Презентация: "Сестринский процесс при гельминтозах. Энтеробиоз. Аскаридоз"
презентация к уроку

Слайд 1

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ГЕЛЬМИНТОЗАХ. Подготовила: преподаватель Золотухина И.С.

Слайд 2

Сестринский процесс при гельминтозах ЭНТЕРОБИОЗ; АСКАРИДОЗ;

Слайд 3

ГЕЛЬМИНТОЗЫ- ГЛИСТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ПАРАЗИТАРНЫМИ ЧЕРВЯМИ (ГЕЛЬМИНТАМИ), КОТОРЫЕ МОГУТ ПАРАЗИТИРОВАТЬ У ЧЕЛОВЕКА В РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛАХ КИШЕЧНИКА, МЫШЦАХ, ПЕЧЕНИ, ЛЕГКИХ, ГОЛОВНОМ МОЗГЕ.

Слайд 4

Три класса гельминтов: 1 . КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ (НЕМАТОДЫ) 2. ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ (ЦЕСТОДЫ) 3. СОСАЛЬЩИКИ ( ТРЕМАТОДЫ)

Слайд 5

ТРИ ГРУППЫ ГЕЛЬМИНТОЗОВ: ГЕОГЕЛЬМИНТОЗЫ БИОГЕЛЬМИНТОЗЫ; КОНТАГИОЗНЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ.

Слайд 6

НЕМАТОДОЗЫ Собирательное название гельминтозов, которые вызваны круглыми червями Nematoda . Это самый распространенный вариант паразитоза на территории России и во всем мире. Чаще всего встречаются такие варианты нематодоза : аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, трихинеллез

Слайд 7

НЕМАТОДОЗЫ

Слайд 8

ЭНТЕРОБИОЗ: ЗАБОЛЕВАНИЕ,ВЫЗЫВАЕМОЕ ОСТРИЦАМИ, КОТОРЫЕ ОТНОСЯТСЯ К КЛАССУ МЕЛКИХ КРУГЛЫХ ЧЕРВЕЙ И ПРИНАДЛЕЖАТ К ГРУППЕ КОНТАГИОЗНЫХ ГЕЛЬМИНТОВ, Т.Е РАЗВИВАЮТСЯ БЕЗ СМЕНЫ ХОЗЯЕВ, С КОНТАКТНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДВЧИ.

Слайд 9

ЭНТЕРОБИОЗ

Слайд 10

ЭТИОЛОГИЯ: ВЕЛИЧИНА ОСТРИЦ ДО 10 ММ, БЕЛЕСОВАТОГО ЦВЕТА. НА ГОЛОВНОМ КОНЦЕ ИМЕЮТ ПРИСОСКУ. С ПОМОЩЬЮ КОТОРОЙ ФИКСИРУЮТСЯ К СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ КИШЕЧНИКА И ПИТАЮТСЯ ЕГО СОДЕРЖИМЫМ, ЗАДНИЙ КОНЕЦ ЗАОСТРЕН.

Слайд 11

ИСТОЧНИК ЭНТЕРОБИОЗА: БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК, ВЫДЕЛЯЮЩИЙ ЯЙЦА ВО ВНЕШНЮЮ СРЕДУ .

Слайд 12

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ: РЕБЕНОК ЗАРАЖАЕТСЯ ПРИ ЗАГЛАТЫВАНИИ ЯИЦ ОСТРИЦ, ИЗ КОТОРЫХ В КИШЕЧНИКЕ ВЫХОДЯТ ЛИЧИНКИ, МИГРИРУЮЩИЕ В СЛЕПУЮ КИШКУ, ГДЕ ЗАВЕРШАЕТСЯ ИХ СОЗРЕВАНИЕ ДО ВЗРОСЛОЙ ОСОБИ. В НОЧНОЕ ВРЕМЯ ЗРЕЛЫЕ САМКИ, НАПОЛНЕННЫЕ ЯЙЦАМИ, СПУСКАЮТСЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ, В СКЛАДКИ И ОТКЛАДЫВАЮТ ЯЙЦА.

