Правовое обеспечение профессиональной деятельности лекции
план-конспект занятия

ЛЕКЦИЯ 3 «ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ ОСНОВА МЕДИЦИНСКОГО ПРАВА РФ: КОНСТИТУЦИЯ РФ И ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЗАКОНЫ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

ВОПРОСЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ В КОНСТИТУЦИИ РФ

В Основном законе Российской Федерации — Конституции РФ, принятой в 1993 г. всенародным голосованием на референдуме, в соответствии с международным стандартом гражданам России гарантируются наряду с правами и свободами человека право на жизнь и личную неприкосновенность.

Статья 20 Конституции РФ в соответствии со Всеобщей декларацией прав человека гарантирует максимальную правовую защиту жизни. При этом имеется в виду, что жизнь человека с биологической и философской точек зрения — самое ценное благо, которое начинается с момента начала родов до момента наступления смерти.

В статье 21 Конституции РФ указывается на защиту государством достоинства личности, что в сфере здравоохранения и медицинского обслуживания обеспечивается основами законодательства РФ об охране здоровья граждан. Это касается унижающего человеческое достоинство обращения, намеренного причинения сильной боли и страданий, проведения в отношении человека без его согласия медицинских и научных опытов, что нашло отражение и в других законодательных актах.

Статья 22 Конституции РФ гарантирует каждому человеку свободу и ее составной элемент — неприкосновенность. Поэтому ответственность за посягательство на жизнь и вред, причиненный здоровью человека, предусмотрена административным, уголовным и гражданским законодательством.

Важное значение, определяющее состояние общества и его прогрессивное развитие, преемственность поколений, имеет 38-я статья Конституции РФ. В ней указано, что:

1. материнство и детство, семья находятся под защитой государства; 2) забота о детях, их воспитание — равное право и обязанность родителей; 3) трудоспособные дети, достигшие 18лет, должны заботиться о нетрудоспособных родителях.

Эти положения дополнены  в ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»; международных нормах; определяются государственной семейной политикой и регулируются Семейным кодексом РФ, ФЗ – 323.  В Указе Президента от 14.05.1996 № 712 «Об основных направлениях государственной семейной политики» прописаны  главные  направления  государственной семейной политики, а именно:

1. обеспечение условий для преодоления негативных тенденций и стабилизации материального положения российских семей, уменьшения бедности и увеличения помощи нетрудоспособным членам семьи;
2. обеспечение работникам, имеющим детей, благоприятных условий для сочетания трудовой деятельности с выполнением семейных обязанностей;
3. кардинальное улучшение охраны здоровья семьи;
4. усиление помощи семье в воспитании детей.

Правительство РФ приняло большое число федеральных и региональных программ — «Материнство и детство», «Безопасное материнство», «Планирование семьи», «Развитие социального обслуживания семьи и детей» и пр. Ряд нормативных документов приняты через указы Президента и постановления Правительства РФ.

Статья 39 дополняет предыдущую гарантией социального обеспечения по возрасту, в случае инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Основания предоставления социальной помощи и «иные случаи» устанавливаются государством в зависимости от его социально-экономического развития. В развитие этой статьи принят ряд документов. Это Федеральные законы от 24.11.1995 № 181 -ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»; от 08.12.1995 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»; от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и другие, а также постановления Правительства РФ, Приказы М3 РФ и ряд других документов. Действует государственная программа «Дети-инвалиды», направленная в своей основе на профилактику детской инвалидности.

Статья 41 Конституции РФ гарантирует охрану здоровья людей. В ней записано:

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В РФ финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Таким образом, государство обеспечивает гражданам России охрану здоровья независимо от пола, расы, национальности, места жительства, отношения к религии, социального и должностного происхождения, убеждений и других обстоятельств, а также гарантирует защиту от дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. Иностранным гражданам, находящимся на территории РФ, гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с международными договорами. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством доброкачественных продуктов питания, предоставлением доступной медико-социальной помощи.

