Методическая копилка
статья по логопедии

Дифференцированный подход на начальном этапе коррекционной работы с неговорящими детьми

Детей с общим недоразвитием речи 1 уровня можно разделить на две большие группы:

1)     дети имеющие лепетную речь

2)      дети у которых речь полностью отсутствует (нет четкого произношения гласных звуков)- это безречевые дети.

У безречевых детей нарушения в развитии проявились на этапе лепета (отсутствует, либо по завершении этапа ребенок замолкает). На первом этапе этих детей необходимо вывести на активный лепет.

У  этих детей есть зачатки жестовой речи (тянется к предмету, который ему нужен), но не все дети активно пользуются жестовой речью и активно вступают в контакт со сверстниками. (Учим безречевых детей активно пользоваться жестовой речью).  Первый этап работы с этими детьми- это обследование детей.  Диагностика проводиться в игровой форме. На котором надо выявить уровень интеллектуального развития ребенка (уровень психических процессов на невербальном уровне), есть ли у ребенка признаки аутизма, работу органов артикуляции (губ, языка, воздушная струя), уровень понимания речи. Очень часто причиной отсутствия речи является снижение уровня понимания устной речи  и как следствие отсутствие желания у ребенка общения со взрослым на вербальном уровне, вторичная задержка психического развития встречается у 3-4 летних детей в 50% случаев, нарушения поведения 70%.  Работа начинается с установление контакта с ребенком через невербальные дидактические игры и игры на развитие фонематического слуха на неречевых звуках. Дальнейшие этапы  работы строятся в зависимости от уровня речевого развития ребенка и сопутствующих проблем.

Этапы становления понимания речи у детей с речевым недоразвитием (по Жуковой Н.С.):

Нулевой: ребенок с сохранным слухом не воспринимает речи окружающих, иногда реагирует на свое имя, реже на интонации запрещения или поощрения.

Ситуативный уровень развития понимания речи: понимает просьбы, связанные с обиходным и предметным миром. Знает имена близких и названия своих игрушек, может показать части тела у себя , у родителей, но не различает по словестной просьбе изображений предметов, игрушек, хорошо знакомых в быту.

Номинативный: хорошо ориентируется в названиях предметов, изображенных на отдельных картинках, но с трудом ориентируется в названиях действий, изображенных на картинках (идет, сидит). Не понимает вопросов косвенных падежей.

Предикативный: знает много названий действий, легко ориентируется в вопросах косвенных падежей, поставленных к объектам действий, изображенных на картинках, различает значения нескольких первообразных предлогов (в, на, около). Не различает грамматических форм слов.

Расчлененный: различает изменения значений, вносимых отдельными частями слова – флексиями, приставками, суффиксами.

Формирование экспрессивной речи затруднено нарушением аналитико-синтетической деятельности речедвигательного анализатора. Эти нарушения могут носить различный характер (В.А.Ковшиков) :

 а) кинестетическая оральная апраксия, т. е. трудности формирования и закрепления артикуляционных укладов, а в дальнейшем двигательных дифференцировок звуков;

 б) трудности переключения от одного движения к другому;

 в) трудности усвоения последовательности этих движений для воспроизведения слова (его двигательной схемы) и др.

г) Трудности в согласованной работе голосового, дыхательного, артикуляционного аппаратов

 В связи с указанными затруднениями задерживается развитие основного ведущего компонента экспрессивной речи — активного словаря. Он оказывается бедным, недостаточным, искаженным. Задерживаются в своем развитии и фонетическая сторона и грамматический строй речи.

 В первую очередь специфические особенности словаря детей с моторной алалией объясняются неустойчивостью звуковых образов слов, трудностью их припоминания и удержания слогового ряда. Бедность активного словаря детей проявляется в неумении отбирать из словарного запаса и правильно употреблять в речи знакомые слова. Таким образом, большинство типических для детей с алалией лексических нарушений связано не с понятиями, стоящими за словом, а с процессом поиска слова. Дети, как правило, обладают должными понятиями, но затрудняются в поиске слов для выражения понятий.

Симптомокомплекс языковых расстройств приводит ко вторичному недоразвитию интеллекта, нарушаются психические процессы. У таких детей недостаточны внимание, восприятие, память, нарушения эмоционально - волевой сферы, поведения. Дети упрямы, капризны, негативистичны. Отмечается склонность к слезам, двигательное беспокойство, повышенная синзетивность.

Для детей, имеющих систематическое недоразвитие речи, характерны меньший объем сведений и представлений об окружающем, недостаточность сенсорных, временных и пространственных представлений, снижение способности к запоминанию зрительного и слухового материала, снижение уровня умения строить умозаключения, устанавливать причинно - следственные связи.

