Анкета для родителей на момент поступления ребенка в ДО.
материал (младшая группа) по теме

Анкета для родителей на момент поступления ребенка в ДО.

Сведения о ребенке:

Фамилия__________________________

Имя______________________________

Отчество__________________________

Дата рождения ребёнка______________

Полных лет (на момент заполнения, пр. 3г.2м.)_______________________

Номер свидетельства о рождении  _________________________________

Номер медицинского полиса ______________________________________

Сведения о маме:

Ф.И.О. мамы______________________________________________________________

Год рождения________________________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон___________________________________________ (сотовый)_________________________________________________

E-mail:____________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Бабушка: Ф.И.О. _________________________________________________

Год рождения_________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон__________________ (сотовый)_________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Дедушка: Ф.И.О. _________________________________________________

Год рождения_________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон__________________ (сотовый)_________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Сведения о папе:

Ф.И.О. папы______________________________________________________________

Год рождения________________________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон___________________________________________ (сотовый)_________________________________________________

E-mail:____________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Бабушка: Ф.И.О. _________________________________________________

Год рождения_________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон__________________ (сотовый)_________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Дедушка: Ф.И.О. _________________________________________________

Год рождения_________________

Образование_________________________________

Место работы_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рабочий телефон__________________ (сотовый)_________________________________________________

Служащие, рабочие, предприниматели, занятые домашним хозяйством (нужное подчеркнуть).

Домашний адрес, (место фактического проживания ребенка) телефон (домашний)_________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прописка (если место прописки совпадает с местом проживания то не заполнять)_________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дополнительные сведения:

Кто проживает с ребенком (указать ФИО всех кто проживает с ребенком в одном доме и степень родства)  (Пр. Сидоров Глеб Иванович-дедушка)____________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Полная семья;

Неполная семья, (дети, воспитывающиеся одинокой мамой (отцом)) в разводе;

Многодетная семья ______________________;

                                   (указать количество детей в семье)

Родители инвалиды 2 и 3 группы;

Семьи, имеющие ребёнка инвалида;

Двуязычная семья.

(Нужное подчеркнуть)