Страничка учителя-дефектолога

«Системный подход в организации лечебно-коррекционной работы с детьми, страдающими содружественным косоглазием и амблиопией»

Дукова Мария Николаевна, учитель-дефектолог,

 высшей квалификационной категории, МБДОУ «Детский сад №45»

Лечение содружественного косоглазия должно быть направлено на восстановление правильного положения глаз и развитие бинокулярного зрения. Так как восстановление и развитие нормальных зрительных функций может обеспечить стабильность симметричного прямого положения глаз.

Осуществление деятельности лечебно-коррекционной работы с дошкольниками с содружественным косоглазием и амблиопией является сложным процессом и носит комплексный характер. Выделяют следующие этапы лечения:

1. Осуществление очковой коррекции аметропии

(под влиянием очковой коррекции исчезает аккомодационное и уменьшается частичное аккомодационное косоглазие, а так же не развивается рефракционная амблиопия).

2. Плеоптическое лечение

(повышение зрения амблиопичного глаза т.к.для выработки бинокулярного зрения острота зрения хуже видящего глаза должна быть не менее 0,3-0,4).

3. Ортоптическое лечение

(развитие бинокулярного зрения на различных аппаратах в зависимости от остроты (не менее 0,3 с центральной фиксацией) и характера зрения, а так же возраста детей).

Комплекс плеопто-ортоптических упражнений проводится с целью повышения остроты зрения косящего глаза, обеспечения устойчивости зрительной фиксации, развития подвижности глаз.

4. Хирургический этап.

(осуществляется при недостаточной эффективности плеопто-ортоптического лечения или по рекомендациям врача-офтальмолога).

5. Послеоперационный этап содержит те же мероприятия, что и дооперационный, и направлен на восстановление и развитие бинокулярного зрения.

Успешность лечебно-восстановительной работы по исправлению косоглазия и амблиопии зависит от тесной взаимосвязанной работы специалистов и осуществления подготовительной работы к лечению на аппаратах, которую в нашем дошкольном учреждении проводят воспитатели совместно с учителем-дефектологом.

В связи с этим данная совместная работа направлена на повышение остроты зрения, развитие всех свойств зрительного восприятия и зрительной ориентировки при активном упражнении и активизации зрительных функций.

При осуществлении подготовки к лечению на аппаратах мы используем все виды детской деятельности: игра, труд, занятия и бытовая деятельность. Это обеспечивает детям формирование практических навыков и умений пользоваться нарушенным зрением для удовлетворения различных жизненно важных потребностей.

Все специальные упражнения проводятся строго по рекомендациям врача-офтальмолога в зависимости от периода восстановительного лечения и зрительной нагрузки.

1.В период плеоптического лечения, направленного на повышение остроты зрения проводим упражнения.

1.1.По нанизыванию бус, шаров, плетение –эти упражнения следует использовать с игровым компонентом: «Кто скорее нанизает шары», «Наряди куклу в бусы» и др.

1.2.Обводке через кальку (Детям 1-2 года обучения даются простые крупные предметы с меньшим количеством деталей, например, шар, мяч, яблоко и т.д. Детям 3-4 года обучения-предметы с большим количеством деталей, сюжетные изображения.)

1.3.В период лечения методом прямой окклюзии у детей на косящем глазу очень низкая острота зрения, поэтому следует использовать упражнения для обводки:

-трафареты,

-лекала,

-контурные изображения (обведение по внешнему и внутреннему краю).

Так же большую пользу принесут упражнения на рассматривание, обводку через освещенный экран.

1.4.Во все общеразвивающие и коррекционные занятия индивидуально (по зрительным нагрузкам) включаются упражнения для развития зрения и зрительного восприятия ( выделение формы, цвета, величины и пространственного положения предметов). В процессе таких упражнений дети учатся сличению, узнаванию, классификации предметов по их основным признакам. Используются следующие дидактические игры: «Разложи по цвету и форме», «Найди такой же предмет» (по цвету, размеру), «Составь из частей целое», «Что от тебя дальше, ближе». Для детей младшего возраста используем игры с матрешками, пирамидками, игрушками-вкладышами, например: «Собери башенку». «Собери пирамидку», «Собери корзинки», «Составь матрешку».

Использование игр, в которых дети составляют из частей целое, заставляют детей активно вглядываться, включать все зрительные функции в процесс всматривания.

1.5.Шнуровка.

 Для детей младшего возраста должна нести игровой характер. Можно ее внести в одежду кукол ( на ботинках, сапожках, жилете, пальто, платье).

Для детей старшего возраста необходимо более сложные сюжеты, это обязательно плетение по образцу.

1.6.Игры-лабиринты-активно влияют на развитие остроты зрения, содержание таких картинок может быть разнообразным.

