Бланки

Согласие родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребёнка.

Я_______________________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя / законного представителя)

являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________________

                                                                                                      (ФИО ребёнка)

даю согласие на его (её) психологическое сопровождение в МБОУ СОШ №107.

Педагог – психолог:

- предоставляет информацию о результатах психологического исследования ребёнка при обращении родителей (законных представителей),

- не разглашает информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребёнком и его родителями.

Настоящее согласие дано мной «__»___________20___г. и действует на время пребывания моего ребёнка в школе.

Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МБОУ СОШ №107 по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю школы.

Подпись____________

__________________________________________________________________________________________

Согласие родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребёнка.

Я_______________________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя / законного представителя)

являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________________

                                                                                                      (ФИО ребёнка)

даю согласие на его (её) психологическое сопровождение в МБОУ СОШ №107.

Педагог – психолог:

- предоставляет информацию о результатах психологического исследования ребёнка при обращении родителей (законных представителей),

- не разглашает информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребёнком и его родителями.

Настоящее согласие дано мной «__»___________20___г. и действует на время пребывания моего ребёнка в школе.

Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МБОУ СОШ №107 по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю школы.

Подпись____________

__________________________________________________________________________________________

Согласие родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребёнка.

Я_______________________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя / законного представителя)

являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________________

                                                                                                      (ФИО ребёнка)

даю согласие на его (её) психологическое сопровождение в МБОУ СОШ №107.

Педагог – психолог:

- предоставляет информацию о результатах психологического исследования ребёнка при обращении родителей (законных представителей),

- не разглашает информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребёнком и его родителями.

Настоящее согласие дано мной «__»___________20___г. и действует на время пребывания моего ребёнка в школе.

Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес МБОУ СОШ №107 по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю школы.

Подпись____________

__________________________________________________________________________________________