ОПЫТ РАЗРАБОТКИ, ВНЕДРЕНИЯ И АПРОБАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ «СЕНСОРНОЙ ДИЕТЫ», В РАМКАХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РОДИТЕЛЯМИ ВОСПИТАННИКОВ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ
методическая разработка по коррекционной педагогике

ОПЫТ РАЗРАБОТКИ, ВНЕДРЕНИЯ И АПРОБАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ «СЕНСОРНОЙ ДИЕТЫ», В РАМКАХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С РОДИТЕЛЯМИ ВОСПИТАННИКОВ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

Ж.Н. Шнайдер, учитель-логопед

МБДОУ ДС № 4, ВГО

Инклюзивное образование – приоритетный путь развития современных дошкольных организаций. Малыши с особенностями развития сталкиваются с рядом сложностей, когда идут в детский сад. Эти сложности могут быть связаны с отсутствием речи или ее недостаточным развитием, с комплексами и неуверенностью ребенка, со спецификой его личности и темперамента, интеллектуального, психического и физического развития.

Чтобы преодолеть все эти проблемы, специалисту необходимо ориентироваться на потребности семьи, которые являются основой семейно-центрированной модели. Ведь как показывает практика, самые продуктивные занятия получаются тогда, когда дети приобретают новый опыт, осознают и осваивают его вместе со своими родителями.

На основе изученной мною теоретической и практико – ориентированной литературы, а также обучения на курсах повышения квалификации по теме «Сенсорная интеграция в теории и практике», мною была разработана, апробирована и внедрена в коррекционно - практическую деятельность с воспитанниками с ОВЗ и их родителями, «Сенсорная диета».  

Термин «Сенсорная диета» был введен Патрисией Уилбаргер, в 1984 году. «Сенсорная диета» является тщательно структурированным и индивидуализируемым планом занятий и процедур, обеспечивающих ввод сенсорных стимулов, которые необходимы человеку, чтобы оставаться сосредоточенным и организованным в течении дня. Это спланированная деятельность по расписанию, которую разрабатывает специалист для того, чтобы она соответствовала запросам нервной системы ребенка. Она включает в себя комбинацию возбуждающих, организующих и успокаивающих мероприятий, которые направлены на стимуляцию определенных сенсорных систем в зависимости от сенсорного профиля ребенка.

В рамках данной статьи мною описывается один из вариантов построения «Сенсорной диеты», для конкретного ребенка с ОВЗ. Данная «Сенсорная диета», составлена после сбора анамнеза, беседы с родителями, заполнения ими сенсорного опросника и составления сенсорного профиля ребенка.

1. Перед разработкой «Сенсорной диеты», была проведена беседа с мамой по уточнению анамнестических данных.

Анкетные данные

Имя ребенка: Алиса (имя изменено)

Возраст (количество лет, месяцев): 4 года 5 мес.        

Посещает ли дошкольные/школьные учреждения, какие? Детский сад комбинированного вида. Группа – общеразвивающей направленности.

Причина обращения: Понимание речи на нулевом уровне. Коммуникативные средства общения - отсутствуют. Не сформированы навыки самообслуживания. Грубые нарушения моторного праксиса (общей, мелкой моторики). Не сидит за столом во время занятий.

Общий анамнез и, если есть, диагноз: Другие непсихотические расстройства, обусловленные дисфункцией головного мозга (недоразвитие когнитивных и речевых функций). Гипердинамический синдром. Сенсо – моторная алалия. По заключению ПМПК (2021 г.) – У.О.

Сведения о ходе развития: Моторное развитие: держит голову – 1,5 – 2 мес.; сидит с 8 мес., ползает – с 10 мес.; ходит – с 1 г. 4 мес. Речевое развитие: с 2 мес.  – гуление; отдельные звуки - ближе к 12 мес.; отдельные простые слова – ближе к 2 годам. (со слов мамы).