1.7.Для активизации зрения детей будут полезны упражнения с использованием электрифицированных игрушек. Например, игры с лазерным фонариком: «Где зажегся фонарик?», «Сосчитай, сколько раз зажегся», «Проследи за огоньками» и т.д.

1.8.Хорошо использовать с этот период лечения рассматривание цветных слайдов. Дети могут рассматривать изображения предметов, животных птиц, сюжетных картинок из сказок. При этом важно, чтобы дети рассказывали о том, что они видят на картинках.

1.9.Работа с фланелеграфом, где дети должны воспроизвести из вырезанных изображений рисунок, например, «Выложи такой же рисунок».

Необходимо помнить, что система работы по повышению остроты зрения не одинакова. При дальнозоркой рефракции рекомендуется усиленная зрительная нагрузка, и применяются пособия и материалы более мелкого размера. При близорукости не допускается перенагрузка, и пособия и материалы даются более крупного размера.

2. В период ортоптического лечения косоглазия с детьми важно провести специальную подготовку к лечению на синоптофоре.

Для этого используются такие упражнения, как накладывание одного изображения на другое.

Например, на листе белой бумаги нарисованы контурные изображения животных, растений и даны вырезанные из цветной или черной бумаги точные копии этих нарисованных изображений. Ребенок должен наложить их на нарисованные изображения.

В игре «Подбери пару» ребенок должен подобрать два изображения, например, животных в разных позах, и рассказать, чем эти изображения отличаются.

В упражнениях на обучение детей чтению графических изображений можно предложить заполнить контурное изображение сюжетной картинки цветным вырезанным по контуру изображением (картинкой).

В играх на прослеживание движущихся объектов у детей развиваются глазодвигательные функции. Для этого можно использовать игры типа «Прокати шар в ворота», «Попади в цель», «Позвони в колокольчик», «Кто скорее соберет определенное количество палочек соответствующего цвета», «Проследи за движение предмета».

В период выработки стереоскопического зрения особенно эффективны настольные игры «Футбол», «Баскетбол», «Бильярд», «Колпачки», «Набрось кольцо», «Попади в обруч», «Прокати шар в ворота».

А так же игры с конструкторами, мозаиками. При игре упражняются глазомерные функции, дети учатся соизмерять разные по величине предметы, выделять расстояние между предметами и объектами.

Большие возможности для упражнения зрительных функций в определении расстояния, удаленности, протяженности пространства имеются в подвижных играх, включающих элементы поиска. Метание в цель, бег по заданному направлению, перешагивание через препятствие способствуют активизации и формированию стереоскопического видения.

Зная зрительные возможности детей, педагоги смогут целенаправленно влиять на развитие зрения. Создавать условия в процессе воспитания и обучения детей для закрепления результатов лечебно-восстановительной работы.

Все предлагаемые детям задания должны быть осознанными и целенаправленными, а для этого учитель-дефектолог должен четко видеть цель и задачи своей работы с детьми, чтобы комплексно решать образовательную, кореккционно-компенсаторную и лечебно-восстановительную задачи.

Конспект занятия

по развитию зрительного восприятия

в подготовительной к школе группе

с нарушением зрения.

                         Подготовила

                                                                                                          Учитель-дефектолог

                                                                                                       МДОУ «Детский сад №45

                                                                                                          Дукова МарияНиколаевна

Программное содержание:

1. Учить детей по контурному изображению определять предмет.
2. Закреплять знания основных цветов  спектра и умения их дифференцировать.
3. Закреплять умение соотносить цвет и его оттенки с реальным предметом.
4. Продолжать развивать умение у детей составлять из предметов сюжетное изображение.
5. Развивать слуховое внимание, прослеживающую функцию глаз.
6. Развитие мелкой моторики  и графических навыков.
7. Совершенствовать диалогическую речь, упражнять в согласовании существительных с прилагательными.
8. Воспитывать желание работать вместе, согласовывая свои действия с действиями товарищей.

Оборудование: Карточки с контурными изображениями предметов; дидактическое пособие «Составь радугу»;игровое панно «Разноцветные эмоции»; ТСО; Изоматериал.

Предшествующая работа: Занятия по развитию зрительного восприятия согласно плану коррекционной работы: «В мире цвета», «Составь изображение леса», «Чудеса лесной полянки».

Дидактические игры: «Уточни цвет предметов», «Какие цвета использованы», «Цветное лото», «Потерялся поясок», «Составь букет», «Оденем куклу на прогулку» и др.

Ход занятия:

Дефектолог читает стихотворение:

Если б все на свете было

Одинакового цвета,

Вас бы рассердило

Или радовало это?

Видеть мир привыкли люди

Белым, желтым, синим, красным…

Пусть же все вокруг нас будет

Удивительным и разным!

-Сегодня мы с вами отправимся в путешествие. Мы побываем в «Разноцветной сказке». Но чтобы попасть туда, вы должны выполнить одно задание.