Занятия с детьми проводятся индивидуальные, подгрупповые в игровой форме. Занятия насыщены невербальными заданиями. Занятия начинаются с артикуляционной гимнастики в игровой форме для этого использую в своей работе книги Нищевой Н.В. «Веселая артикуляционная гимнастика» и Волошиной И.А. «Артикуляционная гимнастика для мальчиков», «Артикуляционная гимнастика для девочек».

Далее начинаем работу с уточнения артикуляции гласных звуков (этот этап особенно важен для безречевых детей).  Для этого хорошо использовать фонетическую ритмику (особенно в подгрупповой работе). Символы артикуляции гласных звуков (Медведи, коты, колобки и т.д.).  На коррекционных занятиях учим детей звукоподражанию, просим повторить за логопедом звук или ряд звуков, чтобы ребенку было интереснее делаем это в игровой форме (пирамидка, грибочки, пазлы, камушки- это зависит от интересов ребенка).

Для вызывания звукоподражаний используются и шнуровка. Червячок ест яблоко, грушу, сыр (ест мышка) и каждый раз говорим «ам». Сначала озвучивает взрослый, а потом и ребенок. Так же использую  игры для вызывания з звуков или звукосочетаний и » и развития концентрации внимания : Д/и «Дерево» (с машинками) – для вызывания звука «В, «Дятел» (тук-тук), водные часики (кап-кап).

Развитие дыхания: задувание свечей, футбол (с пенопластовым шариком, ватой) и т.д.. Дифференциация носового и речевого дыхания в игровой форме.

Т.к. дети с ТНР неусидчивы, быстроутомляемы, с низкой концентрацией внимания, то используем игры для повышения концентрация внимания и на этих играх вызываем звукоподражания (дерево, капельки, дятел).

Со всеми детьми работаем над  развитием  понимания речи (у большинства оно снижено и находится на  ситуативном уровне). В группе детей учить ориентироваться в собственном теле (руки вверх, мальчики встали, девочки сел, и т.д.)Для этого используем предметы, игрушки, картинки. Называем словосочетания с предметами многократно, в разных грамматических формах. «Возьми собаку. Хорошая собака. Погладь собаку, Где у собаки глазки и т.д.» С детишками у которых хороший пассивный предметный словарь начинаем работать над расширением (или формированием) предикативного словаря, понимания простых предлогов (с игрушками), грамматического строя речи (один-много, большой-маленький). Если у ребенка снижено понимание фразовой речи (но он может уже говорить короткие слова типа да, нет и хорошо знаком с предметным словарем) и у вас близкие доверительные отношения, можно использовать на занятиях и дома «провокации»: «Ставим перед ребенком тарелку с супом и спрашиваем: «Ты будешь есть палочкой?» при согласии ребенка даем ему палочку для мороженого» и т.д.

 Для активизации речи детей (с детками которые могут дать звукоподражания, но не хотят пользоваться своими речевыми возможностями) так же использую в своей работе  пособие Т.В.Башинской, Т.В.Пятницы «Как превратить «неговорящего» ребенка в болтуна».

Также обязательна работа над развитием фонематического слуха. Это традиционные различения на слух музыкальных игрушек, отстукивание ритма музыкальным инструментом под музыку. Различение предметов близких по звучанию на слух

Часто дети с лепетной речью начинают говорить при использовании мячиков су-джок. Катаем шарик и медленно читаем стихотворение

 «Вот какой хороший еж,

 ты колючий ну и что ж,

 я хочу с тобой поладить,

я хочу тебя погладить»

Для детей очень интересны инсценировки  русских народных сказок с помощью разных видев театров (Репка, Колобок, Курочка Ряба, 3 медведя, Маша и медведь и т.д.). С детьми  также можно заучивать стихотворения с движением (прекрасно подходят стихотворения А.Барто, простые пальчиковые   гимнастики, потешки (Гуси-гуси и т.д.))

На занятиях также использую игры на развитие психических процессов, особенно с детками с задержкой психического развития.

Литература:

Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Преодоление общего недоразвития речи у детей Екатеринбург, 2011

Ковшиков В.А. Экспрессивная алалия и методы ее преодоления С-Пб, Изд.»Каро», 2006

Т.В. Башинская, Т.В.Пятница  Как превратить «неговорящего» ребенка в болтуна (из опыта преодоления моторной алалии) Мозырь, ООО ИД «Белый ветер», 2008

Комплексное обследования уровня развития детей с тяжелыми нарушениями речи

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих тяжелые нарушения речи. Причем эта группа имеет стойкую тенденцию к увеличению: в связи с ослаблением материнского и детского здоровья в целом по стране, на это указывают исследования С.Ю.Бениловрой, Т.С.Резниченко, О.Е.Грибовой и других.