Слайд 13

МЕХАНИЗМ ЧЕРЕЗ 6-8 ЧАСОВ СОЗРЕВАЮТ ЛИЧИНКИ, СВЕРНУВШИСЬ В ОДИН ЗАВИТОК И СОХРАНЯЮЩИЕ СВОЮ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ В ТЕЧЕНИИ 20 ДНЕЙ. АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ САМКИ ВЫЗЫВАЮТ ЗУД И РАЗРАЖЕНИЕ В ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ. ЕСЛИ РЕБЕНОК СПИТ БЕЗ ТРУСИКОВ , РАСЧЕСЫВАЕТ АНАЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ, ОСТРИЦЫ ПОПАДАЮТ ПОД НОГТИ, ЗАТЕМ В РОТ.

Слайд 14

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ: КОНТАКТНО-БЫТОВОЙ

Слайд 15

КЛИНИКА: ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: БЕСПОКОЙНЫЙ СОН, РАССЕЯННОСТЬ ИЛИ ВЯЛОСТЬ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ЖКТ: ПОТЕРЯ АППЕТИТА,ТОШНОТА,РВОТА, ДИАРЕЯ. МЕСТНО: ЗУД, ГИПЕРЕМИЯ РАСЧЕСЫ ПРОМЕЖНОСТИ

Слайд 16

ОСЛОЖНЕНИЯ: У ДЕВОЧЕК: ВУЛЬВОВАГИНИТ; АППЕНДИЦИТ; НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ.

Слайд 17

ДИАГНОЗ НА ОСНОВАНИИ ОБНАРУЖЕНИЯ ЯИЦ В СОСКОБЕ С ПЕРИАНАЛЬНЫХ СКЛАДОК

Слайд 18

ЛЕЧЕНИЕ И УСЛОВИЯ ДЛЯ УСПЕХА 1. ПРОВЕДЕНИЕ НЕПРЕРЫВНОГО КУРСА ЛЕЧЕНИЯ; 2. ОДНОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВСЕХ ЧЛЕНОВ; 3. СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО- ГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОКРУЖЕНИИ БОЛЬНОГО ЭНТЕРОБИОЗОМ.

Слайд 19

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ СРЕДСТВА: ПИПЕРАЗИН В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ , ПОСЛЕ ПЕРЕРЫВА В 7 ДНЕЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО ПОВТОРИТЬ. (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ)

Слайд 20

ПРОФИЛАКТИКА: ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГЕЛЬМИНТОЗА ОБСЛЕДОВАТЬ ВСЕХ КОНТАКТНЫХ; СОБЛЮДАТЬ ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ; ОБСЛЕДОВАТЬ ВСЕХ ДЕТЕЙ, ВНОВЬ ПОСТУЮЩИХ В ДЕТСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ИЛИ ПОСЛЕ ЛЕТНИХ КАНИКУЛ; ВЛАЖНАЯ УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ; САНИТАРНО-ПРОСЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

Слайд 21

Сестринский процесс при энтеробиозе : Возможные проблемы пациента: Нарушение питания из-за диспепсических явлений; Дискомфорт , связанный с зудом в области перианальных складок; Нарушение сна; Недостаточные гигиенические навыки; Дефицит самоухода; Развитие осложнений.

Слайд 22

Возможные проблемы родителей: Дефицит знаний о заболевании и профилактических мероприятиях; Неадекватная оценка состояния ребенка; Риск заражения всех членов семьи; Низкая санитарно-гигиеническая культура.

Слайд 23

СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: Своевременно информировать родителей и ребенка о возможных причинах возникновения энтеробиоза, клинических проявлениях, помочь осознать необходимость соблюдения санитарно-гигиенических мероприятий для предупреждения самозаражения. Вовлекать ребенка и родителей в планирование и реализацию ухода.

