Методы исследования состояния сводов стопы
консультация по физкультуре (подготовительная группа)

 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ СВОДОВ СТОПЫ

Существуют различные методы исследования состояния сводов стопы. Среди них выделяют такие, как: 1) визуальный, 2) измерительный (педометрический, плантографический), 3) рентгенографический (И.И.Бахрах и др., 1991).

ВИЗУАЛЬНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ СВОДОВ СТОПЫ

При визуальном исследовании обследуемый встает босыми ногами на твердую опору (скамья, табурет), стопы параллельны на расстоянии 10-15 см.

Определяется положение пяточной кости по отношению к голени (вид сзади), состояние продольного и поперечного сводов стопы.

При нормальной стопе оси голени и пятки совпадают, при плоскостопии чаще всего оси пятки и голени образуют угол, открытый кнаружи. Нормальный продольный внутренний свод стопы хорошо просматривается в виде ниши от конца первой плюсневой кости до пятки. В случае выраженного плоскостопия свод прижат к плоскости опоры.

Резко уплощенная в области головок плюсневых костей стопа с веерообразными развернутыми пальцами бывает при поперечном плоскостопии. При осмотре подошвы опорная часть стопы резко отличается более интенсивной окраской от неопорной части.

В норме опорная часть середины стопы (перешеек) занимает примерно 1/3-1/2 поперечной оси стопы. Если опорная часть занимает более половины поперечной оси, стопа считается уплощенной, если более 2/3 поперечной оси - плоской. Намины и омозолелости в области головок плюсневых костей свидетельствуют о неполноценном поперечном своде стопы.

Для выявления начальных степеней плоскостопия проводят функциональные пробы. Одна из них заключается в том, что обследуемый несколько раз поднимается на носки. При удовлетворительном состоянии мышечно-связочного аппарата наблюдается супинация пятки и углубление наружного и внутреннего сводов стопы. Если функция мышц значительно снижена, то свод стоп не увеличивается и супинации не происходит. При этом необходимо проверить обувь, которой пользуется обследуемый (И.И.Бахрах и др., 1991).

ПЕДОМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ СВОДОВ СТОПЫ

Существует несколько разновидностей измерительных методов исследования сводов стопы.

 Педометрический метод М.О.Фриндлянда.

Одним из наиболее простых является педометрический метод М.О.Фриндлянда. Данный метод предусматривает измерение длины стопы от конца большого пальца (или второго

Плантографический метод В.А.Штритера.

Метод В.А.Штритера также предусматривает исследование состояния стоп по их отпечаткам на опоре (плантограммам). К наиболее выступающим точкам медиального края отпечатка стопы проводится касательная линия (гв), из середины которой (точка ж) восстанавливается перпендикуляр, пересекающий медиальный край отпечатка в точке е, а латеральный - в точке д (рис. 7).

Состояние стопы оценивается следующим образом: 0 < I < 36,0% - высокосводчатая стопа; 36,1 < I < 43,0% - повышенный свод; 43,1 < I < 50,0% - нормальный свод; 50,1 < I < 60,0% - уплощенный свод; 60,1 < I < 70,0% - плоская стопа.

РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ СВОДОВ СТОПЫ

Следует отметить, что наиболее точную характеристику состоянию сводов стоп дают рентгенографические исследования. Однако в связи с необходимостью использования сложного и дорогостоящего оборудования, рентгенографический метод исследования сводов стопы применяется в особых случаях, и нами рассматриваться не будет (И.И.Бахрах и др., 1991).