Анализ статистических данных показывает, что на сегодняшний день до 80% детей рождаются физиологически незрелыми, около 70% - имеют диагностированное перинатальное поражение центральной нервной системы. А у части детей, родившихся здоровыми, проблемы появляются уже в первые месяцы и годы жизни. Из общего числа детей 30% нуждаются в реабилитации, 45% - в коррекционной помощи того или иного направления.

В дошкольном возрасте контроль за развитием необходим для выявления отклонений, планирования индивидуальных мер коррекции и профилактики, направленных на создание условий полноценного развития ребенка. Благодаря быстрым темпам развития в период дошкольного возраста незамеченные или показавшиеся незначительными отклонения от нормального могут привести к выраженным сдвигам в более зрелом возрасте.

Кроме того, дошкольный возраст представляет более широкие возможности коррекции за счет большей пластичности детской психики, чувствительности к воздействиям, направленным на оптимизацию интеллектуального развития ребенка. Поэтому своевременное выявление возможных отклонений в развитии ребенка чрезвычайно важно. Если вовремя начать коррекционные мероприятия есть шанс устранить все проблемы к младшему школьному возрасту, что, соответственно, позволит предотвратить возникновение дальнейших отклонений.

В настоящее время как показывают многочисленные исследования, полноценного развития детей с тяжелыми нарушениями речи, можно достичь только в том случае, когда наиболее полно учитываются имеющиеся у них отклонения, особенности развития, и в соответствии с этим создаются адекватные условия обучения и воспитания.

Цель проекта: Максимально точное выявление у ребенка уровня психоречевого развития для постановки диагноза и подбора наиболее эффективных методов коррекционного воздействия.

Задачи:

1. Определить степень разработанности проблемы в теории и и практике логопедии.
2. Выявить специфические особенности уровня развития детей с тяжелыми нарушениями речи.

Определить значение психических процессов в речевом развитии у детей старшего дошкольного возраста с тяжелыми нарушениями речи.

1. Разработать методические рекомендации по созданию оптимальных условий обучения и воспитания.

Педагогическая значимость заключается в разработке системы коррекционной работы, подборе приёмов и методов для увеличения эффективности работы по преодолению тяжелых нарушений речи.

Речь - великий дар природы, благодаря которому люди получают широкие возможности общения друг с другом. Однако на появление и становление речи природа отводит человеку очень мало времени - ранний и дошкольный возраст. В этот период создаются благоприятные условия для развития речи, закладывается фундамент для письменных форм речи - чтения и письма, и последующего речевого и языкового развития ребенка.

Роль развития речи ребенка в первые годы жизни трудно переоценить. Овладение речью перестраивает процессы восприятия, памяти, мышления, совершенствует все виды детской деятельности и "социализацию" ребенка. В психологических, лингвистических, психолингвистических исследованиях детской речи таких ученых как Выготский Л.С., Запорожец А.В., Лисина М.И., Шахнарович А.М., Жукова Н.С., Филичева Т.Б., было доказано, что любое нарушение в ходе развития речи отражается на деятельности и поведении детей. Особенностью предположительно темповых задержек речевого развития детей в раннем возрасте, как считают исследователи, является их обратимость, что связано с высокой пластичностью детского мозга. Следовательно, оказанная ребенку раннего возраста помощь во многих случаях способна предупредить тяжелые формы общего недоразвития речи, в значительной степени ускорить ход речевого и умственного развития ребенка. В связи с этим проблема раннего опознавания и коррекции отклонений в речевом развитии у детей раннего возраста приобретает особое значение для их дальнейшего полноценного развития и обучения.

Эффективность логопедической работы во многом зависит от того, насколько правильно и грамотно была проведена диагностика речевого недоразвития и психического развития ребенка. Поэтому последнее время в печати появилось большое количество пособий, посвященных обследованию речи детей дошкольного и школьного возраста. Разрабатываемый подход находится в рамках психолого- педагогического направления российской логопедической школы Роза Евгеньевна Левиной, в рамках которого «симптоматическому подходу к анализу речевых процессов было противопоставлено принципиально новое понимание речевой деятельности как сложного функционального единства, составные части которого зависят одна от другой и обуславливают друг друга»

Как справедливо замечает Галина Васильевна Чиркина «нередко сведения, полученные по трафаретным схемам обследования звуков, логопед не сопоставляет с данными глубокого изучения с данными глубокого изучения других сторон речи ребенка, его истории развития, особенности речевой среды, не выстраивает определенную иерархическую систему первичных и вторичных нарушений в развитии ребенка». Детский психиатр, доктор медицинских наук Тимошевский Сергей Валерьевич на базе собственной клиники при медицинском институте набирал безречевых (с ОНР 1-2 уровня) детей с грубой задержкой психического развития. Подробное обследование детей занимало 3-4 месяца.

