Комплект материалов для проведения экзамена по ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
учебно-методический материал

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

 «Медицинский колледж № 7»

 (ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Спецификация
2. Требования к знаниям, умениям и навыкам
3. Табель оснащения кабинета
4. Перечень вопросов
5. Перечень манипуляций
6. Экзаменационные билеты
7. Таблица соответствия экзаменационных билетов
8. Эталоны ответов к профессиональным задачам
9.  Список литературы

СПЕЦИФИКАЦИЯ

экзамена

по ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

для студентов 3 курса 6 семестра

отделения 34.02.01. Сестринское дело

1. Назначение экзамена

Промежуточная аттестация в форме экзамена по ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях проводится с целью оценки подготовки студентов по следующим разделам:

Раздел 1. Технология оказания медицинских услуг

Раздел 2. Сестринская помощь при нарушении здоровья детей

Раздел 3. Сестринская помощь при хирургических заболеваниях

Раздел 4. Сестринская помощь в акушерстве и при заболеваниях репродуктивной системы  

Раздел 5. Сестринская помощь при терапевтических заболеваниях

2. Документы, определяющие содержание диагностической работы

Содержание диагностической работы определяется рабочей программой, разработанной преподавателями ГБПОУ ДЗМ «МК №7», утвержденной заместителем директора по учебной работе Загретдиновой З.М. 20 июня 2017 г.

3. Дата проведения экзамена – июнь-июль 2018 года 

4. Структура и содержание экзамена

Экзамен ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях для студентов 3 курса 6 семестра отделения 34.02.01. Сестринское дело проводится по экзаменационным билетам. Каждый билет содержит 1 профессиональную задачу и два задания, направленных на определение уровня подготовки студентов по темам рабочей программы, выносимых на изучение в течение 4,5,6 семестров.

В таблице 1 приведено распределение заданий по элементам содержания темы.

Таблица 1. Распределение заданий по элементам содержания темы

ТРЕБОВАНИЯ К ЗАНИЯМ, УМЕНИЯМ, НАВЫКАМ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭКЗАМЕНА

В ходе экзамена предусматривается проверка усвоения конкретных знаний, умений и способов деятельности по указанным темам:

• воспроизведение знаний,
• применение знаний и умений в знакомой ситуации (см. таблицу 2).

Воспроизведение знаний предполагает оперирование следующими учебными умениями, определяющими структуру профессиональных компетенций, на основании учебного материала, пройденного при изучении разделов 1-5 ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях:

• ПК 2.1. представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств;
• ПК 2.2. осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса;
• ПК 2.3. сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами;
• ПК 2.6. вести утвержденную медицинскую документацию;

Применение знаний в знакомой ситуации требует овладения более сложными умениями (компетенциями):

• ПК 2.4. применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования;
• ПК 2.5. соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса;
• ПК 2.8. оказывать паллиативную помощь.

Таблица 2.

Распределение заданий в экзаменационном билете по уровням усвоения содержания

5. Время выполнения работы

На решение профессиональной задачи и выполнения заданий части А. и части Б. отводится 15 минут.

6. Дополнительные материалы и оборудование

При проведении экзамена используется дополнительные материалы и оборудование (см. «Табель оснащения»).

7. Оценка выполнения отдельных заданий и работы в целом (критерии оценки)

Выполнение обучающимся работы в целом определяется суммарным средним арифметическим баллом, полученным им по результатам выполнения всех заданий экзаменационного билета.

Максимальный балл за выполнение всей работы зависит от каждой конкретной профессиональной задачи (см. критерии оценки в «Эталонах решения практико-ориентированного задания»).

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

Табель оснащения

для проведения промежуточной аттестации (экзамена)

по ПМ.02.Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Темы Разделов 1-5

1. Деятельность медицинской сестры в терапевтических отделениях
2. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером
3. Клизмы. Газоотводная трубка
4. Кровотечения и гемостаз
5. Медикаментозное лечение в сестринской практике
6. Основные симптомы в терапии
7. Особенности сестринской помощи при опухолях, аномалиях положения и развития женских гениталий
8. Сестринская помощь при неотложных состояниях в гинекологии
9. Сестринская помощь при обследовании беременных и рожениц
10. Сестринская помощь при обследовании гинекологических больных
11. Сестринский уход в периоперативном периоде
12. Сестринский уход за детьми с нарушением питания
13. Сестринский уход при неинфекционных и гнойно – воспалительных заболеваниях новорожденных
14. Сестринский уход при повреждениях и травмах.
15. Уход за стомами
16. Участие медицинской сестры в инструментальных методах исследования
17. Участие медицинской сестры в лабораторных методах исследования

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКЗАМЕНА

ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

1. Техника внутривенной инъекции
2. Техника внутримышечной инъекции
3. Техника выполнения внутривенной инъекции эуфиллина при АГ
4. Техника выполнения подкожной инъекции инсулина
5. Техника двуручного влагалищно-абдоминального исследования
6. Техника забора крови из вены на различные исследования
7. Техника забора крови на биохимическое исследование
8. Техника измерения водного баланса
9. Техника использования карманной плевательницы
10. Техника катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
11. Техника контрольного взвешивания
12. Техника наложения давящей повязки. Техника пальцевого прижатия артерий
13. Техника наложения мягких повязок на голову
14. Техника наложения мягких повязок на нижнюю конечность
15. Техника наложения транспортных шин
16. Техника обработки кожи ребенка при опрелостях
17. Техника обработки пупочной ранки
18. Техника обработки пупочной ранки при омфалите
19. Техника определения групп крови и резус – фактора
20. Техника осуществления смены нательного и постельного белья
21. Техника постановки очистительной клизмы
22. Техника постановки сифонной клизмы
23. Техника разведения антибактериального препарата во флаконе
24. Техника сбора мокроты на бактериологическое исследование
25. Техника смены постельного и нательного белья пациенту с парезом левой руки
26. Технологии взятия мазков для микроскопического и цитологического исследования
27. Технологии осмотра шейки матки с помощью гинекологических зеркал
28. Технологии пельвиметрии
29. Технологии приемов наружного акушерского исследования, аускультации сердцебиения плода

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 1

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 1

Ребенку 1 месяц. Мать жалуется на то, что ребенок беспокойный, плохо спит.

