Письменное согласие родителей (законных представителей) на проведение психологической диагностики (обследования)
материал на тему

Письменное согласие родителей (законных представителей)

на проведение психологической диагностики (обследования)

 

Я (ФИО родителя)_____________________________________________________________ согласен (согласна) на проведение единоразовой  психологической диагностики

уровня развития когнитивных процессов и психоэмоционального состояния моего ребёнка (ФИО, год рождения) __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Педагогом-психологом  _____________________________________________________________________________Обязанности специалиста:

- предоставлять информацию о результатах обследования ребёнка при обращении родителей

- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной диагностики с ребёнком и его родителями (опекуном) третьим лицам.

Родители (опекуны) имеют право:

- обращаться к специалисту по интересующим вопросам

- отказаться от психологической  диагностики, предоставив заявление об отказе на имя заведующего образовательной организации.

 

Дата ___________                                                      Подпись _________                                                                                                                          

                                                                                                               

_____________________________________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МБДОУ «ЦРР – детский сад №1»

Согласие родителей на психолого-педагогическое сопровождение ребенка

 

Я,________________________________________________________________________

(ФИО родителя, степень родства)

согласен (согласна) на психолого-педагогическое сопровождение моего ребенка

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя ребенка, группа)

Психолого-педагогическое сопровождение ребенка включает в себя:

- наблюдение психологом за ребенком во время различного рода деятельности;

- психологическую диагностику;

- подгрупповые развивающие занятия в соответствии с программой

- индивидуальные развивающие занятия ;

- развивающие игры;

- консультирование родителей (по запросу родителей)

  по вопросам социальной адаптации, когнитивного и личностного развития ребенка,

  детско-родительских взаимоотношений;

Педагог-психолог обязуется:

- предоставлять информацию о результатах психолого-педагогического обследования

  ребенка при обращении родителей;

- предоставлять информацию о результатах психолого-педагогического сопровождения при обращении родителей;

- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребенком и его родителями.

Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:

Если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или другим лицам.

Если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним другими лицами.

Если материалы индивидуальной или подгрупповой работы будут затребованы правоохранительными органами.

О таких ситуациях родители будут информированы.

Родители имеют право:

- обратиться к психологу по интересующему вопросу;

- отказаться от психолого-педагогического сопровождения ребенка, предоставив заявление об отказе на имя заведующего

 

 

«_____» __________________ 201_г.           _________________ /                 

 

 

 

Скачать:

ВложениеРазмер
Файл soglanie_na_ns_portal.docx15.38 КБ

Предварительный просмотр:

Письменное согласие родителей (законных представителей)

на проведение психологической диагностики (обследования)

Я (ФИО родителя)_____________________________________________________________ согласен (согласна) на проведение единоразовой  психологической диагностики

уровня развития когнитивных процессов и психоэмоционального состояния моего ребёнка (ФИО, год рождения) __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Педагогом-психологом  _____________________________________________________________________________Обязанности специалиста:

- предоставлять информацию о результатах обследования ребёнка при обращении родителей

- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной диагностики с ребёнком и его родителями (опекуном) третьим лицам.

Родители (опекуны) имеют право:

- обращаться к специалисту по интересующим вопросам

- отказаться от психологической  диагностики, предоставив заявление об отказе на имя заведующего образовательной организации.

Дата ___________                                                      Подпись _________                                                                                                                          

                                                                                                               

_____________________________________________________________________________

МБДОУ «ЦРР – детский сад №1»

Согласие родителей на психолого-педагогическое сопровождение ребенка

Я,________________________________________________________________________

(ФИО родителя, степень родства)

согласен (согласна) на психолого-педагогическое сопровождение моего ребенка

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя ребенка, группа)

Психолого-педагогическое сопровождение ребенка включает в себя:

- наблюдение психологом за ребенком во время различного рода деятельности;

- психологическую диагностику;

- подгрупповые развивающие занятия в соответствии с программой

- индивидуальные развивающие занятия ;

- развивающие игры;

- консультирование родителей (по запросу родителей)

  по вопросам социальной адаптации, когнитивного и личностного развития ребенка,

  детско-родительских взаимоотношений;

Педагог-психолог обязуется:

- предоставлять информацию о результатах психолого-педагогического обследования

  ребенка при обращении родителей;

- предоставлять информацию о результатах психолого-педагогического сопровождения при обращении родителей;

- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной беседы с ребенком и его родителями.

Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:

Если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или другим лицам.

Если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним другими лицами.

Если материалы индивидуальной или подгрупповой работы будут затребованы правоохранительными органами.

О таких ситуациях родители будут информированы.

Родители имеют право:

- обратиться к психологу по интересующему вопросу;

- отказаться от психолого-педагогического сопровождения ребенка, предоставив заявление об отказе на имя заведующего

«_____» __________________ 201_г.           _________________ /                  


По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Согласие родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребенка

Соглашение родителей в доу на психологическое обследование...

СОГЛАСИЕ родителя (законного представителя) несовершеннолетнего на фото и видеосъемку.

СОГЛАСИЕродителя (законного представителя) несовершеннолетнего на фото и видеосъемку, размещение фотографий ребенка на информационных стендах, выставках и на официальном сайте образовательного учрежде...

Согласие родителей (законных представителей)

Согласие родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребенка...

СОГЛАСИЕ родителей (законных представителей) на психологическое сопровождение ребенка в ДОУ

СОГЛАСИЕ родителей (законных представителей)на психологическое сопровождение ребенка в ДОУ...

Согласие родителей (законных представителей) обучающихся (воспитанников) на проведение всех видов планируемых обследований

Согласно п.6 ст.44 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", в соответствии с приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 17 о...