2. На основе заполненного мамой сенсорного опросника, определены основные проблемы по представленным ниже параметрам.

Поведение: Моторно беспокойна, расторможена, поведение в большей части деятельности – полевое, эмоциональный фон – неустойчивый.

Коммуникация и общение: Речь отсутствует. Произносит отдельные звуки, слоги для выражения своих эмоций и действий. Для общения и выражения своих потребностей, чаще использует тактильный контакт, жесты, крик.

Ежедневная деятельность и активность (ADL):

Сон: Бывает очень беспокойный, может проснуться и начать скакать, кричать. Засыпает с трудом.

Еда: Необходима помощь при кормлении жидкими блюдами, остальное ест сама. Ест относительно аккуратно, с жеванием и глотанием проблем нет. Избирательности в еде не отмечается.        

Личная гигиена: Необходима помощь взрослого. На горшок не просится, не садится. Носит памперсы. Умываться сама не может.        

Одевание: Самостоятельно не одевается и не раздевается.        

Игра: Навыки самостоятельной игры отсутствуют. Производит с предметами и игрушками простые манипуляции. Интерес к игрушкам кратковременный, но есть отдельные игрушки (резиновая кошечка) и сквиш – апельсин, которые придают девочке определенный стимул при выполнении различного рода заданий.

Учеба (Привычки, мотивация, концентрация внимания…): Привычки – при капризах, плаче, отказе от выполнения заданий, необходимы «обнимашки». Мотивация – игрушечная кошечка, сквиш – апельсин. Концентрация внимания, устойчивость, переключение – нарушены. Грубые нарушения зрительно – моторной координации. Основные мыслительные операции не сформированы.

3. Сенсорная картина сегодня (по наблюдению и со слов родителей на момент беседы):

Тактильное восприятие: Отмечается поиск тактильных ощущений. Постоянно нужно обниматься. Нравится, когда делают глубокие поглаживания рук, любит «грязные» игры.

Вестибулярное восприятие: Чувствительность понижена. Девочка неловкая, защитный рефлекс отсутствует, не боится падать. Ощущение движений и положения тела не сформированы. Баланс удерживает с трудом.

Проприорецептивное чувство: Отмечается снижение мышечного тонуса, гибкая гипермобильность суставов, при мелких движениях – тремор пальцев рук и кистей. Признаки сложностей с регуляцией движения. (не понимает тяжелый – легкий, сложности с нажимом на карандаш при рисовании).

Аудиальное восприятие: При выполнении заданий становится невнимательной, теряет концентрацию, если услышит посторонние даже очень тихие шумы. Спокойно реагирует на громкие звуки, песенки.

Сенсорное восприятие в области рта: постоянно жует, облизывает, грызет несъедобные предметы.

Обонятельная функция (восприятие запаха): Нарушений не отмечается.

Визуальное восприятие: Быстро теряет внимание к визуальным стимулам, испытывает трудности при прямом визуальном контакте (кратковременный), с трудом выбирает определенную игрушку в коробке с другими игрушками.

4. Представленный ниже бланк «Распорядок дня», был составлен мамой дома.  Проанализировав его, мною были выделены важные аспекты для разработки и планирования «Сенсорной деты».

Распорядок дня

Проанализировав полученные данные на основе составленного мамой распорядка дня, были выделены имеющиеся ресурсы со стороны ребенка и ее окружения, совместно с мамой определены первичные, наиболее актуальные, по ее мнению, для девочки на данный момент краткосрочные цели.

Имеющиеся ресурсы со стороны ребенка: Девочка легко идет на контакт. Проявляет интерес ко всему новому. Любит игры с различным наполнителем (греча, орбизы, песок и т.д.)

Со стороны окружения: Ресурс недостаточный. Мама работает, папа с семьей не проживает. Мама может заниматься незначительное время вечерами (и то не всегда), и выходные дни.