Из анамнеза: ребенок от 1 беременности, первых родов, протекавших без особенностей. Масса при рождении 3400г, длина 51см, находится на искусственном вскармливании. После кормления беспокоен. Стул 1 раз в день, кашицеобразный, без примесей.

Объективно: температура нормальная, масса 3500 г, длина 54 см, кожа бледная, эластичность снижена. Тургор тканей снижен. При контрольном взвешивании за кормление ребенок высасывает по 60-80мл. Молока в молочной железе после кормления не остается.

Ребенку был поставлен диагноз: гипотрофия I степени.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за ребенком с гипотрофией I степени.

Часть Б. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания грудного ребенка.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 2

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 2

Во время патронажа к ребенку 14 дней, медицинская сестра выявила гиперемию и отек в области пупка, необильное гнойное отделяемое.

Мать жалуется на плохой сон, беспокойство ребенка, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38,2С.

Медицинская сестра порекомендовала консультацию педиатра. Врач поставил диагноз: «Гнойный омфалит».

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за ребенком с гнойным омфалитом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработка пупочной ранки при омфалите на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 3

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 3

Во время патронажа к ребенку 10 дней, медсестра обнаружила гиперемию паховых складок и ягодиц. Мать жалуется на беспокойство малыша, снижение аппетита, нарушение сна.

Из анамнеза: ребенок родился с массой 3200гр, длиной – 52см, первый ребенок в семье, наблюдается дефицит ухода.

Объективно: на фоне выраженной гиперемии паховых складок и ягодиц, имеются трещины кожи.

Задания:

Часть А. Составьте план беседы с целью обучения родителей особенностям гигиенического ухода за новорожденным.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработки кожных складок новорожденного на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 4

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 4

Во время патронажа к ребенку 14 дней, выявлены жалобы мамы на мокнутие пупочной ранки. Ребенок находится на грудном вскармливании, аппетит не нарушен, грудь берет хорошо.

При осмотре отмечается серозное отделяемое из пупочной ранки.

Врач поставил диагноз: «Катаральный омфалит»

Задания:

Часть А. Составьте план ухода за новорожденным с катаральным омфалитом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки новорождённого на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 5

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 5

В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом язвенная болезнь желудка. Пациента беспокоит боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи. За последние 3 месяца похудел на 8 кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения в желудке после приема пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту. При обследовании выявлена опухоль в пилорическом отделе желудка. На обходе врач сказал пациенту, что ему предстоит операция, после чего пациент стал волноваться об исходе операции.

Задания:

Часть А. Составьте план подготовки пациента к операции на желудке.

Часть Б. Приготовьте все необходимое и продемонстрируйте технику определения группы крови с помощью цоликлонов.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 6

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 6

Пациентка прооперирована по поводу механической непроходимости толстого кишечника. Во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка начала обильно промокать кишечным содержимым.

Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие колостомы. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области стомы.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациенткой с колостомой.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения эластичного бинта на нижние конечности в послеоперационном периоде.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 7

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 7

В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом: закрытый перелом нижней челюсти справа. Пациента беспокоит боль, самостоятельно не может жевать.

При осмотре обнаружены гематома и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После R-контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату медицинская сестра обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с переломом нижней челюсти.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения повязки «Уздечка».

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 8

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 8

В травматологическое отделение поступил пациент 27 лет с диагнозом «Закрытый перелом костей левой голени в нижней трети со смещением». В экстренной операционной произведена анестезия места перелома, наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. В палате конечность уложена на шину Белера, через систему блоков подвешен груз, поднят ножной конец кровати на подставки, по матрац положен щит, для упора здоровой ноги поставлена подставка.

Через несколько часов пациент пожаловался медицинской сестре на боли в области перелома, неудобное положение в постели и связанную с этим задержку мочеиспускания.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом на скелетном вытяжении.

Часть Б. Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию при переломе костей голени.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 9

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 9

При аварии на предприятии рабочий травмирован разбившимся стеклом. Пострадавший бледен, покрыт холодным потом, жалуется на боль, слабость, головокружение.

На передней поверхности трети левого предплечья глубокая поперечная зияющая рана, из которой пульсирующей струей вытекает ярко – алая кровь. АД 120/80 мм.рт.ст., пульс 78 уд. в мин.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской помощи при артериальном кровотечении.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения асептической повязки на рану.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 10

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 10

В женскую консультацию обратилась беременная 24 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота и в пояснице. Боли возникли 2 дня назад после физической нагрузки (женщина работает поваром). Данная беременность 2-я, состоит на учете с 7 недель. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 10-11 недель год назад.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД 115/70 мм рт.ст., пульс 76 уд/минуту, ритмичный. Дно матки находится на 1 поперечный палец ниже середины расстояния между пупком и лобком, матка при пальпации легко возбудима.

Осмотр шейки в зеркалах: слизистые влагалища и шейки матки цианотичные. Шейка чистая, наружный зев закрыт. Выделения светлые. Влагалищное исследование: шейка сформирована, наружный зев закрыт. Матка увеличена до 15-16 недель беременности, возбудима.

Установлен диагноз: Угрожающее преждевременное прерывание беременности. Отягощенный акушерский анамнез.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при угрозе преждевременного прерывания беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте приемы Леопольда-Левицкого на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 11

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 11

В приёмное отделение гинекологического стационара доставлена пациентка 25 лет.  Жалобы на острые, схваткообразные боли внизу живота слева, тошноту, однократную рвоту, метеоризм. Заболела 4 часа назад, когда после физической нагрузки возникли боли внизу живота слева.

