АЛЬТЕРНАТИВНАЯ КОММУНИКАЦИЯ В РАБОТЕ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ
статья

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ КОММУНИКАЦИЯ  В РАБОТЕ С ДЕТЬМИ, ИМЕЮЩИМИ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Для людей, не умеющих самостоятельно передвигаться, давно придуманы инвалидные коляски. Лишенный зрения человек способен читать книги, набранные рельефно-точечным шрифтом Брайля. Тот, кто потерял слух, при помощи субтитров на экране, языка жестов и разного рода слуховых аппаратов может получать необходимую ему информацию. То есть каждый из этих людей имеет возможность в той или иной мере компенсировать свой физический недостаток. Как помочь невербальному человеку? Аббревиатура PECS возникла из английского определения Picture Exchange Communication System, что в дословном переводе на русский язык означает «коммуникационная система обмена изображениями». Данная система была разработана в 1985 году и до сих считается одним из эффективнейших средств альтернативной коммуникации, в немалой мере благодаря своей простоте и доступности. Карточки PECS легко можно изготовить самостоятельно при помощи компьютера и принтера, расширять их набор по мере необходимости. Первый этап обучения пользованию PECS обычно вызывает наибольшие затруднения. Непривыкшему к проявлению инициативы в общении ребенку потребуется определенное время, чтобы понять новые, ставшие доступными ему возможности. Например, если ребенок любит яблоки, обучение лучше всего начинать с того, что показывать ребенку картинку с яблоком, выдавая любимое лакомство. И момент, когда он сам возьмет в руки карточку с нужным изображением, желая донести до взрослого свое желание, можно считать первым успешным этапом использования PECS. В домашних условиях ребенок может пользоваться изготовленной для него книгой PECS, а для прогулок на улице использовать «мобильную» версию такой книги в виде маленьких карточек, нанизанных на большое кольцо или брелок.

Многие родители боятся, что дети, освоив навыки коммуникации при помощи PECS, так и не захотят разговаривать, однако опасения их беспочвенны. В большинстве случаев PECS, наоборот, лишь подстегивает развитие разговорной речи, а если ребенок все же остался невербальным, у него, по крайней мере, появится хоть какая возможность самовыражения, коммуникации с окружающим миром.

Потребность в общении лежит в основе человеческой природы, и если человек не умеет разговаривать, это вовсе не означает, что он не хочет вступать в контакт с окружением, по крайней мере — близким. Нужно лишь помочь ему это сделать, тем более что далеко не всегда средства альтернативной коммуникации требуют каких-то значительных финансовых вложений. Некоторые дети не могут использовать вербальную форму коммуникации в силу нарушений развития (например, при тяжелых формах ДЦП, в сложных случаях РДА, при синдроме Дауна, и других нарушениях развития). Это ограничение влияет не только на общение ребенка, но и на развитие всех познавательных процессов, а также на становление личности в целом. И именно в таких случаях необходимо своевременно поддержать развитие ребенка, предоставив ему возможность альтернативной формы коммуникации.

Альтернативная (дополнительная) коммуникация – это все способы коммуникации, дополняющие или заменяющие активную экспрессивную речь людям, не способным общаться с помощью речи. Альтернативные формы коммуникации могут использоваться постоянно (если продуктивное использование экспрессивной речи невозможно), либо временно замещать речь или использоваться как вспомогательное средство для улучшения овладения речью. В настоящее время убедительно доказано, что при серьезных задержках речевого развития альтернативная коммуникация стимулирует появление речи и способствует её развитию, а не просто заменяет собой речь (о чем часто беспокоятся родители).

В настоящее время распространение получили несколько форм альтернативной коммуникации: жестовый язык, коммуникация с помощью реальных предметов, с помощью репрезентативных объектов, фотографий, цветных и черно-белых пиктограмм, письменная речь (в том числе в форме набора сообщения на клавиатуре компьютера).