Слайд 24

СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: Убедить пациента и членов его семьи систематически проводить санитарно-гигиенические мероприятия: Научить детей регулярно и правильно мыть руки с мылом; Ежедневно утром и на ночь подмывать детей теплой водой с мылом; Выделить ребенку отдельные индивидуальные полотенца; Надевать ребенку на ночь чистые облегающие трусики, ежедневно менять их, кипятить и проглаживать; Смазывать перианальную область детским кремом, при выраженном зуде мазью с анестезином; Чаще проводить смену нательного и постельного белья, при этом стараться его не трясти, а аккуратно складывать и хранить до стирки в специальном закрытом контейнере; Ребенок должен спать только в своей кровати, во избежание заражения всех членов семь

Слайд 25

Аскаридоз Заболевание, вызываемое аскаридами, которые относятся к классу круглых червей и принадлежат к группе геогельминьтов, т.е развиваются без смены хозяев с фекально-оральным путем передачи.

Слайд 26

Этиология :

Слайд 27

Этиология: Аскарида одна из наиболее круглых разнополых червей. Длина самки 25-40 см, конец тела прямой, заостренный Самец длина 15-10 см, конец тела крючкообразно загнут на брюшную сторону

Слайд 28

Источник аскаридоза: больной человек, выделяющий с фекалиями яйца аскарид во внешнюю среду.

Слайд 29

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АСКАРИДОЗУ: 1. Плохо вымытые руки, овощи, фрукты; 2. Предметы домашнего обихода игрушки, загрязненные фекалиями; 3. использование фекалий человека в качестве удобрений; Сезонный фактор (летне-осенний период), особенно в сочетании с влажными климактерическими условиями.

Слайд 30

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ: I период: миграция личинок, пребывание их в легких; II период: паразитирование аскарид в кишечнике ;

Слайд 31

КЛИНИКА: В 1 период миграции аскарид через легкие клинические симптомы возникают через 2-3 недели после заражения: Симптомы интоксикации; Изменения со стороны легких: боли в груди, кашель сухой или с мокротой, возможно окрашивание мокроты легких; отмечаются изменения на рентгене. Аллергические проявления: сыпь типа крапивницы, зуд кожи. Эозинофилия в крови

Слайд 32

Клиника: Во 2 периоде: Ярко выражены диспепсические явления; Могут присоединиться осложнения (механическая непроходимость, приступ желчной колики аппендицит)

Слайд 33

ЛЕЧЕНИЕ: В острой стадии антигистаминные препараты:

Слайд 34

ЛЕЧЕНИЕ: Антигельминтные средства: минтезол 25 мг/кг в сутки в 3 приема в течении 5 дней. ( декарис , вермокс )

Слайд 35

СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ: Поливитамины, ферментативные средства, при развитии анемии-препараты железа. Контроль эффективности через 3 недели с 3 х кратным исследованием фекалий.

Слайд 36

Сестринский процесс при гео - и биогельминтозах. Возможные проблемы пациента: нарушение питания; нарушение терморегуляции, гипергидроз ; боли в животе; нарушение физиологических отправлений; боли в мышцах, суставах; потеря массы тела, отставание в физическом развитии; дискомфорт, связанный с аллергическими реакциями (кожная сыпь, зуд, отечность тканей и пр.); риск развития осложнений (анемия, кишечная непроходимость, аппендицит и др.).

Слайд 37

Возможные проблемы родителей: Дефицит знаний о заболевании и прогнозе; Неадекватная оценка состояния ребенка; Недоверие к проводимому лечению; Риск заражения; Дефицит гигиенической культуры

Слайд 38

СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО: Информировать родителей и ребенка (если позволяет возраст) о причинах развития гельминтозов, возможных источниках заражения, клинических проявлениях и профилактических мероприятиях. Вовлекать ребенка и родителей в планирование и реализацию ухода. Прививать детям гигиенические навыки с раннего возраста: мытье рук перед едой и после посещения туалета, употребление в пищу только тщательно вымытых фруктов и овощей, пить только кипяченую воду. Помогать ребенку в проведении личной гигиены, следить за чистотой нательного и постельного белья, игрушек, предметов ухода.

Слайд 39

Спасибо за внимание!