Акушерско-гинекологический анамнез: менструальный цикл стойкий, последняя менструация 2 недели назад. Один медицинский аборт без осложнений, киста левого яичника.

При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа лица гиперемирована. Температура 37,80С, язык сухой, обложен белым налетом, АД130/70 мм рт.ст., пульс 100 уд/минуту, напряжен, ритмичный. Живот вздут слева, выражено напряжение мышц передней брюшной стенки, при пальпации болезнен в нижних отделах, больше слева, определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

При влагалищном исследовании матку и придатки определить не удается из-за вздутия и резкой болезненности живота.

Установлен диагноз: Перекрут ножки кисты левого яичника. «Острый живот».

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при перекруте ножки кисты левого яичника 

Часть Б. Продемонстрируйте технику измерения окружности живота.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 12

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 12

В женскую консультацию обратилась пациентка 22-х с жалобами на контактные кровянистые выделения из половых путей.

Анамнез: менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Беременностей не было. Соматически здорова.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД 115/70 мм рт.ст., пульс 76 уд/минуту, ритмичный. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах.

При осмотре в зеркалах: шейка конической формы.  Вокруг наружного зева определяется участок 2х2 см с зернистой поверхностью ярко-красного цвета, покрытый слизисто-гноевидными выделениями, кровоточит при дотрагивании.

При влагалищном исследовании пальпируется матка нормальных размеров, плотная, безболезненная, подвижная. Придатки с обеих сторон без особенностей.

Установлен диагноз: эктопия шейки матки. Цервицит.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при воспалении шейки матки.

Часть Б. Продемонстрируйте технику осмотра шейки матки в зеркалах.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 13

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 13

В акушерском отделении стационара роженица, 27 лет, после очередной потуги родила доношенную девочку.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД -120\80 мм рт. ст. Пульс 80 уд мин. Через 10 мин. после рождения ребенка появилось кровотечение из половых органов, кровопотеря приблизительно - 100 - 150 мл.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности за родильницей в раннем послеродовом периоде.

Часть Б. Продемонстрируйте технику первичного туалета новорожденного на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 14

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 14

Беременная в 14 недель пришла на прием в ЖК, где она состоит на учете. Возраст женщины 30 лет. Настоящая беременность первая. В 5 недель беременности встала на учет.

В настоящее время жалоб нет, до 3-х недель была тошнота, но сейчас все благополучно. Болей в животе и патологических выделений нет. Пульс 65, температура 36,7 , АД 125/70. Прибавка веса с начала беременности 3,5 кг.

Матка в нормальном тонусе, безболезненная, дно её на середине между пупком и лобком. Отеков нет, физиологические отправления в норме.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при нормально протекающей беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику измерения окружности живота, технику измерения высоты стояния дна матки на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 15

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 15

Пациентка, 28 лет, обратилась в женскую консультацию для постановки на учет с диагнозом беременность.

После осмотра врач поставил диагноз: беременность 25 недель. Беременность вторая. Первая беременность протекала без осложнений. Роды протекала без осложнений, закончились благополучно рождением здорового ребенка.

Жалоб нет. В пространстве ориентируется адекватно. Кожные покровы чистые, температура тела 36,6° С, АД 120/60.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при нормально протекающей беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику пельвиметрии на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 16

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 16

Беременная 19 лет, поступила с диагнозом: беременность 8 недель, умеренная рвота беременных.

Последние дни рвота участилась до 10 раз в сутки. Жалуется на слабость, головокружение, отсутствие аппетита, похудела на 3 кг. Беременная выражает опасение за исход беременности, боится повторения рвоты.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые чистые бледные, сухие. АД 100/80 мм рт. ст. Пульс 100 ударов в минуту.

Температура тела 37,7. Живот правильной формы, мягкий безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода при токсикозе беременной.

Часть Б. Продемонстрируйте технику взятия мазка для микроскопического исследования из урогенитального тракта женщины.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 17

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 17

Беременная 25 лет, поступила в стационар с диагнозом: беременность 12 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш.

Жалобы на тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Причину заболевания связывает с поднятием тяжести. Женщина тревожна, беспокоится за исход беременности.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые чистые, физиологической окраски. АД 120/80 мм рт.ст., пульс 74 удара в мин. Живот мягкий, безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при угрозе прерывания беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику двуручного влагалищно-абдоминального исследования.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 18

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 18

Пациентка 40 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом: хронический неспецифический кольпит.

Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Считает, что эти проявления возникли после приема антибиотиков.

Больная нервозна, жалуется на нарушение сна.

Объективно: при осмотре половых органов – гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые выделения. Следы расчесов на наружных половых органов.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при кольпите.

Часть Б. Продемонстрируйте технику забора материала для бактериологического исследования из генитального тракта женщины

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 19

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 19

Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета «кофейной гущи». Больным считает себя в течении 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области. Пациенту назначено исследование кала на скрытую кровь.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с язвенной болезнью желудка в стадии обострения.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/в инъекции кальция хлорида 10% - 5 мл.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 20

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 20

Пациент 35 лет, находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет I типа. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, плохо спит, не верит в успех лечения, выражает опасение за свое будущее.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой. Пульс 88 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст., ЧДД 16 в мин.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с сахарным диабетом I типа.

Часть Б. Продемонстрируйте технику п/к инъекции инсулина 24 ЕД.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 21

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 21

Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложнённой хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит. Почти ничего не ест, страдает от необходимости ограничения жидкости, иногда пьёт воду «взахлёб».