Он выяснял первопричину такой сильной задержки развития и на каком уровне развития находится все психические и физические процессы. После этого ребенка возвращали на тот этап, на котором произошла «поломка». И особое внимание уделяли тому психическому процессу, который находился на самом низком уровне и все внимание уделяли этому психическому процессу, который тормозил развитие ребенка. Сергею Валерьевичу за 6 месяцев коррекционной работы удавалось привести все психические процессы к возрастной норме.

В моей практике пришел безречевой ребенок в возрасте 4х лет, уровень развития психических процессов ребенка соответствовал уровню 1,5-2 лет. В ходе обследования было выявлено, что у ребенка произошла «поломка» в возрасте 5-6 месяцев: не было активного лепета и отсутствовал период ползания. При возвращении ребенка на этот этап развития через 2 недели у ребенка появились первые слова, а через 1,5 месяца первые предложения. По данным различных авторов, выделяется от трех до десяти этапов логопедического обследования.

Мы предлагаем выделить 5 этапов:

1. Ориентировочный
2. Диагнгостический
3. Аналитический
4. Прогностический
5. Информирование родителей

Остановимся подробнее на каждом этапе.

1. Ориентировочный этап. Задачи:

Сбор анамнестических данных;

Выявление предварительных данных об индивидуально- типологических особенностях ребенка.

Виды деятельности:

Изучение педагогической и медицинской документации; Изучение работ ребёнка; Беседа с родителями.

1. Диагностический этап.

Диагностический этап представляет собой собственно процедуру обследования уровня общего, психического развития, и состояние речи ребенка. Кроме того необходимо выяснить какие факторы влияют на проявление речевого дефекта.

Характер дидактического материала в каждом конкретном случае будет зависеть:

-   от возраста ребенка

-    от уровня развития речи

-   от уровня психического развития ребенка

От уровня обученности ребенка (предъявляемый материал должен быть достаточно освоен - но не заучен! -ребенком)

Аналитический этап

Задачей аналитического этапа является интерпретация полученных данных и заполнение речевой карты.

4. Прогностический этап

Прогностический этап - очень важное звено в системе логопедического обследования, поскольку на основании имеющихся фактов и их осмысления специалистом определяется прогноз дальнейшего развития ребенка, выясняются основные направления коррекционной работы с ним, решается вопрос о его индивидуальном образовательном маршруте.

Выявление структуры дефекта, определение причин и механизмов отклонений в развитии речи ребенка - только первое звено в цепочке мероприятий. Выявление первичности и вторичности в структуре дефекта позволяет организовать коррекционно-развивающее обучение адекватно возможностям ребенка с целью его наиболее полной социализации.

5 .Информирование родителей.

Информирование родителей - деликатный и сложный этап обследования ребенка. Он проводится в виде беседы с родителями в отсутствии ребенка.

Родители - это самые близкие люди для ребенка, которые ответственны за его судьбу и которые могут повлиять на судьбу ребенка настолько, насколько это никто более них сделать не способен. Они могут способствовать успешной коррекционной работе, совершая просто чудеса, и могут ей противостоять, считая её необязательной и излишней.

Остановимся подробнее на диагностическом, аналитическом и прогностических этапах обследования.

На диагностическом этапе я внимательно диагностирую не только речь, но и психические процессы: зрительное восприятие: размера, цвета, формы, ориентировка в пространстве, на плоскости, построение построек по образцу; мышление: разрезная картинка, последовательные картинки, 4 лишний, ответы к рассказам; Память: долговременная, кратковременная: зрительная, слуховая; Внимание - сравнение картинок. Также у детей очень подробно обследую речь. Результаты обследования речи детей можно увидеть в диаграмме.

По результатам подробного обследования с учетом анализа на каждого ребенка был составлен план коррекционной работы с учетом его индивидуального развития.

Ожидаемый результат:

Повышение эффективности коррекционной работы в речевой, интеллектуальной эмоционально-волевой, личностных сферах.