1.1. Упражнение «Определи цвет предмета»

-Сейчас каждый возьмет цветной кружок из разноцветной коробочки, вспомнит, как называется этот цвет и выберет на столе не закрашенный предмет, который надо раскрасить в этот цвет.

/Дети вытаскивают кружки и находят на столе карточки с изображением предметов/

-Теперь скажите, что за предметы у вас, и какие они по цвету.

/Дети по очереди поясняют свой выбор/

-Молодцы! Вы выполнили мое задание, и мы можем отправляться в путешествие. Но дорога  в «Разноцветную сказку» очень длинная и без чудес нам с вами не  обойтись.

/Дети садятся на корточки и закрывают глаза. Дефектолог произносит «волшебные» слова/

Зонт волшебный у меня

Ближе, ближе ребятня

Дружно за руки возьмитесь…

Всех я детки вас возьму

В разноцветную страну.

-Вот и все, мы с вами добрались. Вы можете открыть глаза. Посмотрите «Сказка совсем не разноцветная». Какая она? /черно-белая/

Мы с вами должны помочь «Разноцветной сказке», внимательно послушайте, какая она была, и разукрасьте ее.

2.1.Однажды девочка надела разноцветный плащ и вышла на улицу.

Стояла осень, но день был солнечным и ярким. По ГОЛУБОМУ небу плыли БЕЛЫЕ облака. Листья на деревьях уже ПОКРАСЕЛИ и ПОЖЕЛТЕЛИ, но кое-где трава была еще ЗЕЛЕНОЙ. В одной луже плавали ОРАНЖЕВЫЕ И БАГРЯНЫЕ кленовые листья, принесенные ветром. Вдоль дорожки росли осенние цветы. Они качали головками от ветра. Вдруг в небе появилась радуга. Она была яркой, РАЗНОЦВЕТНОЙ. Девочка хотела запомнить, из каких цветов состоит радуга, но та растаяла так же быстро, как и появилась.

Девочка очень расстроилась, но в это время трава у ее ног зашевелилась, и ее окружили крошечные гномики. Она рассмеялась и посмотрела в высокое голубое небо. А когда она опустила голову, гномики в разноцветных колпачках уже разбегались в разные стороны.

Дети по памяти составляют сюжетную картину.

-Какую сказку я прочитала? /разноцветную/

Дефектолог просит посмотреть на панно и вспомнить, что и какого цвета увидела девочка. А также просит назвать куда дети прикрепили предметы.

-Куда вы прикрепили небо и облака? / Наверх./

-Где находятся деревья?

-С какой стороны от деревьев находятся лужи?

- Где появилась радуга?

-А какой была она?

2.2.  Упражнение «Составь радугу»

-Ребята давайте вспомним, из-за чего расстроилась девочка?

-Правильно, она не успела запомнить, из каких цветов состоит волшебная радуга. Давайте посмотрим на картинку и  поможем девочке запомнить цвета радуги.

-Теперь возьмите конверты, достаньте цветные дуги и сложите каждый свою радугу.

Наши глазки сегодня устали.

Радугу в небе они рассовали

Долго трудились над радугой глазки.

Радуга вышла красивой, как в сказке.

Вся разноцветная – вот красота

Вы полюбуйтесь, какие цвета!

2.3. Зрительная гимнастика. «Каждому свой домик»

-Ребята давайте поможем нашим гномикам добраться до своих домиков.

Дефектолог предлагает детям  пройти по дорожкам и поселить гномиков в свои домики.

2.4. Скоро наше путешествие подойдет к концу, и я хочу вам предложить оставить на память в «Разноцветной сказке» наши осенние цветы.

Детям раздаются контурные изображения цветов, и предлагается раскрасить их, предварительно выбрав необходимые карандаши.

-Молодцы! У вас получился замечательный подарок, теперь давайте поместим цветы на наше панно.

-Ребята нам с вами пора возвращаться в наш детский сад.

/дефектолог произносит волшебные слова, дети садятся на корточки и закрывают глаза./

Ну-ка ближе становитесь

Крепче, крепче обнимитесь.

Поверну я зонт назад

Мы вернемся в детский сад.

Включается свет.

-Давайте вспомним, где мы сегодня побывали?

-Каким был день?

-Каким было небо, трава, листья, лужи и т.д.?

-А какой была радуга?

-Что вам понравилось больше всего.

Дефектолог благодарит детей за занятие.

Утверждаю

заведующая МДОУ № 45

________М.Н.Темкина

Перспективный план

коррекционно-методической работы

в подготовительной к школе  специализированной ( нарушение зрения) группе № 3

на 2011-2012 учебный год

учителя-дефектолога Дуковой Марии Николаевны

МДОУ «Детский сад комбинированного вида № 45»

г.Энгельса Саратовской области