Считает себя обезображенным из-за больших размеров живота. Тревожен, на контакт идет с трудом. Боится предстоящей абдоминальной пункции. Положение в постели вынужденное - ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Пациент неорятен. Отеки стоп и голеней, ЧДД 22 в минуту, пульс 92 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с хронической сердечной недостаточностью.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/м введения лазикса 40 мг.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 22

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 22

Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы. Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния.

Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за их деформации.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности за пациентом с дефицитом самоухода.

Часть Б. Продемонстрируйте технику смены нательного и постельного белья.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 23

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 23

В стационар поступил пациент Л. 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки.

Жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки.

Часть Б. Продемонстрируйте технику разведения и выполнения внутримышечной инъекции антибиотика Ампиокс 1 гр.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 24

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 24

В стационар в гематологическое отделение поступила пациентка 30 лет с диагнозом железодефицитная анемия.

Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение, отсутствие аппетита, иногда появляется желание есть мел. Менструация с 12 лет, обильная в течение недели. Пациентка раздражительна, пассивна, малоразговорчива.

Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. Пульс 92 уд./мин., АД 100/60 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациенткой с железодефицитной анемией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику забора крови на биохимическое исследование.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 25

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 25

Пациентка 58 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь. Жалобы на периодические, сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон, мелькание мушек перед глазами, тошноту, рвоту. Болеет около 8 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет, соленой пищей, много пьет жидкости, кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше. Отягощённая наследственность.

Пациентка избыточного питания, рост - 162 см, вес - 87 кг. Температура тела 36, 6 0. ЧДД - 20 в минуту, пульс -  86 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с гипертонической болезнью.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/в струйного введения эуфиллина 2,4% - 5 мл.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 26

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 26

Пациент А. 48 лет, поступила в пульмонологическое отделение. Жалобы на высокую температуру до 40, 0 градусов по Цельсию, боль в правом боку, усиливающаяся при вдохе, кашле, одышка в покое. Из анамнеза известно, что 2 недели назад переболел гриппом. В настоящее время болеет в течение 2 дней, своё заболевание связывает с сильным переохлаждением. Пациент отмечал потрясающий озноб, повышение температуры до 39-400. Со вчерашнего дня стал ощущать боль в правой половине грудной клетки, кашель с отделением ржавой мокроты.

Поставлен диагноз: Крупозная пневномия.

Объективно: состояние тяжёлое. Пациент находится в полулежачем положении. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Температура 39,9 0.

ЧДД 36 в 1 минуту, АД 90/70 мм рт. ст., пульс 115 ударов в 1 минуту, слабого наполнения.

При осмотре грудной клетки отмечается отставание правой половины в акте дыхания. Живот безболезненный, запоры.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с крупозной пневмонией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/м введения антибактериального препарата Амоксиклав 1 гр.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 27

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 27

В гастроэнтерологическое отделение поступил пациент Л. 52 лет с жалобами на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Боли уменьшаются после приёма молока, минеральной воды. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.

Поставлен диагноз: Острый гастрит.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Стул отсутствует в течении трех дней.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с острым гастритом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы при атоническом запоре.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 28

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 28

Пациент В., 62 лет, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Медицинская сестра установила жалобы на: отеки на голенях, увеличение живота, сердцебиение, слабость, одышку в покое. Болеет около 7 лет, когда перенес инфаркт миокарда. Тревожен, выражает опасение за свое будущее и за исход лечения.

Диагноз: ИБС, стенокардия.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы цианотичные. Отеки на стопах и голенях. ЧДД 22 в 1минуту, пульс 94 в 1 минуту, аритмичный, неравномерного наполнения и напряжения, АД 140/95 мм рт.ст. Живот увеличен в объеме, болезненный в правом подреберье. В животе определяется свободная жидкость.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом со стенокардией.

Часть Б. Обучите пациента правилам измерения водного баланса.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 29

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 29

Женщина 48 лет. Госпитализирована в терапевтическое отделение. Жалобы: ухудшение памяти, быструю утомляемость, сонливость, зябкость, упорные запоры. Больна в течение 3 лет. Диагноз: гипотиреоз.

Объективно: температура 35,90 С. Общее состояние удовлетворительное, кожа сухая, шелушение. Лицо отечное, амимичное, глазные щели узкие, веки отёчные. На голенях пастозность. Подкожно – жировая клетчатка развита избыточно.

ЧСС 52 в 1 минуту, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД16 в 1 минуту. Язык отёчный, по краям определяются отпечатки зубов. Живот слабоболезненный по ходу толстого кишечника.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с гипотиреозом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику взятия крови из вены с целью исследования гормонов щитовидной железы.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 30

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 30

Пациентка Т. 67 лет находится на лечении в терапевтическом отделении. Жалобы на жажду, сухость во рту, обильное выделение мочи, зуд кожи в области промежности, слабость. Подобные жалобы появились 4 месяца назад.

Поставлен диагноз: Сахарный диабет. 2 тип.

Объективно: температура тела 36,7 0 С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, видны следы расчёсов, подкожно – жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 18 в 1 минуту, ЧСС 78 в 1 минуту, АД 145/95 мм рт. ст. живот мягкий, безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с сахарным диабетом 2 типа.

Часть Б. Продемонстрируйте технику п/к введения инсулина 19 ЕД.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 31

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 31

Пациентка 76 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом артериальная гипертензия. Жалобы на периодические, сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон, мелькание мушек перед глазами, тошноту, рвоту. Болеет около 10 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет, соленой пищей, много пьет жидкости, кофе. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше. Не чувствует левую руку, левую ногу. Перестала ходить.