 Краткосрочные цели терапевтического вмешательства:

1.Через 1 месяц перестанет брать несъедобные предметы в рот.        

2.Через 8 занятий начнет понимать инструкцию «Стоп», выполнять её (если необходимо подключать специальный жест для обозначения данной инструкции).        

3.Через 2 месяца значительно повысится мышечный тонус в мелкой моторике, снизится тремор кистевого и пальчикового праксиса.

Далее мною была разработана «Сенсорная диета», в соответствии с выявленными проблемами в сенсорных системах. С данной диетой так же был ознакомлен ассистент (помощник) девочки, с целью его активного вовлечения в коррекционный процесс, для достижения поставленных целей.

Сенсорная диета

По результатам проведенной работы, на основе разработанной «Сенсорной диеты», совместными усилиями педагога (учителя - логопеда), ассистента (помощника ДОУ) и родителей, нам удалось достигнуть поставленных целей.

1. Девочка перестала тянуть несъедобные предметы в рот и жевать их. Оставалась проблема облизывания варежек и снега на прогулке. Маме были даны рекомендации приобрести специальные утяжелители для рук. Данные приспособления девочке одевали на прогулке, на запястья, что способствовало утяжелению рук и более сильным ощущениям соматогнозиса. Использование данных утяжелителей показало положительную динамику в достижении данной цели (девочка перестала постоянно поднимать руки и сосать варежки), что говорит о формировании более осознанных ощущений своего тела, улучшилась интеграция тактильной и проприорецепивных систем.

2. Данная задача была выполнена, так как подкреплялась и дома и в условиях образовательного процесса. Девочка начала адекватно реагировать инструкцию СТОП и усвоила инструкцию ЖДИ. Иногда, после отсутствия по болезни, восприятие инструкции воспринимается не с первого раза, но в ходе занятия девочка включается в процесс и начинает выполнять данные инструкции.

3. В моторном праксисе (кистевой и пальчиковый праксис) так же отмечается положительная динамика. Нами ставилась цель уменьшение тремора в мелкой моторике, за счет повышения мышечного тонуса. Поставленные задачи удалось выполнить благодаря ежедневным занятиям дома и ДОУ. Родители по рекомендациям разнообразили игры с сенсорным материалом, подключили элементы массажа, использовали пропреорецептивные стратегии (проминание и сдавливание суставов), подключили в работу задания, связанные с работой рук на бытовом уровне (складывание одежды, закручивание носков и др.). Таким образом у девочки значительно уменьшился тремор, появился щипковый захват, увеличился мышечный тонус.

Данные выводы позволяют зафиксировать положительный результат и эффективность использования «Сенсорной диеты», в работе с воспитанниками с ОВЗ. Многие принципы построения «Сенсорной диеты» вынесены из теории сенсорной интеграции. Правильно разработанные виды активности в рамках диеты предполагают усиленные сенсорные воздействия и включены в осмысленную повседневную деятельность.

Список литературы:

1. https://niidpo.ru/news?tag=2759 Взаимодействие с родителями воспитанников с ОВЗ 12.04.2021 # Дошкольное и начальное образование 

2. Банди, Анита. Сенсорная интеграция: теория и практика/Анита Банди, Шелли Лейн, Элизабет Мюррей; пер. [с англ.] и науч. ред. Д. В. Ермолаева. – 2 –е изд. – М.: Теревинф, 2020. – 768 с.

3. Кислинг, Уилла. Сенсорная интеграция в диалоге: понять ребенка, распознать проблему, помочь обрести равновесие/ Уилла Кислинг; под ред. Е.В. Клочковой;[ пер. с нем. К.А. Шарр]. – 7 – е изд. – М.: Теревинф, 2020. – 240 с.

4. Лекции в рамках курса (ПРОШКОЛА) Израильского эрготерапевта Светы Ревич. Модуль 13 «Сенсорные стратегии и активности для дома, школы и дошкольных заведений. Сенсорная диета». 2021г.