Реализация права на пособие по временной нетрудоспособности

Слайд 1

Слайд 2

Расчет больничного и пособий по временной нетрудоспособности и регламентируется Федеральным закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Слайд 3

заболевания или травмы застрахованного лица; ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях. Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

Слайд 4

Кроме перечисленных случаев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Слайд 5

1) лица, работающие по трудовым договорам; 2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие; 3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе; 4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности; 5) священнослужители; 6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности:

Слайд 6

Пособие выплачивается работодателем по месту работы . Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы (исключения - ч. 2.1 и ч. 2.2 ст. 13 255-ФЗ). Лицам, утратившим трудоспособность, в течение 30 дней после увольнения пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. Этот же орган выплачивает пособие индивидуальным предпринимателям, адвокатам и другим лицам, добровольно уплачивающим страховые взносы, а также работникам организаций, прекративших деятельность к моменту обращения застрахованного лица за пособием. Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа). Учащимся для освобождения от учебы при заболеваниях и травмах выдается справка. Кто выплачивает пособие ?

Слайд 7

Обратиться за выплатой следует не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания. Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении принимает территориальный орган страховщика. Перечень уважительных причин установлен Минздравсоцразвития России (приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 74). Когда нужно обратиться за пособием?

Слайд 8

страховой стаж 8 лет и более — 100%; страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %; страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %; страховой стаж менее полугода пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. Размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа

Слайд 9

Порядок назначения и выплаты пособия (части 2, 2.1 и 2.2 ст. 13) Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности , беременности и родам по каждому месту работы если (ч.2 ст. 13) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же работодателей Назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности ,беременности и родам по одному месту работы если (ч. 2.1 ст. 13) На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих годах было занято как у этих же так и у других работодателей На момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других работодателей Назначается и выплачивается пособие либо по порядку изложенному в варианте № 1 либо в варианте № 2, если (ч. 2.2 ст. 13)

Слайд 10

При расчете пособия – представляется справка (справки) о заработке, из которого исчисляются пособие, от другого (других) работодателей.

Слайд 11

Справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую были начислены страховые взносы в ФСС РФ ( Приказ Минтруда и Соцразвития 30.04.2013 № 182н) За 2 календарных года предшествующих году прекращения работы; Году обращения за справкой; За текущий календарный год. Застрахованное лицо Работодатель В день прекращения работы. Не позднее 3х рабочих дней после получения заявления Внимание ! Заполненная Справка удостоверяется печатью организации (круглой). Подпись не должна закрываться печатью. Печать проставляется в отведенном месте ("Место печати страхователя") в нижнем левом углу Справки.

Слайд 12

Определение среднего заработок для расчета больничного листа (ч.2 ст. 14) Заработок за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы у другого работодателя В заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу работника на которые начислены страховые взносы Средний дневной заработок исчисляется путем деления суммы начисленного заработка на 730

Слайд 13

Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности Нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением При наличии одного или нескольких оснований пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем МРОТ за месяц оплаты труда, установленного ФЗ Со дня когда было допущено нарушение За весь период временной нетрудоспособности

Слайд 14

Условия и продолжительности выплаты пособия В связи с заболеванием или травмой При долечевание При инвалидности с ограничением способности к труду Застрахованному лицо в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарах Лицам работающим по срочному трудовому договору до 6 месяцев Заболевание с момента заключения ТД до дня его анулирвоания Не более 75 дней Не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году За весь период, но не более 24 дней За весь период нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установление инвалидности Выплачивается за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно

Слайд 15

Ограничения пособий по уходу за больным членом семьи. В случае осуществления ухода за больным членом семьи существует ряд дополнительных ограничений. Ограничивается количество оплачиваемых дней по каждому случаю нетрудоспособности и количество оплачиваемых дней в году, в зависимости от возраста больного, а также от наличия особых заболеваний (п. 5 ст. 6 255-ФЗ).

Слайд 16

За кем уход Кол-во оплачиваемых дней по одному больничному Кол-во оплачиваемых дней в календарном году Ребенок до 7 лет Не ограничено 60 До 7 лет, заболевание из спец. перечня Не ограничено 90 Ребенок от 7 до 18 лет 15 45 Ребенок-инвалид до 18 лет Не ограничено 120 Ребенок до 18 лет (ВИЧ и заболевания в пп 4,5 п.5 ст.6 255-ФЗ) Не ограничено Не ограничено Другой член семьи 7 30

Слайд 17

Шаг 1 Проверяем, своевременно ли представлен больничный Шаг 2 Проверяем заполнение больничного врачом (медицинской организацией) Шаг 3 Рассчитываем средний дневной заработок для оплаты больничного Шаг 4 Считаем страховой стаж для оплаты больничного Шаг 5 Определяем процент оплаты больничного Шаг 6 Определяем количество оплачиваемых дней больничного КАК РАССЧИТАТЬ И ОПЛАТИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ?

Слайд 18

Шаг 7 Считаем пособие по временной нетрудоспособности Шаг 8 Считаем, какая часть больничного оплачивается за счет ФСС, а какая - за счет работодателя Шаг 9 Заполняем больничный лист Шаг 10 Выплачиваем работнику пособие по больничному Шаг 11 Платим НДФЛ и страховые взносы с оплаты больничного Шаг 12 Учитываем больничный в бухгалтерском и налоговом учете Шаг 13 Отражаем дни больничного в табеле учета рабочего времени

Слайд 19

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