Объективно: общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, гиперемия на лице. Пациентка избыточного питания, рост - 162 см, вес - 87 кг. Температура тела 36,60, ЧДД - 20 в минуту. пульс - 86 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с артериальной гипертензией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику смены постельного и нательного белья пациентке с парезом левой руки, левом ноги.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 32

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 32

В терапевтическое отделение поступил пациент Л. 50 лет с атонией кишечника. Жалобы на острые боли в области живота, вздутие, отрыжку кислым, изжогу, отсутствие стула в течении четырех дней. Аппетит отсутствует.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность. Печень и селезенка не пальпируются. Пульс 78 уд. в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 20 в минуту.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с атонией кишечника.

Часть Б. Продемонстрируйте технику постановки сифонной клизмы для удаления продуктов гниения и брожения из толстого кишечника.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 33

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 33

Пациент 47 лет, находится на лечении в пульмонологическом отделении стационара по поводу обострения бронхоэктатической болезни. Пациента беспокоит кашель с отделением желтовато – зеленой мокротой в неприятным запахом. Карманной плевательницей не пользуется, мокроту сплевывает в платок или газету. Назначенные врачом препараты принимает нерегулярно.

Курит с 18-ти лет по пачке сигарет в день. Аппетит сохранен. ЧДД 18 в мин., пульс 80 уд. в минуту, АД 125/79 мм.рт.ст. Врачом назначена бронхоскопия.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с бронхоэктатической болезнью.

Часть Б. Обучите пациента сбору мокроты на бактериологические исследование.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 34

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 34

В пульмонологическом отделении находится пациентка С. 35 лет с диагнозом пневмония нижней доли правого легкого.

Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с пневмонией.

Часть Б. Обучите пациентку правилам пользования карманной плевательницей.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 35

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 35

Пациентка Р., 30 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.

Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациентки хронический пиелонефрит в течение 6 лет.

Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом.

Отсутствие мочеиспускания в течении 8 часов.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с обострением хронического пиелонефрита.

Часть Б. Продемонстрируйте на фантоме технику катетеризации мочевого пузыря у женщины мягким катетером.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж № 7»

(ГБПОУ ДЗМ «МК №7»)

2018 г.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 1

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 1

Пациент 35 лет, находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет I типа. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, плохо спит, не верит в успех лечения, выражает опасение за свое будущее.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой. Пульс 88 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст., ЧДД 16 в мин.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с сахарным диабетом I типа.

Часть Б. Продемонстрируйте технику п/к инъекции инсулина 24 ЕД.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 2

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 2

Пациент 60 лет поступил на стационарное лечение в кардиологическое отделение по поводу ИБС, осложнённой хронической сердечной недостаточностью. Предъявляет жалобы на отеки нижних конечностей, значительное увеличение в размере живота, сердцебиение, слабость, незначительную одышку в покое. Одышка усиливается в горизонтальном положении, из-за чего плохо спит. Почти ничего не ест, страдает от необходимости ограничения жидкости, иногда пьёт воду «взахлёб».

Считает себя обезображенным из-за больших размеров живота. Тревожен, на контакт идет с трудом. Боится предстоящей абдоминальной пункции. Положение в постели вынужденное - ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Пациент неорятен. Отеки стоп и голеней, ЧДД 22 в минуту, пульс 92 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с хронической сердечной недостаточностью.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/м введения лазикса 40 мг.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 3

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 3

Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы. Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния.

Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за их деформации.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности за пациентом с дефицитом самоухода.

Часть Б. Продемонстрируйте технику смены нательного и постельного белья.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 4

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 4

В стационар поступил пациент Л. 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки.

Жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки.

Часть Б. Продемонстрируйте технику разведения и выполнения внутримышечной инъекции антибиотика Ампиокс 1 гр.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 5

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 5

В стационар в гематологическое отделение поступила пациентка 30 лет с диагнозом железодефицитная анемия.

Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при движении, сердцебиение, отсутствие аппетита, иногда появляется желание есть мел. Менструация с 12 лет, обильная в течение недели. Пациентка раздражительна, пассивна, малоразговорчива.

Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, секутся, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. Пульс 92 уд./мин., АД 100/60 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациенткой с железодефицитной анемией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику забора крови на биохимическое исследование.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 6

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 6

Пациентка 58 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь. Жалобы на периодические, сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон, мелькание мушек перед глазами, тошноту, рвоту. Болеет около 8 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет, соленой пищей, много пьет жидкости, кофе. Не умеет самостоятельно измерять себе артериальное давление. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше. Отягощённая наследственность.

Пациентка избыточного питания, рост - 162 см, вес - 87 кг. Температура тела 36, 6 0. ЧДД - 20 в минуту, пульс -  86 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с гипертонической болезнью.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/в струйного введения эуфиллина 2,4% - 5 мл.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 7

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 7

Пациент А. 48 лет, поступила в пульмонологическое отделение. Жалобы на высокую температуру до 40, 0 градусов по Цельсию, боль в правом боку, усиливающаяся при вдохе, кашле, одышка в покое. Из анамнеза известно, что 2 недели назад переболел гриппом. В настоящее время болеет в течение 2 дней, своё заболевание связывает с сильным переохлаждением. Пациент отмечал потрясающий озноб, повышение температуры до 39-400. Со вчерашнего дня стал ощущать боль в правой половине грудной клетки, кашель с отделением ржавой мокроты.

Поставлен диагноз: Крупозная пневномия.

Объективно: состояние тяжёлое. Пациент находится в полулежачем положении. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Температура 39,9 0.

ЧДД 36 в 1 минуту, АД 90/70 мм рт. ст., пульс 115 ударов в 1 минуту, слабого наполнения.

При осмотре грудной клетки отмечается отставание правой половины в акте дыхания. Живот безболезненный, запоры.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с крупозной пневмонией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/м введения антибактериального препарата Амоксиклав 1 гр.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 8

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 8

В гастроэнтерологическое отделение поступил пациент Л. 52 лет с жалобами на острые боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Боли уменьшаются после приёма молока, минеральной воды. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.

