акт обследования ЖБУ
методическая разработка по теме

                                                                                             АКТ

                                                 обследования жилищно-бытовых и семейных условий

От «____» ______________ 20 __ года.

несовршеннолетний ____________________________________________________________________________

дата рождения ________________________________________________________________________________

проживающего по адресу: _______________________________________________________________________

в присутствии __________________________________________________________________________________

проведено обследование жилищно-бытовых и семейных условий подростка.

Время проведения обследования: с       час.         мин.          до               час.             мин. Обследованием установлено, что семья состоит из ________________

Мать _________________________________________________________________________________________

Отец _________________________________________________________________________________________

Общая площадь квартиры _______________________________________________________________________

Санитарное состояние __________________________________________________________________________

Имеется ли необходимая мебель _________________________________________________________________

Взаимоотношение в семье ______________________________________________________________________

Характеристика родителей ______________________________________________________________________

В связи с чем проводилось обследование __________________________________________________________

Во время обследования подросток находился (лась) _________________________________________________

И занимался ___________________________________________________________________________________

Во время обследования проведена беседа _________________________________________________________

Заключение __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Обследование произведено в присутствии:

______________ /Ф.И.О./

______________ /Ф.И.О./

______________ /Ф.И.О./