Семейная терапия в социальной работе
презентация к уроку

Семейная терапия — это воздействие, ориентированое на систему работы с семьей, при котором раскрываются внутригрупповые роли членов семьи, их взаимообязооностей и претензий.

Главная цель системной терапии — оказание необходимой помощи в гармонизации внутрисемейных отношений, преодоление внутрисемейных конфликтов

Используя различные техники, терапевт решает следующие задачи:

стабилизация обстановки и микроклимата;

улучшение взаимоотношений и устранение конфликтов;

преодоление созависимости у родственников, поддержка человека, страдающего алкоголизмом, наркоманией и др.;

борьба с семейным насилием;

переживание тяжелой утраты

Принципы системной семейной психотерапии

Семья как система. Проблемы одного человека часто связаны с общей семейной динамикой.

Циркулярность. Проблема не исходит только от одного члена семьи — она поддерживается системой взаимодействия родственников.

Гомеостаз (стремление к стабильности). Семьи, даже если они функционируют дисфункционально, стремятся сохранять привычный порядок. Это может затруднять изменения, так как любое нововведение воспринимается как угроза устойчивости системы.

Коммуникация как основа взаимодействия. Конфликты, тревожность и недопонимание часто возникают из-за скрытых или противоречивых посланий.

У каждой семьи есть роли и границы. Они могут как помогать, так и мешать развитию системы и каждого ее участника.

Идентифицированный пациент — не единственная проблема. В системной терапии человек, на которого указывает семья как на «главную проблему» (например, ребенок с плохим поведением), часто лишь отражает скрытые семейные конфликты.

Гипотетичность. Терапевт не принимает за истину все, что говорит семья, а рассматривает разные возможные объяснения происходящего.

Нейтральность терапевта. Психолог не занимает сторону кого-либо из членов семьи, а помогает каждому понять свою роль в системе и увидеть возможности для изменений.

Изменение одного элемента меняет всю систему. Даже если в терапию приходит только один член семьи, работа с ним может повлиять на всю систему.

Представленные принципы системной семейной психотерапии отражают комплексный подход к пониманию и работе с семейными системами. Эти принципы создают теоретическую базу для постановки диагноза, планирования терапии, мониторинга изменений, оценки результатов. Такой подход позволяет терапевту видеть более широкую картину, избегать упрощенных решений, работать с глубинными причинами проблем, способствовать устойчивым изменениям. Системный подход в семейной психотерапии представляет собой зрелую и всестороннюю методологию, которая учитывает сложность семейных взаимоотношений и предлагает комплексный подход к решению проблем

Как психолог работает с семьей в системном подходе

Терапия начинается с диагностики. Психолог знакомится с ситуацией и семьей, наблюдает, как члены семьи взаимодействуют, какие роли занимают, кто берет на себя лидерство и так далее.

На основе собранной информации психолог формулирует гипотезу о механизмах, поддерживающих проблему. Например, агрессия ребенка может быть не его особенностью, а реакцией на семейные конфликты.

Терапевт дает семье первую обратную связь и предлагает направления работы. А также совместно с семьей определяет цели терапии: каких изменений хотят достичь, сколько встреч потребуется, как будет проходить работа.

Основной этап — работа с семейными взаимодействиями. В зависимости от проблемы терапевт использует различные техники, помогает пересмотреть границы, улучшить общение, осознать и изменить семейные сценарии.

Завершающий этап — подведение итогов и обсуждение способов поддержания позитивных изменений. Иногда назначается контрольная встреча через несколько месяцев, чтобы убедиться, что семья успешно справляется самостоятельно.

Успешность терапии во многом зависит от готовности семьи к изменениям, профессионализма терапевта, соблюдения принципов системной работы, качества терапевтического альянса. Такой подход позволяет не только решать текущие проблемы, но и создавать основу для более здорового функционирования семьи в будущем.

Примеры техник из системной семейной психотерапии

В системной семейной терапии используется множество методов, рассмотрим три популярные техники.

Генограмма

Терапевт помогает клиентам нарисовать схематическое изображение семьи, включающее несколько поколений. В генограмме отмечаются значимые события: конфликты, болезни, зависимости, разводы и т. д. Анализируя схему, можно выявить повторяющиеся семейные сценарии.

Пример. Составив генограмму, клиентка осознала, что страх перед замужеством связан с разводами всех женщин в ее роду. Проработка страха даст возможность осознанно строить отношения, а не бессознательно повторять сценарий.

Техника «Генограмма» позволяет визуализировать семейную историю, помогает выявить повторяющиеся паттерны, эффективна для понимания межпоколенных связей. Особенно полезна при работе с семейными правилами и установками, повторяющимися проблемами, ролевыми конфликтами

Парадоксальное предписание

Терапевт дает семье неожиданные инструкции — кажется, что они нелогичны и могут усугубить ситуацию. Но это помогает осознать проблему и изменить привычные модели поведения.

Пример 1. Родители жалуются, что ребенок ведет себя плохо, терапевт дает задание: «Каждый день в семь часов вечера ребенок должен громко кричать ровно 10 минут». Поскольку это превращается в запланированное действие, теряется его эмоциональный заряд, и ребенок постепенно прекращает такое поведение.

Скульптура семьи

Каждый член семьи с помощью поз и движений показывает, как он ощущает себя в семейной системе. Это помогает выявить скрытые конфликты и эмоциональное напряжение. Есть и другой вариант применения метода: один член семьи, например ребенок, расставляет всех так, как он чувствует. Затем другие члены семьи делают то же самое. Это помогает увидеть, как воспринимаются отношения каждым участником системы и что можно изменить.

Пример. Сын поставил отца далеко от себя и матери, спиной к ним. Отец был уверен, что активно участвует в жизни семьи, но осознал, что сыну не хватает внимания папы. Это помогло начать работу над сближением.

Независимо от того, с какими трудностями сталкивается семья — кризис в браке, проблемы с детьми, конфликт поколений, — системный подход помогает не просто решить текущие сложности, а заложить основу для гармоничного взаимодействия в будущем.

Виды терапии

Различают следующие разновидности семейной психотерапии:

Психоаналитическая, взаимодействие участников как целостных здоровых личностей. Психоаналитик в процессе работы наблюдает, слушает, задает вопросы, направляет беседу в нужное русло. Используются такие техники, как конфронтация, интерпретация и др.

Системная. Семья рассматривается как одно целое, которое стремится к сохранению и развитию. Врач временно „присоединяется“ к семье, вследствие чего возникает „терапевтическая система“.

Стратегическая, направленная на решение существующих проблем.

Поведенческая. Часто используемая техника – поведенческий тренинг родителей, помощь в вопросах воспитания.

Супружеская. Форма психотерапии ориентирована на семейную пару, помогает преодолеть трудности, кризисные ситуации.