В нашем учреждении мы используем все доступные формы письменной речи для читающих детей и коммуникацию с использованием пиктограмм. Альтернативные формы коммуникации используются в трех направлениях коррекционной работы:

• для детей, имеющих выраженные расстройства аутистического спектра, не позволяющие ребенку пользоваться речью;
• для организации взаимодействия и общения с детьми с ДЦП, чья экспрессивная речь не развивается в силу тяжести неврологической патологии;
• в качестве временного вспомогательного средства на этапе растормаживания речи у детей с тяжелыми формами моторной алалии (в том числе при опухолях и кистах соответствующих зон головного мозга, а также при генетически обусловленных задержках развития, например, при Даун-синдроме).

Обучение альтернативной коммуникации – это непростой процесс, требующий профессионализма и знаний в этой области. Подбор форм альтернативной коммуникации всегда осложнен тем, что в каждом конкретном случае конфигурация сопутствующих проблем детей разнообразна. При подборе форм и средств альтернативной коммуникации учитываются и особенности развития ребенка, и уклад жизни и общения в конкретной семье, и технические возможности организации коммуникации.

Особенно важен индивидуальный подход при обучении использованию пиктограмм. В этом случае индивидуализируется практически все: от набора используемых пиктограмм (особенно на первом этапе работы), до формы подачи материала ребенку и способов взаимодействия с ребенком на уроке и дома. Альтернативная коммуникация непосредственно связана с предметом «Речь и альтернативные коммуникации». Наши дети с трудом владеют устной речью. Педагог подбирает для них альтернативные средства коммуникации: жесты, мимику, взгляды, предметы, графические изображения.

Часто использует в своей работе наглядность, показ предметных картинок, объясняя тем самым то или иное действие.

В рамках реализации данных занятий педагогу приходится обучать детей самым элементарным действиям и адекватным реакциям, элементарным правилам поведения (подойти, улыбнуться, помахать рукой и др.)

В игровой форме педагог знакомит детей с элементарными социальными умениями в общении: приветствие, прощание, благодарность.

Детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью обучаем, используя заместители речи (жесты, мимика, рисуночные изображения), количество их постепенно увеличивается. Педагог в дальнейшем оформляет их в книжку, приучая ребенка пользоваться ею для общения. Активно используем в практике символы эмоционального состояния (смайлики) – «Я рад», «Мне хорошо», «У меня плохое настроение», желания «Хочу играть», «Гулять». Эти книжечки постоянно находятся у ребенка и в любой момент он может ими воспользоваться.

Обучение общению происходит непрерывно в самых разнообразных видах деятельности, на уровне «ребенок и взрослый», «ребенок – дети», «ребенок и окружающие». Формирование коммуникативных умений не предполагает опору на собственную речь ребенка. Источником речи здесь является потребность в общении, коммуникативные умения – опора, основа для понимания и появления речи. Общение с детьми всегда сопровождается четкой и эмоционально окрашенной речью педагога.

Взрослый является носителем нравственных ценностей, служит эталоном, примером для детей.

Литература:

• фон Течнер С., Брекке Кари М. Развитие языка с помощью альтернативных форм коммуникации: разбор случая в условиях инклюзивного обучения.
• Лаунонен К. Раннее использование жестовых знаков. Помощь в развитии коммуникативных и языковых навыков у детей с синдромом Дауна: сопровождение от шести месяцев до восьми лет.
• Стадсклейв К. Обследование и оценка развития детей, нуждающихся в альтернативных и дополнительных средствах коммуникации.
• фон Течнер С. «Вызывающее» поведение у детей с особыми образовательными потребностями: развитие и раннее вмешательство.
• Бонди Э. Мифы и неверные представления, связанные с PECS.
• Киселева Н. Основные этапы формирования бытовой и учебной коммуникации с помощью пиктограмм.
• Караневская О. Обучение альтернативной коммуникации детей со сложной структурой нарушения.
• Рыскина В. Взгляд на ААС через призму МКФ: на примере одного случая.
• Фощунова Н. Выбор и инициатива: использование альтернативной коммуникации на примере трех случаев.
• Мысаковска-Адамчик А. Ранняя помощь в развитии коммуникации – совместная работа терапевтов с родителями неговорящих детей.

ПРИЛОЖЕНИЕ