Поставлен диагноз: Острый гастрит.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Стул отсутствует в течении трех дней.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с острым гастритом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы при атоническом запоре.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 9

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 9

Пациент В., 62 лет, находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении. Медицинская сестра установила жалобы на: отеки на голенях, увеличение живота, сердцебиение, слабость, одышку в покое. Болеет около 7 лет, когда перенес инфаркт миокарда. Тревожен, выражает опасение за свое будущее и за исход лечения.

Диагноз: ИБС, стенокардия.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы цианотичные. Отеки на стопах и голенях. ЧДД 22 в 1минуту, пульс 94 в 1 минуту, аритмичный, неравномерного наполнения и напряжения, АД 140/95 мм рт.ст. Живот увеличен в объеме, болезненный в правом подреберье. В животе определяется свободная жидкость.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом со стенокардией.

Часть Б. Обучите пациента правилам измерения водного баланса.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 10

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 10

Женщина 48 лет. Госпитализирована в терапевтическое отделение. Жалобы: ухудшение памяти, быструю утомляемость, сонливость, зябкость, упорные запоры. Больна в течение 3 лет. Диагноз: гипотиреоз.

Объективно: температура 35,90 С. Общее состояние удовлетворительное, кожа сухая, шелушение. Лицо отечное, амимичное, глазные щели узкие, веки отёчные. На голенях пастозность. Подкожно – жировая клетчатка развита избыточно.

ЧСС 52 в 1 минуту, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД16 в 1 минуту. Язык отёчный, по краям определяются отпечатки зубов. Живот слабоболезненный по ходу толстого кишечника.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с гипотиреозом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику взятия крови из вены с целью исследования гормонов щитовидной железы.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 11

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 11

Пациентка Т. 67 лет находится на лечении в терапевтическом отделении. Жалобы на жажду, сухость во рту, обильное выделение мочи, зуд кожи в области промежности, слабость. Подобные жалобы появились 4 месяца назад.

Поставлен диагноз: Сахарный диабет. 2 тип.

Объективно: температура тела 36,7 0 С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, видны следы расчёсов, подкожно – жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 18 в 1 минуту, ЧСС 78 в 1 минуту, АД 145/95 мм рт. ст. живот мягкий, безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с сахарным диабетом 2 типа.

Часть Б. Продемонстрируйте технику п/к введения инсулина 19 ЕД.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 12

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 12

Пациентка 76 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом артериальная гипертензия. Жалобы на периодические, сильные головные боли в затылочной области, слабость, плохой сон, мелькание мушек перед глазами, тошноту, рвоту. Болеет около 10 лет, ухудшение состояния последние 2 месяца, после стрессовой ситуации. Назначенные врачом лекарства принимает нерегулярно, в основном, когда плохо себя чувствует. Диету не соблюдает, злоупотребляет, соленой пищей, много пьет жидкости, кофе. Отмечает, что в последний год стало хуже, но старается не обращать внимания на болезнь и жить, как раньше. Не чувствует левую руку, левую ногу. Перестала ходить.

Объективно: общее состояние средней степени тяжести, кожные покровы бледные, гиперемия на лице. Пациентка избыточного питания, рост - 162 см, вес - 87 кг. Температура тела 36,60, ЧДД - 20 в минуту. пульс - 86 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД - 180/100 мм рт. ст.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с артериальной гипертензией.

Часть Б. Продемонстрируйте технику смены постельного и нательного белья пациентке с парезом левой руки, левом ноги.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 13

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 13

В терапевтическое отделение поступил пациент Л. 50 лет с атонией кишечника. Жалобы на острые боли в области живота, вздутие, отрыжку кислым, изжогу, отсутствие стула в течении четырех дней. Аппетит отсутствует.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность. Печень и селезенка не пальпируются. Пульс 78 уд. в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 20 в минуту.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с атонией кишечника.

Часть Б. Продемонстрируйте технику постановки сифонной клизмы для удаления продуктов гниения и брожения из толстого кишечника.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 14

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 14

Пациент 47 лет, находится на лечении в пульмонологическом отделении стационара по поводу обострения бронхоэктатической болезни. Пациента беспокоит кашель с отделением желтовато – зеленой мокротой в неприятным запахом. Карманной плевательницей не пользуется, мокроту сплевывает в платок или газету. Назначенные врачом препараты принимает нерегулярно.

Курит с 18-ти лет по пачке сигарет в день. Аппетит сохранен. ЧДД 18 в мин., пульс 80 уд. в минуту, АД 125/79 мм.рт.ст. Врачом назначена бронхоскопия.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с бронхоэктатической болезнью.

Часть Б. Объясните пациенту правила подготовки к бронхоскопии.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 15

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 15

В пульмонологическом отделении находится пациентка С. 35 лет с диагнозом пневмония нижней доли правого легкого.

Жалобы на резкое повышение температуры, слабость, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашель, одышку, выделение мокроты ржавого цвета. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,50 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 32 в мин. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с пневмонией.

Часть Б. Обучите пациентку правилам пользования карманной плевательницей.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 16

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 16

Пациентка Р., 30 лет поступила в нефрологическое отделение с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.

Жалобы на повышение температуры, тянущие боли в поясничной области, частое и болезненное мочеиспускание, общую слабость, головную боль, отсутствие аппетита. В анамнезе у пациентки хронический пиелонефрит в течение 6 лет.

Объективно: температура 38,8°С. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Гиперемия лица. Кожные покровы чистые, подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Пульс 98 уд./мин., напряжен, АД 150/95 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом.

Отсутствие мочеиспускания в течении 8 часов.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с обострением хронического пиелонефрита.

Часть Б. Продемонстрируйте на фантоме технику катетеризации мочевого пузыря у женщины мягким катетером.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 17

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 17

Ребенку 1 месяц. Мать жалуется на то, что ребенок беспокойный, плохо спит.

