергические проявления. Аллергические проявления возникали через год и более работы.

На клинические проявления влияет ряд факторов, основными из которых являются: индивидуальная чувствительность человека к конкретному препарату, а также способ и длительность контакта с аллергеном.

В результате анкетирования выявлено, что применяемые дезинфицирующие и антисептические растворы способствуют аллергизации персонала перинатального центра. Все, применяемые дезинфектанты и антисептики в отделении, относятся, согласно классификации к препаратам высокого класса (III - IV), препаратов с минимальным аллергическим воздействием на персонал. Однако, как показывает наше исследование, применение в течение 1 - 3 месяцев даже высокого класса препаратов, способно вызывать аллергические проявления у персонала.

Проведенное анкетирование по изучению влияния антисептических средств на организм путем опроса показали актуальность вопроса сохранения профпригодности у 40% медицинских работников в возрасте 21 - 52 лет, которые отметили клинические проявления аллергии при контакте с антисептиками и дез. средствами.

Объективная оценка состояния здоровья медицинских работников представляется сложной, потому что многие из них не обращаются за официальной медицинской помощью, занимаются самолечением или пользуются «корпоративной» помощью своих коллег.

Большинство из них - люди молодые от 18 до 35 лет и зрелые. Поэтому для них целесообразно проводить разъяснительную и пропагандистскую работу.

Уменьшение или исчезновение признаков аллергии вне контакта с работой  отметили приблизительно 19% человек.

Выводы: Выше изложенное требует от руководства здравоохранением проведения мер профилактики профессиональных заболеваний, вызванных воздействием дезинфицирующих средств и антисептиков[1]. Обязательны мероприятия, обеспечивающие устранение контакта с аллергеном, создание оптимальных микроклиматических условий, профилактика загрязнений воздуха на рабочих местах, оснащение специальными системами вентиляции, а также замена ДС на менее аллергенные - этиловый спирт с хлоргексидином, а для обработки поверхности мыльно-содовый раствор.

Список литературы:

1. Ильина Н.И. Эпидемия аллергии — в чем причина? // Российский аллергологический журнал. 2019, №1. С. 37—41.
2. Лапик С.В., Мезенова Н.И.. Белявский А.Р.Организация работы руководителя сестринской службы по профилактике общих   и профессиональных заболеваний у медицинских работников// Главная медицинская сестра, 2004,№6, С.83-91
3. Лапик С.В., Мезенова Н.И. Организация работы руководителя сестринской службы по профилактике общих и профессиональных заболеваний у медицинских работников// Материалы II Всероссийского съезда средних медицинских работников «Развитие сестринского дела в условиях реформирования здравоохранения».-М.:ГОУ ВУНМЦ, 2018. – С.69-71
4. Лапик С.В., Мезенова Н.И.Состояние общей и профессиональной заболеваемости у медицинских работников на примере окружной больницы г. Ханты-Мансийска// Медицинская наука и образование Урала, 2018, №3-4, С. 230-231

Автор статьи: преподаватель ГБПОУ ЯНАО «ЯМК», Чучева Маргарита Халитовна