Важно, что в этой статье подчеркивается право гражданина на регулярное получение достоверной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих вредное влияние, которая должна предоставляться через средства массовой информации местной администрацией или гражданам по их запросам. По действующему законодательству предусматриваются различные виды ответственности, вплоть до уголовной, за сокрытие такой информации и обязанность возместить ущерб в случае причинения вреда здоровью со стороны государства, юридических или физических лиц, ответственных или признанных виновными. На основе этой статьи принято несколько федеральных законов, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан:

1. Трудовое право содержит нормы о рабочем времени и времени отдыха, а также нормы, регулирующие охрану труда, в том числе труда женщин, молодежи, инвалидов.
2. Административное право предусматривает порядок допуска к медицинской деятельности, устанавливает административную ответственность за нарушение законодательства о труде и правил по охране труда, нарушение санитарно-гигиенических норм.
3. Семейное право устанавливает брачный возраст, запрещает браки между близкими родственниками, недееспособными гражданами.
4. Гражданское право определяет порядок предоставления платных медицинских услуг, содержит нормы о возмещении вреда, причиненного здоровью.
5. В УК РФ включена специальная глава о преступлениях против жизни, здоровья, свободы и достоинства личности, а также нормы о принудительных мерах медицинского характера. Уголовно-процессуальный кодекс определяет порядок проведения судебно-медицинской экспертизы.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения. Поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья населения, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЗАКОНЫ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

В  Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано: «В соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, стремясь к совершенствованию правового регулирования и закрепляя приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья, настоящие Основы устанавливают правовые, организационные и экономические принципы в области охраны здоровья граждан».

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан в новых экономических условиях и обеспечивает конституционное право граждан Российской Федерации на медицинскую помощь.

Верховный Совет РФ, принимая Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», исходил из признания высокой ценности для каждого человека здоровья вообще и психического здоровья в особенности; учитывал, что психическое расстройство может изменять отношение человека к жизни, самому себе и обществу, а также отношение общества к человеку; отмечал, что отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству и правам граждан, а также международному престижу государства; принимал во внимание необходимость реализации в законодательстве Российской Федерации признанных международным сообществом и Конституцией Российской Федерации прав и свобод человека и гражданина.

Закон РФ от 22.12.1992 № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» определяет условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека, опираясь на современные достижения науки и медицинской практики, а также учитывая рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Трансплантация (пересадка) органов и (или) тканей человека является средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Российской Федерации и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом, при этом интересы человека должны превалировать над интересами общества или науки.

Федеральный закон от 20.07.2012 № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» призван урегулировать отношения, связанные с развитием донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации и обеспечением комплекса социальных, экономических, правовых, медицинских мер по организации донорства, защите прав донора.

Федеральный закон от 23.02.1995 № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» определяет принципы государственной политики и регулирует отношения в сфере изучения, использования, развития и охраны природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей и курортов на территории Российской Федерации.

Государственная Дума Федерального собрания РФ приняла Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», признавая, что заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), приобретает массовое распространение во всем мире, остается неизлечимым и приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые социально-экономические и демографические последствия для Российской Федерации, создает угрозу личной, общественной, государственной безопасности, а также угрозу существованию человечества, вызывает необходимость защиты прав и законных интересов населения, а также учитывая необходимость применения своевременных эффективных мер комплексной профилактики ВИЧ-инфекции.

Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» устанавливает правовые основы государственной политики в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту в целях охраны здоровья граждан, государственной и общественной безопасности.

Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» создает правовую основу деятельности субъектов обращения лекарственных средств, устанавливает систему государственных органов, осуществляющих издание нормативных правовых актов, действия по контролю и надзору, оказание государственных услуг, правоприменительную практику в соответствии с настоящим Федеральным законом, распределяет полномочия органов исполнительной власти в сфере обращения лекарственных средств.

Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» устанавливает правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации.

Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Федеральный закон от 20.05.2002 № 54-ФЗ «О временном запрете на клонирование человека» вводит временный запрет на клонирование человека, исходя из принципов уважения человека, признания ценности личности, необходимости защиты прав и свобод человека и учитывая недостаточно изученные биологические и социальные последствия клонирования человека.

С учетом перспективы использования имеющихся и разрабатываемых технологий клонирования организмов предусматривается возможность продления запрета на клонирование человека или его отмены по мере накопления научных знаний в данной области, определения моральных, социальных и этических норм при использовании технологий клонирования человека.