Из анамнеза: ребенок от 1 беременности, первых родов, протекавших без особенностей. Масса при рождении 3400г, длина 51см, находится на искусственном вскармливании. После кормления беспокоен. Стул 1 раз в день, кашицеобразный, без примесей.

Объективно: температура нормальная, масса 3500 г, длина 54 см, кожа бледная, эластичность снижена. Тургор тканей снижен. При контрольном взвешивании за кормление ребенок высасывает по 60-80мл. Молока в молочной железе после кормления не остается.

Ребенку был поставлен диагноз: гипотрофия I степени.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за ребенком с гипотрофией I степени.

Часть Б. Продемонстрируйте технику контрольного взвешивания грудного ребенка.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 18

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 18

Во время патронажа к ребенку 14 дней, медицинская сестра выявила гиперемию и отек в области пупка, необильное гнойное отделяемое.

Мать жалуется на плохой сон, беспокойство ребенка, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38,2С.

Медицинская сестра порекомендовала консультацию педиатра. Врач поставил диагноз: «Гнойный омфалит».

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за ребенком с гнойным омфалитом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработка пупочной ранки при омфалите на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 19

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 19

Во время патронажа к ребенку 10 дней, медсестра обнаружила гиперемию паховых складок и ягодиц. Мать жалуется на беспокойство малыша, снижение аппетита, нарушение сна.

Из анамнеза: ребенок родился с массой 3200гр, длиной – 52см, первый ребенок в семье, наблюдается дефицит ухода.

Объективно: на фоне выраженной гиперемии паховых складок и ягодиц, имеются трещины кожи.

Задания:

Часть А. Составьте план беседы с целью обучения родителей особенностям гигиенического ухода за новорожденным.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработки кожных складок новорожденного на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 20

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 20

Во время патронажа к ребенку 14 дней, выявлены жалобы мамы на мокнутие пупочной ранки. Ребенок находится на грудном вскармливании, аппетит не нарушен, грудь берет хорошо.

При осмотре отмечается серозное отделяемое из пупочной ранки.

Врач поставил диагноз: «Катаральный омфалит»

Задания:

Часть А. Составьте план ухода за новорожденным с катаральным омфалитом.

Часть Б. Продемонстрируйте технику обработки пупочной ранки новорождённого на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 21

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 21

В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом язвенная болезнь желудка. Пациента беспокоит боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи. За последние 3 месяца похудел на 8 кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения в желудке после приема пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту. При обследовании выявлена опухоль в пилорическом отделе желудка. На обходе врач сказал пациенту, что ему предстоит операция, после чего пациент стал волноваться об исходе операции.

Задания:

Часть А. Составьте план подготовки пациента к операции на желудке.

Часть Б. Приготовьте все необходимое и продемонстрируйте технику определения группы крови с помощью цоликлонов.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 22

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 22

Пациентка прооперирована по поводу механической непроходимости толстого кишечника. Во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка начала обильно промокать кишечным содержимым.

Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие колостомы. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области стомы.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациенткой с колостомой.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения эластичного бинта на нижние конечности в послеоперационном периоде.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 23

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 23

В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом: закрытый перелом нижней челюсти справа. Пациента беспокоит боль, самостоятельно не может жевать.

При осмотре обнаружены гематома и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После R-контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату медицинская сестра обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с переломом нижней челюсти.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения повязки «Уздечка».

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 24

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 24

В травматологическое отделение поступил пациент 27 лет с диагнозом «Закрытый перелом костей левой голени в нижней трети со смещением». В экстренной операционной произведена анестезия места перелома, наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. В палате конечность уложена на шину Белера, через систему блоков подвешен груз, поднят ножной конец кровати на подставки, по матрац положен щит, для упора здоровой ноги поставлена подставка.

Через несколько часов пациент пожаловался медицинской сестре на боли в области перелома, неудобное положение в постели и связанную с этим задержку мочеиспускания.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом на скелетном вытяжении.

Часть Б. Продемонстрируйте транспортную иммобилизацию при переломе костей голени.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 25

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 25

При аварии на предприятии рабочий травмирован разбившимся стеклом. Пострадавший бледен, покрыт холодным потом, жалуется на боль, слабость, головокружение.

На передней поверхности трети левого предплечья глубокая поперечная зияющая рана, из которой пульсирующей струей вытекает ярко – алая кровь. АД 120/80 мм.рт.ст., пульс 78 уд. в мин.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской помощи при артериальном кровотечении.

Часть Б. Продемонстрируйте технику наложения асептической повязки на рану.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 26

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 26

В женскую консультацию обратилась беременная 24 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота и в пояснице. Боли возникли 2 дня назад после физической нагрузки (женщина работает поваром). Данная беременность 2-я, состоит на учете с 7 недель. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в сроке 10-11 недель год назад.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД 115/70 мм рт.ст., пульс 76 уд/минуту, ритмичный. Дно матки находится на 1 поперечный палец ниже середины расстояния между пупком и лобком, матка при пальпации легко возбудима.

Осмотр шейки в зеркалах: слизистые влагалища и шейки матки цианотичные. Шейка чистая, наружный зев закрыт. Выделения светлые. Влагалищное исследование: шейка сформирована, наружный зев закрыт. Матка увеличена до 15-16 недель беременности, возбудима.

Установлен диагноз: Угрожающее преждевременное прерывание беременности.  Отягощенный акушерский анамнез.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при угрозе преждевременного прерывания беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте приемы Леопольда-Левицкого на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 27

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 27

В приёмное отделение гинекологического стационара доставлена пациентка 25 лет.  Жалобы на острые, схваткообразные боли внизу живота слева, тошноту, однократную рвоту, метеоризм. Заболела 4 часа назад, когда после физической нагрузки возникли боли внизу живота слева.

Акушерско-гинекологический анамнез: менструальный цикл стойкий, последняя менструация 2 недели назад. Один медицинский аборт без осложнений, киста левого яичника.

При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа лица гиперемирована. Температура 37,80С, язык сухой, обложен белым налетом, АД130/70 мм рт.ст., пульс 100 уд/минуту, напряжен, ритмичный. Живот вздут слева, выражено напряжение мышц передней брюшной стенки, при пальпации болезнен в нижних отделах, больше слева, определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

При влагалищном исследовании матку и придатки определить не удается из-за вздутия и резкой болезненности живота.

Установлен диагноз: Перекрут ножки кисты левого яичника. «Острый живот».

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при перекруте ножки кисты левого яичника 

Часть Б. Продемонстрируйте технику измерения окружности живота.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 28

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 28

В женскую консультацию обратилась пациентка 22-х с жалобами на контактные кровянистые выделения из половых путей.

Анамнез: менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Беременностей не было. Соматически здорова.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД 115/70 мм рт.ст., пульс 76 уд/минуту, ритмичный. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах.

При осмотре в зеркалах: шейка конической формы. Вокруг наружного зева определяется участок 2х2 см с зернистой поверхностью ярко-красного цвета, покрытый слизисто-гноевидными выделениями, кровоточит при дотрагивании.

При влагалищном исследовании пальпируется матка нормальных размеров, плотная, безболезненная, подвижная. Придатки с обеих сторон без особенностей.

Установлен диагноз: эктопия шейки матки. Цервицит.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при воспалении шейки матки.

Часть Б. Продемонстрируйте технику осмотра шейки матки в зеркалах.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 29

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 29

В акушерском отделении стационара роженица, 27 лет, после очередной потуги родила доношенную девочку.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД -120\80 мм рт. ст. Пульс 80 уд мин. Через 10 мин. после рождения ребенка появилось кровотечение из половых органов, кровопотеря приблизительно - 100 - 150 мл.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности за родильницей в раннем послеродовом периоде.

Часть Б. Продемонстрируйте технику первичного туалета новорожденного на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 30

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 30

Беременная в 14 недель пришла на прием в ЖК, где она состоит на учете. Возраст женщины 30 лет. Настоящая беременность первая. В 5 недель беременности встала на учет.

В настоящее время жалоб нет, до 3-х недель была тошнота, но сейчас все благополучно. Болей в животе и патологических выделений нет. Пульс 65, температура 36,7 , АД 125/70. Прибавка веса с начала беременности 3,5 кг.

Матка в нормальном тонусе, безболезненная, дно её на середине между пупком и лобком. Отеков нет, физиологические отправления в норме.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при нормально протекающей беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику измерения окружности живота, технику измерения высоты стояния дна матки на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 31

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 31

Пациентка, 28 лет, обратилась в женскую консультацию для постановки на учет с диагнозом беременность.

После осмотра врач поставил диагноз: беременность 25 недель. Беременность вторая. Первая беременность протекала без осложнений. Роды протекала без осложнений, закончились благополучно рождением здорового ребенка.

Жалоб нет. В пространстве ориентируется адекватно. Кожные покровы чистые, температура тела 36,6° С, АД 120/60.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при нормально протекающей беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику пельвиметрии на фантоме.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 32

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 32

Беременная 19 лет, поступила с диагнозом: беременность 8 недель, умеренная рвота беременных.

Последние дни рвота участилась до 10 раз в сутки. Жалуется на слабость, головокружение, отсутствие аппетита, похудела на 3 кг. Беременная выражает опасение за исход беременности, боится повторения рвоты.

Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и слизистые чистые бледные, сухие. АД 100/80 мм рт. ст. Пульс 100 ударов в минуту.

Температура тела 37,7. Живот правильной формы, мягкий безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода при токсикозе беременной.

Часть Б. Продемонстрируйте технику взятия мазка для микроскопического исследования из урогенитального тракта женщины.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 33

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 33

Беременная 25 лет, поступила в стационар с диагнозом: беременность 12 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш.

Жалобы на тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Причину заболевания связывает с поднятием тяжести. Женщина тревожна, беспокоится за исход беременности.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые чистые, физиологической окраски. АД 120/80 мм рт.ст., пульс 74 удара в мин. Живот мягкий, безболезненный.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при угрозе прерывания беременности.

Часть Б. Продемонстрируйте технику двуручного влагалищно-абдоминального исследования.

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 34

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 34

Пациентка 40 лет, находится на стационарном лечении с диагнозом: хронический неспецифический кольпит.

Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Считает, что эти проявления возникли после приема антибиотиков.

Больная нервозна, жалуется на нарушение сна.

Объективно: при осмотре половых органов – гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые выделения. Следы расчесов на наружных половых органов.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринской деятельности при кольпите.

Часть Б. Продемонстрируйте технику забора материала для бактериологического исследования из генитального тракта женщины

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москвы

«Медицинский колледж №7»

(ГБПОУ ДЗМ «Медицинский колледж №7»)

Инструкция: внимательно прочитайте профессиональную задачу № 35

Последовательность выполнения заданий:

1. Выполните задание части А, максимальное время выполнения 5 минут.

2. Выполните задания части Б, максимальное время выполнения заданий 8 минут.

При выполнении заданий Вы можете воспользоваться медицинским оснащением и фантомами, представленными на манипуляционном столе.

Профессиональная задача № 35

Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась однократная рвота цвета «кофейной гущи». Больным считает себя в течении 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом.

Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области. Пациенту назначено исследование кала на скрытую кровь.

Задания:

Часть А. Составьте план сестринского ухода за пациентом с язвенной болезнью желудка в стадии обострения.

Часть Б. Продемонстрируйте технику в/в инъекции кальция хлорида 10% - 5 мл.